2023年上海金山区吕巷镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海金山区吕巷镇卫生院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.质粒是细菌的(

)A.染色体DNAB.胞质颗粒C.染色体外DNAD.胞质中核糖体2.伤寒患者最早出现的症状是______。A.发热B.畏寒C.寒战D.腹痛E.四肢乏力3.下列关于单端固定桥的适应证，哪项是错误的______。A.基牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.为了少磨牙4.属于湿性啰音的是______。A.哨笛音B.鼾音C.过清音D.捻发音E.大炮音5.关于急性尿潴留的治疗，错误的是______。A.耻骨上膀胱切开造瘘B.留置导尿C.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.应用利尿剂E.耻骨上膀胱穿刺造瘘6.肝硬化出现门静脉高压的临床表现为______。A.脾肿大B.腹水C.黄疸D.侧支循环建立和开放A

B

C

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7.我国行政区可分为______A.第一级：省、自治区、直辖市B.第二级：自治州、县、自治县、市C.第三级：乡、民族乡、镇D.第四级：村民委员会、街道办事处A

B

C

D

8.苯的急性毒作用表现主要为______。A.白细胞减少B.中枢神经系统麻醉C.再生障碍性贫血D.白血病9.中毒性痢疾时，肠道表现为______A.伪膜性炎B.肉芽肿性炎C.卡他性炎D.化脓性炎E.出血性炎10.二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A.二尖瓣环钙化B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.冠心病E.二尖瓣脱垂11.心脏黏液瘤，最常见于______。A.右心房B.右心室内C.左心房D.左心室内12.下列关于劣药的陈述，正确的是

。A.未标明有效期或者更改有效期的B.不注明或者更改生产批号的C.超过有效期的D.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的A

B

C

D

13.急性炎症可分为______。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎A

B

C

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14.在输卵管妊娠中，最常见的是______。A.峡部妊娠B.伞部妊娠C.壶腹部妊娠D.间质部妊娠15.疱疹性龈口炎多见于______。A.6个月～3岁婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年人16.2014年2月27日，十二届全国人大常委会第七次会议经表决将南京大屠杀死难者国家公祭日确定为______。A.8月15日B.9月3日C.9月18日D.12月13日17.引起子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤。18.下列白血病，白血病细胞MPO反应最强的是______。A.M3B.M2bC.M4D.M519.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+20.晚期成人牙周炎牙槽骨吸收主要是______。A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑状吸收D.斜行吸收E.不均匀吸收21.下列属于克罗恩病的临床表现的是______。A.腹泻B.形成瘘管C.发热D.肠梗阻E.便血A

B

C

D

E

22.后纵隔常见的肿瘤是淋巴瘤。23.血片中发现较多异型淋巴细胞的疾病是______。A.传染性单核细胞增多症B.病毒性肺炎C.湿疹D.荨麻疹A

B

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24.培养物经涂片、染色，如为革兰阴性成双排列的球杆菌，形态似奈瑟菌，KIA底层及斜面均不变色，无动力，氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，可初步确定为何种细菌?______A.不动杆菌属B.假单胞菌属C.肠杆菌属D.产检杆菌属E.奈瑟菌属25.属于胞内寄生的微生物有______。A.产单核李斯特菌B.布鲁菌C.伤寒沙门菌D.结核分枝杆菌A

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26.患者，男，倒水时不小心烫伤右手，烫伤部位表面红斑状、干燥、有灼烧感，则该患者属于______。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤27.下列哪项不是房间隔缺损的X线表现?______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主动脉细小，肺动脉扩张、充血28.下列选项中不属于高血压并发症的是______。A.痛风B.脑出血C.慢性肾衰竭D.冠心病E.主动脉夹层29.去甲肾上腺素禁用的给药途径是______和______。30.下列X线检查方法中，最常用的是

。A.X线透视B.X线摄影C.特殊X线摄影D.造影检查E.CT检查31.最常见的输液反应是急性肺水肿。32.根据0～5级肌力分级法，3级肌力为______。A.肌肉可收缩，但不能产生动作B.肢体能在床上平移，但不能抬起C.肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力D.肢体能对抗阻力，但较正常为差33.下列属于特异性免疫细胞的是______。A.皮肤/黏膜上皮细胞B.中性粒细胞C.单核吞噬细胞D.T细胞34.医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。35.尿石症的病理改变是______A.尿道黏膜的损伤B.出现全身黄疸C.引起尿道感染D.导致尿路梗阻E.诱发鳞状上皮癌A

