2023年卢湾区五里桥街道社区卫生服务中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年卢湾区五里桥街道社区卫生服务中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不易引起高血钾?______A.大量组织破坏B.重度溶血C.肾功能衰竭D.幽门梗阻E.酸中毒2.体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保护血管B.有利于减轻体重C.改善脂代谢D.提高胰岛素的敏感性A

B

C

D

3.二尖瓣狭窄最严重的并发症是______。4.尘细胞属于______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肺泡巨噬细胞5.氧气吸入的目的是______。A.了解患者的身体状况B.评估患者的鼻腔情况C.协助患者取得舒适D.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度6.胆囊三角的边界是______。A.肝左管、肝右管、肝的脏面B.肝左动脉、肝右动脉、肝的脏面C.胆囊管、肝固有动脉、肝的脏面D.胆囊管、肝总管、肝的脏面E.胆总管、肝总管、肝的脏面7.游戏是儿童的全球性语言，是儿童与他人沟通的一种重要方式。8.苯的急性毒作用表现主要为______。A.白细胞减少B.中枢神经系统麻醉C.再生障碍性贫血D.白血病9.应遵循“以辨证为先，以辨病为主”的诊治原则。

10.急性疱疹性龈口炎的临床特征为______。A.口腔黏膜散在的溃疡B.口腔黏膜出现簇集的小水疱C.口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D.疱疹沿神经排列，不超过中线E.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损11.伸直型肱骨髁上骨折极易损伤尺神经和桡动脉。12.患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全13.临床上器官移植效果最显著的是______。A.肝移植B.心脏移植C.肾移植D.肺移植14.肺癌组织学类型中多见于女性的是______A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌15.急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一。16.下列发文字号标注正确的是______。A.豫教〔2013〕021号B.×卫字〔2013〕18号C.晋税计字[2013]25号D.×档字[2013]第018号17.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。18.一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性研究结果表明，男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者发病率为25.4/10万，其相对危险度为______。A.0.00048B.0.52C.0.89D.1.8919.1型糖尿病发病的根本原因是______。A.长期大量吃糖类食品B.过度肥胖C.胰岛素分泌不足D.长期应用糖皮质激素E.环境因素20.胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。21.上颌后牙游离端义齿基托后缘中部应在______。A.硬腭上B.软腭上C.硬软腭交界处稍后的软腭上D.硬软腭交界处稍前的硬腭上E.硬软腭交界处22.内含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A

B

C

D

E

23.急性毒性试验选择动物的原则

A.对化学物毒性反应与人接近的动物B.易于饲养管理C.易于获得、品系纯化、价格低廉D.以上都是A

B

C

D

24.国家主席是相对独立的国家机关。25.尿量的多少主要取决于肾小球的滤过量。

26.下列方剂中，组成药物不含大黄的是______。A.麻子仁丸B.温脾汤C.济川煎D.黄龙汤27.心肌梗死时最早出现的最突出的症状是______。A.心力衰竭B.疼痛C.心律失常D.恶心28.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑______。A.局麻药中毒反应B.过敏反应C.肾上腺素反应D.疼痛反应E.高敏反应29.抗胆碱酯酶药不用于下列哪种情况?______A.青光眼B.重症肌无力C.手术后肠乏力D.房室传导阻滞E.小儿麻痹后遗症30.在实验设计中，设置对照是为了达到控制非处理因素。31.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自______A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢32.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻33.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为______A.有关导联ST段降低B.有关导联ST段抬高C.有关导联原来倒置的T波变直立D.有关导联T波倒置E.有关导联T波低平34.女，30岁，低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月，消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/小时，钡餐检查示回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为______。A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎35.______用泻法，通过针刺手法的泻法(捻转、提插、开阖)、穴位的选择和配伍等实现。36.下列水肿各证型中，治法应健脾化湿，通阳利水的是

