2023年上海市嘉定区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解

2023年上海市嘉定区中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才历年试题常考点甄选答案带详解（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共150题)1.市场经济中宏观调控的主要方式是间接调控，采用指导性计划。2.2型糖尿病的主要特点是______。A.年轻人多见B.胰岛素相对匮乏C.胰岛素抵抗D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒3.严重烧伤病人就诊时应立即采取的急救措施______。A.立即开放静脉通道，进行液体复苏B.立即做脑部CT检查C.立即进行腹部B超D.立即给病人吸氧、保持呼吸道畅通E.立即进行心电监护A

B

C

D

E

4.六淫致病有何共同致病特点?5.口腔颌面部的发育时间起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2个月E.胚胎第3个月6.咳声如犬吠样，可见于______。A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痨7.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液，后者是高渗液E.前者是等渗液，后者是高渗液8.关于颈丛阻滞，哪项错误______A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2～C4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞9.骨纤维异常增生症的常见病理特征有______。A.病变时骨内有大量纤维组织B.骨小梁形态不一C.骨小梁周围大量成骨细胞D.增生纤维中血管较少E.纤维组织可以直接成骨A

B

C

D

E

10.过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是______。A.阿司匹林B.消炎药C.保泰松D.醋氨酚E.布洛芬11.肺病虚证主要有______证和______证。12.简述脱肛的分度及各自的特征。13.下列疾病属呼吸道隔离的是______。A.肺结核B.破伤风C.流脑D.腮腺炎A

B

C

D

14.组织的领导者应该学会“弹钢琴”，这种说法指的是领导者要全面地看问题。

15.引起沙门菌食物中毒的好发食品是

A.畜禽肉类B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海产品16.乳腺癌早期出现酒窝征(乳房皮肤凹陷)，是由于癌细胞侵犯了______。A.乳房皮肤B.乳腺叶C.脂肪组织D.输乳管E.乳房悬韧带17.患儿，男，3岁，反复浮肿1个月。检查：尿蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L最有效的治疗方法是______。A.应用利尿剂B.应用肾上腺皮质激素C.应用细胞毒物D.补充白蛋白或血浆E.中药18.以下哪些情况下不宜坐浴?______A.女性月经期B.产后两周内C.阴道出血D.痔疮手术后A

B

C

D

19.孟子曾说“君子有三乐”。“三乐”指的是______。A.父母俱存，兄弟无故B.得天下英才而教育之C.得天下奇文而玩赏之D.仰不愧于天，俯不怍于人A

B

C

D

20.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素21.治疗热闭神昏，常用的药物是______。A.郁金B.石膏C.冰片D.黄连22.肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。23.2019年2月18日，中共中央、国务院印发了《粤港澳大湾区发展规划纲要》。下列关于以下城市定位的说法正确的是______。A.香港——巩固和提升国际金融、航运、贸易中心和国际航空枢纽地位B.澳门——充分发挥国家中心城市和综合性门户城市引领作用C.广州——加快建成现代化国际化城市，努力成为具有世界影响力的创新创意之都D.深圳——打造以中华文化为主流、多元文化共存的交流合作基地24.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的?______A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

C

D

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25.侧支循环对保证器官在病理状态下的血液供应具有重要意义。26.中性粒细胞的毒性变化有哪些?27.关于佝偻病的描述下列哪项是错误的______A.是维生素D缺乏引起的一种全身性骨疾病B.一般X线表现为骨质疏松，骨密度减低，骨皮质变薄C.较早的变化是干骺端临时钙化带不规则、模糊、变薄，甚至消失D.干骺端呈杯口状改变E.晚期可出现O形腿或X形腿28.下述哪个核团属内脏感觉核?______A.薄束核B.前庭神经核C.三叉神经中脑核D.模束核E.孤束核29.翻译的模板是

A.DNA双链B.DNA编码链C.DNA模板链D.mRNA30.肿瘤分化度低说明______。A.异变型小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性度高31.患者，男，20岁，近日来腰部隐痛，今日突然出现阵发性剧痛，并向会阴部放射，伴有面色苍白、恶心、呕吐，镜下血尿，分诊护士应首先判断该患者最可能为______。A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.肾结石D.肠梗阻32.简述糖皮质激素的主要药理作用。33.何谓药物的协同作用与拮抗作用?试各举一例。34.哪种病原体引起的肺炎以喘憋症状最突出?______A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.呼吸道合胞病毒E.支原体35.为保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有______A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身拍背，体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸痰E.提高室内湿度，保证适当入量A

B

C

D

E

36.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是______。A.协助病人漱口B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，棉球不宜过湿D.用开口器时，从门牙处放入37.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是______。A.患者B.患者的尿量C.患者家属D.护士A

B

C

D

38.尿石症的病理改变是______A.尿道黏膜的损伤B.出现全身黄疸C.引起尿道感染D.导致尿路梗阻E.诱发鳞状上皮癌A

B

C

D

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39.平板分区划线的目的是______。A.使细菌获得充分的营养B.减少细菌间的相互抑制作用C.获得足够的单个菌落D.加快细菌的生长速度E.利于细菌的大量生长40.公共管理与私部门管理的本质区别在于

。A.公共管理往往是多元理性，私部门管理大多为经济理性B.公共管理只有有限的管理自主权，私部门管理则有相对充分的管理自主权C.对于公共管理，凡是法律未允许的便是非法的；对于私部门管理，法无禁止即自由D.公共管理以国家强制力为后盾，具有公权力，私部门管理则没有41.高血压性脑出血的好发部位是______。A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室42.下列有关CT诊断结直肠癌的作用，叙述错误的是______。A.发现较小隐蔽病灶B.确定腹泻病因C.发现激惹征D.观察管壁僵硬程度E.确定与正常部分之间界限43.以下对牙骨质生物学特性描述正确的是

。A.矿化基质呈层板状排列B.有血管C.在其陷窝内有牙骨质细胞D.有新生能力E.易被吸收A

B

C

D

E

44.麻醉学专业的主要任务及范围包括：______、______、______。45.肝的首过效应对药物浓度影响非常大，可以避免首过效应的给药方式是______。A.直肠给药B.舌下含片C.缓控释制剂D.静脉注射A

