2023年天津抗癌协会津西医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年天津抗癌协会津西医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.气管吸痰每次吸痰时间不超过______。A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒2.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描3.下列属于楷体书法四大家的有______。A.王羲之B.欧阳询C.怀素D.颜真卿A

B

C

D

4.下列关于氯苯那敏(扑尔敏)的理化性质，叙述正确的是

。A.白色结晶性粉末B.有升华性C.临床上用其消旋体D.结构中含两个氮原子E.不溶于水A

B

C

D

E

5.局麻药的作用机制是______。A.局麻药阻碍Ca2+内流，阻碍复极化B.局麻药促进Na+内流，产生持久去极化C.局麻药促进K+内流，促进复极化D.局麻药阻碍Na+内流，阻碍去极化6.翻译7.脑出血和脑梗死最主要的鉴别点是______。A.发病年龄B.既往病史C.起病的速度及状态D.是否伴有头痛、呕吐、嗜睡等全脑症状8.患者，女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍，诊断方面最可能的是______A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷9.某百货公司销售空调机，在门口广告牌上写明：“凡在本处购买空调者，给付总价款3%的回扣，介绍推销者给付总价款1%的佣金。”被人发现后举报到有关部门，经调查发现该公司给付的回扣，账面上均有明确记载。该公司给付回扣的行为是______。A.不正当竞争行为B.变相行贿行为C.正当的促销交易行为D.降价排挤行为10.体外循环11.健康婴儿，1岁，10kg，除了母乳喂养外(每天400ml)，每天还要补充______ml牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。A.400B.600C.650D.700E.75012.法律意义上的死亡是指______。A.心脏停止跳动B.植物状态C.脑死亡D.呼吸停止13.男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10mL血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即______A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪14.影响中心静脉压高低的因素是______A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和静脉回心血量E.血管容量和循环血量15.在胸椎侧位片上难以清晰显示的椎体是______A.第1胸椎B.第4胸椎C.第7胸椎D.第10胸椎E.第12胸椎16.下列关于驱虫剂的描述，正确的是______。A.以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫作用B.主治蛔虫病C.服用以空腹为宜，并应忌食油腻香甜之食物D.驱虫药+温里药、清热药、补益药、泻下药等E.年老体弱、孕妇等宜慎用或禁用A

B

C

D

E

17.拔牙时使用牙钳，钳喙应尽量向根方夹持。18.男性，40岁，近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐，面色苍白、视力模糊，测血压264/126mmHg。其诊断最可能是______A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压病二级E.高血压病三级19.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%20.分子流行病学中的生物标志包括

A.暴露标志B.效应标志C.核酸、蛋白质、抗体D.易感标志A

B

C

D

21.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是______A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低22.结核病膳食应选择______。A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A

B

C

D

E

23.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.CKB.心肌肌钙蛋白C.ASTD.LDH24.下列腧穴中，作为肝郁型月经先后无定期治疗配穴的是______。A.关元B.期门C.三阴交D.肝俞25.能加强表里经脉在体表联系作用的是______。A.经别B.经筋C.别络D.皮部26.早期正确诊断传染病最重要的意义在于______。A.避免延误病情B.有助于流行病学调查C.有助于判断预后D.有助于防止传播27.女，38岁，四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白(++)，红细胞(++)，ANA(+)，有光过敏。最大的可能诊断是

A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜28.女，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是

A.产褥感染B.肌瘤恶性变C.肌瘤玻璃样变D.肌瘤囊性变E.肌瘤红色变29.在调查研究中，调查方法的选择主要取决于______。A.工作方便B.研究的目的和条件C.研究者的主观愿意D.研究对象所能提供的信息30.冬眠合剂31.休克病人经积极诊治尿量稳定在每小时______以上时，表示休克纠正。A.20mlB.30mlC.35mlD.40mlE.50ml32.传染病的特点是______。A.有病原体B.有传染性C.有感染后免疫性D.有遗传性A

B

C

D

33.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给______A.3%～5%的高张盐水B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液34.患者经行五更泄泻，经色淡，质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒，肢冷，舌淡，苔白，脉沉迟。其治疗代表方是______。A.健固汤B.右归丸C.金匮肾气丸D.真武汤35.间质性肺水肿的X线表现有______A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影A

