2023年昌平南口农场职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年昌平南口农场职工医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.桩冠2.平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是

A.只有吸气时低于大气B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末E.吸气与呼气过程中均低于大气压3.某患者跌倒时右手掌撑地，出现右腕部剧痛、肿胀，活动性障碍，局部呈“银叉”畸形。该患者可能发生了______。A.桡骨远端伸直型骨折(Colles)骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折4.骨巨细胞瘤发病年龄多在中老年人。5.病人最常见、最重要的心理变化是______。A.人格变化B.情绪变化C.意志变化D.认知改变6.窦性心动过速是指心率超过110次/分。7.分泌盐酸的是______。A.主细胞B.壁细胞C.粘液细胞D.胃幽门黏膜细胞8.风湿性心脏病中，最容易发生病变的瓣膜为______。A.三尖膜B.二尖膜C.主动脉瓣D.肺动脉瓣9.老年病人脊麻的特点是

A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小10.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是______。A.注射区有血肿B.注射区有感染C.注射区有神经损伤D.注射针折断E.注射区有水肿11.气管插管前通常应准备几根导管

A.一根气管导管B.两根气管导管C.一根气管导管D.四根气管导管E.五根气管导管12.尿中出现红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有价值。

13.新生儿溶血病最常见的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正确14.十二指肠溃疡常见于十二指肠球部，直径较小，一般不超过1cm。15.急性水肿型胰腺炎预后良好，但是出血坏死型胰腺炎病情凶险，病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后?______A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.腹部B超或CT检查D.血糖与血钙A

B

C

D

16.女，20岁，扁桃体炎，注射青霉素1分钟后呼吸急促、发绀，心率130次/min，血压65/40mmHg，应用的抢救药物是______。A.肾上腺素+地塞米松B.去甲肾上腺素+地塞米松C.异丙肾上腺素+地塞米松D.山莨菪碱+地塞米松17.肺栓塞的X线表现有______。A.肺体积缩小B.肺淤血C.肺缺血D.肺段性梗死E.心影增大A

B

C

D

E

18.在慢性胃炎诊断中，X线检查只能提示本病，可靠的确诊方法是钡餐造影。19.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶20.乳酶生为

。A.助消化药B.抗酸药C.抑制胃酸分泌药D.胃肠解痉药E.止吐药21.下列哪项检查更能准确反映近端肾小管的重吸收功能有无损伤______A.尿微量清蛋白检查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白22.女，35岁，甲状腺大部切除术后10/小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是______A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿E.松解切口敷料，吸氧观察23.MRI扫描，包膜征最常见于______。A.炎性假瘤B.转移性肝癌肝C.肝腺瘤D.原发性肝癌E.血管瘤24.最适于进行输卵管结扎术的时间是

A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天25.甲状腺激素的适应症有

A.呆小症B.甲亢C.粘液性水肿D.单纯性甲状腺肿A

B

C

D

26.某一男性实际年龄42岁，评价年龄45岁，增长年龄38岁，应属于______A.健康型B.自创性危险因素型C.难以改变的危险因素型D.一般性危险因素型27.具成瘾性，与被列为禁用毒品的冰毒同是苯异丙胺类衍生物的药物是______。A.可待因B.哌替啶C.美沙酮D.吗啡E.麻黄碱28.单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌是______。A.大肠埃希菌B.双歧杆菌C.肠球菌D.粪杆菌E.嗜酸杆菌29.肺炎球菌肺炎的实变期体征是什么?30.菊花的作用是______A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目31.一患者多数下后牙缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm，大连接体宜用______。A.倒凹区之上的舌杆B.离开黏膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆C.与黏膜平行的接触的舌杆D.舌板E.都不适宜A

B

C

D

E

32.阿司匹林的主要药理作用：______、______、______、______。33.患者以口渴，小便频数为主症，伴下肢冰冷，腰痛脚软，舌淡而胖，苔薄白，脉沉弦。治疗应选用______。A.玉液汤B.左归丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.肾气丸34.下列关于心病虚证病因的描述，正确的是______。A.瘀血B.思虑劳神太过C.先天不足D.脏气虚弱E.久病伤心A

B

C

D

E

35.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是

。A.本品具有酸性，溶于稀碱B.有两个手性中心，均为S构型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘试液褪色E.本品具有碱性A

B

C

D

E

36.急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是37.五脏各有所窍，肾开窍于______A.口B.鼻C.耳D.舌38.供静脉注射用的注射剂质量要求中没有下列哪项?