B

C

D

46.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是______A.下肢水肿B.静脉压升高C.腹水形成D.肝脏肿大E.以上均不对47.根据藏象学说，骨属于______。A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑48.妇科腹部手术后7天拆线，会阴手术后5天拆线。

49.人类的第一个历史活动是物质生活资料的生产。50.下列属于第二代头孢菌素类抗生素的是______。A.头孢呋辛B.头孢拉定C.头孢唑啉D.头孢西丁A

B

C

D

51.可治疗高血压的药物是______。A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.间羟胺D.普萘洛尔E.苯肾上腺素52.听言语中，谵语提示何证______A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉53.环境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是______。A.伦敦烟雾事件B.痛痛病事件C.水俣病事件D.米糠油事件54.有效温度是下列哪项条件下的空气温度______。A.风速=1.0m/s，相对湿度=100%B.风速=1.0m/s，相对湿度=70%C.风速=0.5m/s，相对湿度=80%D.风速=0m/s，相对湿度=100%55.硫喷妥钠的不良反应有______。A.喉痉挛B.呼吸抑制C.血压骤降D.胃反流误吸E.注射部位疼痛A

B

C

D

E

56.下列关于急性胃肠道穿孔的描述正确的是______A.胃及十二指肠溃疡是最常见的原因B.多发生在胃、十二指肠前壁C.多发生在胃、十二指肠后壁D.腹部平片示气腹、腹液、腹脂线异常等E.膈下游离气体是其典型表现A

B

C

D

E

57.结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。58.小儿______能伸手取物，扶腋下能站得直。59.脂肪的变质主要是______。A.酸败B.酵解C.霉变D.自溶60.骨膜增生不见于______。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿61.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确______A.止痛，禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效62.患儿，四个月，体重5kg，出生后发现上唇裂。诊断先天性唇裂，拟行择期唇裂修复术。患儿神清，元发热，咳嗽流涕。最合适麻醉方法是______。A.基础麻醉B.全身麻醉，不插管C.气管插管全麻D.颈胸联合椎管内麻醉E.局部麻醉63.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。64.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50～90nmB.100～140nmC.150～190nmD.200～300nmE.400～490nm65.不需要去枕仰卧位的病人是______A.昏迷B.全身麻醉未清醒C.脊髓腔穿刺后D.椎管内麻醉E.休克66.人体内O2、CO2、NH3进出细胞膜是通过______。A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散C.通道介导的易化扩散D.主动转运67.属于右心房的结构是______。A.室上嵴B.肉柱C.腱索D.乳头肌E.梳状肌68.新鲜气流量小于______L/min为低流量吸入麻醉，大于______L/min为高流量。69.不引起剥脱性龈病损的疾病是______。A.白斑B.天疱疮C.扁平苔藓D.类天疱疮E.红斑狼疮70.全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白的方法是______。A.沉淀分离法B.免疫比浊法C.免疫扩散法D.脂质抽提法71.与原发性肝癌发生有关的真菌毒素是______。A.T-2毒素B.青霉素C.灰黄霉素D.黄曲霉素E.溶血毒素72.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为______。A.深大而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力73.有体内和体外抗凝作用的药物是______。A.双香豆素B.华法林C.肝素D.阿司匹林E.维生素K74.腰麻行剖宫产术，发生严重低血压的原因是______A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.未用升压药E.下腔静脉受压75.阿糖胞苷的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症76.形成文件的首要环节是______A.草拟B.会签C.审核D.核稿77.荆芥除能祛风解表外，还能______。A.胜湿止痛B.透疹止血C.燥湿止带D.消肿排脓78.关于放置宫内节育器的错误的是______A.月经干净后3～7天B.人工流产术后同时放入，子宫腔＜10cmC.哺乳期闭经，妊娠试验阴性D.剖宫产3个月以上E.中期引产后、足月产后3个月79.属于解表剂的是______。A.柴葛解肌汤B.桂枝汤C.麻黄汤D.银翘散E.白虎汤A

B

C

D

E

80.下列化合物不属于糖异生原料的是______。A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸81.下列有关主动脉夹层的描述正确的是______A.为主动脉壁中膜血肿或出血B.主要病因是高血压C.内膜片将血管分为真、假两腔D.真腔小、假腔大E.可出现纵隔血肿、心包和胸腔积血A

B

C

D

E

82.可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是

A.N2OB.异氟醚C.安氟醚D.氟烷E.乙醚83.影响肺部气体交换的因素有______。A.通气/血流比值B.气体的扩散系数C.呼吸膜的通透性和有效面积D.机体的代谢率E.肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差A

B

C

D

E

84.上牙槽神经阻滞麻醉后，允许拔牙的时机是______。A.腭侧牙龈感觉丧失后B.颊侧牙龈感觉丧失后C.颊黏膜感觉丧失后D.上唇感觉丧失后E.软腭感觉丧失后85.粪便中可见的最小寄生虫卵是______。A.够虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.华支睾吸虫卵86.在社会主义初级阶段，坚持公有制为主体，多种所有制经济共同发展的基本经济制度。我国坚持这一基本经济制度，具体说是由______。

①我国现阶段的分配制度决定的

②我国的社会主义性质决定的

③我国初级阶段的国情决定的

④社会主义的政治制度决定的A.①②B.②③C.②③④D.②④87.郁怒太过，常伤肝，肝失疏泄，气机不畅，引起肝郁气滞。88.有关流感嗜血杆菌，下列说法不正确的是______。A.抵抗力强B.主要致病物质是外毒素和荚膜C.培养基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.为革兰阳性杆菌A

B

C

D

89.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施?______A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间90.小量不保留灌肠，保留溶液10～20min再排便。91.瘀血证以痛如针刺，固定不移，拒按，常于日晡加剧为特点。92.患者，女性，26岁。关节肿痛1年，加重1个月。检查发现患者双手指关节屈曲畸形。实验室检查：HLA-B27DNA阴性，抗CCP抗体阳性。导致关节肿痛的超敏反应类型是______A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应93.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全94.行政强制执行是指公民、法人或其他组织不履行法律规定的义务或行政机关依法做出的行政处理决定中规定的义务，有关国家机关依法强制其履行义务或达到与履行义务相同状态的行为。

