2023年北京市房山区燕山医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市房山区燕山医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.以核酸为模板进行增殖的微生物是______A.细菌B.衣原体C.病毒D.立克次体E.真菌2.甲委托乙购买玉石，并给乙一份没有期限的授权委托书。后甲通知乙取消委托，但乙未交回授权委托书，并以甲的名义与丙订立了一份玉石买卖合同。下列选项中，正确的有______。A.乙的代理行为效力待定B.若甲受到损失可以向乙追偿C.乙的代理行为有效D.甲应当履行玉石买卖合同A

B

C

D

3.下面说法错误的是(

)A.IgG是再次免疫应答的主要抗体B.IgA可分为血清型和分泌型C.IgE又称为亲细胞抗体D.IgD在正常人血清中的含量最低4.下列部位适合高电压摄影的是______。A.喉B.胸骨C.乳腺D.胸部E.鼻咽腔A

B

C

D

E

5.下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?______A.最初用非吗啡类药物，效果不好时，追用吗啡类药B.从小剂量开始C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E.口服为主，无效时直肠给药6.尿液pH为多少时，试带法尿蛋白测定可出现假阳性?______A.4.5B.5.0C.6.0D.8.0E.9.07.甲状腺超过胸锁乳突肌者为Ⅰ度肿大。8.关于硬膜外阻滞分娩镇痛，下列描述错误的是______。A.穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉B.开放静脉，必要时给药和防止出现低血压C.局麻药一定不可与催产素同时使用D.不能用于有先兆子宫破裂者E.是产科止痛最有效的办法9.温病证见发热口渴，胸闷腹胀，肢酸倦怠，咽喉肿痛，小便黄赤，身目发黄，苔黄而腻，脉滑数。治宜选用______。A.三仁汤B.白虎加苍术汤C.王氏连朴阴D.银翘散加板蓝根、射干E.甘露消毒丹10.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生的不良反应是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖11.女，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余。2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急发绀，右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L，有中毒颗粒。胸片示：肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能是

A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿12.贫血是外周血单位体积中______。A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞、血红蛋白量低于正常D.红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常13.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有______。A.医源性感染B.牙源性感染C.损伤性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

B

C

D

E

14.X线影像的形成，基于以下几点______。A.X线具有穿透力，能穿透人体结构B.被穿透的组织结构存在密度差别C.被穿透的组织结构存在厚度差别D.经过显像过程，形成黑白对比、层次差异的X线影像A

B

C

D

15.急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是

A.肺淋巴回流障碍B.微血管内静水压升高C.血液胶体渗透压降低D.肺血管收缩致肺动脉压升高E.肺泡一毛细血管膜损伤致通透性16.肺的“通调水道”作用是指______。A.肺的宣发对体内水液的疏通和调节作用B.肺的肃降作用使水液不断向下输送C.肺的宣发和肃降对体内水液代谢起疏通和调节作用D.肺肾的共同作用使水液化为尿，排出体外E.肺通过主一身之气，从而达到气行则水行的作用17.下列病证中，患者症见斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数，可能的原因是

A.热邪亢盛，内迫营血B.脾气虚衰，血失统摄C.外感风热时邪D.外感风邪E.皮肤过敏18.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖______A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L19.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症20.若女性白带多，在尿沉渣中常可见(显微镜下)增多的细胞是______。A.扁平上皮细胞B.圆形肾细胞C.尾状上皮细胞D.红细胞21.在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的?______A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3-磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

C

D

E

22.细菌的结合能力是由质粒本身的基因结构所决定的，质粒可分为接合性质粒和非接合性质粒，下列属于接合性质粒的有______。A.F质粒B.R质粒C.Col质粒D.毒力质粒A

B

C

D

23.对某化工厂清釜工体检发现肝脾大者多例，肝癌1例，此化工厂不可能生产______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.己内酰胺A

B

C

D

24.苯二氮革类药物的催眠作用机制是______。A.与GABA受体亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.与β亚单位苯二氮革受体结合D.促进GABA的释放E.减慢GABA降解25.手术麻醉期的特点是______A.眼球固定于中央B.瞳孔缩小C.呼吸平稳，规律(未用如松剂时)D.唾液分泌增多E.循环平稳A

