2023年天津延安医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津延安医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪些病人适于采用全胃肠外营养

A．女性，68岁，幽门梗阻患者，pH7.52，PaCO246mmHg，37mmol/L

B．新生儿，小肠闭锁，正常小肠很短，仅14cm

C．男性，74岁，脑血管意外后，不能主动进食已两周

D．女性，24岁，胃手术后第9天出现高位小肠瘘A

B

C

D

2.脑震荡最有诊断价值的表现是______A.伤后昏迷时间未超过30分钟B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C.逆行性遗忘D.伤后有短时生命体征变化E.CT检查未见异常3.学校用地包括建筑物、周围通道、运动场地。4.人体丘脑非特异投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态，也称上行激动系统。5.不能产生肠毒素的细菌是______A.白喉棒状杆菌B.霍乱弧菌C.肠产毒性大肠埃希菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌6.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象7.脏腑生理中，运送水液的腑是______。A.三焦B.小肠C.膀胱D.大肠8.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了______A.卫生国际条约B.行政法规和规章C.法律、行政规章D.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规9.符号代表的牙为______。A.左侧上颌第一恒磨牙B.右侧上颌第一磨牙C.左侧上颌第一前磨牙D.右侧上颌第一前磨牙E.左侧上颌第一乳磨牙10.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核-巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞11.血细胞分析中最常用的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.罗氏染色12.改革、发展、稳定三者相互依存、相互促进，必须把______统一起来。A.改革的力度B.发展的速度C.稳定的强度D.社会可以承受的程度A

B

C

D

13.医疗机构配制制剂的必备要件是______A.能够保障制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.制剂工作人员A

B

C

D

14.天然血型抗体是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD15.吗啡属于阿片类生物碱，其不良反应不包括______。A.呼吸抑制B.尿潴留C.瞳孔散大D.胆绞痛16.牙周袋的牙龈呈暗红色，原因是结缔组织中龈纤维和血管四周胶原破坏。17.农妇，56岁，诉阴道一物脱出三年，妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂

A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度18.脊柱中颈曲和腰曲凸向后；胸曲和骶曲凸向前。19.病例对照研究与队列研究的主要相同点是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顾性研究D.均是实验性研究20.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______。A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音21.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房，护士就要求其回答问题，目的是为了评估患者有无______。A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞22.信访事项涉及检举、揭发内容或其他部门职责的，依法只能转送纪检、监察部门办理。23.药品质量检验工作应遵循

。A.《中国药典》B.《制剂分析》C.《体内药物分析》D.《药物分析》E.《化学分析》24.某孕妇，末次月经记忆不清，行产前检查，宫底位于脐上3横指，头先露，浮，腹围94cm，宫高26cm，估计孕周为

A.28周B.32周C.36周D.38周E.40周25.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化26.病例对照研究中，首选新病例作为病例组。

27.利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为______A.100mgB.200mgC.300mgD.400mgE.500mg28.根据我国法律规定，限制民事行为能力的人包括______。A.在押的犯人B.不满14周岁的未成年人C.不能辨认自己行为后果的精神病人D.不能完全辨认自己行为的精神病人29.小儿结核性脑膜炎传播途径是______A.肺部粟粒结核经血行传播B.中耳及乳突结核灶C.支气管播散D.脑实质结核灶E.脑膜结核干酪病变破溃30.床边简易测试肺功能的方法有______。A.吹气试验B.屏气试验C.吹火柴试验D.肺部CT检查E.病人呼吸困难程度A

B

C

D

E

31.呼吸气体在血液中运输的形式______。A.吞饮作用B.物理溶解C.化学结合D.渗透作用A

B

C

D

32.肱骨中、下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状

A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.银叉畸形E.感觉障碍A

B

C

D

E

33.从平面α外一点P引与α相交的直线，使得P点与交点的距离等于1，则满足条件的直线条数一定不可能是______A.0条B.1条C.2条D.无数条34.肝脏CT检查时正常肝内胆管一般不能显示。35.儿童行舌系带矫正术时，最好年龄是1～2岁。

36.目前认为复发性口疮的原因是______。A.细菌感染B.病毒感染C.营养不良D.多种因素E.局部刺激37.自动生化分析仪性能稳定，长期使用不必作检定。38.所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的医学模式与保健水平相关性理论。39.血源性尿路感染首先损及肾髓质，上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。40.扩张小动脉和小静脉作用相等的抗高血压药是硝酸甘油。41.下列关于肾病综合征的描述哪项是不正确的?______A.膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症B.儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病C.老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病D.肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见E.肾病综合征尿蛋白＞3.5g/d42.观察舌苔以辨别病邪浅深的主要依据是

A.舌苔的有无B.苔质的厚薄C.苔色的黄白D.苔质的润燥E.舌苔的真假43.心理咨询中最重要的原则

A.自主性B.学习性C.信赖性D.保密性44.下列各项中具有益气生津，敛阴止汗功用的方剂是

A.生脉散B.清暑益气汤C.六一散D.竹叶石膏汤E.白虎汤45.护士执业注册有效期为______年。A.3B.5C.7D.1046.下列属于脑血管病的危险因素的有______A.高血压B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸烟酗酒E.消化性溃疡A

B

C

D

E

47.呋塞米不应与以下哪种药合用?

