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文档简介
心理咨询与治疗重点一.名词解释心理防御机制:潜意识中本我的欲望与现实或超我有冲突时出现焦虑,自我的重要任务之一是对付那些引起焦虑的威胁或危险,而它是运用防御机制来控制本我的欲望和冲动,从而减轻焦虑。精神分析理论:注重问题的过去,认为心理问题是由压抑在无意识中的幼儿期的精神创伤和痛苦体验造成的,幼儿期未能解决的压抑在无意识中的欲望是问题的根源,会在人生其他阶段以心理症状的形式表现出来,分析来访者幼年经历,找到原因,通过顿悟,使来访者心理发生改变。意识:是个体心理活动的外显部分,是我们在清醒状态下能够觉察到的各种有目的的心理活动部分。前意识:是界于意识和潜意识之间的部分,平时不为人所知,但集中注意或提醒可以进入意识,是可以招回到意识中的那部分经验和记忆。潜意识(或无意识):是被压抑到意识下面的、无法从记忆中招回的部分,但通过分析可以被揭示出来的,它们通常是被社会的风俗习惯、道德、法律所禁止的内容,包括个人原始的冲动和与本能有关的欲望等。整体性问题:第一个方面是人的整体性属性,人的身体和精神构成了一个相互依赖的不可分割的整体。这意味着人是统一的、完整的。第二个方面是人与环境构成了人一环境的统一体,也就是人和环境是相互依赖的。格式塔治疗是整体性的,关注的是构成整体的部分之间的区别与联系,而不是关注彼此孤立的部分。个体的行为不是由外部或内部因素所决定的,个体是作为一个整体发挥功能,做出选择的。无条件积极关注:是指不带价值判断地表达对人的基本尊重,接纳人有权产生自己的感受,对当事人的接纳与关怀是无条件的。由此创造一种有利于当事人转变自我概念的气氛,无论当事人当时的感受如何,治疗师都应予以理解,甚至是珍视。靶行为:对患者自身心理,生理和环境进行分析,需要改进的问题行为中的具体目标。厌恶治疗:是一种通过轻微的惩罚来消除适应不良行为的治疗方法。当某种适应不良行为即将出现或正在出现时,当即给予一定程度的痛苦刺激,如电刺激、针刺、或催吐;经反复实施,适应不良行为与厌恶体验建立条件联系,从而消除目标行为。适用于露阴癖、恋物癖、同性恋、物质依赖及强迫症系统脱敏治疗:吸取了免疫学中“脱敏”的思想,沃尔帕(Wolpe、南非)在动物实验观察的基础上,结合全身肌肉松弛训练技术和想象暴露技术,所总结出的一种基本的行为治疗技术。系统脱敏疗法由三个部分组成:放松训练、建立恐怖或焦虑的等级层次、要求来访者在放松的情况下,按等级层次列出的项目进行想象或实地脱敏。REBT(理性情绪行为疗法):是美国著名心理治疗家埃里斯于20世纪50年代首创的心理治疗理论及方法。该方法重视不合理信念对情绪和行为的影响。该方法的核心理论是ABC理论,即对诱发事件A持有的不合理的信念B导致情绪和行为问题等结果C的主要原因,因此治疗的主要方法是通过认知技术、情绪技术和行为技术使求助者的不合理信念得到改变,从而消除情绪和行为问题,并达到无条件的接纳自己这一治疗目标。由于该方法综合了认知治疗和行为治疗技术,所以埃里斯是认知行为治疗流派的先驱。打击羞耻练习:这种技巧是REBT的招牌之一,实际上也是暴露练习的一种,是为了消除害羞而设计的。主要是让求助者故意使自己处于感到羞耻的境地,使自己面对羞耻的恐惧,同时利用认知和情绪技术使这种不健康的羞耻情绪转变成健康的被关注和失望的情绪。例如,让求助者在公交车上大声喊出每一站的站名。未完成事件:未完成事件一般包括未表达的情感,例如怨恨、愤怒、憎恨、痛苦、焦虑、悲哀、自罪、遗弃等等。尽管这些情感没有表达,它们与记忆和幻想保持着联系。因为这些情感没有在意识中得到充分的体验,它们徘徊在背景中,在当前生活中干扰着与自身和他人的有效接触。空椅子技术:格式塔治疗中最广为人知的一种技巧。治疗师一但发现了来访者的分裂或投射,即可应用该技巧。