2023年中国人民解放军总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军总医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.具有法定效力是公文的一个主要特点。公文法定效力的大小取决于______。A.制发机关地位的高低B.制发机关职权范围的大小C.收文机关地位的高低D.收文机关职权范围的大小A

B

C

D

2.洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列叙述哪项不正确

A.抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶B.促进钠钙交换C.降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性D.提高细胞内钙离子水平E.具有正性肌力作用及正性松弛作用3.小儿风寒感冒、风热感冒的鉴别要点是______。A.恶风发热B.恶寒发热C.咽喉肿痛D.咳嗽痰多E.咳嗽气喘4.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是______。A.卡那霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.四环素5.急性心肌梗死的敏感标志物是______。A.肌钙蛋白B.甲胎蛋白C.胆碱酯酶D.磷酸果糖酶6.巴斯刷牙方法中刷牙时每次牙刷在1～2颗牙位范围移动。7.各国的药典经常需要修订，《中国药典》是每几年修订一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年8.中风的病理基础是______。A.肝肾阴虚B.心肝火旺C.肝脾血虚D.脾肾阳虚证E.心脾两虚9.以下哪项不属于MRI检查比X线和CT检查的优势?______A.可以任意平面扫描B.观察钙化和骨化C.观察骨髓病变D.观察软组织病变10.资源配置的方式有自然经济与商品经济。11.雌激素类药物的鉴别方法，可采用与下列哪种试剂作用生成偶氮染料?______A.四氮唑盐B.重氮苯磺酸盐C.亚硝酸铁氰化钠D.重氮化偶氮试剂12.腹痛的辨证以______作为纲领，而中虚脏寒的腹痛，其治疗主方为______汤。13.无产阶级专政是新民主主义国家的国体。14.男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。还应作下列哪项检查______A.膀胱造影B.膀胱区B超C.残余尿量测定D.尿流动力学检查E.膀胱活检15.中精之府16.早产儿，男婴，生后2天，急产，生后8～12小时喂糖水不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前囟饱满，拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是______。A.新生儿颅内出血B.新生儿败血症C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎E.以上都不是17.最常见的输液反应是急性肺水肿。18.经济发展对健康的作用主要表现在提高居民生活水平、降低营养不良人群比例。19.中国现代文学的奠基人是鲁迅。20.我国宪法规定，国家的根本任务是保障公民的基本权利。21.围术期导致急性心肌缺血的危险性因素包括______。A.日常活动可诱发心绞痛B.平静ECG持续存在ST段改变C.高血压D.偶发室性早搏E.二联律A

B

C

D

E

22.心输出量是指______A.每分钟由一侧心室所射出的血量B.每分钟由左、右心室所射出的血量C.每分钟由心房所射出的血量D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量23.肾梗死灶大体形态的主要特点为多星不规则形暗红色界限不清。24.伤寒、副伤寒感染通常会引起白细胞总数______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常25.丙酸倍氯米松主要用于激素依赖型哮喘患者，常见不良反应是______和声音嘶哑。26.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

B

C

D

27.患儿，女，9个月。右侧上唇3度唇裂，其临床表现应该是______。A.裂隙只限于红唇部B.裂隙由红唇至部分白唇，未至鼻底C.整个上唇至鼻底完全裂开D.皮肤和黏膜完好，下方肌层未联合E.裂隙只限于白唇，红唇完好28.子宫内膜异位症药物治疗时间至少为______。A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.10个月29.肝大部分位于______A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区30.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究A

B

C

D

31.牙周健康调查WHO推荐的是______指数，英文缩写为______。32.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据

A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月33.下列选项中属于输血正确操作的是______。A.采血标本时，每次只能采集一位患者B.输血前需两位护士共同核对C.若血浆变红，血细胞呈暗紫色，则不能使用D.输血过程中应听取患者主诉，观察反应A

B

C

D

34.人体应激性生理反应不包括______。A.心率加快B.血压升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加35.女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪种原因最可能导致惊厥

A.癫痫B.低血糖C.低钙惊厥D.高热惊厥E.脑积水，脑发育不良36.一生中身高发育速度最快的阶段

A.胎儿4～6月B.婴幼儿期C.童年期D.青春期37.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是______。A.谷草转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.谷丙转氨酶38.黄疸主要表现有______。A.爪甲黄B.目黄C.身黄D.尿黄A

B

C

D

39.“向心性肥胖”表现为圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦，出现这种特殊体形提示______。A.甲状腺激素分泌过多B.胰岛素分泌不足C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多40.公文处理工作是指公文______等一系列相互关联、衔接有序的工作。A.起草、修改、盖章B.拟制、办理、管理C.起草、审批、盖章D.撰写、修改、备案41.由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现的消化系统症状不包括______。A.食欲下降B.厌食C.便血D.营养不良42.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属(

)A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.风寒袭肺E.风燥伤肺43.脑脊液的细胞计数应在取得标本后立即进行，否则细胞可被破坏或与纤维蛋白凝结，影响检验结果。44.渗出液的特点有

