2023年广州紫荆医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年广州紫荆医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选______A.Ig含量测定B.骨髓涂片检测C.血清蛋白区带电泳D.火箭免疫电泳2.脑血流和颅内压调节的特点不包括______。A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在60～140mmHg波动时，脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO2增加可引起脑血管扩张，脑血流增加D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压，因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg时，脑血流明显增加3.舌神经在口底与颌下腺导管的关系______。A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方，走向内侧4.水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为______。A.分解作用B.氧化还原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用5.关于冠状动脉CTA的适应证，下列错误的是______。A.可疑冠状动脉狭窄B.冠状动脉血流动力学异常C.可疑冠心病，但运动试验结果不确定者D.可疑冠状动脉存在解剖变异者E.房性期前收缩6.溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。7.急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是8.根据企业组织类型不同，可将企业划分为______。A.业主制企业B.公有制企业C.合作制企业D.公司制企业A

B

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9.肾炎性水肿的特点不包括______。A.主要由于肾小球滤过膜受损所致B.钠水潴留C.血浆胶体渗透压下降，组织间液增多D.首先发生于疏松组织部位E.均有尿量和尿液成分改变10.经产前检查，医师发现或怀疑胎儿异常的，应该对孕妇进行______。A.终止妊娠B.临床观察C.产前诊断D.结扎11.强心苷增强心肌收缩力的特点有

。A.缩短舒张期，相对延长收缩期B.增强衰竭心脏的输出量C.降低衰竭心脏的耗氧量D.缩短收缩期，相对延长舒张期E.增加尿量A

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12.慢性胃炎的治疗，下列正确的是______A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给予根除治疗B.发现不典型增生则须积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸A

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13.五行相克关系中金的所胜是______。A.土B.金C.水D.木14.酶免疫技术中，ELISA属于______。A.均相固相酶免疫测定B.均相液相酶免疫测定C.异相固相酶免疫测定D.异相液相酶免疫测定15.上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是______。A.腭中神经和腭后神经B.上牙槽前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和腭前神经D.腭前神经和腭中神经16.传染性单核细胞增多症时，下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞17.治疗细菌性痢疾最常选用的药物是______A.磺胺嘧啶B.庆大霉素C.妥布霉素D.阿米卡星E.多西环素18.简述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的临床诊断指标与给氧原则。19.超声雾化吸入的目的包括______。A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.预防呼吸道感染A

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20.药物及其代谢产物主要从______排泄。A.胆汁B.汗液C.尿液D.乳汁21.胸围约等于头围的年龄是______。22.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散23.磁共振灌注加权成像(PWI)24.我国实行省级管理体制始于元朝。25.在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月产2次，无流产，异位妊娠1次，现存子女2人B.流产2次，无异位妊娠，早产1次，足月产2次C.足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人D.早产2次，无流产，足月产1次，现存子女2人E.流产2次，无早产，足月产1次，异位妊娠2次26.最适合哺乳期妇女的避孕措施是______A.紧急避孕药B.安全期避孕C.避孕套避孕D.口服短效避孕药E.口服长效避孕药27.妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症，孕妇因母体脂溶性维生素K吸收减少，肝脏合成凝血因子减少，导致产后出血发生率增加。28.和平与发展是当今世界的两大主题。29.社会主义市场经济有哪些特点?30.在实验设计中，设置对照的目的是为了达到控制非处理因素。31.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为______。A.腹泻丢失大量碱性物质B.因为热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多C.血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积D.呕吐，丢失大量胃液A

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32.关于牙根拔除术的说法正确的是______。A.根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B.利用牙挺的楔力挺牙根时，应从牙根断面的最低点楔入C.拔除牙根时要有良好的照明D.应用牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E.根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除A

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33.某肺心病患者血气分析：动脉血氧分压6kPa(45mmHg)，动脉血氧二氧化碳分压10kPa(75mmHg)，应给予的氧疗方法是______。A.持续低流量，低浓度给氧B.持续高流量，高浓度给氧C.间歇低浓度，低浓度给氧D.间歇高流量，乙醇湿化给氧34.急性肾衰竭少尿或无尿期最为危险的是______A.水中毒B.血钠、血钙降低C.高血钾D.代谢性酸中毒E.高血压35.急性左心衰竭的特点是______。A.45岁以上伴长期吸烟史，持续痰中带血B.低热、盗汗、咯血C.夜间阵发性呼吸困难伴粉红色泡沫痰D.喘息、气急、胸闷36.项圈征37.下列关于实喘治疗原则的描述，正确的是______A.以培补摄纳为主B.治肺C.温化宣肺D.清化肃肺E.化痰理气A