空椅技术是一种角色扮演技巧。治疗中最常见的对话是在统治者(胜利者)和被统治者(失败者)之间进行。通过对话,来访者可以更清楚地辨认出内射,更充分地体验到冲突。通过来访者对这两个方面的接受和整合,冲突可以得以解决。极端化思考:又称为二分法思维。指思考或解释时采用全或无的方式,或用“不是......就是......”的方式极端地分类。。这种二分法的思考把事情只分为“好--坏”、“此一彼”、“黑一白”。.咨询基本技术(1)结构化技术:指咨询师在开始时,对来访者介绍从咨询开始到结束所涉及的要素,包括理论体系、咨询关系、咨询环境、相关程序(2) 询问技术:为了协助来访者更多、更具体、更明确地表达,提出问题,分开放式问题,问题常包括“什么”“怎么”“为什么”和封闭式问题对方需要回答“是”或“否”(3) 主动倾听:专注于沟通过程中言语或非言语行为,且不作判断及评价;开放式问题是最有用的倾听技巧(4) 澄清:确定来访者所想表达的信息,简要进行综合归纳;常用封闭式问题;(5) 重复:以稍稍不同的措词,重复来访者的话,以澄清其意思。澄清和重复技术,也称为说明语句。(6) 面质技术也称对质(峙)技术:是指咨询师发现来访者语言与非语言表达不一致,指出其存在于各种不同态度、思想、行为之间的矛盾。其意义不是告诉来访者他做错了事,而是指出其存在的自相矛盾、实质各异观点、态度或言行;常涉及三类矛盾:-来访者的真实自我和理想自我之间的差异-来访者的思想、感受与其实际行动之间的差异-来访者的想象世界与治疗者看到的真实世界之间的差异(7) 具体化技术:指咨询师协助求助者清楚,准确的表达他们的观点,所用的概念,所体验到的情感以及所经历的事件。(8) 即时化技术:帮助来访者关注此时此地的情况,另一方面是治疗者对来访者与自身的关系要敏感,对来访者指向自身的言语、行为、情感应当给予反应(9) 情感反映技术:咨询师辨别来访者的语言和非语言中表达出的情感,并反映给来访者,协助其觉察、接纳自己的感觉(10) 同理心技术:也叫共情技术,咨询师一面聆听来访者的叙述,一面进入来访者的内心世界,以感同身受的方式体验来访者的主观想法与情绪,然后跳出来访者的内心世界,将他对来访者的了解传达给来访者(11) 简述语意技术:咨询师用自己的话,把来访者所表达的内容概括起来,并总结复述给来访者。简述语意技术有助于建立良好咨询关系、更好地了解来访者(12) 自我开放:亦称自我暴露,是咨询师提出自己的情感,思想,经验与求助者一同分享。危机转移状态:危机是有时间限制的,通常最多持续6---9周,在危机的最后,主观不适的感觉会减轻。危机事件后立即发生的事情决定了危机是否会变成一种疾病倾向,是否会转化为慢性状态。虽然开始的危机事件被压制在意识之外,且个体相信危机已经结束,但新刺激的出现又会将个体带回危机状态。这种情绪的“过山车”可能会在从数月到数年的相当长的一段时间内反复出现。这就是危机转移状态,动力心理学的角度看,这是一种压抑的防御机制。从治疗上看,危机转移状态需要危机干预技术进行处理。危机转移状态的关键特征:(1)危机反复出现(2)微小刺激易陷于危机危机分类-----危机理论的应用需要有一个灵活的态度。每人、每次的危机都是独特的。布拉默提出,应用危机理论包括3个方面:(1) 发展性危机是指在正常成长和发展过程中,急剧的变化或转变所导致的异常反应。例如,小孩出生、大学毕业、退休等都可能导致发展性危机。发展性危机被认为是正常的,但却是独特的,因此必须以独特的方式进行评价和处理。(2) 境遇性危机个人无法预测和控制的、罕见或超常事件,称为境遇性危机。交通意外、被绑架、被强奸、失业、突然的疾病和死亡都可以导致境遇性危机。区分境遇性危机和其他危机的关键在于它是随机的、突然的、震撼性的、强烈的和灾难性的。