A.不溶性微粒检查B.无菌检查C.无热原检查D.溶血试验E.钠离子检查39.下列关于党参功效的描述，正确的是

A.泻肝胆火，用于肝胆实热证B.擅清下焦湿热，用于阴肿、阴痒、带下C.祛风解毒，用于湿热痹证D.收涩止痢、止带E.清肝明日，用于目赤翳障40.胃溃疡多发的部位是______。A.胃小弯角切迹B.幽门前面C.胃大弯D.幽门管E.胃底部41.患者症见便秘腹痛，脐周绞痛，手足不温，舌苔白，脉沉弦，治疗应选用______。A.温胆汤B.温脾汤C.大黄附子细辛汤D.调胃承气汤E.温经汤42.肾结石的特征形状是______。A.长条形B.同心圆形C.分层状D.鹿角形43.全方位开发风险保障产品，仅靠保险业自身的______还不够，因为这类产品往往保险面广、赔付金额多，巨大的经营风险令保险公司难以承受，大面积开发和经营这类产品显得______。

填入横线部分最恰当的是______A.条件

前途未卜B.努力

力不从心C.资源

得不偿失D.积累

捉襟见肘44.关于医学决定水平下列说法正确的是______。A.又可称之为参考值上限B.是临床判断结果具有意义的被分析物浓度C.通过健康人群普查结果经统计确定D.每个项目一般只有1个医学决定水平45.外科应用抗菌药物时，正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药46.患者，男，40岁，因发热、咽痛10天就诊。化验血WBC89×109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是

A.骨髓中巨核细胞减少B.NAP阳性率明显降低C.血小板降低D.外周血可见有核红细胞E.NAP阳性率明显升高47.魏源著书《四洲志》，提出“师夷长技以制夷”，试图吸收西方先进技术，使中国富强起来，是洋务思潮和洋务运动的先驱。48.以下哪项是超声诊断肝硬化失代偿期的主要依据?______A.有慢性肝病史B.肝脏体积缩小并腹水C.脾脏不同程度的肿大D.肝实质回声强、光点粗大E.肝边缘增厚、肝角变钝49.体温升高，在24小时内波动超过2℃，但最低点仍高于正常水平，这种热型为______。A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规则热50.下列选项中属于卫生法基本原则的是

。A.等价有偿原则B.诚实信用原则C.早发现早治疗原则D.中西医协调发展原则51.颅内压增高的重要客观体征是______。A.展神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视乳头水肿E.头皮静脉怒张52.下列腧穴中，主治肘臂挛痛的是______。A.少商B.鱼际C.太渊D.孔最53.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型表现为______A.间歇性跛行B.静息痛，喜平卧C.屈膝抱足，彻夜难眠D.静息痛，喜运动E.屈膝抱腹，彻夜难眠54.护士进行臀大肌注射的定位，正确的是______。A.髂前上棘与臀裂顶点连线外上1/2处B.髂前上棘与臀裂顶点连线外内上1/2处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处55.急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在______。A.长骨干骺端B.短骨C.各小关节D.腰椎E.胸椎56.临床判断龋质是否去净，主要依据

。A.硬度B.色泽C.有无敏感点D.A+CE.B+C57.阑尾管腔梗阻最常见的原因是______。A.粪石梗阻B.蛔虫梗阻C.阑尾畸形D.淋巴滤泡增生E.肿瘤压迫58.阿托品的药理作用是抑制腺体分泌。59.免疫接种后，最先产生的抗体是______A.IgM类抗体B.IgG类抗体C.IgA类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体60.黄疸的治疗大法是(

)A.凉营开窍B.健脾祛湿C.化湿利小便D.清热化湿E.清热解毒61.试验研究中，对照组与实验组发病率之比为______A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率E.效果指数62.下列属于正治的是______。A.寒者热之B.虚则补之C.热者寒之D.实则泻之A