B

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38.临床上用口服抗凝药治疗时首选的监测指标是(

)A.PTB.APTTC.TTD.BT39.心脏传导系统不包括______。A.窦房结B.房室结C.希氏束D.上行纤维束E.束支和浦肯野纤维束40.肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药，肌颤搐抑制达到下列哪一项，即可满足一般外科手术要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%41.高度选择性蛋白尿的主要原因是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。

42.加强新时期的党风廉政建设和反腐败斗争，教育是基础，制度是保证，监督是关键。43.患者，女，孕7周，阴道流血1天，首选的影像学检查方法为______。A.X线B.B超C.CTD.MRE.核医学44.某部正在上映的电影，现在平均票价为40元，该类电影需求的价格弹性为1.2，经常出现许多观众买不到票的现象，这些观众大约占可买到票的观众的12%，采取以下______方法，可以使所有想看电影而又买得起票的观众都买得到票。A.电影票降价10%B.电影票提价12%C.电影票提价10%D.电影票降价12%45.“三个代表”重要思想依据改革开放和现代化建设新的实践，紧紧把握我国社会生活和社会结构的深刻变化，对______作出了科学判断。A.建设中国特色社会主义的依靠力量B.党的历史地位C.中国特色社会主义发展阶段D.世界政治经济趋势46.下列病证中督脉主治的病证有______。A.神志病B.中风C.昏迷D.脏腑病A

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47.患者脑脊液呈米汤样浑浊改变，最可能的病变是______。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎48.一般情况下，儿童身高在3～5月增加较多。49.核酶具有高效、特异催化作用，其主要作用是参与RNA的剪接。50.初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出，出血＞300ml，应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿51.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高52.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是______A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可降低血液循环，影响创面愈合E.可导致组织缺血、缺氧而变性坏死53.上消化道出血原因诊断有困难时，应在24～48小时内行B型超声检查。54.利巴韦林能抑制DNA病毒。55.发育沟呈“十”形分布的牙齿是______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌第二前磨牙56.确诊前列腺癌的方法______。A.直肠指诊B.穿刺活检C.核素扫描D.CT57.对肺结核大咯血如何进行紧急处理?58.二尖瓣狭窄有下列哪些心电图改变?______A.心电轴＜30°B.P波增宽有切迹C.V1中P波双相D.左束支传导阻滞A

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59.小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后______。A.8个月B.12个月C.18个月D.24个月60.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确，选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系A

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61.浅感觉传导路径传导______。A.痛、温觉和压觉B.痛、温觉和深压觉C.痛、温觉和粗触觉D.本体感觉和粗触觉E.关节位置触觉62.感冒一年四季均可发生，尤以______季节为多见。63.年轻恒牙是指年轻人的恒牙。64.十二经脉循环流注始于______经，终于______经。65.下列选项中，被称为植物神经的是______。A.内脏运动神经B.内脏感觉神经C.躯体运动神经D.躯体感觉神经第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]进行免疫球蛋白定量检测，不仅有助于丙种球蛋白血症的诊断，并对良恶性丙种球蛋白血症的鉴别有一定帮助。一般而言，M蛋白含量的多少常可反映病情的轻重。2.参考答案：D[解析]颅脑手术中，采用适当的过度通气，使PaCO2降低至35mmHg，可以减轻或避免脑组织肿胀，降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害：①极度过度通气使PaCO2降低至25mmHg以下时，脑血管极度收缩，脑血流阻力明显增加，有发生脑缺血的危险；②CO2大量排出，血液pH增高，氧离曲线左移，血红蛋白与氧的亲和力增大，在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧，可加重脑缺氧。3.参考答案：E[解析]舌神经横于下颌下腺管下方，转向其内侧。4.参考答案：C[解析]水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用，分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等，这种自净作用称为生物降解作用。生物降解是引起有机污染物分解的最重要的环境过程之一，水环境中化合物的生物降解依赖于微生物通过酶催化反应分解有机物。5.参考答案：E[解析]冠脉CTA是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法，可以观察冠状动脉狭窄或钙化等。稳定记录患者的心电图并能清晰分辨QRS波是成功的冠脉采集的先决条件，所以CTA需要对扫描患者进行心电监控，对心律不齐(R-R间期不等)、有频发期前收缩及心房颤动的患者，将不能采集到稳定的收缩期及舒张期心脏图像而不能进行冠脉重建，故为冠状动脉CTA的禁忌证。6.参考答案：B[解析]溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠，少数情况下累及回肠末端。7.参考答案：C[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多，间质性肺水肿是病变的早期阶段，病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊，而肺门周围的大片状阴影，即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。8.参考答案：ACD[解析]根据企业组织类型的不同可以将企业划分为业主制企业、合伙制企业和公司制企业。本题选ACD。9.参考答案：E[解析]肾炎性水肿的主要病因为：①肾小球滤过率降低，水钠潴留；②全身毛细血管通透性增加，使液体容易由血管内进入组织间隙；③血浆蛋白水平降低，特别是白蛋白水平降低，引起血浆胶体渗透压下降，水分容易向组织间隙移动；④有效血容量减少，导致继发性醛固酮增多，加重了水钠潴留。其特点为：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部。10.参考答案：C[解析]对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。11.参考答案：BCD强心苷增强心肌收缩力的特点是：(1)缩短收缩期，相对延长舒张期；(2)降低衰竭心脏的耗氧量；(3)增强衰竭心脏的心排血量。12.参考答案：ACD[解析]对于胃黏膜不典型增生或肠上皮化生，这类病变是可逆的，用β-胡萝卜素、维生素C或叶酸等帮助其逆转，但应定期随访，若进一步发展则需手术治疗。13.参考答案：D[解析]所胜即所克的那一行，金克木。14.参考答案：C[解析]目前应用最多的免疫酶技术是酶联免疫吸附实验(ELISA)，属于异相固相酶免疫技术。15.参考答案：C[解析]上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是鼻腭神经和腭前神经。16.参考答案：B[解析]传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、外周血中异型淋巴细胞增加，血清中出现嗜异性凝集素及特异抗体为特征。17.参考答案：B[解析]引起细菌性痢疾的痢疾杆菌为需氧革兰阴性杆菌，目前治疗这些革兰阴性杆菌感染的首选药物是庆大霉素。18.参考答案：(1)诊断指标。Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

