2023年浦东新区肺科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年浦东新区肺科医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.正常胃充盈后胃壁层数和，回声特点是______。A.3层，二强，一低回声，相间平行排列B.4层，二强，二低回声，相间平行排列C.5层，三强，二低回声，相间平行排列D.6层，三强，三低回声，相间平行排列E.3层，二低，一强回声，相间平行排列2.下列代谢物中，含高能磷酸键的是______A.3-磷酸甘油醛B.1，3-二磷酸甘油酸C.3-磷酸甘油酸D.2-磷酸甘油酸E.1，6-二磷酸果糖3.患者血清铁低下而总铁结合力增高应为______。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血4.越鞠丸的君药是______。A.川芎B.苍术C.香附D.栀子5.有关肺炎链球菌肺炎的病理，说法不正确的是______。A.有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B.极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎C.肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延D.肺组织充血水肿，肺泡壁溶解、坏死6.下列哪项不可能是本病人二氧化碳蓄积的原因______A.钠石灰失效B.二氧化碳经腹膜吸收C.腹内压升高致使呼吸总顺应性下降D.芬太尼抑制呼吸中枢E.呼吸机故障7.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢8.食管癌的主要转移途径是______。A.血行转移B.种植转移C.直接蔓延D.淋巴转移9.随着我国综合国力的不断提高，学习汉语的人越来越多。汉语水平考试的英文缩写为______。A.HSKB.ZHKC.CHKD.HKC10.围术期潜在的危险因素包括

A.手术创伤和失血B.合并症C.外科疾病本身D.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E.应激反应A

B

C

D

E

11.不宜用作嵌体修复的材料是______。A.复合树脂B.自凝塑料C.烤瓷D.铸造陶瓷E.金属12.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为______。A.乙肝患者数B.乙肝疫苗接种人数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数13.患者王某，输血过程畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐。首先考虑是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应14.药物的作用是指______。A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应15.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症?______A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血16.下列有关劳逸失度的害处，描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋A

B

C

D

17.当前中国面临的贸易摩擦不但源于产业结构、贸易政策等经济因素，也与中国国际地位的上升息息相关。这反映了______。A.事物的发展是前进性和曲折性的统一B.事物之间的因果联系是复杂多样的C.事物的性质是由矛盾的主要方面决定的D.结构变化会引起事物性质的变化18.2017年4月1日，中共中央、国务院决定设立河北雄安新区，其对______等具有重大现实意义和深远历史意义。A.集中疏解北京非首都功能B.探索人口经济密集地区优化开发新模式C.调整优化京津冀城市布局和空间结构D.培育创新驱动发展新引擎E.推进京津冀协同发展A

B

C

D

E

19.六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，故“满而不能实”。

20.具有淋巴结结核病变形态学诊断特征意义的细胞是______。A.淋巴细胞B.朗格汉斯巨细胞(Langerhans'cells)C.大汗腺样细胞D.佩吉特细胞(Pagetcells)21.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳22.肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿，表明病已及脾。23.骨皮质在MRI图像上的表现正确的是______A.长T2信号B.等T1信号C.短T2信号D.短T1信号E.以上均不对24.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位25.下列关于劳力过度的描述，错误的是______A.多伤及心脾B.耗气C.脏气虚少，功能减退D.伤形E.体倦神疲，喘息汗出26.男孩，14岁，平素喜欢踢足球，近1周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节______A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病27.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏28.血液中缓冲碱是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，其中不包括______。A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.碳酸氢根离子29.右侧同向性偏盲的病损位于______A.右侧视神经B.视交叉C.左侧视束D.左侧颞叶视辐射E.左侧顶叶视辐射30.关于社区卫生服务的主要内容，不正确的说法是______。A.社区健康教育B.社区预防和康复C.疑难重症的诊疗D.慢性病防治与管理31.诊断张力性气胸最充分的依据是______。A.伤侧呼吸音消失B.伤侧胸部呈高调鼓音C.呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿D.胸腔试穿抽出高压气体E.X线见纵隔向侧健移位，伤侧膈肌下降32.属于“疗寒以热药”的治疗原则的是______。A.附子和干姜治疗腹中冷痛、脉沉无力B.黄芩和板蓝根治疗发热口渴、咽痛C.猪苓和茯苓治疗水肿、小便不利D.五味子治疗虚汗、遗精33.调节输液速度时，下列处理正确的是______。A.一般情况下成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分B.高渗溶液，升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