(3) 存在性危机是指伴随着重要的人生问题,如关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。存在性危机可以是基于现实的,40岁的人从没有做什么有意义的事,从未离开过父母,从没有过独立的生活,而到现在却永远丧失了机会;也可以基于一种压倒性的、持续的感觉,如一个60岁的人觉得自己的生活是毫无意义的,这种空虚永远无法以有意义的东西来填补。三角冲突:是指两个家庭成员间关系紧张,常常拉人第三个成员,形成三人互动,企图通过三角关系来缓解冲突、解决问题,结果会造成某些家庭成员的低分化状态。内省力:是自我反省、自我批判的一种能力,这种能力在人格成熟上起着重要的作用,是不可缺少的一种能力,一个有丰富内涵人格的人是对过去不断反省的结果。但这种能力太过度也会出现负作用,容易过度检点自己的缺点和弱点,成为神经质的温床。二.简答罗杰斯以人为中心疗法理论基本假设答:人性观——我们深信在尊重及信任的前提下,人类均具有一种以积极及建设性态度去发展的倾向。罗杰斯认为,人性的发展和生物进化一样,具有建设性的方向。他把这种倾向叫做“倾向”基本特点:1.以人为中心 2.把治疗看成一个转变过程3.非指令性技巧基本假设:人在本质上是可信赖的,人有不需要治疗者直接干预就能了解自己及解决自己困扰的极大潜能,只要提供适宜的环境气氛,建立有治疗功能的良好关系,使当事人体验到那些被自己否定和扭曲的感觉,学习接纳自己,增进自我觉察,他们就能朝着自我引导的方向成长。贝克认知学说对心理障碍是怎么认为的?答:心理障碍是由诸多因素共同作用导致的,包括生理、环境、社会、应激等多方面。贝克非常关注人格异常的认知基础。他的认知学说认为:认知产生了情绪和行为,认知过程是行为和情感的中介,适应不良行为或情感与不恰当的认知方式有关,异常的认知过程产生了异常的情绪反应和行为,是导致心理障碍的主要原因之一。心理咨询与治疗效果评价维度。答:A求助者对咨询效果的自我评估;B求助者社会生活适应状况改变的客观现实;C求助者周围人士,特别是家人,朋友和同事对求助者改善状况的评定;D求助者咨询前后心理测量结果的比较;E咨询师的评定。罗杰斯以人为中心理论认为心理失调的原因?答:(1)自我不协调:当一个人自我和经验之间出现了不一致、不协调,个体否认或歪曲经验就会导致焦虑、自卑或对人敌视、恐惧等适应不良的状态,出现心理失调。自我不协调在心理失衡者身上有明显的表现。例如,一个人意识到“我是怎样的人”,同时又认为、“我不该是这样”的时候,内部的紊乱就不可避免。人际关系差:人的许多变态行为和疾病的产生,主要是因为不适当的环境使人的潜能不能发展或向歪曲的方向发展。在这些不适当的环境因素中,最重要的是人际关系。贝克提出抑郁的认知三联征?答:贝克在论述中提出,抑郁症有3种认知型态,即抑郁的认知三联征:患者对自己、对世界、对未来的消极观点。根据这个模式,有3个要素会产生3种不同的抑郁症状。对自身的消极观点:他们认为自己是孤独的、无价值的、成问题的。不考虑环境因素,只看到自己表现不好来责备自己;他们认为自己缺乏获得快乐的重要特质。对世界的消极观点:患者认为世界是充满障碍的、世界上的事物困难重重使他们没有办法实现自己的目标;患者倾向于以负面方式采解释自己的经验,倾向于选择一些负面的事件来印证迎合其负面的结论。对未来的消极观点:患者对未来抱着抑郁的看法与悲观的投射,他们似乎预期着目前的困难会继续下去,并且他们所期望的似乎只有失败。REBT中,ABC分别代表什么?答:A代表诱发事件或某种经和当事人对这一事件或经历的推论和解释,这一事件可以是外部事件也可能是内部事件。B代表当事人对这一事件的信念,这包括评价型思维和有结构的观点,无论是灵活的还是僵化的,是极端的还是中庸的。当求助者坚持一些僵化的绝对化的前提时,就可能得出不合理的结论,这些结论往往是极端化的。C代表关于这一事件的信念所导致的认知、情绪与行为方面的结果。