2023年北京股骨头坏死专科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京股骨头坏死专科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.强心苷增强心肌收缩力是因为它增加了心肌细胞内的______。A.K+浓度B.Na+浓度C.Ca2+浓度D.Mg2+浓度2.鼻导管给氧时，下列哪项不妥______。A.氧气筒放置离暖气1米B.导管插入长度为鼻尖至耳垂的1/3C.每天更换鼻导管1～2次D.先取下鼻导管再关氧气3.急性肾炎患儿持续少尿时的护理是

A.严格控制液体入量B.暂时禁食C.利尿同时补钾D.可在室内轻微散步活动E.静脉补充蛋白质4.对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是______。A.加快输液速度B.穿刺部位进行热敷C.抬高输液瓶D.挤压茂菲滴管5.心肺复苏后人工起搏器最适用于______。A.心率不足60次/分B.Ⅱ度房室传导阻滞C.左束支传导阻滞并差异传导D.依赖异丙肾上腺素维持心率者E.高血钾患者6.服钡后多长时间尚未排空为胃运动减弱______A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时7.肾产生的内分泌素包括______A.肾素B.红细胞生成素C.前列腺素D.降钙素A

B

C

D

8.下列脑动脉分型中，哪一型CT检查可见靶征

。A.无血栓形成型B.完全栓塞型C.外伤型D.出血型E.部分血栓形成型9.患病率通常用来表示______。A.病程短的慢性病的发生或流行情况B.病程长的慢性病的发生或流行情况C.病程短的传染病的发生或流行情况D.暴发疾病的发生和流行情况10.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为

A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用11.肾脏的血液供应主要分布在______A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏12.结核病的组织坏死属于

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽E.纤维素坏死13.哪种细菌感染首选红霉素?______A.大肠埃希菌B.沙眼衣原体C.肺炎军团菌D.变形杆菌属E.克雷伯菌属14.休克抑制期的病理生理改变主要是______。A.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶B.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期C.毛细血管内有微细血栓形成D.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺15.左心功能不全的表现

A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝-颈静脉反流征阳性A

B

C

D

16.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大A

B

C

D

E

17.败毒散中人参作为什么药使用?______A.佐助药B.臣药C.佐制药D.使药18.治疗巨幼细胞性贫血观察疗效的敏感指标是网织红细胞。

(

)19.三级预防的对象主要是针对______。A.个体B.职业特制人群C.特制环境中有高智商的人群D.高危人群20.溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏______。A.十二指肠球后溃疡B.癌性溃疡C.复合性溃疡D.胃多发溃疡A

B

C

D

21.下列哪些不是引起咯血的原因

A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病22.我国行政机关实行的领导制度是______。A.委员会制B.行政首长负责制C.首问责任制D.集体领导制度23.确定垂直距离是为了______。A.使病人恢复年轻时的面部形态B.排牙方便C.选择人工牙D.较好发挥咀嚼肌的力量E.达到颌平衡24.股骨颈骨折最常见的并发症______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死25.I131治疗甲亢应至少观察多长时间方能进行第二次治疗

A.半年B.1年C.3个月D.2个月E.1个月26.市场中介机构不以营利为目的。27.不在α1区带的血浆蛋白质是(

)A.AATB.CpC.AAGD.HDL28.根尖周囊肿表现下列病理改变，除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体29.口腔念珠菌病最常出现的临床症状为______。A.口干、烧灼感、刺激痛B.口苦、麻木感C.涩感、粗糙感、搔痒感D.异物感30.精液中提供精子活动力能量来源的是______。A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.糖原31.诊断乙肝最重要的依据是______。A.乙肝病毒标志物B.谷丙转氨酶C.谷草转氨酶D.总蛋白32.肠结核最好发的部位是______A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部33.铁剂可用于治疗______。A.巨幼红细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血34.复方碘溶液中加入碘化钾的作用是______。A.助溶剂B.增溶剂C.消毒剂D.极性溶剂35.人体内具有多向分化能力的造血细胞是______。A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.T淋巴系祖细胞36.拔牙的禁忌证不包括______。A.充血性心力衰竭B.一年前发生过心肌梗死，现状况稳定者C.不稳定心绞痛D.未控制的高血压或心律不齐E.急性肝炎37.简述氯丙嗪的药理作用。38.患者，女性，48岁。因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧39.下列有关麻醉床的描述错误的是______。A.撤下床上原有各单后洗手B.非全麻手术患者需要在床头和床中部铺橡皮中单和布中单C.盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门D.枕头横立于床头E.根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单A

