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文档简介
2023年重庆合川市中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于公文的格式的说法,正确的是______A.公文的文面由眉首、主体、版记三部分组成B.公文标题中的发文机关、事由和文种不可省略C.正文是公文的核心部分D.公告、通告等公文用纸幅面尺寸,可根据实际需要确定A
B
C
D
2.氨基糖苷类抗生素共同的特点不包括______。A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成B.水溶性好,性质稳定C.对革兰阳性菌具有高度抗菌活性D.对革兰阴性杆菌具有高度抗菌活性E.与核蛋白体30S亚基结合,是抑制蛋白质合成的杀菌剂3.护理频繁呕吐并伴有突然头痛的患者,发现其意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大时,应考虑______。A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.癔病发作4.当妊娠危及胎儿母亲生命时,可允许进行人工流产或引产,这符合______。A.行善原则B.公正原则C.不伤害原则D.尊重原则5.奇经八脉中,______环腰一周约束纵行诸脉。A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉6.内伤头痛可表现为
A.隐痛B.遇劳加重,时作时止C.空痛D.昏痛E.痛势悠悠A
B
C
D
E
7.肾脏的主要功能是
A.排泄功能B.内分泌C.调节功能D.重吸收功能激素8.影响正常人收缩压最主要的因素是______。A.每搏输出量B.大动脉弹性C.血液黏滞性D.外周阻力A
B
C
D
9.一般高血压病患者的降压目标是将血压降至140/90mmHg以下。10.有关输血前准备工作,下列描述错误的是______。A.禁止同时为两人采集血标本B.上下分层的库存血不能使用C.输血前必须两人核对,严格三查八对D.库存血应在室温内放置20分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀11.劳动力成为商品是货币转化为资本的前提条件,这是因为
。A.资本家购买的是劳动力的价值B.劳动力商品具有价值和使用价值C.货币所有者购买的劳动力能够带来剩余价值D.劳动力自身的价值能够在消费过程中转移到新的商品中去12.PSA阳性对于前列腺癌的诊断有重要价值。13.新生儿多采用负压吸痰,负压应小于或等于______。A.100mmHgB.250mmHgC.300mmHgD.350mmHg14.类风湿关节炎本身的特点______。A.慢性进展B.四肢小关节炎C.多发对称复发D.活动受限E.后期畸形A
B
C
D
E
15.一成年人肛门缘出现一紫色包块,张力大,疼痛剧烈,触痛明显。此病变为______。A.1度内痔B.血栓性外痔C.前哨痔D.肛管周围脓肿16.主动脉瓣关闭不全的X线表现为______。A.心音增加B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.普大心17.口腔颌面部局部麻醉的并发症有______。A.晕厥B.超敏反应C.感染D.注射针折断E.暂时性面瘫A
B
C
D
E
18.下列有关劳逸失度的害处,描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋A
B
C
D
19.下列儿科病房设置中,设在病房中央,靠近危重病室,以利于观察和抢救危重患儿的是______。A.游戏室B.护士办公室C.治疗室D.盥洗室20.与原发性肝癌发生有关的真菌毒素是______。A.T-2毒素B.青霉素C.灰黄霉素D.黄曲霉素E.溶血毒素21.胰头癌最主要表现是______。A.厌食B.腹胀C.出血D.黄疸22.世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容不包括______A.对重要保健问题进行宣传教育;开展包括计划生育在内的妇幼保健工作B.促进食品合理营养,保障安全用水供应;保障基本药物供应C.对传染病开展预防接种,预防和治疗地方病、常见病和外伤D.初级卫生保健的伦理审查工作E.采取基本公共卫生措施,保护精神健康23.一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究,共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为______。A.10.67B.9.67C.7.0D.1.2424.中医诊察疾病的四种方法是______。A.寒、热B.闻、问C.表、里D.虚、实E.望、切A
B
C
D
E
