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2023年重庆合川市中医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.与子宫颈癌发生有关的病毒是______。A.EB病毒B.肝炎病毒C.逆转录病毒D.人类乳头状瘤病毒2.下列哪项叙述可有效加强桩冠固位?______A.延长冠桩长度B.增加黏剂稠度C.减小根管锥度D.增加冠桩与根管壁的密合度E.以上都行A
B
C
D
E
3.我国居住区大气中可吸入颗粒物日平均最高容许浓度为______。4.人体有上皮组织、结缔组级、肌组织共三大类基本组织。5.蛛网膜下隙位于______。A.硬脊膜与椎管骨膜之间B.蛛网膜与硬脊膜之间C.硬脊膜与软脊膜之间D.蛛网膜与软脊膜之间6.脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。7.下列方剂中,主治胸中血瘀证的是______。A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤8.药物疹时,外周血中哪种细胞计数增高
A.红细胞B.嗜中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞9.具有分离麻醉特点的麻醉药是
A.丙泊酚B.氯胺酮C.硫喷妥钠D.咪达唑仑E.依托咪酯10.淋证的基本病理变化是
A.肾阳衰微B.肾阴虚C.湿热蕴结下焦D.肾气不足E.肾与膀胱气化不利A
B
C
D
E
11.急性血源性骨髓炎护理中,不妥的是______。A.引流液清亮即可拔除引流管B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.制动、抬高患肢E.术后麻醉清醒可练习踝关节旋转运动12.下列激素中,哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素13.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是______A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血14.乳牙开始发育的时间是______。A.胚胎第6周B.胎儿第6个月C.出生时D.出生后第6周E.出生后6个月15.诊断慢性胃炎最可靠的方法是______。A.病史和临床表现B.纤维胃镜检查C.胃液分析D.胃肠钡餐检查E.血清抗体测定16.市场经济中市场的商品供求关系同价格、竞争等市场要素变化之间的有机联系就是______。A.竞争机制B.价格机制C.供求机制D.分配机制17.苍术可用治下列哪些病证
A.湿阻中焦B.风湿痹证C.湿温初起D.风寒夹湿表证E.痰饮咳喘A
B
C
D
E
18.确定已进入第二产程最重要的表现为______A.胎膜已破B.宫缩频而强C.肛门稍松弛D.产妇屏气用力E.肛查:宫口开全19.脐疝多见于______。A.老年男性B.成年女性C.婴儿D.青壮年20.人的视觉器官有感觉外界物体的光和颜色的功能。可见光的波长范围一般是380nm(纳米)到780nm,称为可见光谱。在可见的光谱范围内,不同波长的辐射使人感觉到不同颜色,一般说来700nm为红色,580nm为黄色,510nm为绿色,470nm为蓝色,400nm为紫色。
上述这种现象表明______A.人所形成的关于事物的感觉是人自身生理活动的结果B.人们的器官所具有的生理阈限是人的认识能力的界限C.人的感觉中包含着对外界事物信息的选择、加工和转换D.人们只能认识外界物体作用于感官形成的感觉21.观察意识障碍所采用的方法错误的是______。A.呼叫患者姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经E.检查视盘水肿情况22.颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别是什么?23.治痹名方独活寄生汤出自______。A.《济生方》B.《备急千金要方》C.《金匮要略》D.《医宗必读》24.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应______。A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.外敷消肿药膏25.牙发育时的上皮根鞘______。A.由内釉上皮和外釉上皮构成B.由内釉上皮和星网状层细胞构成C.由内袖上皮、中间层和外釉上皮构成D.由内釉上皮、星网状层和外釉上皮构成E.由内釉上皮、星网状层、中间层和外釉上皮构成26.接触皮肤、粘膜的医疗器械和器具必须达到灭菌水平。27.五行相克关系中金的所胜是______。A.土B.金C.水D.木28.大肠没有重要的消化活动,其主要功能是吸收水分。29.医疗保健机构和从事家庭接生的人员应当按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明。30.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检A
B
C
D