A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰37.细胞淘洗技术是指______。A.利用阳性细胞吞噬磁铁颗粒进行细胞分离B.利用阴性细胞吞噬磁铁颗粒进行细胞分离C.直接用磁铁吸附阳性细胞进行细胞分离D.直接用磁铁吸附阴性细胞进行细胞分离38.确定无牙颌垂直距离可用卷舌后舔咬合法。39.腰椎斜片显示的狗脖子代表______A.椎弓根B.椎板C.椎弓根峡部D.对侧横突E.棘突40.拟稿、会商、核稿、签发是发文办理活动的中心内容。41.对低血糖最敏感的器官是______。A.心B.肺C.肝D.脑E.肾42.妇女月经失调，痛经或经前乳房胀痛，少腹胀痛，苔薄白，脉弦。此属______。A.阴虚证B.心血瘀阻证C.肝郁气滞证D.气虚血瘀证E.阳虚证43.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为胃癌出血。44.体格检查中，不属于腰骶椎特殊试验的是______。A.摇摆试验B.屈颈试验C.旋颈试验D.拾物试验45.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是______。A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌46.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加4次。47.通过肩关节囊内的肌腱是______。A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱三头肌长头腱D.肱二头肌长头腱E.肱二头肌短头腱48.口腔颌面部常见的癌前病损有______。A.口腔黏膜白斑B.口腔黏膜红斑C.口腔扁平苔藓D.盘状红斑狼疮E.上皮过角化A

B

C

D

E

49.面瘫急性期，肢体远端腧穴针刺手法应为______。A.泻法B.补法C.灸法D.皮肤针法E.平补平泻法50.变异型心绞痛的主要特点是发作时ST段明显下移。51.升主动脉发出的分支是______。A.头臂于B.胸廓内动脉C.支气管动脉D.左、右冠状动脉A

B

C

D

52.苔滑多因______内侵，或______虚衰，不化水湿，湿聚舌面所致。53.肺泡表面活性物质的作用有______A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征A

B

C

D

54.下列属于神经嵴细胞分化成的组织和细胞的是______。A.迷走神经颈节B.甲状腺的降钙素细胞C.牙釉质D.牙本质E.牙骨质A

B

C

D

E

55.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A

B

C

D

56.下列关于地黄饮子功效的描述，正确的是______。A.温补肾阳，填精益髓B.滋肾阴，补肾阳，开窍化痰C.养阴补肺，清热养血D.滋阴疏肝E.滋阴降火，强壮筋骨57.下面属于甲状腺危象特点的是______。A.原有的甲亢症状加重，体重锐减B.高热(体温＞39℃)C.心动过速(140～240次/分)D.烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡E.血清促甲状腺激素(TSH)降低，甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性A

B

C

D

E

58.社会主义法的制定和实施可能______A.适应经济规律，对经济发展起促进作用B.改变经济规律C.不适应经济规律，对经济发展起阻碍作用D.创造经济规律A

B

C

D

59.对于胃脘痛，西医诊断依据意义较大的检查是

A.胃镜检查B.B超C.上消化道钡餐造影D.CTE.粪化验A

B

C

D

E

60.心传导系统由______组成。A.骨骼肌细胞B.特殊分化的心肌细胞C.交感神经纤维D.混合神经纤维61.防治肿瘤病人化疗的不良反应，下列叙述正确的是______。A.一些刺激性强的化疗物不可漏出血管B.抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷帮助消散C.定期检查血常规，了解有无骨髓抑制现象D.病人出现脱发现象应立即停药A