(2)给氧原则。Ⅰ型呼衰，短时间内用高浓度的氧；Ⅱ型呼衰，持续低流量吸氧。19.参考答案：ABCD[解析]超声雾化吸入法的目的包括湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。20.参考答案：C[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有：(1)肾脏排泄，体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄，此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出，对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO2、H2S、甲醛等，均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径，如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中，肾脏是药物排泄的主要器官，药物及代谢产物主要经尿液排泄。21.参考答案：1岁22.参考答案：D[解析]外感风寒头痛的代表方是川芎茶调散加减。风热头痛的代表方是芎芷石膏汤。风湿头痛的代表方是羌活胜湿汤。因此本题选D。23.参考答案：PWI是用来反映组织微循环的分布及其血流灌注情况、评估局部组织的活力和功能的磁共振检查技术。24.参考答案：A[解析]元朝实行的行省制是现代省级行政区的开端，行省属于中央行政机构中书省在地方的派出机构，全称“行中书省”。故本题判断正确。25.参考答案：C[解析]在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人。26.参考答案：C[解析]哺乳期妇女禁用避孕药物，应选择避孕套，即能达到避孕目的，又能防止交叉感染。27.参考答案：A[解析]妊娠期内肝胆淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，其主要临床表现为：孕妇因母体内脂溶性维生素K吸收减少，肝脏合成凝血因子减少，导致产后出血发生率增加；由于母血中胆汁酸含量过高，引起子宫平滑肌收缩导致流产、早产发生率增加；胎盘病理改变使胎盘功能低下，导致胎儿宫内窘迫、生长受限、死胎等发生率增高；在妊娠巾晚期瘙痒或黄疸，分娩后消失。28.参考答案：A[解析]谋求和平与发展，促进合作与进步是世界人民共同的愿望。因此和平与发展是当今世界的两大主题。故本题判断正确。29.参考答案：社会主义市场经济的基本特征有两个基本的方面：

首先，社会主义市场经济是一种市场经济，它必须体现市场经济的一般性。社会主义市场经济的一般性，也就是市场经济的世界通则或国际规范，是市场经济的一般特征。这种通则与特征，不会因地、因社会性质而不同，即不可能因为是在中国、在社会主义条件下就遭变更与被抹杀。换句话说，社会主义市场经济在运行方面，同现在西方实行的市场经济并不存在根本的差别，是一种平等、自主、竞争和开放的经济运行方式。同时，社会主义市场经济绝不是自由放任的市场经济，而是有国家宏观调控的现代市场经济。

其次，社会主义市场经济体制是与社会主义基本制度紧密结合在一起的。社会主义市场经济除了具有现代市场经济的一般特征外，还具有其特殊性，即与资本主义市场经济有根本区别的基本特征。社会主义市场经济的特殊性主要反映在生产资料所有制关系和收入分配关系上。包括以下几方面：

