电源电网房屋建筑工程项目监理表式

电源、电网、房屋建筑工程监理表式黑龙江润华电力工程项目治理有限公司二〇〇七年三月·哈尔滨编制与使用讲明1、编制讲明：监理单位是技术服务组织，监理服务的结果（产品）要紧体现在监理服务过程中形成的各种文件与记录中。而监理表式又是监理文件记录的重要组成部分。为了规范监理行为，规范统一监理记录表式，满足国家、行业有关规定的要求，公司制定了适合于电源、电网、房屋建筑工程设计、施工时期监理表式，本表式要紧参考了原国家电力公司公布的监理典型表式（98版）、国家电网公司基建部公布的电网工程建设监理工作表式（2007版）、《建设工程监理规范》（GB50319-2000）监理表式，并结合我公司治理经验，增加了部分表式，本监理表式共分四大类，即：A类表（施工承包单位用表）、B类表（监理单位用表）、C类表（设计承包单位用表）、D类表（综合共用类表）2、使用讲明：1）工程名称：以施工图设计文件名为准；2）项目部（施工、监理）名称以项目部公章为准，表式要求盖公司章外，所有需要盖公章的，一律盖项目部章；3）用表单位填写内容部分采纳打印方式，项目监理部审查意见、建设治理单位审查意见采纳手写方式；4）所有姓名、日期的签署采纳手写方式；5））项目监理部审查意见假如在栏内写不下，可附页，并注明“具体意见附后”字样，附页内容采纳打印方式，并手写签署姓名、日期、加盖项目监理部章；6）一式多份文件应全部为原件归档，文件的份数依照各参建单位留存和各工程档案归档要求尽量在开工前确定；7）在工程建设中，项目监理部应指导各参建单位正确使用表式，并负责对本表式进行解释，如参建单位对表式有合理的意见和建议，应反馈公司治理保证部，以便改进实施，表式的运转情况将作为公司考核项目监理部工作的一项重要内容。监理表式目录A类表－施工承包单位用表A—1施工组织设计、施工方案（作业指导书）报审表(附：方案标准封面)A—2原材料、半成品、加工配制件报验单(含审查意见)及取样见证单A—3承包商治理体系报审表A—4专业承包分包单位资质报审表A—5要紧施工（调试）计量器具、检测仪表检验统计表A—6施工治理人员资质报审表HYPERLINKA—7专门作业（工种）人员统计表A—8要紧施工机械/工器具/安全用具报审表A—9大中型施工机械进场/出场申报表A—10施工进度打算报审表A—11要紧材料、构配件及设备供货商资质报审表A—12单位工程开工报审表（代开工令）HYPERLINKA—13复工申请(代复工令)A—14变更(延长)工期报批表A—15要紧设备开箱申请表HYPERLINKA—16进场设备开箱验收单A—17承包单位申报表（通用）HYPERLINKA—18月结算款报批表A—19工程设计变更费用报批表A—20材料市场价格报批表A—21施工组织设计（方案）措施性费用报批表HYPERLINKA—22小型设计变更审批单A—23安全文明施工二次策划报审表A—24工程施工创优实施细则报审表A—25应急预案报审表A—26试验（检测）单位资质报审表A—27施工质量验收及评定项目划分报审表A—28砼浇注申请单HYPERLINKA—29保温工程施工申请单HYPERLINKA—30设备缺陷通知单HYPERLINKA—31设备缺陷处理报验单HYPERLINKA—32工程操纵网测量报验表HYPERLINKA—33工程质量报验单A—34土建交付安装中间验收交接表HYPERLINKA—35安装交付调试中间验收交接表HYPERLINKA—36整改（监理通知）报验单A—37工程安全/质量事故报告单A—38工程安全/质量事故处理方案报审表A—39工程安全/质量事故处理结果报验表HYPERLINKA—40工艺系统分部试运报审表HYPERLINKA—41工程费用（预）结算标准封面HYPERLINKA—42单位（项）工程竣工报验单(含审查意见)B类表－监理单位用表B—1监理通知（通用表格，含整改通知）B—2整改报验单复检记录B—3工程暂停指令B—4监理工作联系单B—5监理文件报审表B—6工程进度一级网络打算报审表B—7工程监理细则交底单B—8额外或紧急工程通知HYPERLINKB—9联合通知HYPERLINKB—10监理意见B—11工程奖罚通知单HYPERLINKB—12专业承包（分包）单位及分包任务确认书HYPERLINKB—13工程预付款支付凭证B—14工程付款申请汇总表B—15设计变更通知单汇总表B—16检验批工程质量验收统计表B—17工程验评记录统计表B—18砌体/混凝土分项工程检验认可通知B—19旁站监理记录表B—20项目监理大事记HYPERLINKB—21月进度款支付凭证B—22工程试验记录汇总表HYPERLINKB—23工程项目竣工结算费用审定通知B—24工程监理费付款报审表HYPERLINKB—25单位工程竣工移交证书C类表—设计承包单位用表C—1工程项目设计打算报审表C—2施工图交付进度打算报审表C—3工程项目设计图纸报检表C—4设计变更通知单报检表C—5设计修改通知单报审表C—6设计变更通知单汇总报检表D类表－综合共用类表D—1施工图会检记录D—2会议纪要D—3工程（作）联系单D—4（一般）设计变更申请单D—5索赔费用报审表D—6备忘录HYPERLINK施工组织专业设计、施工方案（作业指导书）报审表表号：A-1工程名称：编号：01致项目监理部：现报上，详细讲明和图表见附件，请予审定。