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文档简介

2023年北京东华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.有关膝关节的叙述,错误的是______A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘2.骨形成标志物包括以下哪几种(

)A.胶原交联B.骨钙素C.胶前原肽D.骨性碱性磷酸酶A

B

C

D

3.血脂和脂蛋白测定常用于______。A.心、脑血管疾病B.泌尿系统疾病C.肝脏疾病D.甲状腺功能亢进4.一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是______A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合5.下列哪项不是自发性心绞痛的特点______。A.休息或夜间发作B.可持续15~30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波6.下列不属于门静脉高压的并发症的是______。A.腹水B.脾功能亢进C.黄疸D.食管-胃底静脉曲张破裂7.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细介绍,在病人愿意时才能继续进行,这属于患者的

A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权8.下列对临终关怀的陈述正确的有______。A.针对各种疾病末期、癌症晚期的患者B.提供全面的医疗和护理照顾C.满足临终患者身心的需要D.以治疗为主,尽量延长患者生命A

B

C

D

9.浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,其治疗应首选______。

A.开髓失活

B.全冠修复

C.备洞充填

D.调治疗

E.拔除患牙10.下列哪一种是前列腺癌的特异性抗原?______A.AEPB.CEAC.CA125D.PSA11.______是医德的核心。A.技术B.爱心C.态度D.救死扶伤12.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检A

B

C

D

13.血清中与冠心病呈负相关的检测指标为______。A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白BD.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)14.氨基糖苷类抗菌药与呋塞米合用会导致______。A.肝脏毒性增加B.耳毒性增加C.抑菌作用增强D.呼吸抑制E.延缓耐药性发生15.患者,妊娠37+2周,无明显不适,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏125次/分,神清,宫高37.5cm,臀先露,高浮,胎心音163次/分,骨盆正常,阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当

A.人工破膜B.期待疗法C.在输血输液同时行剖宫产D.臀位牵引术E.催产素滴注引产16.下列哪项指征提示患者是肾性急性肾衰竭?______A.尿比重>1.018B.尿渗透压>500mmol/LC.尿钠浓度<20mmol/LD.肾衰指数<1E.滤过钠分数>117.下列关于肝门静脉的描述,哪项是错误的?______A.在未阻断的情况下,门静脉压的正常值在13~24cmH2OB.在肝门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张C.肝门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.肝门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支18.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求?______A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些,多带些组织19.DNA的热变性是

A.分子中磷酸二酯键断裂B.DNA分子进一步形成超螺旋C.DNA分子中碱基丢失,数目减少D.DNA双螺旋的解链20.引起丙型肝炎发生的病毒是______。A.HBVB.HAVC.HEVD.HCV21.对新生儿颅内出血的护理,哪项是不正确的?______A.保持安静,避免不必要的搬动B.保温C.抬高头肩部D.经常翻身拍背,防止坠积性肺炎E.呼吸困难时给予氧气吸入22.脊柱结核的X线表现。23.肠结核24.下列X线摄影位置中,适用于右侧胸腔积液的是

。A.胸部后前位B.胸部右侧位C.胸部右侧卧后前位D.胸部左侧卧后前位E.胸部仰卧侧位A

B

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25.《药品生产许可证》有效期为______年。有效期届满,需要继续生产药品的,持证机构应当在许可证有效期届满前______个月申请换发。A.4;6B.5;6C.3;12D.4;1226.含牙囊肿是指包含一个未萌牙齿的______并且附着于该牙牙颈部的囊肿。27.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。28.下列一般不发生钙化的肿瘤是______。A.颅咽管瘤B.垂体微腺瘤C.脑膜瘤D.室管膜瘤29.在常用心肌酶中,AMI时升高最迟的是(

)A.CKB.LDC.ASTD.γ-GT30.下列疾病中,出现咳嗽不伴杵状指的是______。A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿31.心尖区收缩期吹风样杂音可见于