B

C

D

62.中医康复辨证论治“阳常有余，阳常不足”的论断源于______。A.李杲B.朱丹溪C.张从正D.孙思邈63.风湿性心脏病中，最容易发生病变的瓣膜为______。A.三尖膜B.二尖膜C.主动脉瓣D.肺动脉瓣64.常以舌下或喷雾给药控制支气管哮喘急性发作的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺65.可在磨片中见到新生线的是______。A.乳牙B.第二恒前磨牙C.第三磨牙D.第二恒磨牙E.第一恒前磨牙第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]幽门梗阻的病人往往出现大量呕吐，一般出现的是低钾性碱中毒。2.参考答案：ABCD3.参考答案：急性肺水肿4.参考答案：D[解析]吞噬灰尘后的肺巨噬细胞称为尘细胞，见于肺泡中隔的组织细胞，通过吞噬作用将随着吸气进入肺泡的各种尘埃粒子纳入细胞体内，尘细胞出肺泡腔，以后由于呼吸道的纤毛运动等与粘液共同排出体外。5.参考答案：D[解析]氧气吸入的目的是为了提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。6.参考答案：D[解析]胆囊三角的边界为胆囊管、肝总管、肝的脏面。7.参考答案：A[解析]皮亚杰的儿童游戏理论指出：游戏是一种广泛存在的社会现象，儿童是游戏的主体，同时，游戏也是儿童的需要、工作和权利，是儿童与他人沟通的一种重要方式。游戏能够促进儿童的身心、认知、情绪情感和社会性等的发展，有利于儿童的成长。8.参考答案：B[解析]苯属于中等毒性。急性毒作用主要作用于中枢神经系统，以麻醉作用为主。9.参考答案：B应遵循“以辨病为先，以辨证为主”的诊治原则。10.参考答案：B[解析]急性疱疹性龈口炎的临床特征是局限于口腔黏膜和附近皮肤出现簇集的小水疱，所以B正确。小水疱为上皮内疱，可以溃破形成大画积糜烂，不形成溃疡，所以A错误。口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮，所以C错误。疱疹沿神经排列，不超过中线见于带状疱疹，所以D错误。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病，所以E错误。故此题选B。11.参考答案：B[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，若治疗不及时或治疗不当容易导致骨筋膜室综合征。12.参考答案：C[解析]房间隔缺损的体格检查在胸骨左缘第2肋间(肺动脉瓣区)闻及吹风样收缩期杂音，伴有第二心音分裂或亢进。13.参考答案：C[解析]肾移植是最早开展的移植手术，已有60万人接受了肾移植，其移植手术基本已定型，我国最长存活已超过27年，1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。14.参考答案：B[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型。患者多为吸炯者，常为老年男性。小细胞癌是肺癌中分化最低、恶性程度最高的一种。腺癌多为周边型，女性多见，且多为非吸烟者。大细胞癌恶性程度高，生长快，转移早。15.参考答案：A16.参考答案：B[解析]发文字号一般包括机关代字、年份、顺序号。年份、顺序号用阿拉伯数码标识；年份应标全称，用六角括号“〔〕”括入；序号不编虚位(即1不编为001)，不加“第”字。17.参考答案：20、40[解析]肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，根据其生理特点，在常温下阻断血流肝脏不得超过20分钟，肾不得超过40分钟。18.参考答案：D[解析]相对危险度(RR)也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标。RR的计算公式是：RR=暴露组的发病或死亡率/非暴露组的发病或死亡率。48.0/10÷25.4/10=1.89。19.参考答案：C[解析]绝大多数1型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传和环境因素共同参与其发病过程。发病机制是某些外界因素(如病毒感染、化学毒物和饮食等)，作用于有遗传易感性的个体，激活T淋巴细胞介导的一系列自身免疫反应，引起胰岛B细胞破坏和衰竭，体内胰岛素分泌不足进行性加重，最终导致糖尿病。20.参考答案：B[解析]普通胰岛素注射后应在半小时内进餐，病情较重，无法预料病人餐前胰岛素用量时，可先进餐再注射胰岛素，以免病人用胰岛素后未能按时进食而发生低血糖。21.参考答案：C[解析]本题考查基托的伸展范围。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹，远中颊侧应盖过上颌结节，后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。因此选择C选项。22.参考答案：CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。23.参考答案：D[解析]此3点均为急性毒性选择动物的原则。大鼠为首选的啮齿类动物。24.参考答案：A[解析]中华人民共和国主席是我国国家机构的重要组成部分，是一个独立的国家机关，对内对外代表国家。国家主席是我国的国家元首，依法行使宪法规定的国家主席职权。本题说法正确。25.参考答案：B[解析]尿=滤过-重吸收+排泌，凡是影响滤过、重吸收和排泌的因素都会影响尿量；多数情况下尿量的变化是由重吸收的变化引起的。26.