附件：承包商：（技术主管部门盖章）项目/技术负责人：年月日专业监理工程师审查意见：（内容较多时可列附表）专业监理工程师：年月日总监理工程师审定意见：项目监理部（章）：总监理工程师：年月日本表一式2份（承包商、监理工程师各1份），附送审稿1份，经审查修改后出版，正式方案交监理工程师2份（存档1份、专业监理工程师1份），送建设单位1份。（标准封面式样）工程施工方案（作业指导书）（或施工组织设计）编制单位：审定单位：黑龙江润华电力工程治理公司项目监理部批准：年月日总监理师：年月日审核：年月日专业监理师：年月日编制：年月日建设单位：年月日（涉及重大专门作业安全措施时）HYPERLINK原材料、半成品、加工配制件报验单表号：A-2-1工程名称：编号：致项目监理部：下列原材料、半成品、加工配制件经自检和试验，符合规范、标准要求，报请验证，准予使用。附件：材料出厂质量证明、出厂试验报告。监理单位现场取样见证单。材料复验试验报告。承包商（盖章）：质检工程师（质检部门）：年月日材料名称材料产地/厂家材料规格本批材料数量拟使用部位复检试样来源取样地点、日期试验日期试验结果监理单位审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理部（章）：监理工程师：年月日注：本表一式3份，建设单位、监理单位、承包单位各1份。监理单位现场取样见证单表号：A-2-2工程名称：编号：试件/材料名称拟使用部位供应商生产厂家品种规格、型号材质单编号托付单编号代表批量申请见证单位申请见证时刻年月日时分申请人现场见证时刻年月日时分见证人附录：本表1式2份，监理单位、承包/采购单位各1份HYPERLINK承包商治理体系报审表表号：A-3工程名称：编号：致项目监理部：现将上工程治理体系,请予审查。附：1、治理体系网络图；2、治理制度清单。承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位审查意见：项目监理部（章）：总监理师/总监代表：年月日本表一式3份，审查完毕后交建设单位、监理单位、承包单位各一份。HYPERLINK专业承包分包单位资质报审表表号：A-4工程名称：编号：致监理单位：依照工程需要，经我单位审查，分包单位，法人代表具备承包下述工程的资格，能保证履行合同文件的全部条款。分包后，我单位仍负总承包责任，请予审查批准。承包商：项目负责人：年月日分包工程名称单位数量分包工程名称单位数量附件：1、分包（法人）单位营业文件及差不多情况表2、分包（法人）单位现场组织机构及差不多情况表（一）、（二）建设单位：主管领导意见：主管领导：年月日主管部门意见：主管部门负责人：年月日监理单位：总监理工程师审查意见：总监理工程师：年月日监理工程师审查意见：监理工程师：年月日注1．本表一式4份，由承包商填报；建设单位、监理单位、承包商、分包单位各1份。2．监理单位审查合格，并经建设单位同意后将联合下达确认书（B-13）附件一分包（法人）单位营业文件及差不多情况表工程名称：编号：分包（法人）单位全称企业性质及资质等级证书营业执照营业范围企业法人代表姓名、职称技术负责人姓名、职称企业(法人)地址及联系电话企业(法人)职工总数专业技术人员总数其中：高级人中级人企业要紧技术装备：企业固定资产净值及流淌资金企业要紧施工经历：（成立时刻、承担过哪些要紧工业与民用建筑安装工程、质量创优情况等）填报单位（承包商）：项目负责人：年月日本表一式4份，由承包商填写报，建设单位、监理单位、承包商、分包单位各1份。

附件二分包（法人）单位现场组织机构及差不多情况表（一）工程名称：编号：分包（法人）单位现场机构名称联系电话拟分包项目名称结构型式、要紧工程量承包方式工程项目估价(万元)项目行政负责人及职称项目技术负责人及职称专业技术人员配备情况（附明细表）工程技术干部人数其中：高级职称人，中级职称人技经治理干部人数其中：高级职称人，中级职称人专门工种配备情况（人数、姓名、证件号）1、电工2、电焊工3、起重架子工4、机械工5．其它填报单位（承包商）：项目负责人：年月日本表一式4份，由承包商填报，建设单位、监理单位、承包商、分包单位各1份。

附件二分包（法人）单位现场组织机构及差不多情况表（二）工程名称：编号：要紧施工班组配备情况[各班组人数、技工人数、技工等级、班组长姓名，本栏不够填写时可列附表]：现场机械配备情况（包括规格、数量、功率、完好情况等）现场机构(单位)施工经历(本栏不够填写时可列附表)现场质量体系情况现场安全体系情况分包单位（盖章）现场机构负责人（盖章）年月日填报单位（承包商）：项目负责人年月日本表一式4份，由承包商填报，建设单位、监理单位、承包商、分包单位各1份。HYPERLINK要紧施工（调试）计量器具、检测仪表检验统计表表号：A-5工程名称：编号：致项目监理部：现报上本工程使用的要紧施工计量器具、检测仪表等检验结果统计表，以供验证。附件：检验合格证（复印件）承包商（章）：负责人：年月日序号仪器、仪表检验设备名称规格型号编号检验单位检验日期检验结论监理单位验证意见：项目监理部（章）：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日本表一式3份，由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存1份。