2023年天津市姜井医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市姜井医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。2.痫证3.普鲁卡因能抑制磺胺类药物的抗菌作用，故不宜用其对使用磺胺类制剂的患者进行局麻。

4.金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度A.1.5～2mmB.1～1.5mmC.0.8～1.2mmD.0.5～0.8mmE.0.1～0.3mm5.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用?______A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶6.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是______。A.症状和体征B.肿瘤标志物检查C.病理学检查D.核磁共振成像检查7.下列关于紫白癜风临床表现的描述，正确的是______A.常发于多汗体质的青壮年B.好发于四肢末梢C.皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块D.可有少量糠秕状细鳞屑E.常夏发冬愈A

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8.简述致病菌引起人体全身性感染后，临床常见的几种情况。9.给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是______。A.增加辐射散热B.传导散热C.蒸发散热D.对抗散热10.下列药物的特殊煎法，阿胶______，钩藤______，人参______。11.以下哪种药物中应检查对氨基苯甲酸?______A.对乙酰氨基酚原料药B.对乙酰氨基酚注射液C.盐酸普鲁卡因原料药D.盐酸普鲁卡因注射液12.与普通平片相比，下列哪些是CT的优点?______A.密度分辨率高B.增强扫描有利于病灶的定性C.病人受射量少D.可进行各方位重建E.可进行动态增强扫描A

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13.下腔静脉由______与______汇合而成。14.能促进脑细胞的氧化还原，增加对糖类的利用，并能调节神经细胞代谢的是______。A.吡拉西坦B.茴拉西坦C.咖啡因D.甲氯芬酯15.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质

A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是16.恶性肿瘤的主要特征______。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移E.血管丰富17.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力18.下列年龄分期中哪个是错误的

A.新生儿期是从脐带结扎到28天内B.婴儿期指从出生1个月到满一周岁C.幼儿期是从一周岁到三周岁D.学龄前期指3周岁到入学前E.青春期女孩一般从11～12岁到17～18岁19.下列意见错误的是______。A.后天性面部畸形和缺损，年龄越小，手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年患者无必要进行A

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20.27岁，已婚女性，脓性白带1周，检查外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。最可能的诊断是

A.滴虫性阴道炎B.真菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.子宫颈沙眼衣原体感染E.子宫颈厌氧菌感染21.患儿1.5岁，呕吐、腹泻3日，经补液基本纠正，现出现腹胀、心音低钝、腱反射减弱，考虑为______。A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.低钙血症22.科学发展观提出的根本依据是______。A.马克思主义科学理论B.我国社会主义实践的探索C.当前世界发展的总趋势D.社会主义初级阶段的基本国情23.下列哪种氨基酸在人体内不能合成，必须靠食物供给?______A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸24.降钙素的主要靶器官是______A.甲状旁腺B.肾C.胃肠道D.骨E.腺垂体25.慢性呼吸衰竭的主要护理措施有哪些?26.最适合哺乳期妇女的避孕措施是______A.紧急避孕药B.安全期避孕C.避孕套避孕D.口服短效避孕药E.口服长效避孕药27.常为外感致病之先导的邪气是______。A.热邪B.戾气C.风邪D.寒邪28.洛伐他汀是一种调血脂药，其作用机制是______。A.减少胆固醇的摄入B.影响三酰甘油的代谢C.促进胆固醇分解D.抑制HMG-CoA还原酶活性29.抗核抗体能与所有动物的动物核发生反应，其主要存在于______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE30.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的

A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体31.骨盆外测量包括______。A.髂棘间径B.对角径C.坐骨棘间径D.骶耻外径A

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32.风心病二尖瓣狭窄并房颤患者，如突然发生头痛、偏瘫、失语、腹痛腰痛、血尿等，应考虑栓塞的可能。