B

C

D

E

26.新生儿败血症的患儿，体温高达38.7℃，最佳的降温方法是______。A.使用药物使体温尽快降至正常B.使用乙醇(酒精)擦浴C.冷盐水灌肠D.降低环境温度或打开包被E.使用激素降温27.通常一件公文只有一个主送机关，防止多头主送。28.某患儿，男性，8岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因10mL后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是______A.药物愈量B.药物注入蛛网膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应E.用药错误29.十二正经中联系脏腑最多的经脉是______。A.足少阴肾经B.足太阳膀胱经C.足阳明胃经D.足太阴脾经30.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用?______A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶31.方剂的组方原则是______A.君药B.臣药C.解毒药D.佳药A

B

C

D

32.吗啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳妇女C.支气管哮喘D.脑外伤昏迷E.肝功能严重减退A

B

C

D

E

33.可不做崩解时限检查的片剂是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.肠衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片34.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是______。A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.红细胞形态D.网织红细胞计数35.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是______A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性36.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

B

C

D

E

37.可采用哪些方法克服试剂不稳定引起的误差？______A.双波长法B.单试法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法A

B

C

D

38.下列地点中，属于污染区的是______。A.病室B.化验室C.医护办公室D.库房39.阳痿的病因病机有______。A.命门火衰B.心脾亏虚C.惊恐伤肾D.肝郁不舒A

B

C

D

40.过量或长期应用可引起出血的药物有______。A.肝素B.华法林C.低、小分子右旋糖酐D.链激酶A

B

C

D

41.十二指肠溃疡一般不会发生的并发症是______。A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血42.“阳虚则寒”“阴虚则热”，说明了阴阳之间______关系的失调。A.对立制约B.互根互用C.消长转化D.自和平衡43.胸外除颤时，电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间，心底区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区D.胸骨左缘第二肋间，心尖区E.以上都不对44.诱导肝药酶作用最强的药物是______。A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑仑D.甲丙氨酯E.水合氯醛45.男童，5岁，半夜睡眠时，突发一侧阴囊睾丸疼痛，持续加重，并向腹股沟及下腹放射，急诊超声一侧睾丸及附睾丸稍肿大，实质回声弥漫性减低，CDFI显示睾丸附睾及周围血流信号减少，不易探测，首考虑可能为______。A.睾丸炎B.急性附睾炎C.睾丸扭转D.睾丸鞘膜积液E.输尿管结石46.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.速尿(呋塞米)47.右心房的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口48.下面哪些解剖形态利于固位?______A.腭盖高耸B.牙槽嵴丰满C.牙弓宽大D.黏膜厚薄适宜E.系带附着位置距牙槽嵴顶远A

B

C

D

E

49.患者，女。经水行时多而且久，行经量多，色淡红，质清稀，伴有神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色白，舌淡苔薄，脉缓弱。该患者宜首选的治疗方剂是______。A.安冲汤B.归脾汤C.桃红四物汤D.血府逐瘀汤50.社会救济和弱势人口的救助属于政府的______。A.调节社会分配职能B.组织社会保障职能C.促进社会服务体系建立的职能D.提高人口质量的职能51.雌激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。

52.评价预防接种群体效果的免疫学指标是______。A.抗体阳转率B.保护率C.效果指数D.发病率53.可去除药液中热原的方法是______。A.250℃干热灭菌30分钟B.药用活性炭处理C.灭菌注射用水冲洗D.2%氢氧化钠溶液处理54.政府机关领导和组织精神文明建设的职能是政府的

。A.经济职能B.管理职能C.政治职能D.文化职能55.麻疹传染性极强-易感者接触后90%以上均发病，以______岁小儿发病率最高。56.在某一特定pH之下，蛋白质带等量的正电荷与负电荷，该pH值是该蛋白的______。57.下列关于热湿敷操作中不妥的是______。A.局部涂上凡士林B.盖上一层纱布C.用手背测试热敷布温度D.敷于患处，盖棉垫E.3～5分钟更换一次，15～20分钟结束58.高渗尿中红细胞形态多为______。A.颗粒红细胞B.新月形红细胞C.棘形红细胞D.皱缩型红细胞59.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