根据上述定义，下列不属于行政强制执行的是______A.某税务机关对长期拖欠税费的商户店铺进行查封，强制其缴纳税金B.某市人民法院拍卖某个体户的汽车，用以保证相关法律文书的执行C.大众公司如果不履行法定义务，中国质检总局将责令其召回问题车辆D.某市交管局对违反交通规则闯红灯的王某进行强制记分并处以罚款95.______是形成道德品格和塑造道德人格的重要途径。A.集体主义B.自我道德修养C.为人民服务D.培养文明习惯96.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是______A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式97.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括______。A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拈抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

B

C

D

E

98.阑尾动脉发自______。A.回肠动脉B.回结肠动脉C.右结肠动脉D.左结肠动脉99.当呼吸道防御功能受损害或全身免疫力下降时，才引起肺炎链球菌对肺泡的侵袭而致病。100.五更泄泻，下利清谷，属饮食积滞。101.肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是指______A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间C.中斜角肌与后斜角肌之间D.颈阔肌之间E.斜方肌与中斜角肌之间102.下列属于假膜性炎的疾病是______A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病103.关于牙根拔除术的说法，错误的是______。A.根钳拔除法为牙根拔除术时首选的方法B.根钳和牙挺均不能拔除的牙根，可考虑用翻瓣去骨拔除C.拔除牙根时要有良好的照明D.应用牙挺拔除牙根时，要注意选择挺刃大小、宽度应与牙根相适应E.利用牙挺的楔力挺牙根时，应从牙根断面的最低点楔入104.气雾剂的主要优点是

。A.速效B.可以用定量阀门准确控制剂量C.药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用D.定位作用E.稳定性好A

B

C

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E

105.关于我国宪法，下列说法不正确的是______A.不满四十五周岁的公民不能被选为国家主席B.人民行使国家权力的机关是各级人民政府C.人民法院和人民检察院均由人民代表大会产生D.城市郊区的土地，除由法律规定属于国家所有的以外，属于集体所有106.周围性紫绀出现在肢体末端及下垂的部位，发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。

107.下列关于绝经妇女骨质疏松肾精亏虚证临床表现的描述，正确的是______。A.腰背疼痛B.头晕耳鸣C.发枯而脱D.舌质淡红E.脉沉细无力A

B

C

D

E

108.患者，45岁。持续高热5天，精神萎靡。早晨9时测得口腔温度39.1℃左右，下午4时测得口腔温度39.6℃左右。该患者发热程度是______。A.低热B.中等热C.高热D.超高热E.间歇热109.新生儿白细胞计数参考值为______。A.(4～10)×109/LB.(15～20)×109/LC.(11～12)×109LD.(5～12)×109/L110.眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是______。A.肿瘤位于眼肌圆锥B.肿瘤内静脉石C.肿瘤增强明D.肿瘤增强早期呈不均匀增强111.下列关于大建中汤功效的描述，正确的是

A.温中祛寒，益气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕E.回阳救逆112.下面关于面神经的说法正确的是______。A.起自中枢B.分布到面部皮肤C.分支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维E.某分支管理腮腺的分泌活动113.《国家行政机关公文处理办法》第10条规定，在文件上应注明签发人、会签人姓名的是

。A.上行文B.下行文C.平行文D.会议文件114.胰腺癌动脉灌注化疗的适应证______。A.不能手术切除的中晚期胰腺癌B.胰腺癌伴肝转移C.胰腺癌合并梗阻性黄疸D.严重肝肾功能不全E.不能矫正的凝血功能障碍A

B

C

D

E

115.患者，男性，30岁，左侧下颌第一磨牙近远中向折裂、活动、需拔除。需麻醉的神经是同侧的______。A.下牙槽神经+舌神经B.下牙槽神经C.下牙槽神经+颊长神经D.下牙槽神经+舌神经+颊长神经116.动脉粥样硬化症主要发生于______。A.细小动脉壁B.大、中动脉中膜层C.大、中动脉内膜层D.冠状动脉内膜层117.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断。118.门静脉是肝脏最大供血血管。119.正常人骨髓涂片PAS染色呈强阳性的细胞是______。A.巨核细胞B.原始单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞120.20世纪60年代末期，美国学者布瑞斯洛等人发现只要采取7种基本的健康行为，就能明显地提高人的健康状态，下列属于7种基本健康行为的有______。A.每日正常而规律的三餐．避免零食B.每天吃早餐C.每晚7～8小时的睡眠时间D.不吸烟E.不饮酒或少饮酒A

B

C

D

E

121.下列哪些情况可使CRP升高的是(

)A.急性心肌梗死B.外科手术C.肿瘤浸润D.感染A

B

C

D

122.洋地黄治疗心力衰竭的药理作用不包括______。A.降低交感神经活性B.增加迷走神经张力C.降低心肌收缩力D.降低肾素血管紧张素系统活性E.降低心肌耗氧量123.关于细胞膜的结构与功能的叙述，正确的是______。A.细胞膜结构为非平行排列的脂质双层B.细胞膜无渗透性C.细胞膜位于细胞壁外侧，紧密地围绕着细胞质D.细胞膜主要的化学成分为脂质、蛋白质及少量多糖E.细胞膜无分泌功能124.在环境与胃癌关系中，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。125.患者女，33岁，因原发性血小板减少性紫癜入院，医嘱输注血小板200ml，其正确的护理措施为______。A.用带滤过网的输血器输注B.采集血小板应置于18℃室温C.为达到止血目的，应长期使用D.宜快速输入E.用玻璃输血器输注以免血小板破坏126.根据《灵枢·经脉》记载，手阳明脉络病候是______。A.实则手锐掌热；虚则欠去欠，小便遗数B.实则龋聋；虚则齿寒痹隔C.实则狂、癫；虚则足不收，胫枯D.实则腹中切痛；虚则鼓胀127.我国新时期的统一战线是爱国统一战线。128.下列关于奥美拉唑的描述，说法错误的是______。A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的药物B.有抑制胃壁细胞H+泵的作用C.能使胃泌素分泌增加D.是H2受体阻断剂129.吊销许可证、执照属于行政处罚种类中的