HYPERLINK施工治理人员资质报审表表号：A-6工程名称：编号：致项目监理部：现报上本项目部要紧施工治理人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报附件：相关资格证件（复印件）承包商（章）：负责人：年月日姓名岗位证件名称证件编号发证单位有效期监理单位审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日本表一式3份，由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存1份。HYPERLINK专门作业（工种）人员统计表表号：A-7工程名称：编号：致项目监理部：现报上我公司本工程专门工种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。承包商（章）：负责人：年月日序号姓名工种证件编号发证单位有效期本表一式4份，由承包单位填报，监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK专门作业（工种）人员报审表表号：A-7-1工程名称：编号：致项目监理部：现报上我公司本工程专门工种作业人员名单及其资格证件，请审批。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附件：《专门作业（工种）人员统计表》承包商（章）：负责人：年月日专业监理工程师审定意见：专业监理工程师年月日总监理工程师审定意见：项目监理部（章）：总监理工程师：年月日本表一式4份，由承包单位填报，监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK要紧施工机械/工器具/安全用具报审表表号：A-8工程名称：编号：致项目监理部：现报上拟用于本工程的要紧施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。附：相关检验证明文件承包商（章）：负责人：年月日器具名称编号检验证编号检验单位有效期监理单位审查意见：项目监理部（章）：专业监理工程师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK大中型施工机械进场/出场申报表表号：A-9工程名称：编号：致项目监理部：依照工程实际施工需要及进场情况，我单位拟于年月日将施工机械进/出场，请予以确认。承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位审查意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK施工进度打算报审表表号：A-10工程名称：编号：致项目监理部：现报上工程施工进度打算，请审查。附件：工程施工进度打算承包商（章）：项目负责人：年月日专业监理工程师审查意见：（内容较多时可列附表）专业监理工程师：年月日总监理工程师审定意见：项目监理部（章）：总监理工程师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK要紧材料、构配件及设备供货商资质报审表表号：A-11工程名称：编号：致项目监理部：经我公司审查，生产的，符合国家标准和技术规范以及设计的要求，拟在本工程中采纳。现报上该企业有关资料，请审批。附：资质证明文件承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理工程师：专业监理工程师：年月日建设单位审批意见：建设单位（章）：项目主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK单位工程开工报审表〖代开工令〗表号：A-12工程名称：编号：致项目监理部:我方承担的工程，已完成了开工前的各项预备工作，特申请于年月日开工，请审查。承包单位（章）：项目经理：日期：专业工程量承包方式施工特点施工图预(概)算价值：建筑安装合计打算开竣工日期：年月日至年月日具备开工条件：□施工合同已签订□施工方案差不多审批且交底□施工图纸会检及交底□要紧设备及原材料到位及验收合格□水、电、力能及道路畅通□劳动力、机具配备、治理人员到位□资金已到位，施工打算已编审□计量器具、仪表经法定单位检验合格□专门工种作业人员到位审查合格□现场具备安全文明施工条件□依照以上条件能否满足连续施工要求监理单位意见：监理单位（公章）：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日建设单位意见：建设单位（公章）：项目主管：年月日部门主管：年月日本表由施工单位呈报，一式3份：监理单位及建设单位各1份,返施工单位1份。HYPERLINK复工申请（代复工令）表号：A-13工程名称：编号：致监理单位（建设单位）：鉴于_____________________________________________工程的停工因素（见工程暂停指令号）差不多消除，特报请审查，批准复工。