2023年北京市宣武区广外医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年北京市宣武区广外医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.隐血试验前二日应禁食

A.硫酸亚铁B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.动物血A

B

C

D

E

2.对于稽留热的理解正确的是______。A.体温恒定维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上C.体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现D.发热的体温曲线无一定规律3.免疫学的“非己”物质是指______。A.被修饰的自身物质B.异种物质C.同种异体物质D.机体免疫屏障内未与免疫细胞接触过的物质E.胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质A

B

C

D

E

4.社区5.成人肺结核最可靠的诊断依据是______。A.发热、咳嗽、盗汗、乏力B.血沉增快C.胸片有渗出性阴影D.痰涂片检查结核菌阳性E.结核菌素试验阳性6.某中医内科医师经执业医师注册后，在医疗机构执业。后该医师进修放射专业知识与技能，并被原医疗机构安排至放射科工作，对其改变执业范围的行为

A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.应到准予注册的上级卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明，就不受限制7.消化道穿孔最常见病因为______A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道憩室8.确定优先项目遵循的原则是重要性原则、不变性原则、有效性原则。9.脑膜炎奈瑟菌的致病物质有(

)A.荚膜B.菌毛C.内毒素D.透明质酸酶A

B

C

D

10.下列哪一项是影响连续X射线产生的因素是

。A.靶物质B.管电流C.管电压D.高压波形E.以上都是11.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置______A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用12.通过粪便检查可确诊的疾病是______。A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病13.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应14.环抱固位形15.精神异常或婴幼儿为使测量时间缩短，临床上多选用测口腔温度。16.人的死亡是能够引起一系列民事法律关系产生、变更和消灭的

。A.法律行为B.法律事件C.法律后果D.法律前提17.瘀血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______。A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛18.临界瘤19.再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是______。A.不超过1dB.不超讨2dC.不超过3dD.不超过5d20.下列概念正确的有______。A.控制各阵元的激励电压实施延时聚焦B.阵元越多声束聚焦效果越好C.振子通道越多图像质量越好D.振子数与通道数对应E.所有通道均在同一时间起作用A

B

C

D

E

21.以下关于“勤俭节约，反对浪费”的叙述正确的是

。A.节俭关系到事业的成败B.是培养高尚品德的重要内容C.是一种美德D.节俭关系到个人的道德问题A

B

C

D

22.腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能全部丧失的结果。23.肾病影响到肝脏，即是“母病及子”。24.气脱25.中医诊断疾病的基本原则是______。A.四诊并用B.整体察病C.谨守病机D.审症求因A

B

C

D

26.处理医嘱时，应先执行______。A.新开出的长期医嘱B.即刻执行的医嘱C.定期执行的医嘱D.备用医嘱27.人乳中的免疫活性物质含量最多的时期是

A.产后2～3天的初乳B.产后2周C.产后3个月D.产后半年28.有机磷农药中毒的机制

A.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少B.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酸化29.下列选项中，不属于医患之间非技术性关系的是______。A.经济关系B.道德关系C.价值关系D.利益关系30.呼吸科护士问询药师：患者，男，45岁，上支气管哮喘合并呼吸道感染使用克拉霉素联合氨茶碱输液(两组输液序贯给药)治疗，两个药物的相互作用结果是______。A.存在相互作用，氨茶碱血药浓度升高B.存在相互作用，氨茶碱血药浓度降低C.存在相互作用，克拉霉素血药浓度升高D.存在相互作用，克拉霉素血药浓度降低E.不存在相互作用31.炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病，其中______是最常见的临床类型。A.皮肤炭疽B.肺炭疽C.肠炭疽D.炭疽性败血症32.用电动吸引器吸痰时，方法不正确的是