A.高血压性心脏病B.严重贫血C.风湿性二尖瓣关闭不全D.健康青少年A

B

C

D

32.简述复制与转录的异同点。33.被称为“万园之园”的园林建筑是______。A.颐和园B.圆明园C.故宫D.苏州园林34.用于自动血液分析仪首选的抗凝剂是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐35.甲经过合法审批,在其获批的土地上建造了一栋房屋,建造完成后甲未办理房屋所有权登记,一年后,房价大涨,乙向甲出资600万元购买该房屋,双方签订了房屋买卖合同,但未办理房屋所有权登记。下列说法正确的是______。A.甲基于自己的建造行为取得了房屋所有权B.由于甲未取得房屋所有权,故其出卖房屋的行为属于无权处分C.乙未办理所有权登记,故乙并未取得该房屋所有权D.甲未办理房屋所有权登记,故甲不能取得该房屋所有权A

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36.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者同意又无家属或关系人在场或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,再取得______。A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构负责人或授权人员批准后实施D.医疗机构质检部门负责人批准后实施E.必须全科医师讨论通过后实施37.心脏的正常起搏点是______。A.房室结B.房室束C.左右束支D.窦房结38.支气管扩张的痰液为______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上层为泡沫、中层为黏液D.上层为泡沫、中层为脓性物、下层为黏液E.上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织39.在同一张血涂片经过瑞特染色后,哪些物质易与碱性染料亚甲蓝结合染色呈蓝色?______A.中性粒细胞的胞质B.嗜酸性颗粒C.嗜碱性颗粒D.淋巴细胞胞质A

B

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40.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.难经B.中藏经C.神农本草经D.黄帝内经41.某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐等症状,急诊入院。查体:皮肤呈樱桃红,呼出气体有苦杏仁味,最可能的急性中毒毒物是______。A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢A

B

C

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42.高渗性缺水体液量的变化为______。A.细胞内液、组织间液,血浆同等程度减少B.细胞内液缺水程度超过细胞内液C.细胞外液减少超过细胞内液D.组织间液的减少比血浆更明显E.对细胞外液无影响43.白细胞渗出是炎症反应最重要的特征,在急性炎症的早期(24小时内),渗出的白细胞以______为主。A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.单核细胞44.某男童,消瘦、低热、右髋痛,跛行步态,腹股沟及臀部可触及囊性肿物,“4”字试验阳性。其最有可能的诊断是(

)A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位45.气、血、火、食、湿、痰,六郁之说,出自______。A.《金匮要略》B.《医经溯洄集》C.《证治汇补》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》46.张某在A县被家住B县的王某打伤,张某欲起诉王某,要求王某承担人身损害赔偿责任,下列说法正确的是______。A.只能到A县法院起诉B.只能到B县法院起诉C.既可以到A县法院起诉,也可以到B县法院起诉D.不能到A、B县法院起诉47.属于正治的是______。A.以通治通B.热因热用C.热者寒之D.用热远热E.塞因塞用48.腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑,脉细涩。宜选方为

A.膈下逐瘀汤B.四物汤C.失笑散D.六君子汤E.柴胡疏肝散A

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49.开放性气胸首选的急救措施是______。A.给氧B.气管插管C.剖腹探查D.闭合伤口50.激素的运输方式有______。A.血液运送B.淋巴液运送C.组织间液扩散D.轴突运送E.特殊管道运输A

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51.少儿卫生学的两大基础学科是______。A.流行病学B.教育学C.社会医学D.卫生统计学A

B

C

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52.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括______。A.非甾体抗炎药B.脑外伤C.乙醇D.幽门螺杆菌感染E.严重烧伤53.54.椎管内阻滞血压下降的主要因素是交感神经阻滞。55.女,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余。2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急发绀,右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L,有中毒颗粒。胸片示:肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能是