。A.训诫罚B.行为罚C.财产罚D.人身自由罚130.疼痛、切口感染、出血是外科手术面临的三大问题。131.毛果芸香碱对眼睛的作用为______A.缩瞳、调节麻痹、降低眼内压B.扩瞳、调节麻痹、升高眼内压C.缩瞳、调节痉挛、降低眼内压D.扩瞳、调节痉挛、升高眼内压132.外感热病或伤寒邪正剧争阶段，病变发生转折时，可表现为______。A.大汗B.战汗C.自汗D.盗汗133.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址，暗淡了的刀光剑影，______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜，一腔思古之幽情进然而发。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没

消失B.淹没

消逝C.湮没

消失D.湮没

消逝134.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有______。A.采用密闭式一次性输液器B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用A

B

C

D

E

135.男，22岁，开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水疱，创面红润、潮湿，诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。136.下列治法中，适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞137.肺主宣发可体现于______。A.吸入清气，呼出浊气B.将津液和水谷精气向下布散C.宣发卫气，调节腠理开合D.清理肺及呼吸道内异物138.行政制裁，是指国家行政机关对行政违法者依其行政责任所实施的强制性惩罚措施。行政制裁不包括______A.行政处罚B.行政处理C.行政处分D.劳动教养139.用于行政管理的“命令(令)”，其发布权限属于地方各级人民政府。140.可以进行颈外静脉穿刺置管的患者有______。A.需长期输液而周围静脉不宜穿刺者B.周围循环衰竭而需测中心静脉压者C.长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物D.行静脉内高营养治疗的患者A

B

C

D

141.关于冠心病患者麻醉要点的叙述错误的是______。A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡142.根据五轮学说，黑晴属肝，称“风轮”。143.条件反射是一种高级神经活动，通过后天训练而建立。144.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如______。A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐A

B

C

D

145.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织146.医德是一种职业道德，下列不属于医德调整的关系的是______A.医务人员与病人B.医务人员之间C.医务人员与社会D.病人与社会147.不育症是指婚后有正常性生活，未避孕同居期达______。A.半年以上B.1年以上C.2年以上D.3年以上148.麻醉前给药的合理用药途径，不包括______A.口服B.肌注C.静脉给药D.面罩吸入E.气管内149.关于血红蛋白的构成，正确的是______。A.由亚铁血红素和原卟啉构成B.由亚铁血红素和铁原子构成C.由亚铁血红素和球蛋白构成D.由亚铁血红素和清蛋白构成E.由亚铁血红素和珠蛋白构成150.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼，描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严重制动B.术后1～3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1～2周可以开始做患侧肩关节活动第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主，多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。3.参考答案：ADE4.参考答案：六淫致病具有以下共同特点：①外感性一是指病邪从肌表、口鼻侵犯人体，自外而来；二是指感受六淫之邪，初期多见表证；②季节性六淫致病常有明显的季节性，如夏季多暑病等；③环境性六淫致病常与居住地区和环境密切相关，如西北高原地区气候寒冷而干燥等；④相兼性六淫邪气既可单独侵犯人体而发病，又可两种以上同时侵犯人体而致病；⑤转化性六淫致病在一定条件下，其证候的性质可以发生转化。5.参考答案：B[解析]面部的发育开始于胚胎第3周。此期在前脑的下端出现额鼻突。额鼻突的下方是下颌突。大约第24天时，在下颌突两端的上缘长出两个圆形隆起，此即上颌突。胚胎第4周末，额鼻突的末端被两个凹陷分成三个突起，中间的成为中鼻突，两侧的称为侧鼻突。至第5周，中鼻突生长迅速，其末端出现两个突起，称为球状突。6.参考答案：B[解析]百日咳呈阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽气急，连声不断，连续十几声至几十声，终止时有特殊的吸气性吼声，即鸡鸣样回声。白喉咳声如犬吠样，为疫疠犯肺，肺肾阴虚所致。感冒咳嗽多咳声重浊。肺痨咳嗽声音无明显特征。7.参考答案：E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的，在论及溶液渗透压时，常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准，0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍，所以是高渗的。8.参考答案：D[解析]颈深丛阻滞有可能阻滞喉返神经和膈神经，双侧阻滞后容易影响患者通气功能。所以甲状腺手术禁止同时阻滞双侧颈深丛。9.参考答案：ABE[解析]骨纤维异常增生症为骨内纤维组织增生性病变，镜下骨小梁周围很少见到成排的成骨细胞，增生的纤维细胞属于血管。10.参考答案：D[解析]醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。11.参考答案：肺气虚

肺阴虚12.参考答案：脱肛分为三度：

Ⅰ度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物呈淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