A.先用生理盐水试吸，检查导管是否通畅B.每次吸痰时间至少要15秒以上，才能彻底吸出痰液C.痰液粘稠时，可叩拍胸背、超声雾化吸入，使痰液稀释，便于吸出D.吸痰过程中应注意吸出物的性质、颜色、量及粘稠度E.小儿吸痰时，吸痰管应细，压力＜40.0kPa33.对铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)作用最强的抗生素是______。A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢吡肟34.SMZ与TMP合用的依据是______。A.TMP促进SMZ的吸收B.TMP使SMZ广泛分布C.TMP促进SMZ与血浆蛋白结合D.TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致E.TMP提高SMZ的血药浓度35.透视及摄片可明确胃肠道穿孔部位。36.下列选项中不属于黄土汤的药物组成的是______。A.甘草、生地黄、附子B.黄芩、阿胶、白术C.炮附子、干地黄、阿胶D.灶心黄土、甘草、白术37.下列传染病中不属于强制管理类传染病的是______。A.人感染高致病性禽流感B.传染性非典型肺炎C.肺炎病D.霍乱38.为病人保暖解痉最简便的方法是______A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射39.关于膀胱三角错误的是______。A.位于左、右输尿管口和尿道内口之间B.是肿瘤的好发部C.缺少肌层D.无论膀胱收缩或舒张，始终保持平滑40.以下关于X线防护的叙述中，说法错误的是______。A.应重视防护，控制辐射量并采取有效措施B.合理使用X线检查，保护患者与工作人员C.尤其重视孕妇、小儿患者的防护D.距离防护是利用X线辐射量与距离成反比这一原理，增加X线源与人体问的距离以减少辐射量的措施41.下列方剂中，患者症见夜卧不宁、时而惊悸、头晕目花、脉弦细，适用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤42.下列哪一典故与《庄子》无关?______A.鹏程万里B.庖丁解牛C.庄生梦蝶D.刻舟求剑43.肝功能障碍可以引起以下哪些蛋白质合成减少?______A.白蛋白B.r(γ)-球蛋白C.α-球蛋白D.凝血酶原E.血红蛋白A

B

C

D

E

44.急性腹膜炎患者意识清醒、生命体征平稳，应采取的体位是______。A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.平卧位45.小剂量缩宫素增强子宫______收缩，故用于催产和引产。46.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。47.甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在______。A.1.25～1.5mmol/LB.1.5～1.75mmol/LC.1.75～2.0mmol/LD.2.0～2.25mmol/LE.2.25～2.5mmol/L48.婴儿期最常见的心脏病是______。A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭49.肝硬化患者放腹水一般不会引起______A.肝性脑病B.促进腹水增多C.腹腔继发感染D.蛋白质丧失，电解质紊乱E.上消化道出血50.关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项是错误的

A.血钙显著升高B.无糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现E.范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征51.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管______。A.H+_Na+交换减弱B.H+_K+交换增强C.K+_Na+交换减弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交换减弱52.普鲁卡因能抑制磺胺类药物的抗菌作用，故不宜用其对使用磺胺类制剂的患者进行局麻。

53.苯海拉明不具有的药理作用是______。A.镇痛作用B.催眠作用C.抗胆碱作用D.减少肾上腺皮质的分泌54.窝沟封闭时乳牙酸蚀的时间最好为______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒55.球囊血管成形术的最佳适应证是______。A.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，严重钙化形成B.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，无钙化形成C.小血管局限短段狭窄或闭塞D.大、中血管长段狭窄E.小血管长段狭窄56.社会历史观的基本问题是______。A.物质与意识的关系问题B.个人和群众的关系问题C.生产关系和生产力的关系问题D.社会存在和社会意识的关系问题57.阳盛格阴证属于______。A.实热证B.实寒证C.虚热证D.虚寒证E.真热假寒证58.胆囊结石的疼痛特点不包括______。A.疼痛可位于右上腹部B.可有明显的胆绞痛C.常为夜间发作D.疼痛向腹、背部呈束带状放射59.超声的生物学效应的叙述，错误的是______。A.声功率单位是W/cm2B.产科胎儿Iob＜20mW/cmC.声强是单位面积上的声功率D.探头发射超声脉冲时将电能转化为声能E.声功率是单位时间内超声探头发出的声功60.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于______。A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎E.膜性肾炎61.易感艾滋病病毒的危险行为，不包括______。A.卖淫B.注射吸毒C.男性同性性行为D.夫妻之间性行为62.下列白血病，白血病细胞MPO反应最强的是______。A.M3B.M2bC.M4D.M563.CT高分辨扫描的条件是：高mAs、薄层厚、大矩阵及骨算法重建。64.食品腐败变质的鉴定指标有