D

E

60.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无______。A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞61.利用环氧乙烷气体进行灭菌的方法称为______。A.物理灭菌B.化学灭菌C.湿热灭菌D.干热灭菌物62.气性坏疽最重要的治疗方法是早期使用气性坏疽抗毒血清。63.下列不属于抗真菌的药是______。A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.多粘菌素E.酮康唑64.哪些不是骨折特有的体征?______A.畸形B.骨筋膜室综合征C.异常活动D.功能障碍A

B

C

D

65.牙菌斑以其所在部位可分为

。A.龈上菌斑B.龈下菌斑C.龈内菌斑D.龈面菌斑E.以上都对A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]细菌、衣原体及立克次体的增殖方式均为二分裂；真菌的增殖方式为芽生、裂殖(二分裂)萌管及隔殖；而病毒的增殖方式为以核酸为模板进行复制。故答案为C。2.参考答案：BCD[解析]表见代理，是指由于本人的过失或基于本人与无权代理人之间的特殊关系，善意第三人确信无权代理人享有代理权而与之为民事行为，因而代理行为的法律效果直接归本人承受的一种特殊的无权代理。本题中乙的行为构成表见代理。其代理行为有效。选项A错误，C正确。表见代理发生后，依法产生以下法律效果：在外部关系上，当第三人主张代理行为的效力(即主张代理行为有效)时，表见代理发生与正常的代理同样的法律效果，即代理人代理行为所设定的权利义务由本人承受。在内部关系上，本人承受代理行为的效果后，如因此遭受损失，有权向表见代理人请求赔偿。选项B、D正确。故本题答案选BCD。3.参考答案：DIgE在正常人血清中含量最低，血清浓度为0.3μg/ml。4.参考答案：ADE[解析]喉、鼻咽腔、胸部均可采用高电压摄影，以减少影像的对比度，增加影像的信息量。5.参考答案：C[解析]癌痛三阶梯疗法的基本原则如下。①根据疼痛程度选择镇痛药物：最初用非吗啡类药，效果不明显时追加吗啡类药，仍不明显时换为强吗啡类药或考虑药物以外的治疗。②口服给药为主，无效时可直肠给药，最后注射给药。③从小剂量开始，视止痛效果逐渐增量。④定期给药。6.参考答案：E[解析]尿液中含有磷酸盐或服用嘧啶、奎宁等药物，使pH≥9.0呈强碱性，超过了试带中缓冲液的缓冲能力时会出现假阳性结果。7.参考答案：B[解析]甲状腺肿大分类：①Ⅰ度，不能看出肿大但能触及者；②Ⅱ度，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者；③Ⅲ度，肿块超过胸锁乳突肌外缘者。8.参考答案：C[解析]硬膜外阻滞分娩是产科止痛最有效的方法，其中硬膜外阻滞分娩镇痛的注意事项：①穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉；②开放静脉，必要时给药和防止出现低血压；③局麻药与催产素同时应用易引起胎儿并发症，必须要待局麻药注入后15分钟方可继续静滴催产素；④有子宫先兆破裂者禁用硬膜外间隙阻滞镇痛法。9.参考答案：E[解析]甘露消毒丹为祛湿剂，具有利湿化浊，清热解毒之功效。主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，泄泻淋浊，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数。临床常用于治疗肠伤寒、急性胃肠炎、黄疸型传染性肝炎、钩端螺旋体病、胆囊炎等证属湿热并重者。10.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。11.参考答案：C肺炎链球菌是社区获得性肺炎中最常见的病原菌，常见于青壮年，病前有淋雨受凉等诱因，典型表现是急起高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片见叶段分布的实变影。肺炎克雷白杆菌感染早期常见明显毒血症状，典型者咳砖红色胶冻样痰，典型X线征象为右上叶实变，伴水平叶问裂弧形下坠。金黄色葡萄球菌肺炎起病急骤，全身毒血症状明显，咳黏稠黄脓痰或脓血痰，X线特征有肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸等，以两下肺野多见。干酪性肺炎属于浸润性肺结核，有全身结核中毒症状如乏力、盗汗、低热，白细胞不似一般细菌感染时明显升高，胸片见密度较高且不均一的干酪样病灶。肺脓肿常有口腔手术、昏迷、异物吸A等病史，咳大量脓臭痰，胸片可见脓腔和液平。结合本题，咳痰的特点为黄色脓痰和脓血痰，似金黄色葡萄球菌感染的表现，且白细胞明显升高伴中毒颗粒，不支持干酪性肺炎，胸片示肺下野阴影，也是金黄色葡萄球菌感染好发部位，因此本题选C。12.参考答案：D[解析]凡单位体积血液中血红蛋白水平、红细胞计数及红细胞比容低于可比人群下限即可认为贫血存在。13.参考答案：BCD[解析]化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，其感染途径主要有三种：牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。