Ⅱ度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。13.参考答案：ACD[解析]肺结核、流脑、百日咳及腮腺炎都属于呼吸道隔离。破伤风属于接触性隔离。14.参考答案：A[解析]弹钢琴要求10个指头按照旋律有序动作，只有10个指头的动作有节奏、有规则地互相配合，才能产生动听的音乐。将组织的领导者的工作比喻为弹钢琴，就是要求组织的领导者既要抓紧中心工作，又要围绕中心工作而同时开展其他方面的工作。15.参考答案：A[解析]引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次是禽肉、蛋类、乳类及其制品。16.参考答案：E[解析]乳房悬韧带又称cooper韧带，向浅部连接皮肤，向深部连接胸筋膜，当乳腺癌侵入时，使其缩短，牵引皮肤，导致“酒窝征”。17.参考答案：B[解析]肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。18.参考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症。而痔疮手术后可以坐浴，不仅能保持局部的清洁卫生，温水坐浴还能促进局部血液循环，防止在其他部位产生新的痔核。19.参考答案：ABD[解析]孟子曰：“君子有三乐，而王天下不与存焉。父母俱存，兄弟无故，一乐也；仰不愧于天，俯不怍于人，二乐也；得天下英才而教育之，三乐也。”本题答案为ABD。20.参考答案：B[解析]甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。21.参考答案：C[解析]石膏的功效是清热泻火、除烦止渴、敛疮生肌、收湿、止血，为清泻肺胃气分实热的要药。黄连的功效是清热燥湿、泻火解毒，长于清中焦邪热。郁金的功效是活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄，可治疗气滞血瘀痛证，痰浊蒙闭心窍、热陷心包之神昏等。冰片，辛、苦、微寒，功效是开窍醒神、清热止痛，治疗窍闭神昏、咽喉肿痛、口舌生疮等。因此，本题选C。22.参考答案：A[解析]肝肾之间的关系表现在精血同源、藏泄互用及阴阳互滋互制等方面。肝藏血，肾藏精，精与血皆由水谷之精化生和充养，且有相互滋生、转化的关系，故有“精血同源”之说。藏泄互用方面，肝主疏泄，肾主封藏，二者之间存在相互为用、相互制约、相互调节的关系。在阴阳互滋互制方面，肝肾阴阳之间又互生互制，肾阴充盛则能滋养肝阴，并制约肝阳使之不致偏亢，这种关系称为“水能涵木”。23.参考答案：A[解析]2019年2月18日，中共中央、国务院印发的《粤港澳大湾区发展规划纲要》提出，优化提升中心城市。以香港、澳门、广州、深圳四大中心城市作为区域发展的核心引擎，继续发挥比较优势做优做强，增强对周边区域发展的辐射带动作用。

香港——巩固和提升国际金融、航运、贸易中心和国际航空枢纽地位，强化全球离岸人民币业务枢纽地位、国际资产管理中心及风险管理中心功能，建设亚太区国际法律及争议解决服务中心，打造更具竞争力的国际大都会。A项正确。

澳门——建设世界旅游休闲中心、中国与葡语国家商贸合作服务平台，促进经济适度多元发展，打造以中华文化为主流、多元文化共存的交流合作基地。B项错误。

广州——充分发挥国家中心城市和综合性门户城市引领作用，全面增强国际商贸中心、综合交通枢纽功能，培育提升科技教育文化中心功能，着力建设国际大都市。C项错误。

深圳——发挥作为经济特区、全国性经济中心城市和国家创新型城市的引领作用，加快建成现代化国际化城市，努力成为具有世界影响力的创新创意之都。D项错误。

故本题选A。24.参考答案：ABDE[解析]1，25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1，25(OH)2D3的正确叙述。25.参考答案：A26.参考答案：中性粒细胞的毒性变化：①中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色；②空泡常为多个，偶可为单个，大小不等，可在核中出现，是细胞脂肪变性的结果；③Dohle体中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，是核与胞质发育不平衡的表现；④退行性变常见的有胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解(染色质模糊、疏松)等。27.参考答案：B[解析]佝偻病的一般X线表现是骨质软化，全身性骨质密度减低，骨小梁及骨皮质模糊不清，呈绒毛状。28.参考答案：E[解析]孤束核是一般内脏感觉神经纤维和味觉纤维终止核。此核的头端接受味觉纤维，尾部接受来自面神经，舌咽神经和迷走神经的内脏感觉纤维。29.参考答案：D[解析]翻译的模板是mRNA。30.参考答案：D[解析]分化得越好(称为“高分化”)就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织；而分化较低的细胞(称为“低分化”或“未分化”)和相应的正常发源组织区别就越大，肿瘤的恶性程度也相对较大。鉴于二者之间称为“中分化”。31.参考答案：C[解析]患者症状符合肾结石症状的特征：腰部钝痛或肾绞痛，伴有镜下或肉眼血尿，疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗，伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。32.参考答案：糖皮质激素主要药理作用。①抗炎作用：对各种原因引起的炎症均有抑制作用，在炎症早期改善红、热、肿、痛症状，炎症后期防止组织粘连和瘢痕形成。②抗免疫作用：对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，但细胞免疫抑制作用更强，对免疫反应的许多环节都有抑制作用，主要抑制其早期阶段。③抗毒作用：提高机体对内毒素的耐受力，既产生良好的退热作用，又可产生明显的缓解毒血症作用，但不能中和内毒素，对细菌外毒素无效。④抗休克作用：对各种原因引起的休克均有作用，抗休克的机制除与其抗炎、抗免疫、抗毒作用有关外，尚与其增强心脏功能、改善微循环等有关。⑤对血液及造血系统的作用：刺激骨髓，增加红细胞、血小板和中性粒细胞数目，但淋巴细胞数目减少。⑥其他：兴奋中枢，促进胃酸、胃蛋白酶分泌。33.参考答案：协同作用是指两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应，包括药效增强或不良反应减轻，也可使药效减弱或出现不良反应，甚至中毒反应