关于负性A产生的不合理信念往往引发负性的结果,、属于不利于健康、有损于幸福快乐、令人痛苦困惑。当关于负性人产生的是合理信念时,就会引发有利于健康的、积极的负性的结果。埃里斯分别称之为适当的负性结果和不适当的负性结果。家庭治疗的特点?答:(1)着眼于家庭成员的互动与关系,不着重分析和改变家庭成员个人的心理状态和行为。(2)从家庭系统角度去解释个人的行为与问题。认为个人的改变有赖于家庭整体的变化。要求治疗师有系统、整体的观点。在关注家庭每个成员的同时,有对整个家庭宏观调控的能力。集体治疗的局限性?答:(1)在团体情境中,个人深层次的问题不易暴露在团体情境中,个体差异难以照顾周全在团体情境中,有的成员可能会受到伤害在团体过程中获得的关于某个人隐私事后可能无意中泄露,给当事人带来不便集体心理治疗对指导者要求高,不称职的领导者带领团体会给成员带来负面影响因此,集体心理咨询和治疗不是适合于所有的人认知歪曲方式分哪几种?答:(1).任意推论:指没有充足及相关的证据而做出推断性结论。推论的结果可能会将现象扭曲或将某个情境想到最糟的情况(路上的朋友)。.选择性断章取义:指根据整个事件中的部分细节下结论,不顾整个背景的重要意义,忽视处境中更突出的特征。个体用注意到的细节作为整个处境经验的概括,事件一般与失败及剥夺有关。(企业家).过分概括化:指将某意外事件的产生的不合理信念不恰当地应用在不相干的事件或情况中。(咨询师).扩大与贬低:指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性。例如,在工作中犯了一点小错误,你可能会认为发生了什么天塌下来的事情。(契可夫小说?).个人化:指一种将外在事件与自己发生关联的倾向,患者把一切错误、责任都归结于自己,即使没有任何理由也要这样做。(回来晚的丈夫-----自己做得不好).乱贴标签:指根据过去的不完美或过失来决定自己真正的身份认同。因此,作为治疗者如果你未能符合所有患者的期望,你可能对自己说:“我是个完全没有价值的人,应该立刻把咨询执照撕掉。”.极端化思考:又称为二分法思维。指思考或解释时采用全或无的方式,或用“不是......就是......”的方式极端地分类。这种二分法的思考把事情只分为'好--坏”、“此--彼”、“黑--白”。用贝克的认知疗法分析抑郁症的成因抑郁的概念贝克认知治疗法起源于早期对抑郁的研究。在抑郁的患者身上,他发现了负性思考与认知的歪曲。贝克认为抑郁的概念包含了认知三联、螺旋下降的抑郁情绪和社会依赖与自我约束。认知三联贝克(1987)在论述中提出,抑郁症有3种认知型态,即抑郁的认知三联征:患者对自己、对世界、对未来的消极观点。根据这个模式,有3个要素会产生3种不同的抑郁症状。-对自身的消极观点:他们认为自己是孤独的、无价值的、成问题的。-对世界的消极观点:患者认为世界是充满障碍的、世界上的事物困难重重使他们没有办法实现自己的目标-对未来的消极观点:患者对未来抱着抑郁的看法与悲观的投射,他们似乎预期着目前的困难会继续下去,并且他们所期望的似乎只有失败。-(2)螺旋下降的抑郁情绪具有抑郁倾向的人常会自己设定僵硬、完美的目标,并且往往不可能达成。这种螺旋下降的情绪反应了患者的功能失调性假说。-(3)依赖与自我约束贝克发现抑郁的2个重要维度——依赖和自我约束。一般来说一个个体同时具有这2种特征,但是往往一个倾向是主要的。11咨询师采取的咨询技术(见名词解释)四.论述在心理治疗众多流派中,你最喜欢的流派,此流派治疗方法的适应症,对什么有效,理论特征是什么,结合我国理解。1行为学习理论行为治疗(behavioraltherapy)亦称矫正疗法是以行为学习理论为指导,按一定的治疗程序,运用强化、行为训练、系统脱敏等行为技术手段,来改变或消除来访者问题行为的一种心理治疗方法。该理论注重当前问题的解决,对来访者不分析过去,采取行为疗法,改变了行为就达到咨询的目。