A.感官指标B.物理指标C.化学指标D.微生物指标A

B

C

D

65.下列选项中，流经四川的最大河流是______。A.岷江B.黄河C.大渡河D.长江第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ABCE[解析]隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。2.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒。3.参考答案：ABCD[解析]免疫学的非己物质是指在胚胎期，未发育成熟的免疫细胞从未接触过的物质，在免疫细胞发育成熟后第一次接触到的抗原性物质被认为是异物。根据此定义，此题的答案有ABCD。选项E胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质被认为是自身成分，被保留下来，形成自身耐受。4.参考答案：社区：社区是由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体。5.参考答案：D[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核主要的方法，也是制订化疗方案和考核疗效的主要依据。E项，结核菌素试验作为结核感染的流行病学指标，但对成人结核病的诊断意义不大。6.参考答案：B[解析]《执业医师法》第十七条医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。第十三条：国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。因此本医师应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。7.参考答案：B[解析]胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。8.参考答案：[解析]确定优先项目遵循的原则有重要性原则、可变性原则、有效性原则。9.参考答案：ABC脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌，它的主要致病物质是荚膜、菌毛和内毒素。10.参考答案：E[解析]X线的发生过程是向X线管灯丝供电、加热、在阴极附近产生自由电子，当X线管提供高压电时，阴极与阳极间的电势差陡增，电子以高速由阴极向阳极行进，轰击阳极靶面而发生能量转换，其中1%以下的能量转换为X线，99%以上转换为热能。因此连续X射线的影响因素包括管电压(决定射线能量)、管电流(决定射线强度)、靶物质和高压波形等。11.参考答案：E[解析]圆韧带维持子宫呈前倾位置，阔韧带维持子宫向两侧倾斜，主韧带固定宫颈位置，防止子宫下垂，宫骶韧带维持子宫前倾位置。因此上诉四个韧带维持子宫呈前倾前屈的位置。12.参考答案：C[解析]粪便检查发现虫卵或虫体可确诊肠道寄生虫感染。13.参考答案：B[解析]H1受体阻断药的不良反应：镇静、嗜睡、乏力等，驾驶员和高空作业者不宜使用，还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应，如恶心、呕吐、腹泻。14.参考答案：环抱固位形是人造冠的基本固位形式，其固位力大小与合龈高度成正比，与轴壁聚合角成反比。15.参考答案：B[解析]精神异常或婴幼儿不可采用口表测温，以免咬断体温表发生危险。16.参考答案：B[解析]法律事件是指一种与人的意志无关的客观现象，如自然灾害、人的自然出生和死亡等，与法律行为相对。法律行为是指人的有意识的活动，两者合称为法律事实。故正确答案为B。17.参考答案：C[解析]有形实邪阻滞气机，疼痛的特点表现为绞痛。18.参考答案：肿瘤病程虽较长，但有局部浸润，其生物学行为介于良性与恶性之间，称为“临界瘤”，如涎腺混合瘤、造釉细胞瘤等。19.参考答案：A[解析]凡初次使用青霉素、停药24h后再用以及在应用中更换青霉素厂商、批号时，均需按常规进行青霉素皮试。20.参考答案：ABCD21.参考答案：ABCD22.参考答案：B[解析]腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能部分或全部丧失的结果。23.参考答案：A[解析]肾属水，肝属木，水生木。肾病影响到肝脏，即是“母病及子”。24.参考答案：气脱是指由于正不敌邪，或正气持续虚弱，以致气不内守而外脱，出现功能突然衰竭的病理状态。25.参考答案：AB[解析]中医诊断疾病的三大基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。26.参考答案：B[解析]处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。27.参考答案：A[解析]母乳分为三期：产后第一周分泌的初乳，富含免疫球蛋白和乳铁蛋白，但乳糖和脂肪较成熟乳少；第二周的过渡乳，其中的乳糖和脂肪含量逐渐增多；第2周以后的成熟乳，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。28.参考答案：C[解析]有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使突触释放的乙酰胆碱不能及时降解而堆积，从而引起一系列临床症状。29.参考答案：A[解析]医患之间的非技术性关系是：道德关系，利益关系，价值关系，法律关系，文化关系。30.参考答案：A[解析]红霉素、红霉素酯化物、克拉霉素对肝药酶产生抑制，与茶碱类、洛伐他丁、华法林、卡马西平、麦角胺等合用，可增加上述药物的血药浓度。31.参考答案：A[解析]炭疽杆菌由体表破损处进入体内，造成组织坏死；多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。因接触较多和侵入途径简单，皮肤炭疽为最常见的临床类型，其次为肺炭疽和肠炭疽，严重时可继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎。32.参考答案：B[解析]每次吸痰时间不超过15秒，以免缺氧。33.参考答案：C[解析]第三代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效，四个选项分别是四代头孢菌素的代表，注意记忆各代头孢菌素的作用。34.参考答案：D[解析]TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致，因此SMZ与TMP可以合用。35.参考答案：B[解析]腹部平片检查是诊断胃肠穿孔的简便、经济且可靠的方法，但通过腹部平片征象判断患者胃肠道穿孔的部位较困难。36.参考答案：A37.参考答案：C[解析]国家规定，对甲类传染病强制管理。