A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿56.血清与血浆的主要区别是血清中不含______。A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原57.病人史某,上午8时开始输液1500mL(滴系数为15),预计下午2时30分在行B超前滴注完毕,应调节滴速为每分钟______A.20滴B.30滴C.40滴D.50滴E.60滴58.我国在今后将逐步推开______,重大违法违规案件、因盲目决策造成的资源浪费和国有资产流失、单纯追求速度而片面提供优惠政策造成国家和人民群众利益受到重大损害三大领域将成为审计的重点。A.民主审计B.依法审计C.审计风暴D.绩效审计59.膀胱三角60.胸痹心痛发作期要注意适当休息,坚持力所能及的活动,做到动中有静,保证充足的睡眠。61.白细胞分裂计数,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占______。A.0.5%~1%B.3%~8%C.20%~40%D.50%~70%62.壶腹部癌的预后比胰头癌好,其原因是______。A.不易向淋巴结及肝转移B.肿瘤居于十二指肠内,不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落D.黄疸出现较早,较易早就医、早发现、早治疗E.肿瘤的恶性程度低63.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。

64.《中国药典》中,收载阿莫西林“含量测定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附录65.我国《传染病防治法》规定传染病共计______。A.39种B.33种C.34种D.35种第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面上面。2.参考答案:BCD反映骨形成的标志物有骨钙素、骨性碱性磷酸酶、胶原前肽。3.参考答案:A[解析]血脂和脂蛋白测定常用于心、脑血管疾病的诊断。4.参考答案:E[解析]根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48h内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。5.参考答案:D[解析]自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故标准答案为D。6.参考答案:C[解析]门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾大,脾功能亢进,进而发生食管-胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征。7.参考答案:C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利,并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权,故选C。8.参考答案:ABC[解析]临终关怀是向临终病人及家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终病人的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。临终关怀的理念由治疗为主,尽量延长患者生命转变为对症为主的照料,提高病人的生命质量。9.参考答案:B[解析]对于浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,其治疗应首选全冠修复。10.参考答案:D[解析]前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物。11.参考答案:B[解析]爱心是医德的核心,只有具备了这种爱心,救死扶伤的人道主义医德才有感情的基础。12.参考答案:ACD[解析]标本的采集与送检的原则:①采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。②根据患者病期不同,采集不同部位标本。③采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂;在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦干后取材。④尽可能采集病变明显部位的材料。⑤标本必须新鲜,采集后及早送检。⑥送检过程中多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。13.参考答案:D[解析]HDL-C与冠心病发病呈负相关。14.参考答案:B[解析]氨基糖苷类抗菌药和呋塞米都具有耳毒性,二者联用会增加耳毒性。15.参考答案:C[解析]根据病史及入院检查可能诊断为前置胎盘无痛性阴道大量出血,患者已血压下降、脉速失血现象,而且尚不具备马上阴道分娩的条件,故需立即输血输液同时行剖宫产挽救母婴生命。16.参考答案:E17.