A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

D

E

45.不符合原始红细胞形态学特点的是______。A.胞体圆形或椭圆形，边缘可见瘤状突起B.染色质呈粗颗粒状，比原粒细胞粗而密C.核仁大，界限不清D.胞质透明呈淡蓝色，常见核旁淡染区E.胞质不透明，呈深蓝色46.病证的虚实变化，主要取决于______。A.气血的盛衰B.邪正的盛衰C.阴阳失调D.脏腑精气的盛衰47.教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是

A.学习内容的数量B.学习时间C.教学方法D.学习内容的难度48.税收中性原则是指国家征税应尽可能减少税收干扰或扭曲市场机制，不能超越市场而成为影响资源配置和经济决策的力量。

根据上述定义，下列选项运用到税收中性原则的是______A.出台政策要求企业多纳税B.减免征收外资企业所得税C.税率不与收入水平相挂钩D.提高企业营业税的起征点49.临床上乳牙根管治疗术常用药物是______。A.氧化锌丁香油糊剂B.聚羧酸水门汀C.磷酸水门汀D.樟脑酚E.甲醛甲酚50.与《资治通鉴》合称为史学“双璧”的是______。A.《楚辞》B.《论语》C.《春秋》D.《史记》51.下列选项中，超声诊断肾积水的主要依据是

。A.肾窦回声改变B.肾脏体积和外形的改变C.肾实质的改变D.输尿管的改变E.引起肾积水的病灶的发现52.形成正位肺门影最重要的解剖结构是______A.淋巴组织B.支气管动脉C.支气管D.肺动脉E.肺静脉53.下列“诸海”中错误的是______。A.脑为髓之海B.肺为气之海C.冲脉为十二经脉之海D.冲脉为血海54.下列药物中属于非甾体抗炎药的是______。A.卡莫司汀B.吡罗昔康C.奥美拉唑D.顺铂55.部分型肺静脉畸形连接，血流动力学改变与什么疾病类似?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症56.下列腧穴中，属于落枕治疗主穴的是______。A.外劳宫B.天柱C.阿是穴D.以上都是57.急性肺脓肿最具特征的症状是______A.畏寒、高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛58.有机磷酸酯农药抑制的酶是______A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶59.梅毒的宿主主要是人、猪和牛。60.三焦的功能是______。A.宣散卫气B.通行元气C.津液通道D.决渎行水A

B

C

D

61.反映疾病流行强度的指标有______。A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发62.大剂量碘在术前应用的目的是______。A.利于手术进行，减少出血B.防止术后发生甲状腺危象C.使甲状腺组织退化、腺体缩小D.使甲状腺功能接近正常A

B

C

D

63.简述脱肛的分度及各自的特征。64.下列关于心的描述，错误的是______。A.在体合脉，其华在面B.在窍为鼻C.在志为喜D.在液为汗65.作为合成高分子化合物单体的毒物是______A.苯B.聚乙烯C.甲苯D.三硝基甲苯第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：AB[解析]公文法定效力的大小取决于两方面：一是制发机关地位的高低和职权范围的大小；二是公文内容的重要程度。故本题选AB。2.参考答案：E[解析]洋地黄通过抑制心肌细胞Na+-K+-ATP酶，细胞内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，促进钠钙离子交换，使细胞内钙离子的浓度升高，从而增强心肌收缩力，并非导致正性松弛。洋地黄兴奋迷走神经，降低交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的活性。3.参考答案：C[解析]风热感冒之风热邪气循经上炎，见咽喉肿痛，与风寒感冒鉴别。4.参考答案：B[解析]肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起，一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选；对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。青霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。5.参考答案：A[解析]肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死的敏感标志物。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3～4小时后升高，cTnI于11～24小时达高峰，7～10天降至正常；cTnT于24～48小时达高峰，10～14天降至正常。6.参考答案：B[解析]以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一个部位数次往返，注意重叠放置。牙刷在上颌，下颌牙弓唇舌面的每一个部位重复全面拂刷。7.参考答案：C《中国药典》每5年修订一次。8.参考答案：A[解析]中风是因年老体衰，阴阳失调，肝阳化风，肝肾阴虚，气血逆乱，直充犯脑所致。临床以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主症的一种疾病，又名“卒中”。9.参考答案：B[解析]MRI检查对观察钙化和细小骨化不如X线和CT。10.参考答案：B[解析]在社会化大生产条件下，资源配置方式主要有计划经济和市场经济两种方式。故本题判断错误。11.参考答案：B[解析]C3位酚羟基的雌激素，能与重氮苯磺酸盐反应生成红色偶氮染料，是雌激素类药物鉴别的一种方法。12.参考答案：寒热虚实

