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病例讨论病例摘要患者男性，28岁，因“发现泡沫尿3年”于2012.5.7收住入院。2病例摘要1.病史特点：

患者于3年前无明显诱因下出现尿泡沫增多，无肉眼血尿，伴乏力，当地门诊查“尿蛋白3+”，遂于2012.3.31-4.11在我院住院治疗行相关检查，考虑“慢性肾小球肾炎、呼吸道感染、肝功能异常：药物性？”，查“24小时尿蛋白1.15g”，建议肾穿检查，患者拒绝，遂予“洛丁新、百令胶囊、水飞蓟宾”等治疗，乏力好转出院，后患者自服中草药治疗，5.2当地查“血Cr121.2umol/l(正常值50-120umol/l)，尿蛋白2+”，为求进一步诊治入院。

3病例摘要2.既往史：

既往“左眼视网膜先天发育不良”史，否认其他系统性疾病史。4病例摘要3.入院查体：

BP121/76mmHg，发育正常，神志清，精神可，皮肤巩膜无黄染，未及浅表淋巴结肿大，胸部、手臂、下肢散在红色皮疹，心肺听诊无特殊，腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无扣痛，双下肢无浮肿，NS（—），四肢关节无压痛。5病例摘要2012.3.31-4.11住院期间化验结果回复2012.4.1尿常规：PRO2+，潜血（-），管型（-）。24小时尿蛋白1.15g/2100ml。血常规、大便常规正常。2012.4.1生化系列：ALB36.9g/L，ALT63U/L，AST38U/L，UA606umol/l，TG2.66mmol/l，CH6.84mmol/l，电解质、肾功能、血糖、肌酶正常。2012.4.1补体C30.81g/L（0.9-1.80），IgG、IgA、IgM、Kappa链、Lamba链、C4、ASO、RF、CRP属正常范围。2012.4.1输血前检查、肿瘤指标、凝血功能正常，甲状腺功能检查、ESR无殊。2012.4.4抗双链DNA、自身抗体谱阴性。2012.4.5血管炎抗体阴性。2012.4.9尿常规：PRO2+，潜血（-），管型（-）。血常规正常。2012.4.9生化系列：ALB38.4g/L，ALT42U/L，AST26U/L，电解质、肾功能正常。6讨论1.患者下

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