2023年天津化工厂医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津化工厂医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是______A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死2.关于胆囊结石描述，错误的是

A.胆囊结石均有症状B.进食油腻食物后症状加重C.大的单发结石不易发生嵌顿D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎E.胆绞痛向右肩部放射3.噻嗪类治疗尿崩症的机制是抑制______，提高______含量，从而增加水的重吸收。同时由于排钠作用，降低______，减轻患者的______和减少______，从而使尿量减少。4.脊髓表面的被膜由内向外，依次为______。A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜5.OSAS6.下列关于直接正性复制片的描述，错误的为

。A.是反转片B.是感蓝片C.单面药膜片D.密度随显影温度增高而增大E.密度与曝光量成正比7.国家针对传染病防治的方针是什么?______A.预防为主B.防治结合C.分类管理D.以上所有8.张三家住甲地，在乙地制作盗版光盘经过丙地运输到丁地进行销售。对张三的违法行为进行处罚，谁没有管辖权?______A.甲地依法享有处罚权的行政机关B.乙地依法享有处罚权的行政机关C.丙地依法享有处罚权的行政机关D.丁地依法享有处罚权的行政机关9.吗啡引起便秘的原因不包括______。A.增加胃窦部、幽门、回盲瓣和肛门括约肌张力B.肌张力增加，引起周期性痉挛，非推进型节律收缩减弱C.肠内容物通过减慢，食糜中水分吸收增加D.中枢抑制，使反射减弱10.不属于原发性肺癌并发症X线表现的是______。A.空洞形成B.肺门淋巴结钙化C.阻塞性肺炎D.肺气肿E.支气管闭塞11.血清结合珠蛋白减少最显著的是(

)A.PNHB.SLEC.自身免疫性溶贫D.遗传性球形红细胞增多症12.患者，男，59岁。头痛、呕吐10天。CT强化显示左侧小脑半球一囊性肿物，有壁结节，壁结节明显强化。最可能的诊断为______。A.髓母细胞瘤B.室管膜瘤C.星形细胞瘤D.血管母细胞瘤E.少突胶质细胞瘤13.患者女，67岁。高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力减低，腱反射消失，患者忽然呼吸变慢及至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑______。A.室颤B.脑挫裂伤C.脑疝D.窒息E.脑神经损害14.可治疗新生儿黄疸的药物是______。A.苯妥英钠B.新生霉素C.吲哚美辛D.苯巴比妥E.普萘洛尔15.喉腔最狭窄的部位位于______。A.喉口B.声门裂C.前庭裂D.喉室16.直线回归分析中残差的自由度为______。17.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室18.爱祖国、爱人民、爱劳动、爱社会主义作为公民道德建设的基本要求，但并不是每个公民都应当承担的法律义务和道德责任。19.对诊断腰椎间盘突出症有定位定性意义的检查方法是______。A.X线片检查B.CT检查C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图检查20.促尿酸排泄的药物是______。A.甲氨喋呤B.非布索坦C.呋塞米D.苯溴马隆E.别嘌醇21.简述糖异生的生理意义。22.DIC最基本的病理变化是______。A.凝血物质大量消耗B.纤溶亢进C.凝血功能障碍D.微小血管内大量微血栓形成E.凝血酶原抑制23.倾倒综合征常发生于______。A.迷走神经切断术后B.选择性迷走神经切断术后C.高选择性迷走神经切断术后D.毕Ⅰ式手术后E.毕Ⅱ式手术后24.地膜覆盖：增温保水______A.田间管理：霜冻虫害B.临床试验：不良反应C.天气预报：卫星云图D.整顿市场：净化风气25.前牙PFM修复治疗时，如果咬合过紧，修复体舌侧可以不要求烤瓷覆盖。26.各磺胺药之间不存在交叉耐药现象。27.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是______。A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小，表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小，表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响28.目前检测CK-MB最理想的方法是(

)A.电泳法测定其百分比B.免疫抑制法测定其活性C.化学发光法测定其质量D.电泳法测定其亚型29.人类利用杠杆原理发明了各种各样的工具，使工作生活更加便利。以下工具中，使用杠杆原理的目的与其他三项不同的是______A.扫帚B.手推车C.开瓶器D.扳手30.判断颌骨骨折的主要体征是______。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限31.为全身阳气之本的是______。A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳32.下列哪项不是现况研究的目的______。A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B.提供疾病的病因线索C.确定高危人群D.对疾病进行监测33.下列清热药中哪一组为治痢之要药______。A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃34.简述尿蛋白阳性的常见原因?35.限制脊柱过度后伸的韧带是______。A.顶韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上韧带E.后纵韧带36.碱石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氢氧化钠B.氢氧化钙C.碳酸氢钠D.碳酸钠E.碳酸钙37.X线影像形成的基本条件。38.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm39.应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是______。A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm40.梗死灶呈楔形的器官是