附件：具备复工条件的情况讲明承包商（章）：项目负责人： 年月日审查意见：□具备复工条件，鉴于第______号工程暂停指令所述工程暂停的因素差不多消除，请你单位于______年___月____日起对______________________工程恢复施工。原合同(打算)工期□维持不变□同意延期______天□不具备复工条件，满足下述意见提出的条件后再报监理单位意见：监理单位（公章）：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日建设单位意见：建设单位（公章）：项目主管：年月日部门主管：年月日本表由施工单位呈报，一式3份：监理单位及建设单位各1份,返施工单位1份。HYPERLINK变更（延长）工期报批表表号：A-14工程名称：编号：致监理单位、建设单位：依照合同条款________________条的规定，由于下述缘故，我方要求延长工期________日历天，使竣工日期(包括已指令变更延长的工期在内)从原来的_____年____月_____日延长到________年_____月_____日，请予批准。承包商（章）：项目负责人：年月日要求延长工期的缘故及理由：延长工期的计算：监理单位审查意见：监理单位（章）总监理师：年月日监理工程师：年月日建设单位审批意见：建设单位（章）主管领导：年月日主管部门领导：年月日专业工程师：年月日本表由施工单位呈报，一式3份：监理单位及建设单位各1份,返施工单位1份。HYPERLINK要紧设备开箱申请表表号：A-15工程名称：编号：致项目监理部：本工程设备已按合同供货打算进场，并保管于地点（仓库），为确认设备质量，现申请开箱抽检。附件：拟开箱设备清单承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。进场设备开箱验收单表号：A—16工程名称：专业：编号：设备名称规格型号生产厂家到货日期包装形式序号部件名称（图号）规格型号应到数量实到数量外观备品数量厂家代表：年月日建设单位代表：年月日监理工程师：年月日安装单位代表：年月日本表一式4份，签字单位各存1份，存在问题可列附件。HYPERLINK承包单位申报表(通用)表号：A-17工程名称：编号：致监理单位/建设单位：事由:申报内容:承包商(盖章)：项目/工程负责人：年月日监理单位审查意见：总监理师：日期：专业监理师：日期：建设单位审查意见：主管领导：日期：主管部门领导：日期：注：1、本表用于没有专用表格，依照合同规定和工程情况必须书面提出的申请、报批、请示和报告等；2、如仅需向监理单位申报，可将建设单位签字栏删除。3、本表一式3份：监理单位、建设单位各1份，返施工单位1份。月结算款报批表表号：A-18工程名称：编号：致建设单位、监理单位：附件：承包商（章）：负责人：年月日本月份完成项目价款汇总表(万元)序号单位(项)工程名称承包单位申报额建设单位、监理单位核定额合计监理单位：建设单位：单位负责人：年月日总监理工程师：年月日主管领导：年月日专业监理工程师：年月日部门领导： 年月日专业工程师：年月日本表一式3份，监理单位、建设单位各1份，返承包单位1份。本表只作为承包商月进度款拨付申请用表，建设单位拨款需凭月进度款支付凭证（B-21表）。HYPERLINK工程设计变更费用报批表表号：A-19工程名称：编号：致监理单位、建设单位：据号设计变更单及号现场签证单，我方依据合同规定定额及取费标准计算，兹申请工程设计变更费用万元，请予审批。承包商（章）：项目/工程负责人：年月日项目名称原设计数量变更后监理、建设单位核定数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计附件：1、工程设计变更通知单。2、现场签证单3、预算书(变更后工程量及费用)监理单位审查意见：总监理工程师：年月日监理工程师：年月日建设单位审查意见：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。材材料市场价格报批表表号：A-20工程名称：编号：致监理单位、建设单位：依照承包合同的有关规定，现将下列材料采购价格报请审批。施工单位：年月日序号材料名称规格型号单位数量申报单价供货单位运距（KM）预算价指导价批准价备注原价运杂费合计12345678监理单位：总监理师：监理工程师：年月日建设单位：打算部：物资部：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。施工组织设计(方案)措施性费用报批表表号：A-21工程名称:编号：致监理单位、建设单位：现上报______________________工程施工组织设计(方案)措施款项：万元，请审批。承包商（盖章）年月日附施工组织设计(方案)预算书一份编制人编制日期工程措施费用明细表项目项目单施工单位申报监理单位、建设单位核定备注编号名称位单价数量合计单价数量合计合计监理单位：建设单位：总监理工程师年月日项目主管年月日监理工程师年月日部门主管年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK小型设计变更审批单表号：A-22工程名称：编号：专业提出单位单位工程变更项目变更缘故及理由：承包商（章）：技术负责人：年月日变更内容(另附图纸张，讲明书页)：监理单位：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日设计单位（工地代表）：年月日注：1、本审批单一式4份，监理单位、建设单位及设计院各1份，提出单位自存1份。