B

C

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E

36.下列选项中，符合急性硬膜外血肿MRI表现的是

。A.T1等信号，T2低信号B.T1高信号，T2高信号C.T1低信号，T2低信号D.T1低信号，T2高信号E.T1高信号，T2低信号37.脑血流和颅内压调节的特点不包括______。A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在60～140mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO2增加可引起脑血管扩张，脑血流增加D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压，因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg时，脑血流明显增加38.维持内环境稳态的重要调节方式是______A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液调节E.前馈调节39.职业性致癌因素最常见的是______。A.生产性毒物和各种物理因素B.物理性致癌因素和某些生产过程C.化学性致癌物和某些生产过程D.生物性致癌物和某些生产过程40.抗甲状腺药物主要的不良反应是______。A.甲状腺肿大B.永久性甲减C.肝功能损伤D.肾功能损伤E.粒细胞减少41.关于肝手术前的护理，下列哪些选项是正确的?______A.术前3天开始给予抗生素B.必要时输血C.有低蛋白血症时，输注白蛋白D.注射维生素KE.给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、高脂饮食A

B

C

D

E

42.一般情况下，儿童身高在3～5月增加较多。43.世界上最大、最完整的古代木结构建筑群是我国的故宫。44.下列药物中，不是非甾体消炎药的有

。A.吡罗昔康B.氯胺酮C.吲哚美辛D.阿莫西林E.可的松A

B

C

D

E

45.男婴，营养状况良好，能独坐，见陌生人即哭，前囟2cm×2cm，两颗下中切牙正在萌出。其年龄约为______。A.3～4个月B.5～6个月C.7～8个月D.9～10个月E.11～12个月46.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG47.下列药物通过干扰核酸生物合成而产生抗肿瘤作用的是______。A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.鬼臼毒素48.胫骨易发生骨折的部位是______。A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面是四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位49.丙酸倍氯米松主要用于激素依赖型哮喘患者，常见不良反应是______和声音嘶哑。50.慢性细菌性痢疾进行保留灌肠时，应采取的体位是______。A.右侧卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.膝胸卧位E.截石位51.人类的第一个历史活动是物质生活资料的生产。52.关于结核病化疗原则，下列叙述哪项不正确

A.对病灶部分硬结，痰茵阴性者，可先观察，暂不用化疗B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效D.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药E.初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)53.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。54.哪一项不是产后出血的常见病因?______A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产致阴道裂伤D.胎盘残留55.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有______。A.膨胀性B.流动性C.传导性D.溶解性E.变色性56.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.抵血压A

B

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57.AST活性最高的组织是______。A.心肌B.肺C.肝D.肾58.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆59.下列关于紫白癜风临床表现的描述，正确的是______A.常发于多汗体质的青壮年B.好发于四肢末梢C.皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块D.可有少量糠秕状细鳞屑E.常夏发冬愈A