B

C

D

E

40.为病人保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.温水浴C.红外线照射D.热坐浴41.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A.止咳、祛痰B.控制感染C.解痉、平喘D.菌苗注射E.吸氧、补液42.维生素C注射液处方中，碳酸氢钠作为______。A.主药B.抗氧剂C.pH调节剂D.防腐剂43.下列妇科病症中，采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证44.患者，女，26岁，已婚。现孕2个月，恶心呕吐2周，加重3天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕面胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选

A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.半夏加茯苓汤D.二陈汤E.苍附导痰丸45.引起肺心病最常见的原因有

A.肺硅沉着症B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎伴肺气肿46.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折，手法未能完全复位B.闭合骨折，并有大血管损伤C.闭合骨折，未达到解剖复位D.手法复位失败，疑断端有软组织嵌入A

B

C

D

47.某成人患者MCH为15pg，MCV为70fl，MCHC为214g/L，其可能为______。A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血48.属于氨基糖苷类抗生素的是______。A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素49.《词诠》是查检文言虚词的专著。50.使细菌具有侵袭力的结构成分是______A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体51.调剂室工作应遵循的制度包括

。A.查对制度B.药品管理制度C.特殊药品管理制度D.有效期药品管理制度E.差错登记制度A

B

C

D

E

52.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是______。A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血、输血E.固定、搬运53.肠结核溃疡的肉眼形态是______A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状，其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状54.疾病的原发病因与通过辨证所确定的病因，在称谓与概念上是相同的。55.移码突变指的是