A.肝B.肾C.心D.脑E.肠41.制剂设计基本原则需要考虑药物的______。A.有效性B.密合性C.可控性D.稳定性A

B

C

D

42.佝偻病预防要点不包括______。A.多晒太阳B.母乳喂养C.必要时给予药物预防D.给予大量维生素43.盆腔炎44.下列关于左金丸功效的描述，正确的是

A.清心利水养阴B.清泄肝胆实火C.清利肝经湿热D.清泻肺火，止咳平喘E.清泻肝火，降逆止呕45.渴不欲多饮，兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛，属于______证。A.阴虚B.热入营分C.瘀血D.热入血分46.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管47.与中耳关系密切的韧带是______。48.下列关于肝转移瘤的描述正确的是______A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径B.经肝动脉转移，肺癌比较常见C.可由临近器官肿瘤直接侵犯D.可经肝门部淋巴结转移E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现A

B

C

D

E

49.出血性梗死常发生于

A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心50.中心静脉压升高而血压仍低于正常提示______。A.心脏压塞B.容量负荷过重C.心功能不全D.缩窄性心包炎E.有效血容量不足51.西咪替丁主要用于治疗______。A.过敏性皮炎B.十二指肠溃疡C.驱肠虫D.结膜炎52.内脏痛的特点是有牵涉痛，定位准确。53.超声成像的优势在于观察______。A.骨质增生B.关节退行性变C.钙化、骨化D.软组织病变54.高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便55.水肿型急性会厌炎易发生______。A.呼气性呼吸困难B.混合性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.吞咽性呼吸困难E.叹气样呼吸困难56.动作电位的传导特点是

A.呈单向传导B.呈双向传导C.呈衰减性传导D.电位幅度越大，传导越远E.刺激越强，传导越远57.目前认为，可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是______A.长期吸入抗胆碱能药B.长期吸入糖皮质激素C.长期小剂量口服氨茶碱D.戒烟和长期氧疗E.肺减容手术58.心脏心肌中存在最多的CK同工酶是______。A.CK-MBB.CK-BBC.CK-MMD.CK-MM和CK-MB59.肾血流的调节包括肾血流量______和______。60.血浆总蛋白浓度增高或降低有何临床意义?61.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为

A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分62.胆酶分离是______的先兆。A.急性心肌梗死B.肿瘤C.胆道梗阻D.肝坏死63.参与细胞内信息传递的第二信使物质有

A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP3A

B

C

D

64.高钾血症是指血清钾浓度高于______mmol/L。A.2.5B.3.0C.4.0D.5.565.脓毒血症第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高；异型性大，说明分化程度低。这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。2.参考答案：A[解析]20%～40%的胆囊结石病人可终生无症状。3.参考答案：磷酸二酯酶