A.氢氯噻嗪B.头孢呋辛C.头孢他啶D.维生素KE.鱼精蛋白48.法律关系的客体包括______A.动产、不动产、无形财产B.物、人身、行为、智力成果C.人身、行为、货币D.商品、货币、财产权利49.温燥多见于深秋近冬之季。

50.下列关于透脓散的描述，正确的是

A.补气养血，托毒溃痈B.主治气血两虚，疮痈脓成难溃C.解毒消痈，化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用E.用于疮痈内已成脓，无力外溃，漫肿无头A

B

C

D

E

51.评价肺通气功能，下列哪个指标较好?______A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.补吸气量E.用力呼气量52.医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病，应当在2小时内报告的机构为______。A.所在地县级人民政府B.所在地县级人民政府卫生行政主管部门C.所在地县级以上人民政府卫生行政部门D.设区的市级人民政府53.司马迁的《史记》中提到的“三皇五帝”，五帝的谱系为______。A.神农氏、有巢氏、黄帝、尧和舜B.有巢氏、黄帝、帝喾、尧和舜C.黄帝、颛项、帝喾、尧和舜D.黄帝、帝喾、神农、尧和舜54.不能直接用生理盐水溶解的药物是

。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素55.肺脓肿属于化脓性炎。56.健康资料的直接来源是______。A.亲属B.患者本人C.心理医师D.同事E.护士57.赫氏反应58.RNA和DNA彻底水解后的产物______A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同59.乙型肝炎的传播途径包括______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.黏膜或破损皮肤传播D.空气传播E.性传播A

B

C

D

E

60.早期胃癌61.人的血液总量约是______。A.体重的5%B.体重的20%C.体重的15%D.体重的7%62.杀灭物体上病原微生物的方法称为______A.无菌操作B.防腐C.清洁D.灭菌E.消毒63.实行赤字财政______。A.在短期内可以刺激经济增长B.在长期内可以刺激经济增长C.在经济萧条时使经济走出衰退D.可以使经济持久繁荣A