A.发生一对或几对(3对除外)的碱基增加或减少，以致从受损点开始碱基序列完全改变，形成错误的密码，并转译成不正常的氨基酸B.当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变，在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基，即错误配对C.染色体结构的改变D.染色体数目的改变56.低血钾可表现为肠鸣音消失，四肢肌张力低下，神经-肌肉兴奋性降低。57.CT检查心肌厚薄的改变，下列哪一项是错误的?______A.平扫能很好地观察心肌厚度的变化B.CT增强扫描可良好显示心肌的厚度C.心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成D.CT较难直接显示房、室间隔的缺损58.因吸烟所导致的大量死亡人群中，受影响最严重的是______。A.妇女B.老年人C.青年D.中年人59.固定桥破损后，应分析原因，一般都需拆除后重做。60.启动外源性凝血激活途径的物质是______A.Ca离子B.因子ⅢC.因子ⅦD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ61.患者女，40岁，短肠综合征，长期经中心静脉进行营养支持，下列护理方法错误的是______。A.营养液在无菌环境下配制B.输注之前暂存4℃冰箱中C.配制好的营养液必须在48小时内用完D.不可在此静脉输血、给药、取血化验E.定期取少量营养液做细菌培养62.甲地到乙地，步行比骑车速度慢75%，骑车比公交慢50%，如果一个人坐公交从甲地到乙地，再从乙地步行回甲地共用1个半小时，问：骑车从甲地到乙地多长时间?______A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟63.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是______A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞64.下列儿科病房设置中，设在病房中央，靠近危重病室，以利于观察和抢救危重患儿的是______。A.游戏室B.护士办公室C.治疗室D.盥洗室65.应用收涩药时，常配______药同用，以期标本兼顾。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]强心苷增强心肌收缩力的作用机制是抑制心肌细胞膜上Na+、K-ATP酶，增加细胞内Ca2+浓度。故本题选C。2.参考答案：B[解析]自一侧鼻孔插管至鼻咽部，鼻导管插入长度约为鼻尖至耳垂的2/3。3.参考答案：A[解析]急性肾炎患者应严格控制液体入量，应本着“宁少勿多”的原则，每日进液量是24小时尿量加不显性失水量(约500mL)。4.参考答案：B[解析]静脉痉挛是由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。处理方法是局部进行热敷以缓解痉挛。5.参考答案：D[解析]起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞，或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者，可考虑使用起搏器。6.参考答案：D[解析]胃一般于服钡后2～4小时排空，若服钡后4小时尚未排空可认为胃运动力减弱或称之为排空延迟。7.参考答案：ABC[解析]降钙素由甲状腺滤泡旁细胞产生。8.参考答案：E[解析]脑动脉瘤CT检查分为三型：Ⅰ型无血栓动脉瘤，平扫呈圆形高密度区，均一性强化；Ⅱ型部分血栓动脉瘤，平扫中心或偏心性高密度区，中心和瘤壁强化，其间血栓无强化，呈“靶征”；Ⅲ型完全血栓动脉瘤，平扫呈等密度灶，可有弧形或斑点状钙化，瘤壁环形强化。9.参考答案：B[解析]没有病程短的慢性病，所以A项无意义。患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例，通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。病程短的传染病的发生或流行情况通常用发病率来表示。暴发疾病的发生和流行情况通常用罹患率来表示。10.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是己糖激酶，此酶在肝脏存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。11.参考答案：C[解析]两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮质，5%～6%分布在外髓，不足1%分布在内髓，这与肾小球(主要分布在皮质)滤过血液的机能相适应。12.参考答案：C干酪样坏死是特殊类型的坏死，肉眼观微黄，质松软、细腻，状似干酪，主要见于结核病。凝固性坏死组织细胞坏死后呈灰白、干燥的凝固状，可发生于除脑以外的所有组织，多见于脾、肾和心等器官的缺血性坏死。液化性坏死是组织坏死分解变成液态，常发生于含脂质多(脑)和含蛋白多(胰腺)的组织。坏疽指继发有腐败感染的大块组织坏死，常发生在肢体或与外界相通的内脏。纤维素样坏死是发生于纤维结缔组织和血管壁的一种坏死，常见于变态反应性疾病如急性风湿病、结节性动脉周围炎和新月体性肾小球肾炎等。13.参考答案：C[解析]治肺炎军团菌肺炎首选红霉素。14.参考答案：B[解析]休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少，兴奋交感-肾上腺髓质系统，释放大量儿茶酚胺，外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩，血液经动静脉短路和直接通路回流心脏，代偿性增加生命器官的供血，而真毛细血管网血流大大减少，使全身大多数的组织缺氧；②微循环扩张期：由于组织细胞缺氧，乳酸增多，微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张，而小静脉仍处收缩状态，真毛细血管网淤血，静脉压增高，血浆外渗、血液浓缩，血流缓慢；③微循环衰竭期：随着血流缓慢和酸中毒加重，毛细血管内血液黏稠度不断增加，血细胞和血小板凝集，微血栓形成，弥散性血管内凝血(DIC)，凝血过程消耗了大量凝血因子，激活了纤维蛋白溶解系统，广泛出血。15.参考答案：ABC肝-颈静脉反流征阳性是由于外周体静脉系统淤血造成的，为右心衰竭的表现。16.参考答案：ACDE[解析]二尖瓣狭窄时由于左心房内血液不能顺利进入左心室从而导致左心房增大、肺循环瘀血等症状，同时由于二尖瓣瓣口面积变小导致涡流血流形成，导致左心房内血栓形成。而左心室大小在病变早期及中期则不会变大。17.参考答案：A[解析]败毒散中配伍人参益气，既扶正以驱邪外出，又散中有补不伤正，作为佐助药。18.参考答案：A巨幼细胞性贫血经补充叶酸、维生素B12治疗有效时，2～3d网织红细胞开始增多，7～10d达到最高峰。19.参考答案：A[解析]三级预防是以人群为对象，以健康为目标，以消除影响健康的危险因素为主要内容，以促进健康、保护健康、恢复健康为目的的公共卫生策略与措施。