如：普鲁卡因中加入微量肾上腺素，使普鲁卡因毒性下降，局麻时间延长。拮抗作用：两药合用的效应小于它们分别作用的总和。如：药理性拮抗，药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与受体结合，如普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用。34.参考答案：D[解析]呼吸道合胞病毒性肺炎：由呼吸道合胞病毒所致。病变特点为广泛毛细支气管炎症、渗出及黏膜水肿，导致气狭窄引起喘憋、低氧血症，支气管和肺泡也受累。临床多见于2岁以内婴幼儿，常于上感后2～3天病情加重，以呼吸困难和喘憋为突出表现。有毛细支气管炎和间质性肺炎两种临床类型。35.参考答案：ABCDE[解析]以上措施均能使呼吸道保持通畅。36.参考答案：C[解析]昏迷患者禁止漱口，棉球不易过湿，注意夹紧棉球，开口器从臼齿处放入，按顺序进行擦拭。37.参考答案：AB[解析]护理目标是指通过护理干预对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。38.参考答案：ACDE[解析]尿石症的病理改变包括：①梗阻。泌尿系结石可造成梗阻，结石在各个部位都能造成梗阻，导致梗阻以上系统的积水。②局部损伤。较大的结石或局部粗糙的结石易造成移行上皮的水肿、增生、溃疡，最终可诱发膀胱鳞癌。③感染。最常见的是大肠埃希菌的感染。39.参考答案：C[解析]A、B、D、E四项都是平板分区划线的结果，而不是平板分区划线的目的，平板分区划线的目的就是获得足够的单个菌落。40.参考答案：D41.参考答案：D[解析]基底节(又称基底神经节)是指从胚胎端脑神经节小丘发育而来的神经核团，是大脑的中心灰质核团，包括杏仁核、纹状体和屏状核。纹状体又分为尾状核和豆状核，豆状核又可分为壳核和苍白球。壳核和尾状核合称为新纹状体，苍白球为旧纹状体。壳核是高血压脑出血好发部位。42.参考答案：B[解析]CT诊断结肠癌可见结肠壁增厚并肠腔狭窄，软组织肿块，病变局部肠系膜的改变，局部或远处淋巴结转移，腹腔种植和远处脏器转移等等。不能确定腹泻原因。43.参考答案：ACD[解析]牙骨质的矿化基质呈层板状排列，在其陷窝内有牙骨质细胞，与骨相似。但牙骨质内没有血管，牙骨质细胞的分布不如骨细胞规则。在生理情况下，骨组织是不断地既有吸收又有新生现象，而牙骨质则只有新生。正常情况下，牙骨质是不被吸收的。44.参考答案：临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗[解析]现代麻醉学已形成一个综合学科，不单单局限在手术室。麻醉学专业的主要任务及范围包括：临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗。45.参考答案：ABD[解析]口服的缓控释制剂不可避免首过消除，其余三项均为正确选项。46.参考答案：B[解析]肝硬化多引起门静脉扩张，侧支循环形成，脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲；而右心衰竭多无胃底食管侧支形成。47.参考答案：D[解析]根据藏象学说，奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。48.参考答案：A[解析]妇科腹部手术术后7天拆线，年老、体弱或过度肥胖者伤口愈合的难度较大，应延长拆线时间或间断拆线；会阴术后5天拆线。49.参考答案：A[解析]人类的第一个历史活动是物质生活资料的生产。唯物史观认为，人是历史的范畴，而人区别于动物的最大特征是人的劳动性。本题说法正确。50.参考答案：AD[解析]第二代头孢菌素按化学结构可分为两小类，即酰胺型头孢烯和头霉素类。酰胺型头孢烯类包括头孢孟多、头孢替安和肟型的头孢呋辛。在第二代头孢中有头霉素类(甲氧基型头孢)的头孢美唑、头孢西丁和头孢替坦。头孢拉定属第一代头孢类抗生素；头孢唑啉属第三代头孢类抗生素。51.参考答案：D[解析]普萘洛尔属于β受体阻断药，阻断β1受体后，心脏受到抑制，心输出量减少，可达到降压的作用。52.参考答案：B[解析]神识不清，语言颠倒，声高有力，称谵语，多为热扰心神之实证。53.参考答案：A[解析]环境污染所致公害病中属于慢性毒作用的有痛痛病、水俣病、多氯联苯米糠油事件，属于急性中毒事件的有马斯河谷烟雾事件、伦敦烟雾事件、洛杉矶光化学烟雾事件、四日市哮喘事件、博帕尔异氰酸甲酯事件。54.参考答案：D[解析]有效温度是根据室内温度、湿度和风速三项小气候因素综合作用下产生的热感觉指标。适当改变这三项的组合，也能产生相同的热感觉。该热感觉以有效温度来表示，也就是以风速为0m/s，相对湿度为100%情况下，产生相同热感觉的温度为有效温度。因此，A、B、C均错。55.参考答案：ABCDE[解析]硫喷妥钠的不良反应：(1)注射用硫喷妥钠易致呼吸抑制，静注时速度宜缓慢。(2)可引起咳嗽、喉与支气管痉挛。(3)麻醉后胃贲门括约肌松弛，易致误吸和返流。(4)剂量过大或注射速度过快，易导致严重低血压和呼吸抑制；较大剂量可出现长时间延迟性睡眠。(5)少数病例会出现异常反应，如神智持久不清、兴奋乱动、幻觉、皮肤及面部红晕、口唇或眼睑肿胀、瘙痒或皮疹、腹痛、全身发抖或局部肌肉震颤、呼吸不规则或困难、甚至出现心律失常，应立即作有效的对症治疗。(6)苏醒中常出现寒战发抖，一般可自行消失，如长时间昏睡不够清醒、头痛以及恶心呕吐时，应引起重视，须加强监护防出意外。56.参考答案：ABDE[解析]胃肠道穿孔是常见的急腹症，胃及十二指肠溃疡为穿孔最常见的原因，穿孔多发生在前壁，慢性穿孔多发生在后壁；胃肠道穿孔穿入腹腔内时，主要X线表现为气腹、腹液、腹脂线异常和麻痹性肠胀气等征象，气腹是诊断本病的重要征象，以膈下游离气体为典型表现。57.参考答案：A[解析]结节病是一种肉芽肿炎症性疾病，病因不明，以侵犯肺实质为主，并累及全身多脏器。58.参考答案：出生后5个月59.参考答案：A[解析]蛋白质在微生物作用下进行分解，碳水化合物的腐败主要是酵解，脂肪的腐败是酸败。60.参考答案：D[解析]骨囊肿时，骨膜增生少见。61.参考答案：C[解析]血栓闭塞性脉管炎的护理包括严禁吸烟，防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以防组织需氧量增加而加重症状。62.参考答案：C[解析]小儿口腔手术最合适的麻醉方法是气管内插管全麻。63.参考答案：急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐；体征：腹膜炎范围宽，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有腹部包块，偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征，腹水呈血性或脓性，可伴休克，也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。