行为治疗的基本原则:适当的进度;适当的赏罚;训练的目标要恰当;培训足够的动机行为治疗应用领域:发育障碍患者常常伴有的自伤、冲动、破坏等行为;精神疾病和康复治疗慢性精神疾病和躯体疾病患者的日常生 活技能训练、社会行为的矫正;教育和特殊教育 行为矫正在教育方法、教室中异常行为控制、改进社会行为和自我管理中应用广泛;社会心理学 如乱扔垃圾、浪费、危险驾驶等社会行为干预;临床心理学 和其他如商业、工业、服务业、企业管理、社会管理、文学艺术、传媒、体育运动等。行为治疗适应症:(1)满灌疗法:恐怖症、强迫症等厌恶疗法:酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等阳性强化法:儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、慢性精神分裂症等系统脱敏疗法:社交恐怖症,广场恐怖症、考试焦虑等2理性情绪行为疗法(REBT)(埃里斯Ellis)短程心理治疗理性情绪行为疗法:是美国著名心理治疗家埃里斯(Ellis)于20世纪50年代首创的心理治疗理论及方法。该方法重视不合理信念对情绪和行为的影响。该方法的核心理论是ABC理论,即对诱发事件(activatingevents,A)所持有的不合理的信念(believes,B)是导致情绪和行为问题等结果(consequence,C)的主要原因,因此治疗的主要方法是通过认知技术、情绪技术和行为技术使求助者的不合理信念得到改变,从而消除情绪和行为问题,并达到无条件的接纳自己这一治疗目标。由于该方法综合了认知治疗和行为治疗技术,所以埃里斯是认知行为治疗流派的先驱。理性情绪行为治疗要达到的一个主要目标是:培养更实际的生活哲学,减少当事人的情绪困扰与自我挫败的行为。适应症临床适应证抑郁障碍、焦虑障碍,包括强迫症、恐怖症、广泛性焦虑、创伤后应激障碍等、进食障碍、成瘾行为、疑病症、性功能异常、愤怒情绪管理、冲动控制障碍、反社会行为、嫉妒、性虐待的康复、人格障碍、适应障碍、疼痛管理、应激管理、青少年行为问题、人际关系和家庭问题。非临床适应范围(1)个人成长 (2)工作效率REBT具有以下特色:短程、积极、整合、有效、经济,适用范围广;强调认知,主张以理性克服非理性;强调治疗师的指导,也注重求助者的自我接纳;强调此时此地的经验而不过分追究童年创伤;强调面对事实,确实自我负责;强调实际操作,消除不适行为,建立适应行为;强调治疗者主动,同时主张求助者自助。作为中国的心理治疗师,对这一疗法的优势和局限以及这一疗法在我国文化背景下的适用性问题,应该有所认识。特别是对于合理与不合理信念的判断需要从我国实际情况出发,按照埃里斯提出的原则进行具体分析,而不能直接用美国的核心信念标准来衡量中国的求助者。我们在使用REBT的时候应该注意总结中国人常见的不合理信念是否与美国人不同,比如许多中国人强调“必须忍受”、“一定挺住”,这与美国的“我不能忍受”大相径庭。总之,REBT是一种值得借鉴的短期的、综合性治疗方法,是一种经受实践检验行之有效的认知行为治疗方法。五.选择题咨询与心理治疗是一种人际关系影响治疗关系的因素:主要有共情、积极关注、尊重于温暖、真诚可信四个基本因素,但是共情最重要的、是第一位的3心理咨询与心理治疗的原则:保密原则;避免双重关系原则;促进成长的非指示性原则;情感限定原则;咨询时间地点限定原则(咨询时间地点限定是咨询中的重要原则,是判别咨询是否专业的标志之一);为有咨询意愿的人服务原则心理卫生工作的模式:精神医学模式;社会学模式;教育学模式;心理学模式;整合模式心理咨询的三个阶段:建立关系与诊断评估阶段;问题解决阶段;结束与巩固阶段精神分析1) 本我不受理智和逻辑的法则约束,也不具有任何价值、伦理和道德的因素,它只受遵循快乐原则,满足本能的需要。