2、本单应随附变更工程量清单。HYPERLINK安全文明施工二次策划报审表表号：A-23工程名称：编号：致项目监理部：现报上工程安全文明施工二次策划，请审查。附件：1、安全文明施工二次策划2、施工安全措施补助费和文明施工措施费使用打算承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位审查意见：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份HYPERLINK工程施工创优实施细则报审表表号：A-24工程名称：编号：致项目监理部：现报上工程施工创优实施细则，请审查。附件：工程施工创优实施细则承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位审查意见：建设单位（章）：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份HYPERLINK应急预案报审表表号：A-25工程名称：编号：致项目监理部：现报上重大事故/事件应急预案，请审查。附件：重大事故/事件应急预案承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位审查意见：建设单位（章）：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份HYPERLINK试验（检测）单位资质报审表表号：A-26工程名称：编号：致项目监理部：依照工程需要，经我公司审查，试验（检测）单位可提供材料（仪表）试验（检测），请予批准。附件：1、试验室的资质等级及其范围；2、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明；3、本工程的试验项目及其要求。承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位意见：项目监理部（章）：总监理师/总监代表：年月日专业监理工程师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。施工质量验收及评定项目划分报审表表号：A-27工程名称：编号：致项目监理部：现报上工程施工质量验收及评定项目划分表，请审查。附件：工程质量检验项目划分表承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位审查意见：建设单位（章）：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份砼浇注申请单表号：A-28工程名称：编号：砼浇注部位单位工程分部工程分项工程检验批砼搅拌砼运输砼浇注开始时刻年月日时结束时刻年月日时强度等级砼浇注量M3附件：砼配合比承包商:施工负责人:年月日监理单位:监理工程师:年月日本表一式3份，由施工单位填写，施工单位、监理单位各1份。HYPERLINK保温工程施工申请单表号：A-29工程名称：编号：致项目监理部：我单位负责施工的设备（管道）已安装完毕，经检验，质量符合规定要求，具备保温施工条件，请查验。附：质量检验记录、保温材料质量保证资料和抽检试验报告。承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位查验意见：监理部（章）：监理工程师：年月日注：本表一式三份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。HYPERLINK设备缺陷通知单表号：A-30工程名称：编号：致项目监理部：在过程中，发觉设备部位存在问题（见图），请协调处理。附件：1.缺陷情况；2.简图和测量数据。承包商（章）：项目负责人：年月日供货商意见：厂家代表：日期：监理单位意见：监理工程师：日期：建设单位意见：建设单位代表：日期：1、本表一式4份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位、供货商（制造厂）各存1份。2、涉及设计变更时，本表抄送设计单位1份，并由设计单位提出相应的设计变更通知单。HYPERLINK设备缺陷处理报验单表号：A-31工程名称：编号：致项目监理部：年月日我单位对设备部位的缺陷发出“设备缺陷通知单”（通知单编号），并按要求（标准），已消缺完毕，特此报验。附件：承包商（章）：负责人：年月日供货商核验意见：厂家代表：日期：监理单位核验意见：监理工程师：日期：建设单位核验意见：建设单位代表：日期：本表一式4份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位、供货商（制造厂）各存1份。涉及设计变更时，抄送设计单位1份。HYPERLINK工程操纵网测量报验单表号：A-32工程名称：编号：致项目监理部：我单位已完成工程操纵网测量工作，请查验。