参考答案:B[解析]肝门静脉压的正常值为13~24cmH2O,主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肝门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因肝门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当肝门静脉血流受阻压力增高时,首先出现充血性脾大,继之出现交通支扩张、腹水等症状。18.参考答案:B[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合,不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口;如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动。舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带一些组织,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。19.参考答案:D[解析]DNA变性是指双螺旋被打开形成单链的过程,破坏两条链间的氢键,不破坏脱氧核苷酸之间的磷酸二酯键,组成的碱基也未发生变化,故D正确,A、B、C错误。20.参考答案:D[解析]引起丙型肝炎发生的病毒是HCV。HBV是引起乙型肝炎发生的病毒,HAV是引起甲型肝炎发生的病毒,HEV是引起戊型肝炎发生的病毒。21.参考答案:D[解析]新生儿颅内出血时应绝对保持安静,头肩抬高,保持病室温度18~22℃,相对湿度50%~60%,减少噪声。22.参考答案:①脊椎结核以腰椎多见;②病变好累及相邻的两个椎体,附件较少受累;③椎体中央型结核主要引起骨松质的破坏;④椎体塌陷变扁或呈楔形;④边缘型病变累及椎体的上下缘及邻近软骨板,使椎间隙变窄,甚至消失致椎体互相嵌入;⑤受累的脊柱节段常出现后突变形;⑥腰大肌脓肿、胸椎椎旁脓肿,表现为局限性梭形软组织肿胀、颈椎脓肿,时间较长的冷性脓肿可有不规则形钙化。23.参考答案:肠结核是临床上较为常见的肺外结核病,是因结核分枝杆菌侵犯肠道而引起的肠道慢性特异性感染。24.参考答案:ABCE[解析]右侧胸腔积液可选择胸部后前位、胸部右侧位、胸部右侧卧后前位和胸部仰卧侧位等进行X线摄影。25.参考答案:B[解析]依据《药品管理法实施条例》第八条规定,《药品生产许可证》有效期为5年。有效期届满,需要继续生产药品的,持证企业应当在许可证有效期届满前6个月,按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《药品生产许可证》。26.参考答案:牙冠27.参考答案:动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重,分为四期。(1)脂纹形成:是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽约1~2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面;镜下见内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块:肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色;镜下见斑块表面为一层纤维帽,由多量SMC及大量细胞外基质组成。(3)粥样斑块:肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块,切面表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中;深部为大量无定形物质,其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等;底部及边缘为肉芽组织增生;外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有:(1)斑块内出血;(2)斑块破裂;(3)血栓形成;(4)钙化;(5)动脉瘤或夹层动脉瘤形成。28.参考答案:B[解析]垂体微腺瘤罕见鞍内钙化;颅咽管瘤囊壁常见钙化;脑膜瘤瘤内钙化占10%~20%;室管膜瘤其内可见散在高密度钙化。29.参考答案:B在常用心肌酶中,AMI时升高最迟的是LD,发作后8~12h出现在血中。30.参考答案:A[解析]咳嗽伴有杵状指(趾),常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。31.参考答案:ABCD风湿性二尖瓣关闭不全可在心尖区听到全收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导;严重贫血可因通过二尖瓣口的血流速度加快、血流量增加而产生收缩期吹风样杂音;高血压性心脏病患者常因左心室扩张而导致二尖瓣相对关闭不全,在心尖区亦可听到收缩期吹风样杂音;正常健康的青少年在心尖区听到功能性的收缩期吹风样杂音。32.参考答案:复制与转录的相同点:都以DNA为模板;遵循碱基互补配对原则;都在细胞核内进行。