自我遵循的是现实原则,现实原则的目的就是推迟能量的释放,直到真正能满足需要的对象出现为止(延迟满足)。超我服从的目的:控制和引导本能的冲动。2) 弗洛伊德的精神分析理论发展的三个阶段癔症研究、梦的解析、精神分析。3) 弗洛伊德认为人是一个能量系统由本能所驱动,分生的本能(追求快乐)和死的本能(回到无机物状态)。4) 心理结构分为意识、前意识、潜意识;意识是人格的外表,前意识是稽查,潜意识是正在被压抑的、从未变成意识的本能冲动。5) 成人的人格结构分为本我、自我、超我三部分;本我包括所有追求直接满足的本能欲望,超我包括良心和自我理想,自我调节本我、超我、和外界现实三者之间的冲突、要求,遵从现实原则。6) 弗洛伊德把焦虑分为三种:现实性焦虑、神经性焦虑、道德性焦虑。7) 弗洛伊德认为自我防御机制是防止本我的冲动,主要有压抑、否认、转移、认同、投射、反向形成、合理化、退行、升华等。8) 弗洛伊德认为性心理发展阶段分为:口欲期、肛欲期、性蕾期、潜伏期、和青春期(或生殖期)人格特征是5岁前幼年期经验决定的。9) 精神分析治疗的适应症:神经症;治疗心理疾病的主要方法是:自由联想、梦的分析和移情技术;其特点是对以往经验的的分析来解除压抑,使潜意识中的欲望进入意识并有所领悟。认知治疗1) 认知疗法的理论家们虽有理论和技术方法的差异,但是他们都强调认知过程是心理行为的决定因素。2) 抑郁患者在失败和被剥夺感上表现出系统的解释偏见,焦虑患者则在威胁和个人脆弱性上表现出系统的偏见,易怒患者则在某种方式上被误解而表现出系统的解释偏见。3) 早期的消极信念和以后的各种创伤性经验在发展中会一起影响个体的信念系统,成年后可能会建立起顽固的负性认知图式,也称为“功能失调性假说”。4) 贝克发现这些先于情绪反应发生的转瞬即逝而又模糊不清的思维总是,自动出现的”、“不需要多少努力就可以引发的”,且出现前没有经过理性的推理和判断,即使这些负面的想法与客观的证据矛盾,还是会固执地存在并且反复出现,他称之为自动想法”。负性自动想法一般有以下特征:(1) 、自动的并有放大性,存在时经常不能由自己意愿选择或排除,不经逻辑推理出现于脑内,不具有批判性检验,自我推理的结果总是最坏的;(2) 、内容消极,常和不良情绪相联系(情绪推理),患者往往把他们觉察到的情绪看成是思维的结果而不是思维本身;(3) 、随时间、地点变化,能为意识察觉;(4) 、貌似真实,由潜在功能失调性假设或图式派生出来;(5) 、有时似乎是准确的但经事实检验后往往是错误的;(6) 、蕴含认知曲解,而患者信以为真,不认识它正是情绪痛苦的原因。5) 贝克认为思维是认知治疗的关键,改变不良的思维则能改变情绪和行为。6) 贝克(将功能失调性假设分为3种:成就(包括很高的操作标准、对成功的需要);接纳(包括被别人接受喜爱);控制(控制事物的变化,成为强者)认知行为疗法的特点:①讨论集中于认知主题(即:关于思想和信念系统)。指导与合作的治疗方式。讨论患者在治疗期之外可尝试的特定活动和任务。治疗者以不同的视角呈现某种经验或事件。主动区分经验的真实意义或幻想意义。抑郁症认知治疗优于抗抑郁药物的一个重要方面是能减少复发。理性主义认为思维和信念与终极真理和真实相关联。以人为中心疗法1) 对以人为中心疗法的发展有重要作用的一个观点是自我实现。2) 存在主义和以人为中心疗法,两者都强调自由、选择、个体价值、自我负责的重要性。3) 以人为中心疗法基本特点:以人为中心;把治疗看成一个转变过程;非指令性技巧4) 以人为中心疗法是奠定在人类具有自我实现的内在动力之人性观哲学基础上的。5) 治疗的一般性目标是希望当事人:能渐渐对经验开放、达到自信、发展内在评估的资源,并愿意继续成长;而明确的目标并非由治疗者强迫当事人制定出来的,相反地,是由当事人自行选择他们的价值观与目标。