参考答案：C[解析]麻子仁丸的药物组成为枳实、大黄、厚朴、杏仁、芍药、麻子仁、蜜，温脾汤的药物组成为人参、附子、干姜、甘草、当归、芒硝、大黄，济川煎的药物组成为当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳，黄龙汤的药物组成为枳实、厚朴、芒硝、大黄、人参、当归、甘草、桔梗、生姜、大枣。27.参考答案：B[解析]疼痛是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。28.参考答案：C[解析]肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛，口唇苍白，并伴血压升高，脉搏快而有力。29.参考答案：D[解析]抗胆碱酯酶药临床用于重症肌无力、腹气胀和尿潴留、青光眼、解毒、阿尔茨海默病。30.参考答案：A[解析]对照是实验所控制的手段之一，目的在于消除无关变量对实验结果的影响，增强实验结果的可信度，控制非处理因素。31.参考答案：A[解析]合成脂肪酸的原料是乙酰CoA，其主要来自糖的氧化分解。32.参考答案：B[解析]肾结核是全身结核病的一部分，治疗时应注意全身治疗，包括营养、休息、环境、避免劳累等。肾结核的治疗应根据患者全身和病肾情况，选择药物治疗或手术治疗。药物治疗6～9个月无效，肾结核破坏严重者，应在抗结核药物治疗的配合下行手术治疗。肾切除术前抗结核治疗不应少于2周。综上所述，泌尿系统结核的基本治疗手段是抗结核药物治疗。33.参考答案：B[解析]变异型心绞痛特点为发作呈周期性且有定时发作倾向，如多固定于凌晨或午休时，为冠状动脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血，故发作时，心电图示有关导联的ST段抬高。34.参考答案：B[解析]Crohn病患者肠镜检查可见黏膜鹅卵石样改变，肠腔狭窄或肠壁僵硬等。35.参考答案：实证36.参考答案：C水湿浸渍型水肿症见全身水肿，下肢明显，身体困重，苔白腻。治法应健脾化湿，通阳利水；方用五皮饮+胃苓汤。37.参考答案：C[解析]细胞淘洗技术是指直接用磁铁吸附阳性细胞进行细胞分离。38.参考答案：B[解析]垂直距离改为正中关系位。39.参考答案：C[解析]狗耳朵—腰椎上关节突；狗前腿—腰椎下关节突；狗脖子—腰椎椎弓峡部；狗嘴—腰椎横突；狗眼—腰椎椎弓根；狗身子—腰椎椎板。40.参考答案：A41.参考答案：D[解析]对低血糖最敏感的器官是交感神经及脑。因此，低血糖的主要表现是心慌、乏力、出汗、焦虑、饥饿感等，进一步发展就是抽搐、意识丧失、昏迷，直至死亡。42.参考答案：C[解析]妇女情志不遂，肝失条达，气机郁滞，则痛经或经前乳房胀痛，少腹胀痛，舌脉表现亦属于肝郁气滞证。43.参考答案：B[解析]上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为食管胃底静脉曲张破裂出血。44.参考答案：C[解析]①旋颈试验是检查椎动脉功能状态的实验，患者颈略后伸并向左右旋转，引起头晕、头痛、耳鸣、视物不清、呕吐或猝倒者为阳性。②骨盆摇摆试验：强屈髋膝二关节。使腰骶关节屈曲，作左右摇摆活动。摇摆时如肌肉有阻力和腰骶关节处疼痛，说明病变在腰骶部。③屈颈试验：当颈部逐渐屈曲致颏部抵到胸部，腰及下肢出现放射性疼痛时，即为阳性。在临床上除颈椎病、腰椎间盘突出症外，特别多见于脑膜炎、脑膜刺激性病变、及其他神经系统疾患。④拾物试验：嘱患者拾取一件放在地上的物品。腰椎有病变时，拾物须屈曲双膝及髋关节而腰部挺直。故本题选C。45.参考答案：C[解析]厌氧菌感染，痰液有恶臭味；肺炎链球菌感染，痰液呈铁锈样；铜绿假单胞菌感染，痰液呈蓝绿色。46.参考答案：B[解析]体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～18次。47.参考答案：D[解析]肩关节囊由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱。48.参考答案：ABC[解析]口腔颌面部最常见的癌前病变有白斑和红斑以及扁平苔藓。49.参考答案：A[解析]面瘫的基本病机是经气痹阻，经筋功能失调，治宜祛风通络，疏调经筋。在急性期面部手法宜轻，针刺宜浅，取穴宜少，肢体远端穴位手法宜重，针刺手法以泻法为主。50.参考答案：B[解析]变异型心绞痛的特征是静息心绞痛，表现为一过性ST段明显抬高。51.参考答案：D[解析]升主动脉发出的分支是左、右冠状动脉。52.参考答案：寒邪

阳气53.参考答案：ABCD[解析]肺泡表面活性物质可防止液体渗入肺泡；可保持大、小肺泡的稳定性；成年人患肺炎、肺血栓等疾病时，可因表面张力物质减少而发生肺不张；新生儿可因缺乏此物质发生肺不张和肺泡内表面透明质膜形成，造成呼吸窘迫综合征。54.参考答案：ABDE[解析]神经嵴细胞分化成的组织及细胞有：①神经系统组织包括施万细胞，面神经的膝状节，舌咽神经的上节和迷走神经颈节，与Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅹ各脑神经相联系的白主性神经节、神经节内神经元周围的卫星细胞，脑膜；②内分泌组织：甲状腺的降钙素细胞、颈动脉体的化学感受器细胞和颈动脉窦的压力感受器细胞；③软硬结缔组织：迁移至头面部的神经嵴细胞形成该区大部分结缔组织，包括面部的骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周细胞、血管平滑肌；④皮肤组织：皮肤及黏膜的黑色素细胞、真皮。55.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和，从而使突触舌神经元产