远曲小管及集合管细胞内cAMP

血浆渗透压

口渴感

饮水量4.参考答案：C[解析]脑和脊髓的被膜共有三层，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。5.参考答案：OSAS即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病，睡眠呼吸暂停即睡眠中口鼻气流中断超过10秒，可导致重要生命器官并发症，甚至猝死。6.参考答案：A[解析]直接正性感光材料是采用特殊的制造技术和乳剂添加剂制成的非常规银盐感光材料，它在曝光和常规冲洗加工后可直接获得正像。7.参考答案：D[解析]为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。8.参考答案：A[解析]《中华人民共和国行政处罚法》第二十条规定，“行政处罚由违法行为发生地的县级以上地方人民政府具有行政处罚权的行政机关管辖。法律、行政法规另有规定的除外”。首先，甲地是违法人居住地，与违法行为发生地无关，可以排除；其次，乙地是制作盗版光盘的地点，肯定是违法行为发生地；再次，丙地是运输盗版光盘经过的地方，运输盗版光盘也属于违法行为，所以丙地也是违法行为发生地；最后，销售盗版光盘，属于违法行为，那么丁地也是违法行为发生地。故本题选A。9.参考答案：B[解析]选项B所叙述的非推进型节律收缩减弱，是与引起便秘相悖的，因此可以直接选出B。10.参考答案：B[解析]中央型肺癌常侵犯支气管致支气管闭塞，可继发阻塞性肺炎及肺气肿，部分周围型肺癌可出现厚壁空洞，故A、C、D、E选项正确；肺门淋巴结钙化肺结核的特点。11.参考答案：A溶血时血浆游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，使血清中结合珠蛋白减少，其中尤以血管内溶血减少最明显。以上选项中PNH属于血管内溶血，所以应选A。12.参考答案：D[解析]血管母细胞瘤是成年人最常见的小脑原发肿瘤，典型的为大囊小结节病灶；T1WI囊肿低信号，结节等信号，T2WI囊内呈高信号，结节多位于靠脑凸面一侧；增强后结节明显强化。13.参考答案：C[解析]患者高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，说明有颅内压增高表现，患者忽然呼吸变慢及至停止，两侧瞳孔不等大，应考虑为脑疝形成。14.参考答案：D[解析]巴比妥类为肝药酶诱导剂，可加速其他药物的代谢。孕妇在产前两周服用苯巴比妥，可诱导新生儿肝微粒体酶激活，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合后从胆汁中排除，可用于治疗高胆红素血症和新生儿黄疸。15.参考答案：B[解析]声门裂是两侧声襞与杓状软骨底和声带突之间的裂隙，较前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄处。16.参考答案：n-2。[解析]直线回归分析中残差自由度v残差=n-2。17.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。18.参考答案：B[解析]爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义作为公民道德建设的基本要求，是每个公民都应当承担的法律义务和道德责任。故本题说法错误。19.参考答案：B[解析]CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大诊断价值，目前已普遍采用。20.参考答案：D[解析]抗痛风药中促进尿酸排泄药的代表药物有苯溴马隆、丙磺舒。21.参考答案：糖异生的生理意义：

(1)维持血糖恒定是糖异生最重要的生理作用。

(2)糖异生是补充或恢复肝糖原储备的重要途径。

(3)肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡。22.参考答案：D[解析]微血栓形成是DIC的基本和特异性的病理变化。23.参考答案：E[解析]发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。24.参考答案：D[解析]题干为目的关系。“地膜覆盖”的目的是“增温保水”，“整顿市场”的目的是“净化风气”。25.参考答案：A[解析]前牙PFM修复治疗时，如果咬合过紧，修复体舌侧可以不要求烤瓷覆盖以利于行使功能。26.参考答案：B[解析]磺胺类药物易产生耐药性，且各类磺胺类药物之间有交叉耐药性。27.参考答案：C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%的病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反应该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。28.参考答案：C检测CK-MB的方法很多，早期应用色谱法和电泳法，操作复杂，耗时较多，后以免疫抑制法测定活性为主，降低了检测限，提高了敏感性，但该方法有缺陷，忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化学发光法用单克隆抗体测量CK-MB的质量。29.参考答案：A[解析]杠杆分为3种杠杆。第一种是省力的杠杆，如：开瓶器、羊角锤等。第二种是费力的杠杆，如：镊子、钓鱼竿等。第三种是等臂杠杆，如：天平等。手推车、开瓶器、扳手都运用了省力杠杆原理，扫帚严格意义上不属于杠杆的省力作用。30.参考答案：C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征，即使骨折断只有轻度移位，也可能出现咬合关节错乱。31.参考答案：C[解析]肾中精气是机体生命活动之本，所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本，调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本，肾阳是全身阳气之根本。32.参考答案：A[解析]A项只能掌握目标群体的患病情况，不能得到发病情况。33.参考答案：A[解析]黄芩有清热燥湿，凉血安胎，解毒功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。白头翁具有清热解毒、凉血止痢、燥湿杀虫的功效，主治热毒痢疾、鼻衄、血痔、带下、阴痒、痈疮、瘰疬。34.参考答案：(1)生理性原因：正常人在剧烈运动、发热、严寒、紧张状态下出现一过性蛋白尿。