罗杰斯一直反对以人为中心治疗法成为一门学派,同样也不赞成成立协会来发给执照或设定会员的标准。格式塔心理治疗1) 格式塔治疗是基于这样一个前提:个体如果希望达到成熟,就必须找到自己的生活方式并接受自己个人的责任。2) 佩尔斯认为,人格有3个亚系统:存在、自我和自我形象。存在是本质核心,从出生就有,而自我和自我形象是在我们和环境的相互作用中发展而来的。自我就是意识,是直觉的知识和选择。自我形象阻碍意识,防止我们和现实接触,导致我们否认自我的某些部分而过分认同另外一些部分,通常是那些内射的,应当”。3) 解释格式塔人格理论的原则:整体性原则,内稳态原则空椅技术格式塔治疗中最广为人知的一种技巧。森田疗法1)森田认为,人的精神活动也存在一种类似屈伸肌相互调节的拮抗作用。例如当我们发生恐怖时,又出现不要害怕的自我暗示;受到表扬时会出现内疚心理;非常想买某件物品又考虑是否浪费钱财等等。这是所谓相对观念。2) 神经质的发病有三:①素质因素:内向、内省、疑病倾向、过分敏感、求全欲强等;②诱发因素:精神压力导致的精神紧张等;③持续因素:精神交互作用等。3) 森田疗法的主要特点是:服从精神的自然状态,不问患者的过去,只是重视目前的现实生活,以建设性行动为中心,通过行动改变性格,改善症状。森田疗法的治疗原理可以概括为“顺应自然,为所当为”。森田疗法的重点放在?行为治疗效果律:一种行为过程的发生次数受该行为后果的影响而改变家庭治疗特点是将视角放在家庭系统内的互动与关系上,而不着重分析或改变家庭成员个人的心理状态和行为。1)家庭治疗认为,改变家庭功能会随之改变每个家庭成员的生活。2)家庭治疗的基本原则:家庭治疗的三原则:“假设—循环—中立,,这3个概念最早是由米兰小组作为“引导治疗的3条基本路线”而提出来的(1980)。13,理性情绪疗法REBT1) 该方法重视不合理信念对情绪和行为的影响。该方法的核心理论是ABC理论,即对诱发事件(activatingevents,A)所持有的不合理的信念(believes,B)是导致情绪和行为问题等结果(consequence,C)的主要原因,因此治疗的主要方法是通过认知技术、情绪技术和行为技术使求助者的不合理信念得到改变,从而消除情绪和行为问题,并达到无条件的接纳自己这一治疗目标。由于该方法综合了认知治疗和行为治疗技术,所以埃里斯是认知行为治疗流派的先驱。2)理性情绪行为治疗的操作过程可以分为6个阶段:一动员求助者阶段;二评估问题、人际关系和环境; 三准备治疗;四完成治疗程序;五效果评估;六准备结束。REBT具有以下特色(见前论述)3)Ellis对人性的看法是中性(既是理性也是非理性)、偏向乐观的(人的思考观念情绪及行为都是可以改变的),而且他也认为人们本身具有自我对话、自我评价及自我支持的特性。不合理信念:是REBT的核心概念,埃里斯按照Dewey实用主义的方法对合理信念和不合理信念进行了定义。他认为不合理信念是指一些评价型信念,这些评价型信念往往僵化不灵活,极端化,理性化,绝对化,与现实不一致,这些信念能够阻碍人们实现人生目标,,妨碍自我价值实现,导致持久的令人痛苦的极端情绪,缺少愉快,引发伤害自己、他人和个人生活的行为,且包含对自己、他人和世界的不合逻辑的评价:如苛刻要求,糟糕至极,难以忍受不适感,以偏概全地对人评价。REBT与以人为中心共同点:14集体心理治疗:是以集体为治疗对象而实施的心理治疗。集体心理治疗是通过集体成员人际交互作用,相互帮助、支持,促使个体在交往中通过观察、学习、体验,认识自我、探讨自我、接纳自我、调整和改善与他人的关系,学习新的态度与行为方式,从而使自己的行为得到改善。集体心理治疗的特点:集体心理治疗影响广泛;集体心理治疗效率高;集体心理治疗效果容易巩固;特别适合于人际关系适应
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