25.健康教育的意义不包括______A.提高全人类整体的身体素质B.消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率C.提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价D.改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段E.帮助人们建立和选择健康的生活方式26.用铁剂治疗贫血时,可同时服用______。A.牛乳B.茶水C.维生素CD.钙剂27.下列不属于内源性凝血系统的因子是______。A.ⅫB.ⅦC.ⅥD.ⅨE.Ⅷ28.属于必需氨基酸的是______。A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸E.谷氨酸29.下列关于毒性药品的使用管理,不正确的是______。A.医疗机构供应和调配毒性药品,应凭医生签名的正式处方B.每次处方剂量不得超过2日极量C.处方一次有效D.取药后处方保存6个月备查30.以下关于人身保险,说法不正确的是______。A.法人可以成为投保人B.法人可以成为被保险人C.未出生的胎儿可以成为被保险人D.无行为能力人不能成为以死亡为给付保险金条件的人身保险的被保险人,但监护人可以为无行为能力人投保A
B
C
D
31.以下哪项不正确______A.对心肌梗死,现认为不宜硬性规定非一律间隔6个月不可B.对心脏扩大或心胸比值>0.7的病人应视作高危病人C.左室肥厚与术后死亡率之间无明显关系D.不稳定型心绞痛病人围术期心肌梗死发生率较高,应加强术前准备E.对多年的高血压病人,应尽快将血压降至正常或接近正常32.下列病邪中,易伤肺的是
A.燥邪B.湿邪C.寒邪D.风邪E.火邪33.由于水体中大量氮、磷元素等营养物质增多,使藻类等浮游生物大量繁殖的现象.可称之为______A.赤潮B.水华C.水体富营养化D.腐殖质化A
B
C
D
34.骨髓血细胞由原始到成熟的发育一般规律,正确的是(
)A.细胞一般由小变大(巨核例外)B.单核细胞的核由圆形变为不规则形C.红细胞胞质内无颗粒D.胞质染色均由蓝变红A
B
C
D
35.下列哪一项不是血厥实证的症状表现?______A.面赤唇紫B.突然昏厥C.四肢震颤D.牙关紧闭36.健康危险因素评价中,一般是选择______。A.当地危害健康最严重的疾病B.全部死因进行评价C.一个因素进行评价D.全部疾病进行评价37.下列关于腰痛辨证要点的描述,正确的是______。A.外感腰痛起病较急,腰痛明显B.内伤腰痛起病隐匿,腰部酸痛C.外伤腰痛起病急,疼痛部位不明显D.肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力E.脾肾亏损腰酸乏力,神疲纳呆A
B
C
D
E
38.氯丙嗪对下列哪种原因所致的呕吐治疗无效?______A.尿毒症B.晕动症C.恶性肿瘤D.洋地黄类药物39.可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是______。A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷40.深感觉检查是指______。A.痛觉B.温度觉C.两点辨别觉D.皮肤定位觉E.关节位置觉41.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。42.CT的密度分辨率相当于传统X线检查的______。A.0~10倍B.10~20倍C.20~30倍D.30~40倍43.酒剂与酊剂的不同点是
。A.溶媒本身有一定的药理作用B.久贮不易长霉C.溶剂对浸出成分均有一定选择性,杂质少,澄明度好D.均需进行乙醇含量检查E.酊剂要求澄明度好,不允许有沉淀;酒剂允许在贮存期间有轻摇即散的沉淀44.下列止血药中,有小毒的是______。A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草45.脑肿瘤的间接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形态D.病灶邻近的脑水肿46.降血糖药格列本脲的作用机制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促进肌肉组织内糖原的无氧酵解C.抑制葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛素B细胞释放胰岛素E.升高血清糖原水平47.4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是______A.营养不良B.婴儿肠痉挛C.亚临床维生素A缺乏症D.维生素D缺乏性佝偻病E.以上都不是48.下列语句表达上有错误的是______A.年过六旬的陈大爷万万没有想到,熟知山林植物的他竟然会因为食用野生蘑菇而中毒。B.白蚁是营巢群居的害虫,性喜隐蔽,繁殖力强,危害极大,因此必须开展防治白蚁的群众运动。C.伊朗外交部28日说,伊朗将采取措施,报复那些为其民航客机在国外购买燃油和备件制造困难的“野蛮制裁”。D.法律上对客观事实的认定需要严谨的证据链条证明,对缺乏证据支持的情况一般不予认定。49.车祸现场一患者,男,40岁。意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑______。A.急性腹膜炎B.大出血C.大叶性肺炎D.甲亢E.脱水50.男性50岁,头痛。CT示左额叶有-4.0cm×5.5cm低密度病变影,内有条带样钙化,轻度不均匀强化,病变轻度水肿,中线右偏。最可能的诊断为