实验室诊断标准：白细胞计数升高(≥16×109/L)，血糖升高(＞11.1mmol/L)，血钙降低(＜1.87mmol/L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；PaO2下降(＜60mmHg)，应考虑ARDS；甚至出现DIC、急性肾衰竭等。64.参考答案：D[解析]细菌吸收紫外线的最强峰是200～300nm。65.参考答案：E[解析]去枕仰卧位的适用范围是：①用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止呕吐物流入气管引起窒息及肺部并发症；②用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以预防脑压减低而引起头痛。休克的体位应为中凹位，使头胸部抬高10°～20°，以利呼吸。66.参考答案：A[解析]气体和水分都是单纯扩散进出细胞。67.参考答案：E[解析]右心房被表面的界沟和内面的界嵴分为前部的固有心房和后部的腔静脉窦。固有心房有右心耳、梳状肌、右方室口等结构；腔静脉窦有由上下腔静脉口、冠状窦口、卵圆窝等结构。入口为上下腔静脉口和冠状窦口。出口为右房室口。68.参考答案：2；4[解析]根据麻醉期间吸入新鲜气流量大小将麻醉分为低流量麻醉和高流量麻醉。新鲜气流量小于2L/min为低流量吸入麻醉，大于4L/min为高流量。69.参考答案：A[解析]白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床或组织学病理诊断为其他疾病者，没有牙龈症状。70.参考答案：B[解析]载脂蛋白测定中临床常测定的是血清ApoA和ApoB。ApoA和ApoB都有抗原性，因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。71.参考答案：D[解析]黄曲霉素是与原发性肝癌发病有关的真菌毒素。72.参考答案：A[解析]深度呼吸(称库斯莫呼吸)是一种深大而规则的呼吸，多见于代谢性酸中毒患者。73.参考答案：C[解析]肝素可在体内和体外发挥抗凝作用，临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。74.参考答案：E[解析]待产孕妇由于子宫压迫使下腔静脉受压，胎儿取出后压迫解除，下腔静脉扩张，有效循环血量骤降，发生严重低血压。75.参考答案：B[解析]阿糖胞苷的主要毒性作用：1．胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐；2．骨髓抑制：白细胞及血小板下降、贫血；3．发热、脱发、皮疹、肝功能损害。76.参考答案：A[解析]草拟也称拟稿，即起草公文，它是形成公文的首要环节。会签是持草拟的公文与有关部门会商审稿。审核和核稿是一个意思，即在撰拟的文稿送交领导签发之前，对其所作的全面检查和修改。77.参考答案：B[解析]荆芥可以祛风解表，透疹止血，主治感冒发热、头痛、目痒、咳嗽、咽喉肿痛、麻疹、痈肿、疮疥、衄血、吐血、便血、崩漏、产后血晕，可用于感冒、头痛、麻疹、风疹、疮疡初起。炒炭可治便血、崩漏、产后血晕。78.参考答案：D[解析]放置宫内节育器的时间是：①月经干净后3～7日；②人工流产术后，子宫腔深度在10cm以内，子宫收缩良好，确无吸宫不全，出血不多时，可立即放置。自然流产者月经复潮，月经干净后3～7日放置；③中期引产后、足月产后3个月，剖宫产后半年可放置。哺乳期放置应先排除早孕可能。79.参考答案：ABCD[解析]麻黄汤、桂枝汤属于辛温解表；银翘散、柴葛解肌汤属于辛凉解表；白虎汤属于清热剂。因此选ABCD。80.参考答案：E[解析]糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。81.参考答案：ABCDE[解析]主动脉夹层为主动脉壁内膜破裂，血液进入中膜形成血肿，在撕裂远端出现一个或多个破口；其病因尚不清楚，重要因素为高血压；增强扫描当对比剂进入假腔后，在真假腔之间可见线、条状负影，为内膜片，真腔较小，假腔较大；动脉破裂后也可形成纵隔血肿、心包和胸腔积血。82.参考答案：C[解析]脑电图出现惊厥样棘波一安氟醚深麻醉特征。83.参考答案：ABCDE[解析]影响肺部气体交换的因素有：

(1)气体的扩散速度气体的扩散速度可以影响气体交换的进行。如果扩散速度快，气体交换也快；扩散速度慢，则气体交换也慢。气体扩散速率受气体分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数的影响。肺泡气和肺部毛细血管血液之间的气体分压差、机体的代谢率可影响气体的扩散速度。