14.参考答案：ABCD[解析]X线影像的形成，应具备以下三个基本条件：首先，X线应具有一定的穿透力，这样才能穿透照射的组织结构；第二，被穿透的组织结构，必须存在着密度和厚度的差异，这样在穿透过程中被吸收后剩余下来的X线量，才会是有差别的；第三，这个有差别的剩余X线，仍是不可见的，还必须经过显像这一过程，例如经X线片、荧屏或电视屏显示才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。15.参考答案：E[解析]急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时发生肺水肿主要是由于肺泡毛细血管膜损害，内皮细胞的间隙增加或扩大，液体和蛋白质通过损伤的内皮细胞膜的速度加快而引起肺水肿。16.参考答案：C[解析]通，疏通；调，调节；水道，是水液运行和排泄的通道。肺主通调水道，是指肺的宣发、肃降对人体水液代谢具有疏通和调节作用。主要有两个方面：一是通过肺的宣发作用将水液布散于全身，发挥其滋养作用；二是通过肺的肃降作用将上焦水液向下布散，生成尿液和粪便排出体外。因此选C。17.参考答案：A斑色深红或紫红，兼身热、面赤、脉数为阳斑，常提示热邪亢盛，内迫营血。18.参考答案：D[解析]糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/d1)；或0GTT试验中，2hPG(水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。19.参考答案：D[解析]本题考查的是他汀类药物的药理作用。其药理作用主要有：高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)；预防心脑血管急性事件；肾病综合征；缓解器官移植后的排斥反应；治疗骨质疏松症。对高三酰甘油血症疗效不显著。20.参考答案：A[解析]若女性白带多，在尿沉渣中常可见(显微镜下)增多的细胞是扁平上皮细胞。21.参考答案：BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中，只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均为可逆反应。22.参考答案：ABC[解析]接合是两个完整的细菌细胞通过性菌毛直接接触，由供体细菌将质粒DNA转移给受体细菌的过程。接合性质粒有F质粒、R质粒、Col质粒等。23.参考答案：BCD[解析]氯乙烯经肝脏代谢，长期接触氯乙烯引起神经衰弱、肝脾肿大、肝功异常等，还可致肝血管肉瘤。24.参考答案：B[解析]作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。25.参考答案：ABCE[解析]根据病人的临床体征监测麻醉深度，将麻醉分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉。手术麻醉期的特点是：呼吸——规律、气道阻力小。循环——血压稍低、但稳定，刺激无改变。眼征——眼睑反射(-)眼球固定中央。其他——体动(-)分泌物减少。26.参考答案：D[解析]新生儿败血症的患儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。27.参考答案：B[解析]公文可以分为上行文、平行文和下行文。上行文应当坚持一个主送机关的做法，不能多头主送，而下行文或平行文则可以有多个主送机关。因此，本题说法错误。28.参考答案：D[解析]骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注药后出现抽搐发绀，最可能是因为骶管内血管丰富，或注药部位在血管丛，药物过快过多进入血液循环所致局麻药中毒反应。29.参考答案：A[解析]足少阴肾经联络的脏腑有肾、膀胱、肝、肺、心；足太阳膀胱经联络的脏腑有脑、肾、膀胱；足阳明胃经联络的脏腑有胃、脾；足太阴脾经联络的脏腑有脾、胃、心。30.参考答案：C[解析]肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。31.参考答案：AB[解析]君药是针对主证或主病起主要治疗作用的药物；臣药有两种意义，一是辅助君药加强治疗主证或主病的药物，二是针对兼证或兼病起治疗作用的药物；佐药其意义有三，一是佐助药，二是佐制药，三是反佐药；使药有两种意义，一是引经药，二是调和药。32.参考答案：ABCDE[解析]吗啡禁用于分娩及哺乳妇女、新生儿、支气管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能减退患者和颅脑损伤所致的颅内压升高者。33.参考答案：B[解析]凡检查溶出度或释放度的片剂不必检查崩解度，如口含片、咀嚼片。34.参考答案：B[解析]贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。35.参考答案：D[解析]良好的医患关系是医疗活动顺利开展的前提，可以使患者更好的配合治疗，促进患者的遵医行为，提高治疗的有效性，还可以调节患者的心理状态，使患者在治疗中情绪良好，心态平和。