B

C

D

E

36.目前检测CK-MB最理想的方法是(

)A.电泳法测定其百分比B.免疫抑制法测定其活性C.化学发光法测定其质量D.电泳法测定其亚型37.关于中性粒细胞核左移正确的是(

)A.4、5叶核粒细胞增多B.2叶核和杆状核粒细胞增多C.出现幼稚粒细胞D.杆状核增多并可出现幼稚粒细胞38.对输注全血或血浆发生过敏反应的患者，最适合输注______。A.悬浮红细胞B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.少白细胞红细胞39.主要表现为食欲亢进，体重减少的疾病是______。A.甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.垂体瘤D.甲状腺功能减退E.巨人症40.情绪的特点是

。A.具有稳定性B.存在持久性C.带有情境性D.无生理变化41.抗菌机制为抑制细胞壁合成，且有抗铜绿假单胞菌作用的是______。A.青霉素B.羧苄西林C.庆大霉素D.链霉素42.产褥期哪项器官不能恢复到妊娠前状态?______A.子宫内膜B.子宫下段C.阴道D.卵巢E.外阴43.下列方剂中，适用于风阳内动型颤证的是f

)。A.滋生青阳汤B.龟鹿二仙汤C.补中益气D.导痰汤44.以下哪项不是胸痹疼痛的特点

A.胸胁胀痛、持续不解B.胁间饱满，伴咳嗽，咯痰C.历时短暂、休息或用药后缓解D.咳嗽，转侧、呼吸时加重E.胸闷痛可引及左肩或左肩内侧A

B

C

D

E

45.APTT测定中使用的激活剂对肝素检测相对灵敏的是______。A.白陶土B.组织凝血活酶C.硅藻土D.鞣花酸46.肝素抗凝的主要作用机制是______A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ活性47.未结合胆红素的特点是______A.水溶性大B.细胞膜通透性大C.与血浆清蛋白亲和力大D.正常人主要从尿中排出E.重氮试剂反应直接阳性A

B

C

D

E

48.哪一神经不属于颈浅丛?______A.颈横神经B.耳大神经C.枕下神经D.枕小神经E.锁骨上神经49.过敏反应的发生与用药的剂量有关。50.急性胰腺炎治疗时，下列属于抑制酶活性的药物是______。A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素51.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是______。A.面颊皮肤及上颚黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳郭皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜、指甲、口唇52.畸胎瘤为前纵膈最常见的肿瘤。53.正常胎动多为每小时3～5次。54.新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?______A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.庆大霉素55.______是我国人口发展过程中非常值得重视的问题。A.人口性别比例失调B.人口老龄化程度加剧C.新生儿缺陷率较高D.人口死亡率较高56.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。57.“热结旁流证”宜采用的治法是______。A.热因热用B.塞因塞用C.通因通用D.用热远热58.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。59.在疾病早期即可出现牙齿扇形移位的是______。A.药物性牙龈肥大B.局限型侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎60.弥漫性阻塞性肺气肿的X线表现为______A.两肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺纹理稀疏D.肋间隙变窄E.横膈低平A

B

C

D

E

61.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有______A.切口内出血，形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.痰液阻塞E.双侧喉返神经损伤A

