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文档简介

输血反应的应急预案概念:临床输血主要是指讲血液通过静脉输入体内的方法,是急救和临床治疗的一项重要措施。输血要求既安全又有效。输血的护理质量不仅直接影响临床治疗效果,还维系这患者的生命安全,同样也是衡量医院护理质量的重要指标之一。一、输血的适应症1.急性出血2.贫血或低蛋白血症3.重度感染4.凝血功能障碍二、输血的禁忌症1.急性肺水肿2.充血性心力衰竭3.肺栓塞4.恶性高血压4.真性红细胞增多症(一种原因未明的造血干细胞克隆性疾病)5.肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者(指免疫系统对再次进入机体的抗原物质做出的过于强烈或不适当的,并导致组织器官损伤的免疫反应)三、防范措施1、血液必须由医护人员领取。2、严格执行“三查八对”制度,发学者和领血者必须共同核对。3、进行输血治疗室严格执行输血操作规范,输血前再次由两人核对,确保输血正确无误。4、血液领回病房后,须尽快输注,不得退回。遇特殊情况暂时不能输注者,应立即送回输血科寄存(15分钟内),标明寄存开始时间。切忌用非储蓄冰箱存储血液。、防范措施5、对有过敏史的受血者,输血前遵医嘱使用抗过敏药物。6、输血速度适宜。开始输血时速度宜慢,15分钟后无不良反应可根据需要调整速度。7、加强巡视,保证输血安全。输注后的30分钟内严密观察受血者生命体征和病情变化,仔细询问和倾听患者主诉。处理措施2、监测生命体征和观察病情变化,稳定患者及家属情绪、及时完善各项记录。3、填写输血反应报告单,上报护理部、输血科、医院感染管理科等职能部门。4、患者或家属有异议时,按有关程序对剩余血液、输血器进行封存、送检。应急处理程序可疑溶血反应→立即停止输血→更换输血器→输注生理盐水→报告医师、护士长及科主任→遵医嘱采取救治措施→监测生命体征及病情变化

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