B

C

D

34.成人锁骨骨折的愈合时间为______。A.4～6周B.6～8周C.3～6周D.3～4周E.7～10周35.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是来自迷走神经的喉返神经阻滞。

36.针对疾病的饮食指导，不正确的是______。A.高热量饮食可用于大手术后患者B.高蛋白饮食可用于癌症患者C.低蛋白饮食可用于尿毒症患者D.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者37.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

B

C

D

38.对诊断出血坏死型胰腺炎有帮助的表现是______A.血钙下降B.血糖升高C.白细胞升高D.Grey-Turner征A

B

C

D

39.下列不属于病历现病史书写内容的是______。A.发病情况的主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.性别、年龄、职业D.于鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果40.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是______。A.CKB.MbC.cTnD.LD141.下列情况哪些不属于急性肾炎综合征的临床表现?______A.高血压B.血尿C.血红蛋白尿D.水肿E.蛋白尿42.八纲辨证中，里证的具体病位是指______。A.脏腑B.经络C.气血D.骨髓A

B

C

D

43.腭裂整复术中凿断翼沟是为了松弛哪块肌肉的张力?______A.舌腭肌B.腭帆张肌C.腭帆提肌D.咽上缩肌E.咽腭肌44.胆色素结石形成的原因不包括______。A.大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶增多B.结合胆红素被水解C.结合胆红素与钙离子结合D.胆红素钙是胆色素结石的重要基础E.胆道蛔虫引起45.下列小儿指纹变化中，见于实证的是

A.指纹变细，分支不显B.指纹淡白C.络脉鲜红D.络脉增粗，分支明显E.络脉紫黑46.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是______。A.给予易消化的饮食B.保证患者绝对卧床休息C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量47.大量不保留灌肠的目的不包括______A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热患者降温D.稀释和清除肠道内有害物质E.灌注肠道杀菌剂48.乳牙全部萌出的时间在4岁左右。49.无菌盘铺好后的有效期不超过______。A.12hB.2hC.4hD.16hE.8h50.高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑心肌梗死。51.妇科肿瘤普查最常用的方法是______。A.三合诊B.B超C.阴道镜检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈刮片检查52.从尿路感染患者尿中分离到革兰氏阴性杆菌，如何区别此菌为大肠埃希菌还是普通变形杆菌？______A.动力试验B.葡萄糖发酵试验C.吲哚试验D.脲酶试验53.高热患者行物理降温30分钟后测量的体温，在体温单上表示正确的是______。A.以红×表示，划在物理降温前稳定的同一纵格内B.以红○表示，划在物理降温前稳定的同一纵格内C.以红×表示，划在物理降温前稳定的后一纵格内D.以红○表示，划在物理降温前稳定的后一纵格内54.人民民主专政是我国的政体，人民代表大会制度是我国的国体。55.新药是指______。A.我国未生产过的药品B.国内药品生产企业第一次在中国销售的药品C.没有国家药品标准的药品D.国内药品生产企业的第一次进口药品56.下列关于关格的描述，正确的是______。A.水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈B.脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃C.分清脾肾阳虚、肝肾阴虚D.以上都是57.使用人工呼吸机的禁忌证是______。A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通气明显不足者C.大量胸腔积液者D.慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者58.介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是溶栓。59.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP60.下列病证中，适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A

B

C

D

61.全口义齿的前牙要排列成浅覆，浅覆盖的原因是因为______。

A．美观

B．有利义齿稳定

C．易于取得前伸平衡

D．为了排牙简单、方便

E．可以减少前牙牙槽嵴的吸收62.患者男，38岁，胃大部分切除术后4天，出现左侧肋缘下疼痛，伴反复呃逆。查体：体温38.8℃，切口无明显红肿。血白细胞计数13.6×109/L，X线胸片示左侧膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液气平面。目前最重要的治疗措施是______。A.胃肠减压B.加强换药C.静脉使用抗生素D.经皮穿刺E.补液纠正酸碱失衡63.呼气性呼吸困难的发生机制是______。A.大气道狭窄梗阻B.肺组织弹性减弱C.上呼吸道异物刺激D.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄64.肾脏的血液供应主要分布在______。A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏65.胎儿的血液循环的特点是______A.脐动脉为静脉血B.脐静脉为动脉血C.上腔静脉为静脉血D.下腔静脉为混合性血液A