复制与转录的不同点:(1)转录以DNA单链为模板,复制以双链为模板;(2)转录无引物,复制以一段特异的RNA为引物;(3)转录和复制体系中所用的酶体系不同;(4)转录和复制配对的碱基不完全一样,转录中A对U,而复制中A对T,而且转录体系中有次黄嘌呤碱基的引入。33.参考答案:B[解析]圆明园是清代一座大型皇家宫苑,它坐落于北京西郊海淀,与颐和园相邻。圆明园曾以其宏大的地域规模、杰出的营造技艺、精美的建筑景群、丰富的文化收藏和博大精深的民族文化内涵而享誉于世,被誉为“一切造园艺术的典范”和“万园之园”。故本题选B。34.参考答案:B[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小,根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。35.参考答案:AC[解析]房屋所有权的原始取得是指由于一定的法律事实,根据法律的规定,取得新建房屋、无主房屋的所有权,或者不以原房屋所有人的权利和意志为根据而取得房屋的所有权。主要包括以下情形:(1)依法建造房屋;(2)依法没收房屋;(3)收归国有的无主房屋;(4)合法添附的房屋(如翻建、加层)。本案例中,甲经过合法审批,在其获批的土地上建造了一栋房屋,因此通过原始取得的方式取得了房屋所有权。故A项正确。《物权法》第9条第1款规定,不动产物权的设立、变更、转让和消灭,经依法登记,发生效力;未经登记,不发生效力,但法律另有规定的除外。案例中乙在购买房屋时未办理房屋所有权登记,故房屋所有权不发生变更。C项正确。故本题选AC。36.参考答案:C[解析]《医疗机构管理条例》第33条规定,“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”37.参考答案:D[解析]窦房结是心脏的正常起搏点,其他起搏点都为异位起搏点。38.参考答案:E[解析]气管扩张是指由于支气管及其周围组织的慢性炎症和气道阻塞,导致支气管的组织结构受到较严重的病理性破坏,引起管腔扩张和变形的支气管慢性疾病。其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。支气管扩张痰液的典型表现是痰液分层现象,上层为泡沫,中层为浆液或黏膜,下层为脓液及坏死性物质。39.参考答案:CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成有复合染料。细胞被染色后,在同一血片上可以看到各种不同的色彩,例如:血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质,与酸性染料伊红结合,染粉红色,称为嗜酸性物质;细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性,与碱性染料亚甲蓝或天青结合,染紫蓝色,称为嗜碱性物质;中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合,染淡紫色,称为中性物质。40.参考答案:D[解析]《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。41.参考答案:D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁味,同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递,使组织细胞不能摄取和利用氧,引起细胞窒息,即虽然血液为氧合饱和,但不能被组织利用,静脉血仍呈动脉血的鲜红色,是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。42.参考答案:B[解析]高渗性缺水又称原发性缺水,缺水多于缺钠,故血清钠增高。细胞外液的渗透压升高可使细胞内液移向细胞外间隙,导致细胞内液也减少。43.参考答案:C[解析]炎症不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期(24小时内),中性粒细胞首先游出,24~48小时则以单核细胞在组织内浸润为主,其原因:①中性粒细胞寿命短,经过24~48小时后中性粒细胞崩解、消失,而单核细胞在组织中寿命长;②中性粒细胞停止游出后,单核细胞可继续游出;③炎症的不同阶段所激活的化学趋化因子不同,已证实中性粒细胞能释放单核细胞趋化因子,因此中性粒细胞游出后必然引起单核细胞游出。44.参考答案:D髋关节结核多见于儿童和青壮年,常有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,髋部症状为疼痛和跛行,关节活动障碍是最重要的体征,少数病例可发现髋周、臀部或大腿内侧寒性脓肿。结合该患者,儿童起病,有结核中毒症状及髋痛、跛行,腹股沟及臀部触及的囊性肿物可能为寒性脓肿,“4”字试验阳性说明髋关节外展、外旋受限,符合髋关节结核的表现,故选D。45.参考答案:D[解析]元代《丹溪心法·六郁》提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立了六郁汤、越鞠丸等相应的治疗方剂。46.参考答案:C[解析]所谓人身损害赔偿指的是自然人的生命、健康、身体受到不法侵害,造成伤害、残疾、死亡及精神损害,要求赔偿义务人以财产进行赔偿的侵权法律制度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二十八条规定,“因侵权行为提起的诉讼,由侵权行为地或者被告住所地人民法院管辖”。故张某既可以到A县法院起诉,也可以到B县法院起诉。故本题选C。47.参考答案:C[解析]属于正治的是热者寒之。热因热用、以通治通、塞因塞用均为反治法;用热远热是三因制宜中因时制宜的内容。48.参考答案:AD49.参考答案:D[解析]开放性气胸首选的急救措施是闭合伤口,变为闭合性伤口后进行胸腔闭式引流。50.参考答案:ACD[解析]激素运输的方式主要有:(1)远距分泌:激素释放后直接进入毛细血管,经血液循环运送到远距离的靶器官;(2)旁分泌:激素释放后进入细胞外液,通过扩散到达邻近的靶细胞;(3)神经分泌:神经细胞合成的激素沿轴浆流动运送到所连接的组织,或从神经末梢释放入毛细血管,由血液运送至靶细胞;(4)自分泌:激素被分泌入细胞外液后,又作用于分泌细胞自身。51.参考答案:AD[解析]流行病学和卫生统计学是儿少卫生学的两大基础学科。在对少年儿童的生长发育状况、影响因素、疾病防治等方面进行调查和分析时,都需要应用流行病学方法和卫生统计学的方法。52.参考答案:D[解析]急性糜烂出血性胃炎常见的病因包括应激(如创伤、手术、败血症等)、药物(如服用非甾体抗炎药等)、酒精,以及物理因素(如大剂量放射线照射等)等。幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎最常见的病因。54.参考答案:A[解析]阻滞交感神经传出纤维,使小动脉和小静脉均扩张、回心血量减少、心排血量下降、导致血压下降或低血

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