31.某些病理情况下,血红蛋白和红细胞的浓度不一定能正确反映全身红细胞总容量的多少。32.下列情况哪些不属于急性肾炎综合征的临床表现?______A.高血压B.血尿C.血红蛋白尿D.水肿E.蛋白尿33.下列参与生理止血的细胞是______。A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞34.宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是______。A.胎儿腹围小于胸围B.胎儿头、体比例失调C.股骨长径减小D.宫内总容积小E.肱骨长径减小35.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时,宜首选______。A.碳青霉烯类抗菌药B.氯霉素类抗菌药C.大环内酯类抗菌药D.氨基糖苷类抗菌药E.头孢菌素类抗菌药36.××市政府向下级政府传达国务院《关于今年下半年各级政府不再出台新的调价格措施的通知》,应用______。A.告知性通知B.批转性通知C.布置性通知D.转发性通知37.浮肿不会见于下列何证______A.心肾阳虚证B.肺脾气虚证C.脾阳虚证D.心阳虚证38.人体在长期饥饿状态下,物质代谢有何变化?39.正常人骨髓涂片PAS染色呈强阳性的细胞是______。A.巨核细胞B.原始单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞40.在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选入过多的慢性支气管炎病人可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值41.对心理实质正确全面的理解是
。A.人脑对客观现实主观能动的反映B.心理是客观现实的反映C.心理是主观想象的反映D.心理是客观现实的主观反映42.导致多发伤病人死亡的首要因素是______A.颅脑损伤B.胸部损伤C.四肢骨盆、脊柱脊髓损伤D.颈部伤E.腹部损伤43.拔牙的绝对禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血压44.下列哪些因素可以引起气道阻塞______A.分泌物B.脓痰C.血液D.脱落的牙齿或假牙E.异物A
B
C
D
E
45.有关一过性LES松弛,不正确的是______。A.持续时间长于吞咽时的LES松弛B.吞咽时,LES松弛,食物得以进入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.仅见于胃食管反流病患者E.是非吞咽情况下LES自发性松弛46.2015年2月,经中央审议通过的《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案提出,取消暂住证制度,全面实施居住证制度。47.鲁班被古代的建筑工匠尊称为“祖师”,他最著名的贡献是发明了
。A.雨伞B.房屋C.云梯D.扇子48.流行性乙型脑炎的病变类型属于______A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎49.肠梗阻的共同临床表现______、______、______、______。50.男患者,50岁,农民。患肝硬化腹水已一年多,初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊,刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,午后潮热,口燥咽干,心烦少寐。
根据上述情况,写出疾病诊断,证型与分析,治法,药物用法,用量,煎服法。51.医疗事故的处理应遵循公平、公正、______的原则。A.及时B.准确C.公开D.便民A
B
C
D
52.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全
A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉53.黄芩桂枝五物汤______、散邪、通经三者并用,固表不留邪,散邪不伤正。54.引起中药中毒不良反应的主要原因有______。A.品种混乱B.误服毒药C.用量过大D.炮制失度A
B
C
D
55.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是______A.瞳孔缩小B.流涎流汗C.腹痛腹泻D.小便失禁E.骨骼肌震颤56.支气管袖口征主要见于肺泡性肺水肿。57.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的
A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.体底交界部58.药物半衰期59.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是______。A.疏风泄热,宣肺止咳B.解表散寒,兼清里热C.辛凉透表,清热解毒D.辛凉宣泄,清肺平喘60.下列不属于细菌基本结构的是
。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质61.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤62.紫癜与充血性皮疹如何鉴别?______A.紫癜不高出皮面,而充血性皮疹常高出皮面B.紫癜压之不褪色,充血性皮疹压之褪色C.紫癜常因凝血功能障碍而引起,充血性皮疹常见于传染病D.充血性皮疹愈合后常有皮肤脱屑E.以上都不是A
B
C
D
E
