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文档简介

工伤伤害赔偿协议书（非死亡）我们，甲方___________（单位或个人）、乙方___________（伤者或其代表人）经由双方友好协商，就乙方在甲方工作或与甲方工作有关时所发生的工伤事故给予乙方的伤害赔偿达成如下协议：一、事故经过工伤事故发生时间：___________年_____月_____日事故发生地点：___________事故经过：___________甲方已经对该事故进行了认定，并按照国家有关规定给予了相应的处理和赔偿，具体如下：事故认定：___________伤情鉴定：___________工伤待遇发放：___________二、伤害赔偿乙方依照国家有关规定享受了一定的工伤待遇，但由于工资收入的差异或其他原因，需要甲方对乙方的损失进行补偿。双方友好协商后，达成如下赔偿协议：总赔偿金额：___________元（大写：_____________）赔偿方式：___________赔偿时间：___________具体赔偿内容如下：医疗费用乙方在医院接受治疗的费用，包括住院费、手术费、药费、检查费等。医疗费用总额：___________元伤残赔偿金乙方因工伤造成的伤残情况已经得到国家劳动保障部门的鉴定和认定，依照相应的伤残等级和标准给予了一定的伤残津贴。甲方在此额外支付给乙方的伤残赔偿金总额为___________元。误工费乙方因工伤而造成的工作失误、误工、耽误工作时间所造成的经济损失，合理的休假费用视为误工费。甲方应支付的误工费总额为___________元。护理费乙方在康复期间需要家属或护工的照顾护理，由甲方支付护理费，并且根据医疗机构出具护理记录进行明细核算，总额为___________元。精神损失抚慰金乙方在工伤期间因受到意外、疼痛、精神恐惧、生命危险等因素造成的精神损失，甲方应支付抚慰金总额为___________元，用于缓解乙方的精神压力。三、其他约定事项本协议所规定的赔偿金额包含一次性支付和分期支付两种方式，乙方可根据需要选择。本协议未约定事项，适用国家有关法律法规。四、争议解决方式对于本协议产生的争议，双方应友好协商，协商不成的，提交本地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。五、协议生效及效力本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议不得撤销、变更，除非双方协商一致且按照法律规定办理程序。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。甲方

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