。A.淋巴瘤B.成骨性转移瘤C.少突胶质细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.恶性星形细胞瘤51.女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×109/L。可能性最大的是
A.病情迁延未愈B.并发胰腺脓肿C.并发胰腺假性囊肿D.败血症E.合并急性胆囊炎52.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒53.股骨头缺血坏死典型的MRI表现是______。A.半月征B.关节积液C.半脱位D.关节面下片状高信号E.髋臼变浅54.症状控制之后减量太快或突然停药可使原病复发或加重,这就是______。55.网织红细胞是介于中幼红细胞和晚幼红细胞之间的过渡型细胞。56.酶的最适pH是
A.酶的特征性常数B.酶促反应速度最大时的pHC.酶最稳定时的pHD.与底物种类无关的参数E.酶的等电点57.小血管损伤后,生理止血过程包括
A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统A
B
C
D
E
58.患者,男性,25岁,三天前打篮球后冷水淋浴,次日感肌肉酸痛及颈部不适,休息后症状反加重,出现高热,咳嗽,胸痛,有少量脓痰,而白细胞14×109/L,心率110次/分,胸透显示右下肺炎,该患者最可能的诊断是______。A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎59.枳实与补中益气的黄芪等配伍,可以治疗______病症。A.胃下垂B.脱肛C.胃扩张D.子宫下垂A
B
C
D
60.按腺泡细胞癌发生率高低的顺序排列,正确的是______。A.腮腺、颌下腺、小涎腺B.腮腺、小涎腺、颌下腺C.颌下腺、腮腺、小涎腺D.颌下腺、小涎腺、腮腺E.小涎腺、腮腺、颌下腺61.可能影响下颌孔位置的因素有______。A.下颌升支的宽度B.下颌骨骨密度C.下颌骨弓宽度D.下颌角的角度E.下颌磨牙牙体大小A
B
C
D
E
62.肾穿刺活组织检查术后护理包括______。A.穿刺点沙袋压迫,腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色C.卧床休息24小时,尤其前6小时需仰卧,不可翻身D.嘱患者多饮水,避免血块阻塞尿道E.遵医嘱静滴5%NaHCO3碱化尿液,必要时用止血药和抗炎药物A
B
C
D
E
63.当事人可以以口头或者书面的方式申请与医疗事故争议有利害关系的专家鉴定组成员回避。64.药剂人员有权拒绝调配的处方有
。A.没有医师签名、违反规定的处方B.滥用药品的处方C.有配伍禁忌的处方D.涂改的处方E.不合理用药的处方A
B
C
D
E
65.内伤发热辨证要点是
A.辨病位B.辨病程长短C.辨证候虚实D.辨病情轻重E.辨阴阳A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ACD[解析]构成标题的三部分有时可省略一至两项,如省略发文机关,这多见于上行文。故B是不正确的,其余三项都正确。2.参考答案:C[解析]氨基糖苷类对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强的抗菌作用,对多数革兰阳性菌作用较差。3.参考答案:B4.参考答案:C[解析]不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。一般地说,凡是医疗上必需的符合适应证的诊治手段都是不违背不伤害原则的;相反,如果诊治手段对病人是无益的、不必要的甚至是禁忌的,有意或无意地强迫实施,使病人受到伤害,就违背了不伤害原则。5.参考答案:D[解析]带脉起于季肋斜向下至带脉穴,绕脐一周,其主要功能是约束纵行诸脉,调节脉气,使之通畅而不下陷,故有“诸脉皆属于带”的说法。6.参考答案:ABCDE[解析]内伤头痛,一般起病缓慢,痛势较缓,多表现隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠,遇劳则剧,时作时止。7.参考答案:A[解析]肾脏的功能是①排泄功能,以泌尿的形式排出大部分代谢终产物及异物;②调节细胞外液量,酸碱和渗透压平衡;③内分泌功能,可分泌肾素、促红细胞生成素等激素。其中排泄功能因数量大、种类多而不可替代,成为最主要功能。8.参考答案:A[解析]每搏输出量主要影响收缩压的高低;大动脉弹性主要表现在脉压的变化上;血液黏滞性和外周阻力的变化主要影响舒张压。9.参考答案:A[解析]在患者能耐受的情况下,逐步降压达标,一般高血压患者,应将血压降至140/90mmHg以下;老年(≥65岁)高血压患者,血压应降至<150/90mmHg,如果能耐受,可进一步降至<140/90mmHg;一般糖尿病或慢性肾病患者的血压目标可以再适当降低。10.参考答案:B[解析]凭取血单取血,同时与血库人员进行三查八对,血制品从血库取出后勿剧烈震荡,取回的血制品在室温下放置15~20min再输入,输血过程中观察患者反应,血液放置一段时间都会分层,可以正常使用。11.参考答案:C[解析]人的劳动是价值的源泉,劳动过程中能够产生比劳动力更大的价值,货币所有者通过这种方式获得剩余价值,货币也就转化为资本。因此,本题的正确选项应为C。12.参考答案:A[解析]血清PSA是前腺癌的特异性标志物,它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。