36.参考答案：ABCD[解析]肥胖症容易并发的各种常见并发症主要有：(1)肥胖并发高血压；(2)肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病；(3)肥胖并发糖尿病和高脂血症；(4)肥胖并发肺功能不全；(5)肥胖并发脂肪肝；(6)肥胖并发生殖-性功能不全等。37.参考答案：CD[解析]双试剂准确性较高，消除了样品的内源性干扰，在终点法测试中，能消除样品空白(脂浊、溶血、黄疸等干扰物质)、比色杯等因素的影响，提高了测定的准确性，并且试剂1(R1)、试剂2(R2)分开保存，提高了试剂的稳定性。38.参考答案：A[解析]污染区指被病原微生物污染的区域。如病房，患者洗手间、浴室、病区外走廊等。39.参考答案：ABCD40.参考答案：ABCD[解析]肝素、华法林有抗凝血作用；低、小分子右旋糖酐具有抑制血小板、红细胞聚集，降低血液黏滞性，改善微循环等作用；链激酶有溶解血栓作用。这些药物过量或长期应用均可引起出血。41.参考答案：C[解析]十二指肠溃疡的常见并发症：穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。42.参考答案：D[解析]此为阴阳平衡失调的表现。43.参考答案：C[解析]将电极板涂好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间，另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。44.参考答案：B[解析]P450酶可被肝药酶诱导剂诱导使其活性增加。如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、灰黄霉素和地塞米松等药物能诱导P450酶的活性，加速自身或其他药物的代谢，使药物效应减弱。作用最强的药物是苯巴比妥。45.参考答案：C[解析]睾丸扭转青少年多见，既往可能有急性阴囊疼痛发生史，急骤发作，自行缓解；睾丸疼痛常在睡眠时或剧烈运动后发生，很快表现为剧烈疼痛，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。体检发现睾丸肿大，明显触痛，睾丸横位并抬高。CDFI表现为睾丸实质内无血流信号，或较健侧明显减少；睾丸周围血流信号在急性期消失或减少，后期可增多。46.参考答案：D[解析]肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。肝硬化利尿时，每天体重减轻不超过0.5kg，剂量不可过大，速度不可过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药：主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部，利尿作用强大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药：主要作用于远曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药：主要作用于远曲小管和集合管，利尿作用弱于上述两类，如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制药，如乙酰唑胺。47.参考答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房经左房室口通左室。因此心房的出口只能是相应的房室口。上腔静脉、下腔静脉、冠状窦口分别收上肢+胸部、下肢+腹部和心脏的静脉血液回心，是右心房的入口。48.参考答案：ABCDE[解析]患者的口腔解剖形态、唾液的质和量、基托面积大小、边缘伸展等因素均与义齿固位有关。首先，颌骨的解剖形态影响基托面积，根据固位原理，吸附力、大气压力等固位作用的大小与基托面积大小成正比，颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，腭穹隆高而深，系带附着距离牙槽嵴顶较远，则基托面积大，固位作用好。其次，口腔黏膜的性质与义齿固位也有关，如黏膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易与密合，边缘也易与获得良好封闭，有利于义齿固位。49.参考答案：B[解析]脾气虚证证见经来量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治宜补脾益气，摄血调经。方用补中益气汤或归脾汤。50.参考答案：B[解析]我国社会保障体系包括：社会保险、社会救济(助)、社会福利和社会优抚。因此，社会救济和弱势人口的救助应该属于政府的社会保障职能。故本题选B。51.参考答案：B[解析]雌激素主要生理功能有：促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生，增强子宫对催产素的敏感性；增加输卵管上皮细胞的活动；促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加；促进乳腺管增生；并促进体内水钠潴