B

C

D

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：C[解析]①正常胃充盈后胃壁连续完整，呈5层结构；②胃壁呈3条强回声线和2条低回声线相间平行排列；③正常胃壁厚3.0～5.0mm；幽门厚＜6.0mm。2.参考答案：B[解析]以上代谢物中，1，3-二磷酸甘油酸含高能磷酸键。3.参考答案：C[解析]血清铁减低，总铁结合力增高为缺铁性贫血。4.参考答案：C[解析]越鞠丸主治六郁证，以气郁为主，故治疗以行气解郁为主，因此选用香附为君药，行气解郁，治疗气郁。5.参考答案：D[解析]肺炎链球菌肺炎的病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。其表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。病变消散后肺组织结构多无损伤，不留有瘢痕。极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎。6.参考答案：D[解析]大剂量芬太尼静脉麻醉时有可能引起呼吸抑制，而小剂量应用对呼吸影响较轻。7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]食管癌主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。9.参考答案：A[解析]中国汉语水平考试(HSK)是为测试母语非汉语者的汉语水平而设立的国家级标准化考试。10.参考答案：ABCDE[解析]手术引起的创伤和失血可使病人的生理功能处于应激状态；各种麻醉方法和药物对病人的生理功能都有一定的影响；外科疾病本身所引起的病理生理改变，以及并存的非外科疾病所导致的器官功能改变，都是围术期潜在的危险因素。11.参考答案：B[解析]嵌体是一种嵌入牙体内部，用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。制作嵌体的材料应使用机械性能优良的金属材料和耐磨性能较好的瓷材料与复合树脂，故A、C、D、E均正确。自凝塑料耐磨性能差，不宜用作嵌体修复的材料，故应选B。12.参考答案：B13.参考答案：A[解析]常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重和出血倾向等，该患者畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，为典型发热反应的症状。14.参考答案：E[解析]药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用15.参考答案：E[解析]肝硬化的并发症包括上消化道出血、感染、肝性脑病(是最严重的并发症，也是最常见的死亡原因)、电解质和酸碱平衡紊乱、肝肺综合征、肝肾综合征、代谢性碱中毒等。急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，也是肝硬化患者的主要死因。16.参考答案：ABCD[解析]《黄帝内经·素问·宣明五气篇》载：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”17.参考答案：B[解析]本题考查因果联系的多样性。因果联系的多样性表现为一因一果、一果多因、一因多果，多因多果等，中国面临的贸易摩擦不但源于产业结构、贸易政策等经济因素，也与中国国际地位的上升息息相关，体现了一果多因，故选B项。A、C、D项与题意不符。18.参考答案：ABCDE[解析]2017年4月1日，中共中央、国务院印发通知，决定设立河北雄安新区。设立雄安新区，是以习近平同志为核心的党中央深入推进京津冀协同发展作出的一项重大决策部署，对于集中疏解北京非首都功能，探索人口经济密集地区优化开发新模式，调整优化京津冀城市布局和空间结构，培育创新驱动发展新引擎，具有重大现实意义和深远历史意义。故本题选ABCDE。19.参考答案：B[解析]六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，实而不满。20.参考答案：B21.参考答案：A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。22.参考答案：B[解析]肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿，表明病已及心。23.参考答案：C[解析]骨皮质在MRI上呈长T1、短T2信号，即T1WI、T2WI上均为低信号。24.参考答案：B[解析]截石位适应证：用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。25.参考答案：A[解析]劳力过度可见：①耗气，脏气虚少，功能减退；②伤形，体倦神疲，喘息汗出。劳神过度多伤及心脾。26.参考答案：E[解析]右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密，考虑胫骨结节骨软骨病。27.参考答案：B[解析]过敏性紫癜治疗原则，本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。28.参考答案：C[解析]碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。