B

C

D

63.下列关于对比剂的描述，正确的是

。A.对比剂与造影剂不同B.分为高密度及低密度两类C.高密度对比剂不易被X线透过D.低密度对比剂易被X线透过E.碘剂和钡剂均为有机碘化物A

B

C

D

E

64.关于完全垄断市场的特征，下列说法正确的有______。A.企业就是行业B.有的产品可以代替C.由少数几个企业决定价格D.存在进入障碍A

B

C

D

65.胃溃疡最常见的位置是______。A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃窦小弯侧第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：指桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复。2.参考答案：E[解析]胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。平静呼吸时，胸膜腔内压始终低于大气压，即为负压。3.参考答案：A[解析]伸直型骨折(Colles骨折)多因跌倒后手掌着地，骨折远端向背侧和桡侧移位。从侧面看腕关节呈“银叉”畸形，从正面看呈“枪刺样”畸形。4.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤发病年龄多在20～40岁，多见于干骺愈合后的骨端。5.参考答案：B[解析]病人最常见、最重要的心理变化是情绪变化。6.参考答案：B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分的心律失常。7.参考答案：B[解析]壁细胞分泌盐酸和内因子。8.参考答案：B[解析]风湿性心脏病是指由于风湿热活动，风湿性炎症侵犯心肌，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。其中单纯二尖瓣病变46.7%，为比例最高，然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣，单纯主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣。9.参考答案：C[解析]老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故局麻药起效快，扩散广，且作用时间长。10.参考答案：C[解析]注射区有神经损伤，可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。11.参考答案：C[解析]气管插管前通常应准备3根导管，适当型号导管一根，紧挨上下型号各一根防止因患者各种原因引起的插管困难和漏气。12.参考答案：A[解析]急性肾小球炎时，肾小球滤过膜损伤通透性增加，红细胞透过肾小球滤过膜进入肾小管，在肾小管内形成红细胞管型。所以红细胞管型是肾小球损伤出血的证据。13.参考答案：B[解析]新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合新生儿溶血病为最常见，其次为Rh血型系统。14.参考答案：A[解析]十二指肠溃疡是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。十二指肠任何部位都可发生溃疡，但十二指肠溃疡多好发于十二指肠球部，最常见在距幽门3cm以内，以前壁居多，其次为后壁、下壁、上壁。这与十二指肠球部连接胃窦，而溃疡的发生与胃酸过高有关。15.参考答案：CD[解析]血淀粉酶、脂肪酶为诊断急性胰腺炎的重要标志物，其高低不一定反映病情轻重；血糖、血钙等实验检测指标反映急性胰腺炎的病理生理变化；腹部B超、CT检查可了解胰腺等脏器的形态改变，反映胰腺的病变程度。16.参考答案：A[解析]过敏性休克患者的，临床表现主要为循环衰竭、呼吸衰竭和中枢抑制。该患者发生了青霉素过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。17.参考答案：ACDE[解析]肺动脉小分支的单发肺栓塞X线可无异常表现，大分支及多发性小分支栓塞X线可见X线异常表现。主要有：①肺缺血当肺叶或肺段动脉栓塞时，相应范围的肺纹理减少或消失，透亮度增加，称为韦斯特马克征，多发性小动脉栓塞引起广泛性肺缺血；②肺动脉异常病变的肺动脉因血栓嵌塞而增粗，其远端因血流减少而变细；③肺体积减小下叶肺栓塞多见，故肺体积缩小也于下叶常见，引起膈升高，肺门及叶间裂下移。并可合并盘状肺不张；④心影增大心影增大由右室增大所致，见于较大肺动脉的栓塞或多发肺栓塞。18.参考答案：B[解析]慢性胃炎可靠的确诊方法是胃镜及活组织病理学检查。19.参考答案：D[解析]遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷的情况下，食用新鲜蚕豆后可突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用，新鲜蚕豆是很强的氧化剂，当G-6-PD缺乏时，则红细胞被破坏而致病。20.参考答案：A乳酶生为活乳酸杆菌的干制剂，能使肠内糖类酵解，产生乳酸，使肠内酸度提高，抑制腐败菌的繁殖和防止蛋白质发酵，从而抑制肠内产气。适用于消化不良、腹胀、小儿饮食不当等引起的腹泻。21.参考答案：B[解析]α1-微球蛋白和β2-微球蛋白都是低分子量蛋白质，尿中增多均可见于近端肾小管的重吸收功能障碍。但前者不受恶性肿瘤的影响，而且酸性尿中仍可呈阳性，结果更可靠，所以选B。尿微量清蛋白检查主要发现有无肾小球损伤，尿中本-周蛋白增多见于多发性骨髓瘤。22.参考答案：D[解析]从症状上看，本题患者发生了术后呼吸困难。因其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如病人呼吸困难严重，已不允许搬动，则应在床边拆开切口缝线，清除血肿，严密止血。23.参考答案：D[解析]MRI扫描，包膜征最常见于原发性肝癌。24.参考答案：E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。25.参考答案：ACD[解析]甲状腺激素的适应症包括呆小症，黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。甲亢病人体内甲状腺激素水平高于正常，故不是甲状腺激素的适应症。26.参考答案：B[解析]评价年龄大于实际年龄，并且评价年龄与增长年龄之差值大。符合自创性危险因素型。27.