B

C

D

64.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部65.胆固醇不能转变成

A.胆汁酸B.睾酮C.雄激素D.乙酰CoAE.维生素D3第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：BD全胃肠外营养的适应证为不能从胃肠道正常进食者，如小肠过短、先天性胃肠畸形或高位肠瘘的病人。幽门梗阻患者经非手术治疗缓解梗阻后便能正常进食或经手术治疗解除梗阻后恢复正常饮食。脑血管意外者，只是不能主动进食，如果加强护理及喂食，仍可经口进食。2.参考答案：C3.参考答案：B[解析]学校用地包括建筑用地、运动场地、绿化用地。4.参考答案：B[解析]上行激动系统和丘脑非特异投射系统在功能上不可分割，形成一个统一的系统，它们是各种感觉传入的共同通路，其作用是维持和改善大脑皮层的兴奋状态。因此，有时将脑干网状结构上行激动系统-丘脑非特异投射系统称为感觉传入的非特异投射系统。5.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌主要产生白喉毒素，不能产生肠毒素，其他四项皆能产生肠毒素。6.参考答案：A[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。常见原因为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷。7.参考答案：C[解析]膀胱为肾之腑，主要功能是化气行水，贮尿排尿。8.参考答案：D[解析]医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。9.参考答案：A[解析]左侧上颌用“1”表示，右上用“2”表示，以此类推。从中间到两边，牙齿的命名依次为：中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。10.参考答案：A[解析]能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。11.参考答案：B[解析]瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。12.参考答案：ABD[解析]改革是动力，发展是目的，稳定是前提。三者之间是相互依存、相互促进的辩证关系。必须把改革的力度、发展的速度和社会可以承受的程度统一起来，把不断改善人民生活作为处理改革发展稳定关系的重要结合点，在社会稳定中推进改革发展，通过改革发展促进社会稳定。13.参考答案：ABC[解析]根据《中华人民共和国药品管理法》第二十四条，医疗机构配制制剂，必须具有能够保障制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。14.参考答案：B[解析]天然血型抗体是IgM，不能通过胎盘。15.参考答案：C[解析]阿片类生物碱中毒时，表现为瞳孔极度缩小。16.参考答案：B[解析]牙周袋时牙龈发红或呈暗紫色的原因是局部血循环阻滞。还可见牙龈肿胀，松软，点彩消失，龈缘圆钝并与牙面分离，用探针探查或进食时，牙龈易出血，轻压牙龈，有时有脓液溢出，患者可自觉有口臭。探查可发现袋底位于釉牙骨质界以下。17.参考答案：C[解析]子宫脱垂Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内：重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。18.参考答案：B[解析]颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。19.参考答案：A[解析]分析流行病学主要是检验或验证科研的假设，病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。20.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，常伴舒张期震颤。21.参考答案：B[解析]手术中若损伤患者的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与患者交谈可以评估有无神经损伤。22.参考答案：B[解析]信访事项涉及检举、揭发内容或其他部门职责的，依法转送纪检、监察或有权处理的行政部门办理。23.参考答案：A在收到送检样品后，应对样品进行全面审查，如样品数量、包装情况、外观性状、检验目的等，并确定检验的依据即药品质量标准，如《中国药典》，正确理解药品质量标准规定的检验项目和方法，然后再进行分析。根据以上所述可知，药品质量检验工作必须遵循《中国药典》来执行。24.参考答案：A[解析]孕28周时，宫底位于脐上3横指。25.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsm/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。26.参考答案：A[解析]病例对照研究中可以选择新病例、现患病例和死亡病例作为研究对象，但新病例回忆偏倚最小。27.参考答案：D[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量不超过400mg。28.参考答案：D[解析]我国《民法通则》第十二条规定，十周岁以上的未成年人是限制民事行为能力人，可以进行与他的年龄、智力相适应的民事活动：其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。第十三条规定，不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人，由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。B项，不满14周岁可能低于10周岁、故本题选D。29.参考答案：A[解析]结核性脑膜炎的病原菌为人型或牛型结核分枝杆菌。结核性脑膜炎为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑屏障功能差，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核分枝杆菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。30.参考答案：ABCE[解析]肺部CT检查不属于床边简易测试。31.参考答案：BC32.参考答案：ACE[解析]上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形；手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。33.参考答案：C[解析]当P点与平面a的垂直距离＞1时，有0个交点；等于1时，有1个交点，小于1时有无数个交点。34.参考答案：A[解析]肝脏CT检查时，肝内胆管正常不显示。35.参考答案：A[解析]舌系带矫正术为口腔颌面外科手术之一。即用手术的方法，修复或矫正过短的舌系带，恢复正常的发音功能。对先天性舌系带附着异常或过短畸形的手术时间，应在1-2岁进行为宜。36.参考答案：D[解析]复发性口疮是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，病毒及细菌感染、消化不良、精神紧张、局部刺激等情况均能偶然发生。目前认为其发病原因与多种因素有关。37.参考答案：B[解析]自动生化分析仪是由光学、精密机械以及计算机技术三者紧密结合而成的光谱仪器，是临床生化检验分析的重要工具，要获得准确可靠的分析结果，延长仪器的使用寿命，减少维修次数，提高仪器的使用效率，必须建立仪器使用规范，加强仪器日常维护，定期检查仪器的性能指标。38.参考答案：B[解析]所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的健康与社会经济发展的双向理论。39.参考答案：B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。40.参考答案：B[解析]扩张小动脉和小静脉作用相等的抗高血压药是硝普钠。硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药，对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩；改变局部血流分布不多。血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用。41.参考答案：D[解析]肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肾静脉血栓最为常见。42.参考答案：B[解析]在疾病过程中，舌苔的厚薄变化，主要反映邪正的消长进退。观察舌苔有无、消长及剥落变化，不仅能测知胃气、胃阴的存亡，亦可反映邪正盛衰，判断疾病预后。43.参考答案：D[解析]心理咨询的原则包括：①自主性；②学习性；③信赖性；④整体性；⑤保密性。其中保密性原则，是心理咨询中最重要的原则。44.参考答案：A[解析]益气生津、敛阴止汗的功用与生脉散补气生津的功用符合，生脉散主治温热，暑热，耗气伤阴证，也治疗久咳肺虚，气阴两虚证。45.参考答案：B[解析]护士条例中规定，护士执业注册有效期为5年。46.参考答案：ACD[解析]脑血管病的危险因素主要有：(1)高血压；(2)心脏病；(3)糖尿病；(4)TIA和脑卒中史；(5)吸烟和酗酒；(6)高脂血症。47.参考答案：B呋塞米为高效利尿药，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性，且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。故应避免其与肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等联合应用。48.参考答案：B[解析]法律关系的客体是指法律关系主体之间权利和义务所指向的对象。它分为：物、人身、精神产品和行为结果。物指法律关系主体支配的、在生产和生活上所需要的客观实体；人身指由各个生理器官组成的生理整体(有机体)；精神产品是人通过某种物体或大脑记载下来并加以流传的思维成果；行为结果是在很多法律关系中，其主体的权利和义务所指向的对象是行为或行为结果。49.参考答案：B[解析]温燥多发于初秋；凉燥多发于深秋。50.参考答案：ABE透脓散功效补气养血，托毒溃痈；主治气血两虚，疮痈脓成难溃，症见疮痈内已成脓，无力外溃，漫肿无头，或酸胀热痛。配伍特点：气血双补。51.参考答案：E[解析]用力呼气量指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量，是评价肺通气功能的较好指标。52.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》中指出，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。故本题选B。53.参考答案：C[解析]“五帝”一般认为是：黄帝、颛顼、帝喾、尧、舜。故本题答案选C。5