附表：操纵网测量成果单承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位查验意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK工程质量报验单表号：A-33工程名称：编号：致项目监理部：我单位已完成了（检验批、分项、分部、单位），并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为（合格/优良），现报请查验，（报请时刻：年月日时分，查验时刻：年月日时分）附件：自检资料（隐蔽工程、施工和自检记录，质量检验评定及质量保证资料）承包单位（章）：负责人：年月日监理单位查验意见：项目监理部（章）：监理工程师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，查验后，建设单位、监理单位、承包单位各存1份（连同附件）。单项工程竣工报验时，也可用此表。土建交付安装中间验收交接表表号：A-34工程名称：编号：致监理单位：我单位负责施工的土建工程，经检查，质量符合设计及施工验收规范的要求，具备交付安装条件，请组织查验。附件：自检记录和测量记录交付单位（章）负责人：年月日同意单位查验意见：同意单位（章）负责人：年月日监理单位核验意见：项目监理部（章）：监理工程师：年月日本表一式3份，由交付单位填报，查验后，交付、同意单位及监理单位各存1份。安装交付调试中间验收交接表表号：A-35工程名称：编号：致监理单位：我单位负责施工的安装工程，经检查，质量符合安装工程施工验收规范及设计图纸的要求，具备调试条件，请组织检验。附：1、自检记录和测量记录。2、查验系统图。3、未完成工作清单（不阻碍系统调试）。交付单位（章）负责人：年月日同意单位查验意见：同意单位（章）负责人：年月日监理单位核验意见：监理工程师：年月日本表一式3份，由交付单位填报，查验后，交付、同意单位及监理单位各存1份。HYPERLINK整改（监理通知）报验单表号：A-36工程名称：编号：致项目监理部：我单位在收到号监理通知单后，已按通知要求整改完毕，请予复查。附件：整改情况承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位复查意见：总监理师：年月日监理工程师：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份。HYPERLINK工程安全/质量事故报告表表号：A-37工程名称：编号：致项目监理部：年月日在发生事故，特此报告。附件：1、事故情况报告2、事故现场照片承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部意见：监理部（章）：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位意见：建设单位（章）：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份HYPERLINK工程安全/质量事故处理方案报审表表号：A-38工程名称：编号：致项目监理部：年月日在发生事故，我公司已于月日以上报你处；通过详细的调查和研究，现将事故详细情况及处理方案报上，请审查。附件：事故处理方案承包商（章）：项目负责人：年月日设计审核意见：设计项目部（章）设计代表：年月日项目监理部意见：监理部（章）：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位意见：建设单位（章）：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式4份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位、设计各存1份HYPERLINK工程安全/质量事故处理结果报验表表号：A-39工程名称：编号：致项目监理部：年月日在发生事故，我公司现已按批准后的处理方案处理完毕，请审查。附件：1、自检验收记录2、现场恢复照片承包商（章）：项目负责人：年月日项目监理部审查意见：监理部（章）：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位审批意见：建设单位（章）：主管领导：年月日部门主管：年月日本表一式3份，由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存1份HYPERLINK工艺系统分部试运报审表表号：A-40工程名称：编号：致试运指挥部/监理单位：我单位负责施工的系统工程，建筑安装工作结束，已完成单位体调试工作，经验收合格，具备系统调试的条件，请予检查/批准。承包单位/相关单位：承包单位/相关单位负责人： 年月日现场条件：□场地平坦、沟道盖板齐全，道路畅通，地面清洁。□试运区脚手架拆除，平台、护栏、梯子安全可靠。□排水畅通，已配备必要的消防设施。□照明充足，通讯畅通。□施工区与试运区间有明显的标志和分界，危险区有围栏和警告标志。设备系统检查：□分系统试运的设备，系统安装结束，经检查验收合格，资料齐全。□建筑工程差不多结束，经验收合格，资料齐全。□参加试运的设备爱护装置校验合格，可投入。□临时设施