13.参考答案:A[解析]吸痰时,负压调节:成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg,新生儿100mmHg。14.参考答案:ABCDE[解析]类风湿关节炎是以对称性关节炎为主要临床表现的慢性疾病,多发生在腕、掌指关节等小关节,患者晚期出现关节畸形,活动受限。15.参考答案:B[解析]肛门边缘有包块,疼痛剧烈迅速锁定外痔中的血栓性外痔。内痔不痛,只是出血和脱出。肛管周围脓肿表现的是肛周周围的持续性跳痛。16.参考答案:B[解析]主动脉关闭不全X线表现为靴形心又称为主动脉型心,心脏浊音界向左下扩大,心腰部由钝角变为近似直角,使心浊音界呈靴形,升主动脉扩张,肺淤血。梨形心也称为二尖瓣型心,常见有二尖瓣病变,房间隔缺损等。烧瓶心表现心包积液时,心影双侧心室增大圆隆,心缘正常弧度消失,呈球形扩张,下大上小类似烧瓶,故称“烧瓶心”。全大心意味着心室和心房均有明显的扩张,如扩张型心肌病。17.参考答案:ABCDE[解析]局部麻醉的并发症有晕厥、过敏反应、过量反应、注射区疼痛、血肿、感染、麻醉后的黏膜病变、注射针折断、暂时性面瘫、感觉异常、暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。18.参考答案:ABCD[解析]《黄帝内经·素问·宣明五气篇》载:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”19.参考答案:B[解析]儿科病房配置:①护士站与医生办公室设在病房中间,靠近危重病室,以便随时观察和抢救;②治疗室分为内、外两小间,中间有门相通,严格无菌操作,各种注射、输液的准备工作在外间,穿刺、各种治疗及换药等操作在里间进行;③游戏室没在病房一侧,阳光充足,摆设适合患儿使用的桌椅,玩具及图书等;④厕所与浴室各种设置要适合患儿年龄特点,浴室要稍宽敞,幼儿专用不设门,儿童用可有门、但不设锁,防止出现意外。20.参考答案:D[解析]黄曲霉素是与原发性肝癌发病有关的真菌毒素。21.参考答案:D[解析]黄疸是胰头癌的主要症状,呈进行性加重,由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。22.参考答案:D[解析]世界卫生组织提出的初级卫生保健的基本内容包括:①对重要保健问题进行宣传教育;②开展包括计划生育在内的妇幼保健工作;③促进食品合理营养,保障安全用水供应;④保障基本药物供应;⑤对传染病开展预防接种,预防和治疗地方病、常见病和外伤;⑥采取基本公共卫生措施,保护精神健康。23.参考答案:C[解析]该研究属于1:1配对病例对照研究,OR=c/b,该题中,a=41,b=3,c=21,d=4,所以OR值为7.0。24.参考答案:BE[解析]中医诊察疾病的四种方法是望、闻、问、切。望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等:闻是听病人的说话声音、咳嗽、喘息,并且嗅出病人的口奥、体臭等气味;问是询问病人自己所感到的症状,以前所患过的病等;切是用手诊脉或按腹部有没有痞块,25.参考答案:A[解析]健康教育是提高人群对健康的认识,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率,提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价,改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段,使人们懂得一些基础的卫生保健知识,养成科学、文明、健康的生活习惯。健康教育并不能直接提高全人类整体的身体素质。26.参考答案:C[解析]铁剂可与维生素C、果汁等同服;避免与牛奶、茶、蛋类、抗酸药物同服,以免影响其吸收。27.参考答案:B[解析]Ⅶ因子参与外源性凝血途径。28.参考答案:D[解析]必需氨基酸指的是人体自身(或其他脊椎动物)不能合成或合成速度不能满足人体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。成人的八种必需氨基酸为苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、赖氨酸、苏氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸。29.参考答案:D[解析]医疗用毒性药品是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品取药后处方保留2年备查。30.参考答案:BCD[解析]《中华人民共和国保险法》第十二条规定,人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。第三十三条规定,投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保。父母为其未成年子女投保的人身保险,不受前款规定限制,但是,因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。故本题答案选BCD。31.参考答案:E[解析]对于择期手术患者,术前宜通过口服抗高血压药物控制血压在140/90mmHg以下。