B

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60.患者，女性，22岁。车祸头外伤后头痛、头晕。颅脑CT显示双额叶高低混杂密度影，右侧侧脑室额角受压变窄。该病最可能的诊断是______。A.出血性脑梗死B.脑海绵状血管瘤C.脑瘤并出血D.脑血管畸形E.脑挫裂伤61.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。62.任何事物的变化总是从量变开始的，当量变发展到突破原来事物的度时，就会破坏事物质与量的统一，发生质变。63.已知一个DNA分子中T含量为10%，以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%64.根据阴阳的属性与可分性，昼夜之中属于阴中之阴的时间是______，属于阳中之阴的时间是______。65.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA，有时也可呈线状或超螺旋状。2.参考答案：A[解析]发热是伤寒最早出现的症状，发热前可有畏寒，但少有寒战，出汗不多，随着病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，5～7天内达39～40℃，可伴全身不适、头痛、乏力、四肢酸痛、食欲减退、腹部不适等症状。3.参考答案：D[解析]单端固定桥的适应证有缺牙间隙小，承受力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，基牙周健康，桥体设计合理，仍可采用。4.参考答案：D[解析]湿性罗音(又称水泡音)，是呼吸时气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音。水泡音有大、中、小之分(或称粗、中、细湿罗音)，分别产生于大、中、小支气管内。大水泡音，音强而调低；小水泡音，音弱而调高；中水泡音介于二者之间。小水泡音，最细者犹如捻发时所产生的声音，称为捻发音。5.参考答案：D[解析]急性尿潴留是各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻，利用利尿剂会加重尿潴留症状。6.参考答案：ABD[解析](1)脾肿大：一般为中度肿大(正常的2～3倍)，有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐周围的上腹部皮下静脉曲张、上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、肝肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水：是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现，腹部隆起，感觉腹胀、提示肝病已属晚期。7.参考答案：ABC[解析]D项不属于我国的行政区域划分。8.参考答案：B[解析]苯属于中等毒性。急性毒作用主要作用于中枢神经系统，以麻醉作用为主。9.参考答案：C[解析]中毒性痢疾时，肠道表现为卡他性炎，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡性肠炎改变。10.参考答案：B[解析]我国最常见的病因是风心病，男性多见，风湿性炎症引起一或二瓣叶纤维化，增厚、僵硬和缩短、心室收缩时二尖瓣叶不能紧密闭合，如有腱索和乳头肌纤维化融合和缩短，更加重关闭不全，常伴有二尖瓣狭窄和(或)主动脉瓣病变。11.参考答案：C[解析]心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心房，约占75%。12.参考答案：ABCD[解析]根据《药品管理法》，选项ABCD都是对劣药的正确陈述，故答案为ABCD。13.参考答案：ABCD[解析]急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。14.参考答案：C[解析]输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，即受精卵种植于输卵管。以壶腹部妊娠为最多，占50%～70%；其次为峡部，占30%～40%；伞部、间质部最少见，占1%～2%。15.参考答案：A[解析]疱疹性龈口炎是一种由单纯性疱疹病毒引起的感染，多见于口腔、咽喉及脸部。常见于儿童，最常见于6个月至5岁的幼儿，而成人及较大儿童也会感染此病。16.参考答案：D[解析]2014年2月27日，中国全国人大常委会通过决定，将12月13日设立为南京大屠杀死难者国家公祭日。1937年12月13日日本侵略者在南京制造了持续六周的大屠杀，震惊世界。17.参考答案：A[解析]引起子宫脱垂的主要原因是分娩损伤。另有产褥期早期体力劳动、长期腹压增加及盆底组织发育不良或退行性变。18.参考答案：A[解析]M3型自血病细胞MPO反应最强，呈强阳性。19.参考答案：A[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和传导。20.参考答案：B[解析]晚期牙周炎牙槽骨吸收主要是水平吸收，使牙槽嵴顶高度降低。21.参考答案：ABC[解析]克罗恩病的临床表现有：腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变，发热、营养障碍；伴有一系列肠外表现。而肠梗阻、便血为克罗恩病的并发症。22.参考答案：B[解析]神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，约占所有纵隔肿瘤的30%，主要起源于肋间神经近脊柱段或交感神经链，少数起源于副交感神经或膈神经。淋巴瘤常见于中纵隔。23.参考答案：AB24.参考答案：A25.参考答案：ABCD[解析]凡侵入人体后大部分时间停留在宿主细胞内并繁殖的病原菌称胞内寄生菌，如结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、产单核李斯特菌、布鲁菌、麻风杆菌等。26.参考答案：A[解析]Ⅰ度烧伤损伤组织表皮浅层，局部表现为皮肤红斑、干燥、灼痛、无水疱，3～7日脱屑痊愈。Ⅰ度烧伤和Ⅱ度烧伤的区分重点在于是否有水疱；Ⅱ度烧伤深浅的区分重点在于疼痛程度和皮肤颜色；Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤的区分重点在于组织损伤深度。27.参考答案：D[解析]房间隔缺损是一种左向右分流的先心病，达一定分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常；左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。28.参考答案：A[解析]高血压并发症有脑血管病、心力衰竭和冠心病、慢性肾衰竭、主动脉夹层。29.参考答案：皮下注射