63.治疗军团菌感染的首选药是______A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.诺氟沙星64.产于东北的道地名贵中药材是______。A.阿胶B.黄芪C.人参D.冬虫夏草65.阴道毛滴虫的常用检查方法______。A.阴道分泌物生理盐水涂片法B.尿液检查法C.体外培养法D.饱和盐水浮聚法E.组织切片检查第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]人类乳头状瘤病毒与子宫颈癌的发生有关。2.参考答案:ACD[解析]增加黏固剂的稠度只会导致黏合剂过厚,反而影响固位。3.参考答案:0.15mg/m3。[解析]国家标准规定我国居住区大气中可吸入颗粒物日平均最高容许浓度为0.15mg/m3,一次性最高容许浓度为0.50mg/m3。4.参考答案:B[解析]人体有上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织共四大类基本组织。5.参考答案:D[解析]蛛网膜下隙是指蛛网膜与软脊膜之间较宽阔的间隙。6.参考答案:A[解析]脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征,包括颈强直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布鲁津斯基征);常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。7.参考答案:E[解析]血府逐瘀汤功效活血化瘀,行气止痛;主治胸中血瘀证,症见胸痛或头痛日久,痛如针刺而有定处;或呃逆,干呕不止,甚或饮水即呛;或内热瞀闷,入暮潮热;或心悸怔忡,失眠多梦,或急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑瘀点,脉涩或弦紧。8.参考答案:C[解析]药物疹时,外周血中嗜酸性粒细胞计数增高。9.参考答案:B[解析]氯胺酮是感觉意识分离的麻醉药。10.参考答案:CE[解析]淋证的基本病理变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。11.参考答案:A[解析]急性血源性骨髓炎术后拔管指征:引流管留置3周,体温下降,引流液连续3次培养阴性,引流液清亮无脓时,先将冲洗管拔除,3日后再考虑拔除引流管。12.参考答案:C[解析]腺垂体主要分泌七种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。13.参考答案:A[解析]持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的活动期或晚期。14.参考答案:A[解析]乳牙牙胚的发生从胚胎第6周开始。15.参考答案:B[解析]纤维胃镜检查是确诊多种胃疾病的最可靠方法。16.参考答案:C[解析]市场机制就是市场运行的实现机制。供求机制是指商品的供求关系与价格、竞争等因素之间相互制约和联系而发挥作用的机制。故本题选C。17.参考答案:ABD[解析]苍术具有燥湿健脾,祛风湿的功效。主治湿阻中焦,风寒湿痹,脚膝肿痛,痿软无力,雀目夜盲,风寒夹湿表证。18.参考答案:E19.参考答案:C[解析]婴儿脐疝较常见,多属易复性疝,嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时,脐部膨胀出包块,一般直径1~2厘米,无其他症状,往往在洗澡,换衣时无意中发现。20.参考答案:C[解析]通过人对不同波长的可见光辐射的感觉不同,说明人的感觉中包含着对外界事物信息的选择、加工和转换,本段的中心句是第一句,选C。21.参考答案:E[解析]护士对意识状态的观察,可根据患者的语言反应,了解其思维、反应、情感活动、定向力等,必要时可通过一些神经反射,如观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍,以及意识障碍程度。22.参考答案:牙源性感染如冠周炎、根尖周炎等,多发生于青壮年,病程进展较急,早期有高热,颌面部皮肤有明显炎症。临床上无明显浆液期炎症过程,早期形成脓肿,张口受限严重,切开有大量脓液。
腺源性感染如扁桃体炎、淋巴结炎等,多发生于儿童,病程进展较缓慢,早期为低热,皮肤无明显炎症。临床上有浆液期炎症过程,晚期始形成脓肿,张口受限轻,切开有少量脓液。23.参考答案:B[解析]独活寄生汤方出自《备急千金要方》,主治痹证日久,肝肾两亏,气血不足证,具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血的功效。24.参考答案:B[解析]放疗后患者皮肤护理:穿全棉内衣,避免粗糙衣服摩擦;保持皮肤清洁干燥,禁用肥皂或热水擦洗局部皮肤;防止日光直射,局部皮肤不可抓挠,脱皮者切忌用力撕脱。25.参考答案:A[解析]牙冠发育完成后,颈环游离端的内、外上皮细胞增生形成双层细胞的上皮根鞘。26.参考答案:B[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第十二条规定,医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;②接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。27.参考答案:D[解析]所胜即所克的那一行,金克木。28.参考答案:A29.参考答案:A[解析]根据《母婴保健法》第23条的规定,医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明;有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告。故本题判断正确。30.参考答案:ACD[解析]标本采集与送检的原则有以下几点。