参考答案：B[解析]哌替啶，化学名为1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯，是苯异丙胺类衍生物，用于各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等的治疗，连续饮用亦会成瘾。28.参考答案：B[解析]肠道菌群受分娩方式、添加辅食时间和食物成分影响，单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势；人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠埃希菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等。29.参考答案：肺炎球菌肺炎实变期体征有：患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失，并可出现支气管呼吸音。30.参考答案：D[解析]菊花具有散风清热，平肝明目的功效。适用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花。31.参考答案：D[解析]舌板适用于口底浅，舌系带附着过高；下前牙有缺失或有缺失倾向者；舌侧倒凹过大等不宜用舌杆者；牙石较多的患者；下颌双侧多个牙游离缺失者，以及牙槽嵴严重吸收者；下颌舌侧骨突较大且不可手术等情况。32.参考答案：解热，镇痛，抗炎，抑制血小板聚集。33.参考答案：E[解析]患者症见口渴，小便频数，腰痛脚软，及下肢冰冷，脉沉，均是肾阳不足的典型表现，当用肾气丸。34.参考答案：BCDE[解析]心病虚证见于思虑劳神太过，先天不足，脏气虚弱，久病伤心；实证见于痰阻，火扰，寒凝，气郁，瘀血。35.参考答案：ABCD36.参考答案：C[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多，间质性肺水肿是病变的早期阶段，病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊，而肺门周围的大片状阴影，即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。37.参考答案：C[解析]《素问·阴阳应象大论》曰：“肾主耳……在窍为耳”。38.参考答案：E39.参考答案：B党参主要功效为清热燥湿，用于湿热黄疸、湿疹瘙痒；擅清下焦湿热，用于阴肿、阴痒、带下。兼具杀虫止痒，用于疥癣。40.参考答案：A[解析]胃溃疡是一种常见的慢性消化系统疾病。好发于胃小弯角切迹附近，幽门前区及幽门管次之，胃前、后壁较少，大弯侧罕见。大多为单发，直径0.5～10.0cm不等，80%者直径小于2.0cm。41.参考答案：B[解析]温脾汤功用为攻下冷积，温补脾阳，主治阳虚冷积证，症见便秘腹痛，脐周绞痛，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟。42.参考答案：D[解析]鹿角状结石亦称铸形肾结石，因结石填充于肾盂、肾盏，像溶解的铁水注入模具一样，其形状与肾内腔隙相似而得名，是肾结石特征形状之一。43.参考答案：B[解析]根据文段中“自身”表明仅指主观因素，所以排除A、C项；再根据成语的意思进行分析，“捉襟见肘”比喻十分穷困，不符合语境，“力不从心”表示心里想做，可是力量不够，符合语境，所以选择B选项。44.参考答案：B[解析]医学决定水平指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，即临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平就是指该项结果如高于或低于某个值，就应该采取一定的措施，一个检测结果所产生价值的在于能对患者处理起提供依据的作用，所以医学决定水平把试验结果分为三种情况：第一种应进一步检查；第二是采取治疗措施；第三是对预后进行估计。45.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。46.参考答案：B[解析]CML慢性期：NAP阳性率明显降低，甚至达到零；而血小板常升高，外周血一般见不到有核红细胞，骨髓中巨核细胞常明显升高。47.参考答案：B[解析]魏源在林则徐主持编译的《四洲志》的基础上编成《海国图志》，广泛介绍西方知识，并阐述“师夷长技以制夷”的思想，试图吸收西方先进技术，使中国富强起来。故本题判断错误。48.参考答案：B[解析]肝硬化失代偿期诊断主要依据是腹水形成。此时门脉高压，侧支循环建立。超声可见肝脏体积缩小并腹水。49.参考答案：B[解析]弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。50.参考答案：D[解析]卫生法的基本原则包括：保护公民健康权的原则；预防为主的原则；依靠科技进步的原则；公平、自主原则；中西医协调发展的原则；动员全社会参与的原则；国家卫生监督的原则。故答案为D。51.参考答案：D[解析]视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张，动脉曲张扭曲。52.参考答案：D[解析]孔最穴位于前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸；主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛：痔疾；肘臂挛痛。53.参考答案：C[解析]血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期，患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，试图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对；而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除。54.参考答案：C[解析]肌内注射法最常用的部位是臀大肌。臀大肌注射的定位包括以下两种方法：①十字法，从臀裂顶点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部划分为四个象限，其外上象限避开内角处。②连线法，从髂前上棘至尾骨作一连线，其外1/3处为注射部位。55.参考答案：A[解析]急性化脓性骨髓炎感染病灶易发生于长骨干骺端，早期表现为患处持续性剧痛及深压痛。56.参考答案：A[解析]病变牙体组织多为细菌感染，或被其代谢产物所损伤破坏，变软，应去