肌内注射30.参考答案：B[解析]X线检查技术包括普通检查(荧光透视和X线摄影)、特殊检查(软线摄影、体层摄影、放大摄影和荧光摄影等)和造影检查。其中最常采用的是X线摄影。31.参考答案：B[解析]最常见的输液反应是发热反应。32.参考答案：C[解析]肌力的分级：

0级

肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力。

1级

仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级

肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级

肢体能抬离床面，但不能抗阻力。

4级

能作抗阻力动作，但不完全。

5级

正常肌力。33.参考答案：D[解析]T细胞属于特异性免疫细胞，介导适应性免疫应答，也称细胞免疫应答。34.参考答案：B[解析]医院按收治范围划分为综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院。35.参考答案：ACDE[解析]尿石症的病理改变包括：①梗阻。泌尿系结石可造成梗阻，结石在各个部位都能造成梗阻，导致梗阻以上系统的积水。②局部损伤。较大的结石或局部粗糙的结石易造成移行上皮的水肿、增生、溃疡，最终可诱发膀胱鳞癌。③感染。最常见的是大肠埃希菌的感染。36.参考答案：A[解析]急性硬膜外血肿MRI检查可见T1等信号，T2低信号。37.参考答案：D[解析]颅脑手术中，采用适当的过度通气，使PaCO2降低至35mmHg，可以减轻或避免脑组织肿胀，降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害：①极度过度通气使PaCO2降低至25mmHg以下时，脑血管极度收缩，脑血流阻力明显增加，有发生脑缺血的危险；②CO2大量排出，血液pH增高，氧离曲线左移，血红蛋白与氧的亲和力增大，在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧，可加重脑缺氧。38.参考答案：A[解析]负反馈调节是指在调节过程中，反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反，它是纠正或减弱控制信息的调节方式。当某项活动过强时可使其减弱，而该活动减弱时可使其增强，故负反馈调节是维持稳态(相对的稳定)的重要调节方式。39.参考答案：C[解析]职业性致癌因素包括化学、物理和生物因素。最常见的为化学因素。40.参考答案：E[解析]抗甲状腺药物是指能消除(暂时或长期)甲状腺功能亢进症状的药物。临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑及碘制剂(主要用于冶疗甲状腺危象和甲亢术前准备)、β受体阻断药。抗甲状腺药物最严重的毒副作用是粒细胞减少及缺乏症。41.参考答案：ABCD[解析]肝手术前护理应加强营养，输液、输血，纠正低蛋白血症；给予高糖、高热量、高维生素、适量蛋白质和低脂易消化饮食；并给予保肝药物。术前肠道准备要在术前3天口服抗生素。42.参考答案：A43.参考答案：A[解析]故宫位于北京市中心，旧称紫禁城，于明代永乐十八年(1420年)建成，是明、清两代的皇宫，是世界现存最大、最完整的木质结构的古建筑群。故本题判断正确。44.参考答案：BDE非甾体消炎药大多也有解热、镇痛作用，但没有甾体类药物的副作用，在临床上主要用于抗炎、抗风湿。代表药物有：羟布宗、甲芬那酸、吲哚美辛、双氯酚酸钠、布洛芬、萘普生、吡罗昔康等。45.参考答案：B[解析]生后4～10个月乳牙开始萌出，6个月左右会独坐，7～9个月练习婴儿站立、坐下和迈步。46.参考答案：E47.参考答案：B[解析]多柔比星属干扰转录过程和阻止RNA合成的药物；环磷酰胺和鬼臼毒素属影响DNA结构与功能的药物。故本题选B。48.参考答案：D[解析]胫骨上段为三棱形，下段为四边形，三棱形与四边形移行部位，受其物理结构的影响，承受外力能力较差，因此为胫骨易发生骨折的部位。49.参考答案：鹅口疮50.参考答案：C[解析]慢性细菌性痢疾，病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位。51.参考答案：A[解析]人类的第一个历史活动是物质生活资料的生产。唯物史观认为，人是历史的范畴，而人区别于动物的最大特征是人的劳动性。本题说法正确。52.参考答案：D[解析]结核病的化疗原则为坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。53.参考答案：病理性蛋白尿是指因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿。这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿。炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿。肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿。因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿。由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿。由于尿中混有