(1)社会主义市场经济是以公有制为主体的市场经济。

(2)在分配制度上坚持以按劳分配为主，其他分配形式为辅。

(3)社会主义市场经济的宏观调控更加自觉有力。

基于上述认识，可以认为，所谓社会主义市场经济，就是以生产资料公有制为基础，适应现代社会化大生产和发达商品经济的要求，发挥市场机制配置资源的基础性作用，在国家宏观调控下按照市场规律进行活动，以达到效率与公平相统一的经济运行和调节方式。在中国，政权的性质是社会主义，有共产党领导，有公有制为主体，有共同富裕的目标，社会主义市场经济应当也能够比资本主义市场经济更成功。30.参考答案：A[解析]对照是实验所控制的手段之一，目的在于消除无关变量对实验结果的影响，增强实验结果的可信度，为了达到控制非处理因素。31.参考答案：ABC[解析]小儿腹泻可导致代谢性酸中毒，这是由于腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪的氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积。32.参考答案：ACDE[解析]使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间，如果牙根断面是斜面，应该把根挺从斜面较高的一侧插入，充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度，将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。因此，B项不正确。其他选项均符合牙根拔除术的原则。33.参考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血气特点为PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，应给予低浓度(＜35%)持续吸氧。34.参考答案：C[解析]急性肾衰竭少尿期：①可引起全身各个系统的中毒症状，如消化系统症状、呼吸系统症状、循环系统症状、血液系统症状、神经系统症状及感染；②水、电解质和酸碱平衡紊乱，如水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙、高磷血症。其中高钾血症为少尿期的重要死因。35.参考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表现为肺循环淤血，突然出现的严重的呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分，强迫体位，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫样痰。严重者可因缺氧导致意识模糊；发病开始血压有一过性升高，病情如不缓解，血压可持续下降甚至休克。36.参考答案：胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.5～1cm，犹如一项圈。37.参考答案：BCDE[解析]实喘应治肺，以祛邪利气为主，区别寒、热、痰、气：温化宣肺，清化肃肺，化痰理气。虚喘以培补摄纳为主。38.参考答案：A口服抗凝药主要影响维生素K依赖因子的合成而起到抗凝作用，PT是检测外源性凝血系统常用的筛选试验，其中与维生素K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接关系，所以用口服抗凝药治疗时首选的监测指标是PT。39.参考答案：D[解析]心脏传导系统是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统，包括窦房结、房室结、房室束(希氏束)、前后结间束、左右房室束分支、分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。组成心脏传导系统的细胞有起搏细胞、移行细胞和浦肯野纤维。40.参考答案：D[解析]应根据手术对肌松要求而追加肌松药。整个手术期间没有必要自始至终保持同样深度的肌松。肌颤搐抑制90%即能满足一般外科手术要求。41.参考答案：B[解析]高度选择性蛋白尿的主要原因是轻微病变性肾小球肾炎，弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现为急性肾小球肾炎综合。42.参考答案：A[解析]中共中央关于《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》中强调：“坚持教育、制度、监督并重，教育是基础，制度是保证，监督是关键。”故本题判断正确。43.参考答案：B[解析]患者已怀孕7周，上述各种影像学检查方法中，X线、CT、核医学由于具有一定的放射性，因此，不适合用于孕妇。MRI价格昂贵。而超声简单方便，对于妇产科疾病方面诊断价值较大，无辐射损害，可作为首选。44.参考答案：C[解析]需求价格弹性=需求量变动率/价格变动率，当提价10%时，需求量变动率为12%，又因为价格与需求数量呈反方向变动，所以需求量是下降12%，则此时所有想看电影又买得起票的人都可以买到票。故本题选C。45.参考答案：A[解析]“三个代表”重要思想为我们进一步发展壮大建设中国特色社会主义的依靠力量提供了根本指导。包括知识分子在内的工人阶级、广大农民，始终是推动我国先进生产力发展和社会全面进步的根本力量。这是“三个代表”重要思想始终坚持的一个基本观点。新出现的社会阶层也是有中国特色社会主义的建设者，这是“三个代表”重要思想依据我国经济和社会结构的新变化，作出的一个新的科学判断，从而进一步拓展了建设中国特色社会主义的依靠力量。故本题答案选A。46.参考答案：ABCD[解析]督脉腧穴主治神志病、热病、中风、昏迷、脏腑病、头面病、妇科病等。47.参考答案：C[解析]流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞计数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。48.参考答案：A49.参考答案：A[解析]核酶具有高效、特异催化作用的核糖核酸，主要作用于核酸，在RNA合成后的剪接修饰中具有重要作用。50.参考答案：B[解析]植入性胎盘，行子宫切除是最安全的，切不可用手勉强剥离挖取，以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损，应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上，手取有困难时，可在全麻下，用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出，膀胱过胀时应先导尿，排空膀胱。51.参考答案：A[解析]肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。52.参考答案：E[解析]全身微循环障碍患者因血液循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，可进一步使血管收缩加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而变性坏死。53.参考答案：B[解析]上消化道出血原因诊断有困难时，应该在24～48小时内行胃镜检查。54.参考答案：[解析]利巴韦林，又称病毒唑，为广谱抗病毒药，属于人工合成的鸟苷