33.幼儿胸部正位摄影，中心线经第7胸椎。34.学位论文属于______。A.一次文献B.二次文献C.三次文献D.四次文献E.零次文献35.侵权责任法规定的关于医疗机构及其医务人员填写与保管病历资料包括住院志、医嘱单、检验报告、病理资料、护理记录和会诊意见等资料。36.不是硬膜外血肿特点的是______。A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.可越过颅缝37.按龋损发生的解剖部位可将龋病分为

。A.窝沟龋B.平滑面龋C.根面龋D.线形釉质龋E.静止龋A

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38.目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生

A.脑电双频指数B.听觉诱发电位C.血压D.脑电图E.视觉诱发电位39.于正常胸片下列哪项是错误的A.应完全包括两侧肋膈角B.肋软骨未钙化时不显影C.正位胸片应显示上4个胸椎D.左膈顶度常高于右膈顶E.第4肋后端约平胸骨角40.固相酶免疫测定(ELASA)只用于测定抗原。41.血栓形成对机体毫无益处。

42.P50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压，会受下列哪些项目影响(

)A.低热B.高热C.高浓度2，3-DPGD.异常血红蛋白A

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43.我国肝硬化最常见的原因是______。A.酒精中毒B.胆汁淤积C.循环障碍D.病毒性肝炎44.急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。45.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。46.关于犯罪构成认识正确的是______。

A.犯罪客体是受害人B.十五周岁的人也可能负刑事责任C.单位不能构成犯罪主体D.犯罪的过失不构成犯罪的主观方面47.健康教育的核心问题是有计划、有组织、有系统的社会和教育活动。48.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。49.首选用于治疗休克热毒炽盛证的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.生脉散C.黄连解毒汤D.玉女煎50.2011年5月6日，我国首个县级国家综合改革试点——______国际贸易综合改革试点全面启动。A.浙江省义乌市B.江苏省南通市C.江苏省扬州市D.江苏省无锡市51.应用强心苷期间严禁

。A.钠盐静滴B.钾盐静滴C.钙剂静注D.铁剂静注E.葡萄糖静注52.日本血吸虫病引起的肠道病变主要部位在______A.小肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠和直肠53.不属于颅血管压迹的是______A.脑膜中动脉压迹B.板障静脉压迹C.静脉窦压迹D.脑膜中静脉压迹E.脑回压迹54.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程，预后良好55.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的?______A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.没有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果影响不大56.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌57.鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙位可用______。A.电诊法B.X线片检查C.染色法D.麻醉试法58.对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要______。A.减少B.增加C.先增加后减少D.先减少后增加59.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示______。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全60.下列消食药中，兼有回乳消胀功效的是______。A.神曲B.麦芽C.谷芽D.鸡内金61.干髓剂中主要的有效成分是______。A.多聚甲醛B.麝香草酚C.地卡因D.氧化锌E.硫酸锌62.五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。63.长期应用氢氧噻嗪可引起高尿酸血症，痛风患者不宜使用。64.下列药物中，具有收敛止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鹤草A

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65.大肠的募穴是______。A.曲池B.天枢C.上巨虚D.阳溪第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：痫证是一种发作性神志异常的疾病，其特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊声，移时苏醒。3.参考答案：A[解析]普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故普鲁卡因应避免与磺胺类药物同时应用。4.参考答案：B[解析]金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1～1.5mm间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。5.参考答案：C[解析]肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。6.参考答案：C[解析]病理学检查时诊断肿瘤的金标准。病理学检查可以确定肿瘤的诊断、组织来源以及性质和范围等，为临床治疗提供重要的依据。7.参考答案：ACDE[解析]紫白癜风常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背，尤其是多汗部位和四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块，淡褐、灰褐至深褐色，或轻度色素减退，可有少量糠秕状细鳞屑，常融合成片状，有轻度痒感，常夏发冬愈。8.参考答案：全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况：