B

C

D

E

62.一个高位近中阻生牙，为锥形融合根，其存在的阻力有

。A.近中软组织阻力B.牙冠部骨阻力C.远中软组织阻力D.牙根部骨阻力E.邻牙阻力63.国家扶持医疗机构的发展，鼓励______兴办医疗机构。A.联营形式B.股份制形式C.事业单位形式D.多种形式64.在配合抢救过程中，下列说法错误的是______。A.必须等到医生到现场，护士才可以对患者进行处理B.密切观察患者病情变化C.复述医生的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录65.肺泡内气体被病理性液体、蛋白或细胞所取代称为______A.渗出性病变B.增殖性病变C.间质性病变D.纤维化病变E.坏死性病变第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]每次吸痰时间＜15秒，以免造成缺氧。2.参考答案：C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。3.参考答案：BD[解析]楷体书法四大家是欧阳询、颜真卿、柳公权、赵孟。王羲之为行书代表。怀素为草书代表，人称“狂草”。故本题选BD。4.参考答案：ABCD马来酸氯苯那敏为白色结晶性粉末，无臭，味苦，易溶于水，有升华性。结构中含有两个氮原子，临床上主要用其消旋体。5.参考答案：D[解析]局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻止动作电位的产生和传导，在保持意识清醒的情况下，可逆地引起局部组织痛觉消失。一般的，局麻药的作用局限于给药部位并随药物从给药部位扩散而迅速消失。6.参考答案：以mRNA为模板合成蛋白质的过程。7.参考答案：C[解析]脑出血大多数在情绪激动或过分兴奋、劳累、使劲排便或脑力紧张活动时发病，突然起病，表现为剧烈头痛、头晕、呕吐，迅速出现意识障碍、昏迷等。脑梗死多在睡眠或安静等血流缓慢、血压降低的情况下发生，次晨发现不能说话，一侧肢体瘫痪。8.参考答案：A[解析]糖尿病酮症酸中毒时多数病人出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮气味)。病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤、黏膜干燥，眼球下陷，脉快而弱，血压下降，四肢厥冷，到晚期，各种反射消失，终致昏迷。9.参考答案：C[解析]根据《反不正当竞争法》第8条规定可知，经营者销售或者购买商品，可以以明示方式给对方折扣，可以给中间人佣金。经营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入帐。接受折扣、佣金的经营者必须如实入帐。值得注意的是，不能以表面形式来简单地判定三者，如题中广告上所写的回扣其实是折扣。10.参考答案：体外循环(ECC)，又叫心肺转流(CPB)，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排除二氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵人体内动脉系统。11.参考答案：D[解析]1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量为1.5～3g/(kg·d)，婴儿1岁，10kg，故每日蛋白质需要量在30g左右。母乳蛋白质含量为1.5g/100ml，牛奶为3.3g/100ml，计算需要约727ml，故选D。12.参考答案：C[解析]在我国现行的死亡标准在法律上是指脑死亡。13.参考答案：A[解析]当输入10mL血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿说明病人出现了溶血反应，应立即停止输血。14.参考答案：D[解析]中心静脉压高低与心脏射血能力和静脉回心血量有关。15.参考答案：A[解析]胸椎侧位片显示部位为第4～12胸椎侧位影像。16.参考答案：ABCDE[解析]驱虫剂是以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫作用，用以治疗人体消化道寄生虫病的方剂。主治蛔虫病。驱虫药与温里药、清热药、补益药、泻下药等配伍。用法以空腹为宜，并应忌食油腻香甜之食物。攻伐有毒，注意剂量，用量过大，易致中毒，用量不足，则难奏效；年老体弱、孕妇等宜慎用或禁用。17.参考答案：A[解析]牙钳使用时钳喙应尽量向根方夹持。18.参考答案：B[解析]高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升至200/120mmHg以上，出现心、脑、肾的急性损害。病人常突然出现头痛、头晕、视物不清或失明、恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红、两手抖动、烦躁不安；严重者可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊，甚至抽搐、昏迷。19.参考答案：E[解析]成人烧伤面积按中国新九分法计算为双上肢手部占成人体表面积的5%，前臂占6%，上臂占7%，本题中患者右上肢烧伤，其烧伤面积为双上肢总面积的一半，即(5+6+7)%/2=9%，只有E10.5%与答案最接近，故本题选E。20.参考答案：ABD[解析]生物标志主要包括三类：暴露标志物、效应标志物和易感性标志物。21.参考答案：E[解析]小气道功能检查包括：(1)闭合容积，正常值随年龄增加而增大。(2)最大呼气流量一容积曲线。(3)频率依赖性肺顺应性：是最敏感的小气道功能测定方法。平静呼吸时，小气道病变者肺的顺应性正常；随呼吸频率的增加，当小气道狭窄或阻塞时，气体进出发生困难．肺容积变化减少，肺顺应性逐渐下降。22.参考答案：ABE[解析]结核病的膳食调理原则：供给充足的蛋白质和热量，以补充机体代谢的消耗，脂肪摄入不宜过高，不要过于油腻，以免影响消化；膳食应保证足够量的维生素摄入，并具有丰富的无机盐，以增强身体抵抗力，促进病体康复；注意膳食纤维素的供给量，保持粪便通畅；有咯血的患者应增加铁的摄入；饮食以清淡爽口、多样化为好，可用高蛋白、少油半流食，以加强患者的营养和增进食欲。