小建中13.参考答案：B[解析]所谓新民主主义国家，指我国从1949年10月1日建国，到1956年社会主义三大改造完成这段时间的国体。这段时间的国体是各革命阶级的联合专政。14.参考答案：E15.参考答案：中精之府即胆。胆内贮藏胆汁，是由肝的精气分泌而来，又称为精汁，故有中精之府之称。16.参考答案：A[解析]颅内出血是新生儿常见的严重疾病，也是新生儿死亡的主要原因之一。其临床表现为：新生儿常无兴奋而抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失等。经常出现阵发性呼吸节律不齐及呼吸暂停，伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囟膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。17.参考答案：B[解析]最常见的输液反应是发热反应。18.参考答案：B[解析]经济发展对健康的作用主要表现在提高居民物质生活水平、增加卫生投资。19.参考答案：A[解析]鲁迅是中国现代文学的奠基人。20.参考答案：B[解析]我国宪法规定，国家的根本任务是，沿着中国特色社会主义道路，集中力量进行社会主义现代化建设。21.参考答案：ABC[解析]围术期导致急性心肌缺血的危险性因素：1．日常活动可诱发心绞痛；2．平静ECG持续存在ST段下移和T波改变；3．患高血压。22.参考答案：A[解析]每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。23.参考答案：B[解析]肾梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死(又称为白色梗死)。肾梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠脏器表面，浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。24.参考答案：A[解析]在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低，与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或抑制骨髓释放粒细胞有关。25.参考答案：鹅口疮26.参考答案：BCD[解析]反射一般可以分为两大类：非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射，是生来就有的非条件反射；而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上，其神经中枢在大脑皮层，为条件反射。27.参考答案：C[解析]单侧唇裂分类：1度唇裂：仅限于红唇部分的裂开；2度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整；3度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开。28.参考答案：C[解析]子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。目前其药物治疗方法主要由假孕疗法，即用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物目前口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。故本题选C。29.参考答案：C[解析]肝大部分位于右季肋区和腹上区。30.参考答案：C[解析]分析流行病学主要包括病例对照研究和队列研究。31.参考答案：社区牙周

CPI32.参考答案：B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而1个月后再发，则常是重新感染，所以应该是1个月。33.参考答案：ABCD[解析]凭取血单取血，同时与血库人员进行三查八对，血制品从血库取出后勿剧烈震荡，输血过程中观察患者反应。34.参考答案：D[解析]人体在应激状态下，生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高，胃液分泌量减少。35.参考答案：C[解析]患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，惊厥后活动如常，故考虑为低钙惊厥。36.参考答案：A[解析]生长发育速度是不均匀的，身高在胎儿4～6个月是一生中生长最快的时期。37.参考答案：B[解析]胰腺炎患者需急查血、尿淀粉酶，其中血淀粉酶对其诊断和预后有重要的临床价值。38.参考答案：BCD[解析]黄疸是感受湿热疫毒，肝胆气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。39.参考答案：C[解析]使用肾上腺糖皮质激素会使血浆中皮质醇增高，血糖升高，引起胰岛素升高，后者导致脂肪合成过多，形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同，故呈向心性肥胖。40.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第4条规定，公文处理工作是指公文拟制、办理、管理等一系列相互关联、衔接有序的工作。41.参考答案：C[解析]强调的是消耗问题，便血不属于消耗问题。42.参考答案：C[解析]患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，痰黏色黄为热象，又兼表证，故为风热。43.参考答案：A[解析]脑脊液的细胞计数应在取得标本后立即进行，否则细胞可被破坏或与纤维蛋白凝结，影响检验结果。44.参考答案：AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。45.参考答案：D[解析]原始红细胞胞质呈深蓝色，不透明。46.参考答案：B[解析]“邪气盛则实，精气夺则虚。”所以病证的虚实变化，主要取决于邪正的盛衰。47.参考答案：B[解析]教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是学习时间。48.参考答案：C[解析]由该定义可看出减少税收干扰或扭曲市场机制为关键信息点，C项不符合这一关键点减少了税收干扰。因此，本题选择C选项。49.参考答案：A[解析]乳牙根管治疗术常用药物是可吸收且不影响乳恒牙交替的糊剂填充，氧化锌丁香油糊剂符合要求，临床最常用。50.参考答案：D[解析]司马迁的《史记》被鲁迅先生誉为“史家之绝唱，无韵之离骚”，与司马光编纂的《资治通鉴》并称为“史学双璧”。故本题选D。51.参考答案：A[解析]肾积水诊断的主要依据是超声检查发现肾窦回声内出现无回声区。52.参考答案：D[解析]肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总合投影，肺动脉和肺静脉的大分支为其主要组成部分，尤以肺动脉为主。53.参考答案：B[解析]膻中为气之海。54.参考答案：B[解析]吡罗昔康属于1，2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药，用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，有明显的镇痛、抗炎和消肿作用。55.参考答案：C[解析]部分型肺静脉畸形连接，血流动力学与房间隔缺损相似。56.参考答案：D[解析]落枕治疗主穴包括外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。57.参考答案：D[解析]急性肺脓肿