其余几个选项均为缓冲碱。29.参考答案：C[解析]视束损伤，会导致对侧同向性偏肓。30.参考答案：C[解析]社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”是指：健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、社区康复、计划生育技术指导、常见病和慢性病治疗。因此，C是不包含在其中的。31.参考答案：C[解析]皮下气肿是张力性气胸的典型表现。32.参考答案：A[解析]《神农本草经》序例云：“疗寒以热药，疗热以寒药”，即用温热药治疗阴寒证，用寒凉药治疗阳热证。附子、干姜属于热药，腹中冷痛、脉沉无力为寒证。33.参考答案：ACD[解析]高渗溶液，升压药滴速要慢，高渗溶液输进速度过快时，可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调致使心排出量减少有关)。34.参考答案：A[解析]成人锁骨骨折一般的愈合时间为4～6周。因此选A。35.参考答案：A[解析]颈丛时如果进针太深，注药压力太大，则可阻滞来自迷走神经的喉返神经。表现：病人出现发音嘶哑或失音，甚至呼吸困难。36.参考答案：D[解析]伤寒者宜选择流食或细软无渣食物，忌食粗硬多渣食物，以免诱发肠出血和肠穿孔。37.参考答案：BCD[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降。38.参考答案：ABCD[解析]有以下表现者可帮助诊断出血坏死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克症状；③血钙＜2mmol/L；④腹腔积液淀粉酶增高；⑤血与尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性肠梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正铁血清蛋白阳性；⑨肢体出现脂肪坏死；⑩消化道大出血；低氧血症；白细胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(无糖尿病史)。39.参考答案：C[解析]病例现病史的六要素包括起病情况及时间、主要的症状和特点、病情的发展与演变、伴随症状、记载与鉴别诊断有关的隐形资料、诊疗经过。性别、年龄、职业均为病例一般项目的内容，C选项错误。40.参考答案：D[解析]LD1升高最慢(8～10天)，升高时间长(5～10天)。41.参考答案：C[解析]急性肾炎综合征以起病急、血尿、蛋白尿、高血压以及水肿、尿少等为特点。42.参考答案：ACD[解析]里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。因此本题选A、C、D。43.参考答案：B[解析]腭帆张肌起源于翼内板和咽鼓管软骨，其肌纤维与翼突钩纤维性粘连。腭裂整复术中凿断翼沟可使腭帆张肌失去张力。腭帆提肌是软腭的最大肌肉，舌腭肌是软腭口腔面最表面的肌肉。44.参考答案：B[解析]胆色素结石即胆红素钙为主要成分的结石，其形成与胆道感染和胆道蛔虫有密切关系。大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解胆汁中的脂质，使结合性胆红素水解为非结合性胆红素，后者与钙盐结合，成为胆色素结石的基础。45.参考答案：D实证、热证可见络脉增粗，分支明显。指纹变细，分支不显见于虚证、寒证；指纹淡白见于脾虚、气血不足；络脉鲜红见于外感表证、寒证；络脉紫黑见于血络郁闭。46.参考答案：B[解析]病毒性心肌炎无并发症者急性期需卧床休息1个月，护士应向患者解释急性期卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情恶化或转为慢性病程。47.参考答案：E[解析]大量不保留灌肠的目的是：解除便秘；降温；为某些手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。48.参考答案：B[解析]乳牙全部萌出时间为2岁左右。49.参考答案：C[解析]无菌盘的使用：铺好的无菌盘应保持干燥、防潮湿污染。有效时间不超过4小时。50.参考答案：B[解析]高血压患者突发难以忍受剧烈胸背部疼痛第一应考虑主动脉夹层动脉瘤形成，尤其是中青年高血压患者；心肌梗死及心绞痛引起的胸背部疼痛多不如主动脉夹层动脉瘤剧烈，且多合并其他体征。51.参考答案：E52.参考答案：D[解析]大肠埃希菌又称大肠杆菌，是革兰氏阴性短杆菌，周身鞭毛，能运动，无芽胞，是人和动物肠道中的正常栖居菌。大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，绝大多数菌株发酵乳糖。吲哚试验和甲基红试验结果均为阳性，VP和枸橼酸盐试验结果为阴性，硫化氢试验阴性，产气产酸。变形杆菌属是肠杆菌科的一种属，为革兰氏染色阴性、无芽胞、无荚膜、周身鞭毛、运动活泼、两端钝圆的小杆菌。本属细菌的生化特征是：硫化氢试验阳性，苯丙氨酸脱氢酶试验阳性，脲酶试验阳性。普通变形杆菌能发酵麦芽糖和木糖，吲哚试验和七叶苷水解试验阳性，脲酶试验阳性，鸟氨酸脱羧酶试验阴性，产酸不产气。53.参考答案：B[解析]物理或药物降温半小时后，应重测体温，测量的体温以红圈“○”表示，划在物