23.参考答案：B[解析]目前公认的反映心肌坏死的金标准是心肌肌钙蛋白(cTn)，cTn的异常变化可作为诊断急性心肌梗死确定标志物。24.参考答案：B[解析]肝郁型月经先后无定期的配穴包括期门、太冲。25.参考答案：C[解析]十二经别络加强了表里两经的外部联系，补充了十二经脉循行的不足。26.参考答案：D[解析]早期正确诊断传染病最重要的意义在于有助于防止传播。27.参考答案：B系统性红斑狼疮的临床表现有全身症状，约90%患者出现发热，尤以低、中度热为常见，此外可有疲倦、乏力、体重下降；80%患者出现皮疹，以颊部蝶形红斑最具特征性；关节痛是常见症状之一；几乎所有患者的肾组织有病理变化，可表现为蛋白尿、血尿、肾性高血压等；ANA是筛选结缔组织病的主要试验，见于几乎所有的SLE患者。28.参考答案：E肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死。肌瘤体积迅速改变，发生血管破裂、出血弥散于组织内。患者主诉急性腹痛、发热，检查肌瘤迅速增大等。29.参考答案：B[解析]根据研究的目的和条件选择适宜的调查方法。30.参考答案：冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶等药物组成，使患者处于深睡状态，体温、代谢和耗氧量均降低。31.参考答案：B[解析]尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量＜25ml/h且比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足。血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示有急性肾衰竭的可能。当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。32.参考答案：ABC[解析]传染病有以下四个基本特征。①有病原体；②有传染性；③有流行病学特征，如流行性、季节性、地方性、外来性；④有感染后免疫性。33.参考答案：C34.参考答案：A[解析]该患者辨证为经行泄泻之肾虚证；治宜温肾扶阳，暖土固肠；方用健固汤合四神丸。35.参考答案：ABC[解析]间质性肺水肿是病变的早期阶段，主要表现为肺间质的改变，包括两上肺静脉分支增粗、出现间隔线、肺门和肺纹理阴影模糊和支气管“袖口征”；而蝶翼征和大片状致密影是肺泡性肺水肿的X线表现。36.参考答案：C检测CK-MB的方法很多，早期应用色谱法和电泳法，操作复杂，耗时较多，后以免疫抑制法测定活性为主，降低了检测限，提高了敏感性，但该方法有缺陷，忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化学发光法用单克隆抗体测量CK-MB的质量。37.参考答案：D中性粒细胞核左移是外周血液不分叶核粒细胞增多，超过5%(杆状核、晚幼、中幼粒甚至早幼粒细胞)。38.参考答案：C[解析]洗涤红细胞是外科常用的成分输血制品，是由健康血液除去全部血浆和90%白细胞及血小板制成。洗涤红细胞血浆蛋白含量少，可以降低输血的不良反应，同时除去绝大多数的抗A、抗B抗体，对输注全血或血浆发生过敏反应的患者，最适合输注。39.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、食欲亢进和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。40.参考答案：C[解析]情绪带有情境性，它的稳定性较差，持续时间短，容易波动，伴有明显的生理变化，且为人类和动物所共有。41.参考答案：B42.参考答案：C[解析]产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。43.参考答案：A[解析]风阳内动型颤证症见眩晕头胀，易怒，腰膝酸软，渐见头摇肢颤，不能自主。治法应滋阴潜阳；方用滋生青阳汤。44.参考答案：ABD45.参考答案：C[解析]APTT测定中使用的激活剂来源和制备不同，均可影响测定结果。应根据不同目的选用合理的激活剂：对凝血因子相对敏感的是白陶土；对肝素检测相对灵敏的是硅藻土；对狼疮抗凝物相对敏感的是鞣花酸。46.参考答案：E[解析]在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。47.参考答案：BC48.参考答案：C[解析]颈丛有颈浅丛和颈深丛之分。颈浅丛为皮支或感觉支，行走于颈深筋膜，约于胸锁乳突肌后缘中点穿至浅面。主要分支有枕小神经(C2)、耳大神经(C2，C3)、颈横神经(C2，C3)和锁骨上神经(C3，C4)。49.参考答案：B[解析]过敏反应是药物不良反应中的一种特殊类型，与人的特异性过敏体质相关，仅见于少数人，它的发生与用药剂量无关。50.参考答案：A[解析]抑肽酶能抑制胰蛋白酶及糜蛋白酶，阻止胰脏中其他活性蛋白酶原的激活及胰蛋白酶原的自身激活。51.参考答案：E[解析]皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征，睑结膜、口唇与口腔黏膜、甲床、舌质和手掌等部位的皮肤黏膜颜色检查结果较可靠。52.参考答案：B[解析]胸腺瘤是前纵膈最常见的肿瘤。53.参考答案：A[解析]孕妇于妊娠18～20周时，开始自觉胎动，每小时3～5次。54.参考答案：B[解析]早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，缺乏葡萄糖醛酸转移酶，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀故称灰婴综合征。55.参考答案：A[解析]根据第五次全国人口普查，全国出生人口性别比为117，即在出生的婴儿中，男女比率达117:100，比正常值102至107高很多。人口性别比例失调是我国人口发展过程中非常值得重视的问题。56.参考答案：大小不均、中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中性粒细胞中毒性改变多见于严重感染、中毒等。骨髓中粒细胞的前期细胞不规则分裂出现大小不均。细胞吞噬细菌或血浆蛋白后发生变性可导致中毒颗粒形成。细胞脂肪变性可出