A、B、D三项属于。《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定，“本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感……”本法第四条规定，“对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施”。

C项不属于。肺炎不属于传染病。

故本题选C。38.参考答案：A[解析]使用热水袋，是为病人保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意病人局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及开放性伤口等。39.参考答案：C[解析]膀胱三角缺乏黏膜下层，不是肌层。40.参考答案：D[解析]距离防护是指利用X线曝射量与距离平方成反比这一原理，通过增加X线源与人体间距离以减少曝射量。41.参考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潜阳，镇心安神，滋阴养血；主治肝阳上亢，阴血不足证，症见夜卧不宁，时而惊悸，或入夜少寐，头晕目花，脉弦细。42.参考答案：D[解析]鹏程万里出自《庄子·逍遥游》，比喻前程远大；庖丁解牛出自《庄子·养生主》，比喻经过反复实践，掌握了事物的客观规律，做事得心应手，运用自如；庄生梦蝶出自《庄子·齐物论》，是庄子提出的一个哲学命题；刻舟求剑出自《吕氏春秋·察今》，比喻办事刻板，拘泥而不知变通。故本题选D。43.参考答案：ACD[解析]肝脏能合成多种血浆蛋白质，包括白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及多种血浆蛋白质。但血红蛋白是一种胞内蛋白，γ-球蛋白在肝功能障碍时出现增高。44.参考答案：A[解析]腹膜炎患者采取半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。盆腔腹膜抗感染较强，吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。采取半卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。45.参考答案：平滑肌节律性46.参考答案：B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。47.参考答案：E[解析]甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜，即E项。48.参考答案：A[解析]婴儿期最常见的心脏病是先天性心脏病，如法洛四联症，室间隔缺损，房间隔缺损等。49.参考答案：E[解析]大量和反复多次腹腔穿刺放液，容易丢失大量电解质和蛋白质，导致电解质紊乱，诱发肝性脑病(肝昏迷)；蛋白质丢失使血浆胶体渗透压降低，血浆外渗促进腹水产生，而且多次放液容易引起腹腔继发感染。50.参考答案：A[解析]出血坏死型急性胰腺炎的诊断有①临床症状：烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状等休克表现；②体征：腹肌强直、腹膜刺激征；③实验室检查：血钙显著下降，血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。51.参考答案：C[解析]细胞内外是K+-H+交换。肾小管是Na+-K+交换(重吸收K+)和Na+-H+交换(重吸收Na+)，两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时，细胞发生K+-H+交换，K+由细胞内到细胞外，以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H+以代偿，Na+-H+交换增强，以更多地排出H+，结果是Na+-K+交换抑制。当Na+-K+交换增强，K+-H+交换就减弱，反之Na+-K+交换减弱，K+-H+交换就会增强。52.参考答案：A[解析]普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解，转变为对氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故普鲁卡因应避免与磺胺类药物同时应用。53.参考答案：D[解析]苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。54.参考答案：E[解析]由于乳牙含有机质较横牙多，窝沟封闭时酸蚀的时间要比恒牙时间长一些，最好60秒，这样的酸蚀效果比较好。55.参考答案：B[解析]球囊血管成形术(PTA)的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄，其次为多发