(2)呼吸膜的厚度肺换气时O2和CO2的扩散必须通过呼吸膜。呼吸膜的厚度、通透性和面积都会影响气体交换的效率。

(3)呼吸膜的面积

气体扩散速率与扩散面积成正比。

(4)通气/血流比值

VA/Q=0.84，VA与Q的匹配最合适，气体交换的效率最高。84.参考答案：B[解析]上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊侧牙龈，而腭侧牙龈、颊黏膜、上唇以及软腭都不是上牙槽神经的支配范围，不能通过上牙槽神经阻滞麻醉的方法来进行麻醉。对上颌神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断，此时可进行拔牙的操作。85.参考答案：D[解析]粪便中可见的最小寄生虫卵是华支睾吸虫卵。86.参考答案：B[解析]社会主义基本经济制度的确立，是由我国社会主义性质和初级阶段的基本国情决定的。故本题答案选B。87.参考答案：A88.参考答案：AD[解析]流感嗜血杆菌是一种没有运动力的革兰阴性杆菌。抵抗力较弱，对热、干燥、常用消毒剂敏感，56℃加热30分钟可被杀死。在干燥痰中48小时内死亡。故AD不正确。89.参考答案：B[解析]小儿惊厥的护理措施：①出现惊厥时，应立即将患儿平卧，解松领口，头偏向一侧，使口腔分泌物尽快流出，以免引起窒息；若已出现窒息，应立即吸出分泌物并进行人工呼吸；②用缠有纱布的压舌板放入上、下齿之间，以防患儿咬伤舌头；③保持安静，减少对患儿的刺激；④有高热时应立即降温，惊厥时间较长时应给予吸氧；⑤惊厥发作时禁止饮食饮水；⑥迅速送医，并向医生如实反映情况，以便诊断和处理。90.参考答案：A91.参考答案：B[解析]瘀血证以痛如针刺，固定不移，拒按，常于夜间加剧为特点。92.参考答案：C[解析]类风湿关节炎为Ⅲ型超敏反应。患者体内的RF与相应靶抗原结合形成免疫复合物，沉积于关节滑膜引起关节肿痛的发生。93.参考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心搏出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态，最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中，严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量；动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统，使静脉回心血量长期处于增加状态，增加了心脏负担；脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速，回心血量增加，致使循环系统始终处于高输出状态。因此，上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏，导致血流动力学的改变，并非是由于全身循环血量增加所致。94.参考答案：B[解析]本题的关键词是：不履行法律规定的义务，国家机关依法强制其履行义务。B选项没有体现不履行义务，故本题选B。95.参考答案：B[解析]加强自我道德修养是提高公民道德素质的关键，自我道德修养是形成道德品格和塑造道德人格的重要途径。96.参考答案：D[解析]现代医学模式是恩格尔于1977年提出的生物—心理—社会医学模式。97.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法。其治疗机制是：甲状腺摄取131I后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。98.参考答案：B[解析]回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支，斜向右下方至盲肠附近，分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中阑尾的分支称阑尾动脉，经回肠末端的后方进入阑尾系膜，分支营养阑尾。99.参考答案：A100.参考答案：B[解析]此为脾肾阳虚。101.参考答案：B[解析]肌间沟：前斜角肌、中斜角肌、肩胛舌骨肌形成的一上窄下宽的三角形间隙102.参考答案：D[解析]急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性渗出。常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。103.参考答案：E[解析]使用根挺拔出断根的关键是将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间，如果牙根断面是斜面，应该把牙挺从斜面较高的一侧插入，充分利用牙根剩余的长度和牙槽骨板的高度，将挺刃插入牙根和牙槽骨板之间。因此，E不正确。其他选项均符合牙根拔除术的原则，所以此题选E。104.参考答案：ABCDE气雾剂的优点：(1)具有速效和定位作用；(2)药物的稳定性高；(3)可以用定量阀门控制药量，给药剂量准确，副作用较小；(4)无局部用药的刺激性；(5)可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用。105.参考答案：B[解析]人民行使国家权力的机关是各级人民代表大会。106.参考答案：A[解析]周围性紫绀由于周围循环血流障碍，所以发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。107.参考答案：ABCDE[解析]绝经妇女骨质疏松肾精亏虚证症见腰背疼痛，胫酸膝软，头晕耳鸣，或发枯而脱，齿摇稀疏，小便余沥或失禁，舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。108.参考答案：C[解析]根据口腔温度，将发热程度分为4级，37.3～38℃为低热；38.1～39℃为中等热；39.1～41℃为高热；41℃以上为超高热。109.参考答案：B[解析]白细胞计数参考值为成人(4～10)×109/L；新生儿(15～20)×109/L；6个月～2岁(11～12)×109/L。110.参考答案：B[解析]眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石，表现为肿瘤内致密结节影。111.参考答案：C大建中汤功效温中补虚，降逆止痛；主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛，症见心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出现头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细沉紧。112.参考答案：D[解析]面神经起自面神经核，面神经核位于脑桥，为混合性脑神经，含有4种纤维成分：①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动：②一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺，控制上述腺体的分泌；③特殊内脏感觉纤维，即味觉纤维，其胞体位于颞骨岩部内，面神经管弯曲处的膝神经节，周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核；④一般躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。113.参考答案：A[解析]根据《国家行政机关公文处理办法》第10条的规定：“上行文应当注明签发人、会签人姓名。”主要目的是为上级单位的领导人了解下级单位谁对上报的公文内容负责。114.参考答案：AB[解析]胰腺癌经动脉灌注化疗适应证有以下几种情况。①不能手术切除的局部晚期胰腺癌。②因内科原因失去手术机会的胰腺癌。③胰腺癌伴肝脏转移。严重肝肾功能不全及不能纠正的凝血障碍是胰腺癌经动脉灌注化疗的禁忌证。合并梗阻性黄疸并非其适应证或禁忌证。115.参考答案：D[解析]下颌第一磨牙拔除需麻醉同侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经，以麻醉下颌第一磨牙牙周膜，颊舌侧牙龈及黏骨膜。116.参考答案：C[解析]动脉粥样硬化，是最常见的和最具有危害性的疾病，是动脉硬化的一种，大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质，多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。117.参考答案：B[解析]《医疗机构管理条例实施明细》第五章第六十条规定：医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》，只作是否死亡的诊断，不作死亡原因的诊断。如有关方面要求进行死亡原因诊断的，医疗机构必须指派医生对尸体进行解剖和有关死因检查后方能作出死因诊断。118.参考答案：A[解析]肝脏的血液约3/4来自门静脉，门静脉汇集来自肠道的血液，为肝脏供给营养；约1/4的血液来自肝动脉，肝动脉压力大，血液含氧量高，供给肝所需含氧量的40%～60%。119.参考答案：A[解析]过碘酸-雪夫反应正常阳性细胞参考范围：①粒细胞系统、原粒细胞多呈阴性，其中中性粒细胞呈胞浆内弥散状红色阳性，嗜酸粒细胞S颗粒之间的胞浆呈红色阳性，嗜碱粒细胞呈大小不一的颗粒状紫红色阳性；②单核细胞系可见浆内呈弥散伴细小颗粒状红色阳性；③淋巴细胞系由于亚群的关系，可有所不同，T-细胞仅一小部分可呈粗颗粒和小快状阳性，但B-细胞绝大部分呈阳性反应；④红细胞系正常人红细胞系的各个阶段皆呈阴性反应，偶见少数幼红细胞有较弱的阳性反应；⑤巨核细胞和血小板呈弥散性和粗大颗粒状强阳性反应，且随细胞成熟而增强；⑥其他细胞巨噬细胞可呈阳性反应，浆细胞呈阴性反应，偶见少数呈较弱阳性。120.参考答案：ABCDE[解析]20世纪60年代末期，美国学者布瑞斯洛等发现只要采取7种基本的健康行为，就能明显地提高人的健康状态。具体行为：每日正常而规律的三餐，避免零食；每天吃早餐；适量运动；每晚7～8小时的睡眠；不吸烟；保持适当的体重；不饮酒或少饮酒。121.参考答案：ABCDCRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标，在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。1