对严重高血压且持续多年的患者,血压不容易控制,且不能耐受血压下降,不宜过分强调将血压降至正常水平。32.参考答案:A燥性干涩,易伤津液,症见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩皲裂,毛发不荣,小便短少,大便干结;燥易伤肺,症见干咳少痰,或痰黏难咯,或痰中带血;大便干涩不畅(肺与大肠相表里)。33.参考答案:ABC[解析]水体富营养化:指当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时,水中磷、氮等营养元素过多,使薄类等浮游生物大量繁殖,使水质恶化,危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同,水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等,这种情况出现在湖泊时称水华,发生在海湾时叫赤潮。腐殖质化:指有机物在土壤微生物的作用下分解成为简单的化合物的同时,又重新合成的复杂的高分子化合物的过程。34.参考答案:ABC骨髓中血细胞发育过程由原始到成熟有一定规律:细胞由大变小(巨核细胞除外),单核细胞、巨核细胞的细胞核由圆形变为不规则形,一般随细胞发育胞质中可出现颗粒,但红系细胞胞质中无颗粒,淋巴、单核、浆细胞的胞质染色始终为蓝色。35.参考答案:C[解析]此题考核的是血厥实证的症状表现。血厥实证表现为突然昏倒,不知人事,牙关紧闭.面赤唇紫,舌黯红,脉弦有力。36.参考答案:A[解析]健康危险因素评价一般是选择当地该年龄组最重要的,并具有确定危险因素的前10~15种疾病作为评价对象。37.参考答案:ABDE[解析]腰痛的辨证要点包括:①辨致病原因。外感腰痛起病较急,腰痛明显,常伴有感受寒湿之邪的症状;内伤腰痛起病隐匿,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑虚损症状,多见肾虚;外伤腰痛起病急,疼痛部位明显,瘀血症状明显,常有外伤史。②审查脏腑虚实。肾精亏虚腰痛缠绵,酸软无力;肾阳不足,腰膝冷痛,畏寒肢冷。脾肾亏损腰痛,腰酸乏力,神疲纳呆;或有水肿;或有泄泻;或有肢冷畏寒。38.参考答案:B[解析]氯丙嗪临床具有较强的镇吐作用,对顽固性呃逆也有显著疗效,但不能对抗前庭刺激引起的呕吐,如晕动症。39.参考答案:C[解析]脑电图出现惊厥样棘波是安氟醚深麻醉的特征。40.参考答案:E[解析](1)深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉。如肌肉是处于收缩或舒张状态;肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。包括震动觉检查、位置觉检查、运动觉检查、关节觉检查。
(2)浅感觉检查:皮肤和表浅黏膜上感觉检查,包括触觉、温度觉及浅痛觉。
(3)两点辨别感觉:患者闭目,用分开的双脚规刺激两点皮肤,如患者有两点感觉,再将两脚规距离缩短,直到患者感觉为一点为止。皮肤定位觉属混合感觉,是测定触觉定位能力的检查。41.参考答案:A42.参考答案:B[解析]CT具有高密度分辨率,比普通X线照片高10~20倍。43.参考答案:E44.参考答案:A[解析]艾叶性味辛、苦、温,有小毒,归肝、脾、肾经。45.参考答案:D[解析]直接征象是指病灶本身的表现,如密度、大小、多少、形态、结构、部位、种植、骨增生和破坏、增强等。间接征象是指病灶引起的灶外改变,如正常结构的移位、变形、充盈缺损或填充、脑积水、脑水肿、骨改变、蝶鞍及脑池、脑沟的改变。46.参考答案:D[解析]格列本脲属于胰岛素分泌促进剂,能够刺激胰岛素B细胞释放胰岛素。47.参考答案:D[解析]患儿冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,提示维生素D摄入不足。临床表现为烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化,可诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期。48.参考答案:D[解析]A项有歧义。后半句中的“他”指代不明,可以是自己,也可以是别人。B项“因此”连接的复句缺主语,C项习惯说法为“……外交部称,”另外,“报复”缺宾语。因此D项正确。49.参考答案:B[解析]患者大量失血,迅速导致有效循环皿量锐减而引起周围循环衰竭而表现出意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神;应考虑车祸现场患者出现器质性损伤而出现了腹痛。50.参考答案:C[解析]少突胶质细胞瘤CT检查可见略高密度混杂的肿块,边缘清楚,囊变区呈低密度;瘤内有钙化,呈条状、斑点状或大而不规则,其中弯曲条带状钙化具有特征性;瘤周水肿轻,占位效应轻;增强扫描示肿瘤轻至中度强化,亦可不强化。51.参考答案:B根据患者的胰腺炎病史、临床症状和体征及实验室检查,符合胰腺炎并发胰腺脓肿。52.参考答案:B[解析]金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情常较严重。其临床特点为起病急、病情严重、进展快,全身中毒症状明显。肺部
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