(2)病理性原因：尿中蛋白出现阳性，或＞150mg/24h，称为蛋白尿。

①肾小球损伤：是最常见的原因，见于各种原发性肾小球病变(肾小球肾炎、肾病综合症)。尿中以白蛋白为主。

②肾小管损伤：见于间质性肾炎，肾盂肾炎，重金属、有机物、抗生素等引起的肾小管损伤。尿中以α1、β2微球蛋白、T-H糖蛋白为主。

③肾小球和肾小管同时损伤：尿中白蛋白、微球蛋白同时增多。见于肾小球疾病后期，肾小管疾病的后期，糖尿病肾病，红斑狼疮肾病。

④肾外疾病：血管内溶血性疾病(尿中含有血红蛋白)、挤压综合征(尿中含有肌红蛋白)。35.参考答案：B[解析]前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵行韧带，上起于枕骨大孔前缘，下至第1或第2骶椎椎体，非常坚韧，有防止脊柱过度后伸的作用和椎间盘向前脱出的作用。36.参考答案：A[解析]碱石灰的主要成分是氧化钙和氢氧化钠，氧化钙主要用于吸收水蒸气，氢氧化钠主要用于吸收二氧化碳。37.参考答案：①X线具有一定的穿透力，能穿透人体的组织结构；②被穿透的组织结构存在密度和厚度的差异，X线在穿透过程中被吸收的量不同，以致剩余的X线量有差别；③有差别的剩余X线是不可见的，经过显像过程获得具有对比的X线影像。38.参考答案：B[解析]右下肺动脉干是右肺门下部的组成结构，正常人其宽度不超过15mm。39.参考答案：B[解析]妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。羊水指数(AFI)≤5cm诊断羊水过少，≤8cm为羊水偏少。40.参考答案：B梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。肾、脾、肺等血管呈锥形分支，梗死灶也呈锥形，切面呈楔形或三角形，其尖端位于血管阻塞处，底部为器官的表面。心冠状动脉分支不规则，梗死灶呈地图状；脑梗死为液化性坏死，新鲜时质软、疏松，日久可液化成囊；肠系膜血管呈扇形分支，肠梗死灶呈节段形。41.参考答案：ACD[解析]制剂设汁基本原则包括：①安全性，药物制剂的设计应能提高药物治疗的安全性，降低刺激性或毒剐作用。②有效性，药物的有效性与给药途径、剂型、剂量有关，药物制剂的设计应能提高药物治疗的有效性，至少不能减弱药物的治疗作用。③可控性，药品的质量是决定药物的有效性与安全性的重要保证，因此制剂必须做到质量可控。④稳定性，制剂的稳定性也是药物的有效性与安全性的重要保证，药物制剂的设计应使药物有足够的稳定性。⑤顺应性，药物制剂的设计应提高病人与医护人员对药物的接受程度即顺应性，从而有利于疾病的治疗。42.参考答案：D[解析]维生素D缺乏性佝偻病是可预防的疾病，如果婴幼儿有足够时间的户外活动，可以预防发病。因此，现认为确保儿童每日获得充足的维生素D是预防和治疗的关键。多晒太阳、母乳喂养、药物预防、及时添加辅食都可预防佝偻病，但不能盲目补充维生素。43.参考答案：为女性上生殖道及其周围的结缔组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。44.参考答案：E左金丸功效清泻肝火，降逆止呕；主治肝火犯胃，症见胁肋灼痛，呕吐口苦，嘈杂吞酸，舌红苔黄，脉弦数。45.参考答案：B46.参考答案：E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。47.参考答案：盘锤韧带48.参考答案：ABCDE[解析]转移至肝脏的肿瘤常有四条途径：①临近器官肿瘤的直接侵犯；②经肝门部淋巴结转移；③经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径；④经肝动脉转移，肺癌比较常见。增强扫描时肿瘤中央见无增强的低密度，边缘强化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水肿带，构成所谓“牛眼征”。49.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。50.参考答案：C[解析]低血压、中心静脉压高于0.98kPa(10cmH2O)应考虑有心功能不全的可能。51.参考答案：B[解析]西咪替丁为H2受体阻断剂，可用于治疗十二指肠溃疡，有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，使胃液酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。52.参考答案：B[解析]内脏痛的特点是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差。内脏痛常出现牵涉痛，但不是必有牵涉痛。53.参考答案：D[解析]超声成像的优势在于观察软组织病变。54.参考答案：C[解析]肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。55.参考答案：C[解析]水肿型急性会厌炎导致喉头阻塞，表现为吸气性呼吸困难。56.参考答案：B神经纤维对动作电位传导的特点包括：(1)双向性。即兴奋能从受刺激的部位向相反的两个方向传导。(2)完整性。神经纤维的结构和功能都完整时，才能正常传导兴奋；损伤、麻醉、低温等，均可造成传导阻滞。(3)绝缘性。一根神经干中的各条神经纤维，各传导自己的兴奋而基本上互不干扰，从而保证了神经调节的精确性。(4)相对不疲劳性。57.参考答案：D58.参考答案：A[解析]肌酸激酶有四种同工酶形式，有肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中，BB型主要存在于脑细胞中，MB型主要存在于心肌细胞中，MiMi