(1)毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。

(2)菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿，皮下脓肿和肾脓肿等。9.参考答案：B[解析]将体热直接传给与机体相接触的较冷的物体，属于传导散热。10.参考答案：烊化

后下

另煎11.参考答案：D[解析]盐酸普鲁卡因注射液检查对氨基苯甲酸的主要目的是控制制备过程中由于发生水解反应生成对氨基苯甲酸，其最终产物会使注射液变黄，导致药物疗效下降，甚至会增加毒性。12.参考答案：ABDE[解析]CT检查的优点：①CT为无创性检查，检查方便、迅速，易为患者接受；②有很高的密度分辨力，组织区分良好，能测出各种组织的CT值；③CT图像清晰，解剖关系明确；④CT能提供没有组织重叠的横断面图像，并可进行冠状和矢状面图像的重建；⑤用造影剂进行增强扫描，不仅提高了病变的发现率，而且有的能做定性诊断。13.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉14.参考答案：D[解析]甲氯芬酯主要作用于大脑皮质，它能促进脑细胞的氧化还原，调节神经细胞的代谢，增加对糖类的利用，对受抑制的中枢神经有兴奋作用。15.参考答案：D[解析]机体因素可以影响毒作用，主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有：解剖、生理和生化的不同，代谢酶的遗传多态性，修复能力差异；而非遗传因素又包括：健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。16.参考答案：D[解析]核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。17.参考答案：A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。18.参考答案：B[解析]婴儿期指从出生后到满一周岁之前。19.参考答案：ABCE20.参考答案：D[解析]外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)，应诊断宫颈炎。宫颈炎常见病原体为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，而淋病奈瑟菌感染还常引起尿道旁腺、前庭大腺感染，症状较重，故此病历应为子宫颈沙眼衣原体感染。21.参考答案：C[解析]患儿在呕吐、腹泻时丢失大量的钠、钾等物质，当液体基本补足之后，患者此时纠正了低钠血症，又出现腹胀、心音低钝，腱反射减弱应考虑为低钾血症。22.参考答案：D[解析]科学发展观，是立足社会主义初级阶段基本国情，总结我国发展实践，借鉴国外发展经验，适应新的发展要求提出来的。所以选择D。23.参考答案：A[解析]人体内不能合成、必须靠食物供给的氨基酸称为必需氨基酸。参与人体蛋白质组成的20多种氨基酸中有8种属必需氨基酸，其他氨基酸对人体是需要的，但在体内经代谢转变可以生成，不需靠食物供给，为非必需氨基酸。人体内的8种必需氨基酸是缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋(甲硫)氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸。24.参考答案：D[解析]降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。25.参考答案：慢性呼吸衰竭主要的护理措施包括：

①合理用氧：对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(＜35%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，每天至少15小时，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表示氧疗有效；若呼吸过缓或意识障碍加深，须警惕二氧化碳潴留。

②通畅气道，改善通气：及时清除痰液。清醒患者鼓励用力咳痰，对于痰液黏稠患者，要加强雾化，稀释痰液。咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰，对昏迷患者可机械吸痰，保持呼吸道通畅。按医嘱应用支气管扩张剂，如氨茶碱等。对病情重或昏迷患者行气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸器。

③用药护理：按医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按医嘱使用呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等)，必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应，防药物过量；对烦躁不安、夜间失眠患者，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。