①采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染;②根据患者病期不同,采集不同部位的标本;③采集标本应在使用抗生素之前(否则应在分离培养时加入药物拮抗剂),在采集时不可用消毒剂(必要时可用生理盐水冲洗,擦干后采集);④尽可能采集病变明显部位的标本;⑤标本必须新鲜,采集后及早送检;⑥送检过程中多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。31.参考答案:A[解析]血红蛋白测定病理性变化:血红蛋白测定临床意义和红细胞计数相似,但在贫血程度的判断优于红细胞计数。32.参考答案:C[解析]急性肾炎综合征以起病急、血尿、蛋白尿、高血压以及水肿、尿少等为特点。33.参考答案:A[解析]正常情况下,小血管破损后引起的出血在几分钟内便自行停止,这种现象称为生理性止血。生理性止血过程主要包括血管挛缩、血小板血栓和纤维蛋白凝块的形成与维持三个时相。34.参考答案:B[解析]宫内胎儿生长停滞的第一个超声指征是胎儿头、体比例失调。35.参考答案:A[解析]碳青霉烯类抗菌药对各种β-内酰胺酶高度稳定,与青霉素类和头孢菌素类无交叉耐药性。36.参考答案:D[解析]转发性通知是用于转发上级机关、同级机关和不相隶属机关的文件使用的通知。而题干中提到的由下级政府去传达国务院发布的一个通知明显属于转发性通知的范畴。故本题答案选D。37.参考答案:D[解析]心阳虚证是由于心之阳气不足,虚寒内生所引起,临床以胸闷胸痛,心悸冷汗,恶寒肢冷为主要表现的证候。心阳虚损伤肾阳导致心肾阳虚证,出现尿少、水肿等症。38.参考答案:(1)糖代谢。肝糖原异生作用加强,乳糖和甘油成为肝糖原异生的主要原料。(2)脂代谢。脂肪进一步动员,大量酮体生成,脑组织利用酮体增加,超过葡萄糖,肌肉主要以氧化脂酸供能。(3)蛋白代谢。肌肉蛋白分解减少,负氮平衡有所改善。39.参考答案:A[解析]过碘酸-雪夫反应正常阳性细胞参考范围:①粒细胞系统、原粒细胞多呈阴性,其中中性粒细胞呈胞浆内弥散状红色阳性,嗜酸粒细胞S颗粒之间的胞浆呈红色阳性,嗜碱粒细胞呈大小不一的颗粒状紫红色阳性;②单核细胞系可见浆内呈弥散伴细小颗粒状红色阳性;③淋巴细胞系由于亚群的关系,可有所不同,T-细胞仅一小部分可呈粗颗粒和小快状阳性,但B-细胞绝大部分呈阳性反应;④红细胞系正常人红细胞系的各个阶段皆呈阴性反应,偶见少数幼红细胞有较弱的阳性反应;⑤巨核细胞和血小板呈弥散性和粗大颗粒状强阳性反应,且随细胞成熟而增强;⑥其他细胞巨噬细胞可呈阳性反应,浆细胞呈阴性反应,偶见少数呈较弱阳性。40.参考答案:C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系,因此会使OR值变小。41.参考答案:A[解析]心理实质是人脑对客观现实主观能动的反映。心理是脑的功能,脑是心理的器官;客观现实是心理的源泉;心理是对客观现实的主观能动的反映。42.参考答案:A[解析]多发伤病人,颅骨骨折合并颅脑损伤(如颅内血肿、脑干挫裂伤等),脑、脑干的严重创伤是死亡的首要因素。43.参考答案:C[解析]拔牙的绝对禁忌是急性白血病,其余三项均为相对禁忌证。44.参考答案:ABCDE[解析](1)吸入对呼吸道有刺激性的麻醉药使呼吸道分泌物增多。(2)支气管扩张、肺脓肿、肺结核空洞等肺手术病人,大量浓痰、血液及坏死组织堵塞气道或淹没健肺。(3)鼻咽腔、口腔、唇裂手术病人积血或敷料阻塞咽部。(4)牙齿脱落或假牙阻塞气道。这些原因均可堵塞气道引起气道梗阻。45.参考答案:D[解析]一过性LES松弛即一过性食管下括约肌松弛,是指非吞咽情况下LES自发松弛,其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。一过性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因,也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。故本题选D。46.参考答案:A[解析]《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案中提到:扎实推进户籍制度改革,取消暂住证制度,全面实施居住证制度,建立健全与居住年限等条件相挂钩的基本公共服务提供机制。本题说法正确。47.参考答案:C[解析]鲁班生活在春秋末期到战国初期,他能建造“宫室台榭”;曾制作出攻城用的“云梯”,舟战用的“钩强”;创制了木马车;发明了曲尺、墨斗、刨子、凿子等各种木作工具,还发明了磨、碾、锁等。由于成就突出,建筑工匠一直把他尊为“祖师”。根据记载,雨伞、房屋、扇子都不是鲁班所发明的。48.参考答案:B[解析]流行性乙型脑炎表现为神经细胞的变性坏死,属变质性炎。49.参考答案:腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气50.参考答案:诊断:鼓胀(阴虚水停)
分析:愤怒及辛热之酒类易伤肝阴,肝肾同源,病久则肝肾两虚,阴损及气,气化不利,水液停聚中焦,致气机壅滞,血行受阻,气、血、水互结于中而腹大坚满,腹部青筋暴露;虚火内生,则午后潮热,口燥咽干,心烦少寐,此均为阴虚水液停聚之症。
治法:滋肾柔肝,养阴利水
方药:六味地黄丸合一贯煎加减(生地黄24g、山萸肉12g、干山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g、北沙参9g、麦冬9g、当归9g、枸杞12g、川楝子
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