三级预防既包括针对健康个体的措施，也包括针对整个公众的社会措施。20.参考答案：B[解析]胃与十二指肠均有溃疡称为复合性溃疡，多见于男性，幽门狭窄的发生率较高。癌性溃疡胃镜下可见形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围胃壁增厚、强直，可有结节、糜烂、胃出血。21.参考答案：C[解析]引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。22.参考答案：B[解析]行政首长负责制是我国1982年《宪法》确定的一项基本的行政领导决策制度。在行政首长负责制的领导体制下，行政首长对自己主管的工作有完全决定权并负全部责任，权力相对集中并享有较大的自由裁量权，指挥灵敏，行动迅速，因此有利于提高行政效率和加强行政管理。因此，本题正确答案为B。23.参考答案：D[解析]制作全口义齿时确定垂直距离是为了较好发挥咀嚼肌的力量，在患者进食时不会出现不适和疲劳。24.参考答案：D[解析]由于股骨头的动脉血供，缺乏丰富的侧支循环，当股骨颈骨折移位明显，血管损伤后，常常引起股骨头缺血性坏死。25.参考答案：A[解析]该治疗引起电离辐射损伤和继发自身免疫损伤，需观察半年以上才进行再次治疗。26.参考答案：B[解析]总体来说，中介组织可分为两种类型，一类不以营利为目的，主要通过它的活动体现社会性，如行业协会等社会团体；另一类以营利为目的，主要通过它的服务体现其市场性，如会计师事务所等。一般把前者称为社会中介组织，后者称为市场中介组织。故本题判断错误。27.参考答案：B血浆蛋白电泳a1球蛋白区带：a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、高密度脂蛋白、甲胎蛋白。28.参考答案：B[解析]根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。29.参考答案：A[解析]口腔念珠菌病最常出现的临床症状为口干、烧灼感、刺激痛。30.参考答案：C[解析]精液中提供精子活动力能量来源的是果糖。31.参考答案：A[解析]乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。32.参考答案：E[解析]肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于盲肠。33.参考答案：B[解析]小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血，治疗缺铁性贫血首选铁剂治疗。34.参考答案：A[解析]加碘化钾作助溶剂使形成KI3，能增加碘在水中的溶解度，并能使溶液稳定。为了使配制时药物溶解速度快，先将碘化钾加适量蒸馏水配制成浓溶液，然后加入碘溶解。35.参考答案：B[解析]造血干细胞是血液系统中的成体干细胞，是一个异质性的群体，具有长期自我更新的能力和分化成各类成熟血细胞的潜能。造血干细胞有两个重要特征：高度的自我更新或自我复制能力；具有多向分化能力，可分化成所有类型的血细胞。36.参考答案：B[解析]心肌梗死若在6个月内有发生，则属于拔牙禁忌证。37.参考答案：氯丙嗪的药理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的α肾上腺素受体，则与镇静安定有关。②镇吐作用，小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。③降温作用，抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而变化。用较大剂量时，置患者于冷环境中(如冰袋或用冰水浴)，可出现“人工冬眠”状态。④增强催眠、麻醉、镇静药的作用。⑤对心血管系统的作用，可拮抗外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意。还可解除小动脉、小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用。同时由于扩张大静脉的作用大于动脉系统，可降低心脏前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)。⑥对内分泌系统有一定影响，如使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大、乳溢。抑制促性腺激素释放、促皮质素及促生长激素分泌延迟排卵。38.参考答案：D[解析]消化道出血伴休克的患者护理：保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给予保暖，吸氧、使用三腔二囊管及药物止血。39.参考答案：BC[解析]根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，盖被三折叠于背门一侧。40.参考答案：A41.参考答案：B慢性支气管炎的急性发作多由于并发感染引起，此时最重要的治疗是针对诱因，即控制感染。42.参考答案：C[解析]碳酸氢钠对于维生素C注射液属于缓冲溶液，可在一定的范围之内调节pH。43.参考答案：C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。44.参考答案：B[解析]根据题于描述，可诊断为妊娠恶阻，证型为肝热犯胃证，治疗应选用能清肝和胃、降逆止呕的苏叶黄连汤。45.参考答案：D[解析]慢性支气管炎伴肺气肿、支气管扩张、肺结核和肺硅沉着症均可引起肺心病，但引起肺心病最常见的原因是慢性支气管炎伴肺气肿，其发病率最高。46.参考答案：BD[解析]骨折切开复位的指征：(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；(2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准，将严重影响患肢功能者；(4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；(5)多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。47.参考答案：B[解析]典型的小细胞低色素性贫血(MCV＜80fl、MCH＜27pg、MCHC＜30%)。48.参考答案：C[解析]妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素。49.参考答案：A50.参考答案：C[解析]荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等，与侵袭力有关。51.参考答案：ABCDE52.参考答案：C53.参考答案：D[解析]肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长径与肠之长轴垂直，即呈环形，是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。54.参考答案：B[解析]疾病的原发病因属于病因学的范畴，通过辨证所确定的病因属于辨证学的范畴。因此，原始病因与通过辨证所确定的病因名称可能相同，但在概念上既有