④观察病情，防治并发症：密切注意生命体征及神志改变。及时发现肺性脑病及休克；注意尿量及粪便颜色，及时发现上消化道出血。26.参考答案：C[解析]哺乳期妇女禁用避孕药物，应选择避孕套，即能达到避孕目的，又能防止交叉感染。27.参考答案：C[解析]风为百病之长，风邪常为外邪致病的先导，凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体。《素问》有风为“百病之始”之说，因此选C。28.参考答案：D[解析]他汀类是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，抑制HMG-CoA还原酶的必需基团，从而发挥调节血脂的作用。29.参考答案：B[解析]抗核抗体(ANA)又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分如脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。ANA主要存在于IgG，也见于IgM、IgA．甚至LgD及LgE中。30.参考答案：A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。31.参考答案：AD[解析](1)髂棘间径；(2)髂嵴间径；(3)骶耻外径；(4)出口横径(坐骨结节间径)；(5)出口后矢状径；(6)耻骨弓角度32.参考答案：A[解析]风心病二尖瓣狭窄容易并发栓塞，栓子大多来自左心耳，心房颤动为其危险因素。33.参考答案：B[解析]幼儿体躯短小，胸部横径大于纵径，需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低，胸部影像呈前凸斜位。34.参考答案：A[解析]以著者本人在科研、生产工作中，取得的科技成果为依据，撰写、创作的原始文献，不论其载体形式，出版类型如何，都属于一次文献。大部分期刊论文、科技报告、专利文献、会议文献、学位论文等，都是一次文献。35.参考答案：B[解析]陕疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。故本题判断错误。36.参考答案：D[解析]硬膜外血肿一般不跨过颅缝。37.参考答案：ABCD[解析]龋病的分类：(1)根据损害的解剖部位分类，可以分为：窝沟龋、平滑面龋、根面龋、线性釉质龋、隐匿性龋等。(2)按发病情况和进展状况可分为：急性龋、慢性龋、继发性龋，其中静止龋是慢性龋的一种特殊情况。38.参考答案：A[解析]BIS能很好地监测麻醉深度中的镇静水平，目前认为脑电双频指数监测有助于预防术中知晓发生。39.参考答案：D[解析]左膈顶高度一般低于右膈顶。40.参考答案：B[解析]固相酶免疫测定(ELASA)可用于测定抗原，也可用于测定抗体。41.参考答案：B[解析]血栓的形成对机体的影响：(1)有利方面。如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。42.参考答案：ABCDP50为血红蛋白与氧呈半饱和状态时的氧分压。P50增加，氧解离曲线右移(血红蛋白与氧的亲和力降低)，引起的主要原因有：高热、酸中毒、高碳酸血症、高浓度2，3-DPG以及异常血红蛋白存在。2，3-DPC浓度的增加主要见于慢性碱中毒、贫血和慢性缺氧。P50降低，氧解离曲线左移(血红蛋白与氧的亲和力增加)，引起的主要原因有：低热、急性碱中毒、低浓度的2，3-DPG、异常血红蛋白的存在。43.参考答案：D[解析]我国肝硬化最常见的原因是病毒性肝炎，国外肝硬化最常见的原因是酒精巾毒。44.参考答案：A[解析]急性化脓性细菌感染时，如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移，说明感染严重，机体反应性良好。45.参考答案：A[解析]休克期又称为淤血性缺氧期、可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。46.参考答案：B[解析]年满14周岁，不满16周岁的未成年人，属于相对刑事责任能力人，需要对抢劫、强奸等八类犯罪行为负刑事责任。因此本题选B。47.参考答案：B[解析]健康教育的核心问题是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。48.参考答案：B[解析]肺通气量是指单位时间内呼出或吸入肺的气体总量。肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量，它是与直接进行气体交换的有效通气量。49.参考答案：C[解析]休克热毒炽盛证的治法是清里泄热解毒，方用黄连解毒汤。清瘟败毒饮是治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选方剂；生脉散是治疗休克气阴耗伤证的首选方剂：玉女煎是治疗胃癌胃热伤阴证的首选方剂。50.参考答案：A51.参考答案：C钙剂与强心苷有协同作用，使强心苷的作用和毒性都明显增强，故在应用强心苷期间和停药两周内禁止静注钙剂。52.参考答案：E[解析]日本血吸虫病引起的肠道病变主要在乙状结肠和直肠。53.参考答案：E[解析]只有E不属于颅血管压迹。54.参考答案：E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员，特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外，其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。55.参考答案：E[解