文唐产品知识手册审批稿

【文唐胶囊】产品知识手册 第一篇糖尿病医学基础知识 (一)糖尿病的基础知识质，本质是血糖(血液中的葡萄糖)异常。于是，糖尿病的定义被改成了“以血糖异常定很容易理解，(1)糖尿病不一定有“尿糖”！(2)有“尿糖”不一定是“糖尿病”！(3)于胰岛素分泌缺陷和(或)其生物学作用障碍引起的、以血糖增高为主的综合性代谢是遗传性因素和环境因素长期共同作用以高血糖为代表所导致2型糖尿病：包括胰岛素抵抗(IR)为主伴胰岛素分泌不足和胰岛素分泌缺陷为主伴IR盐分和酸碱度维持在基本正常的水平，不发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症；得糖尿病慢性并发症，或者延缓慢性并发症的进展，尽量减轻这些并发症所及青少年维持正常的生长发育和学习能力，所有糖尿病病人保持充沛的精神和体力，有从事正常工作和日常活动的能力，享受和非糖尿病人一样的高质量生。糖尿病治疗的五架马车包括：融入日常生活中，怎，何时应寻求医生帮助等。充分的教育可以促进糖尿病素抵抗两个方面：2小时血糖(2hPG)<L(140mg/dl)糖耐量正常；1.有典型的糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，24h任意血糖血糖损伤(IFG)；3.空腹血糖(FPG)≥L(120mg/dl),可诊断；4.2小时血糖(2hPG)>L(140mg/dl)但<L(200mg/dl)为糖耐量损伤(IGT)。糖尿病控制达标的标准：空空腹血糖(FPG)2小时血糖(2hPG)糖化血红蛋白(HbAlc)甘油三酯(TG)总胆固醇(CH)高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-—胆固醇(LDL-血压(KPA)BMI(体重指数)男BMI(体重指数)女WHR(腰臀围比值)男WHR(腰臀围比值)女<<<<><<<<<<<><>>>><>>的其它糖类。答：尿糖是指尿中的葡萄糖。正常人的尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常尿些表现；动过大或药物作用高峰时未及时进食；3、体力活动或运动过度；4、饮酒；1)糖皮质激素类药物：泼尼松、去炎松、氢化可的松、地塞米松；2)甲状腺激素类药物；3)利尿剂：速尿、利尿酸、双氢克尿塞；4)雌激素：如避孕药等；病的并发症主要包括急性和慢性两种。急性并发症：糖尿病酮症酸中毒(1型糖尿病)：血糖明显升高，尿中出现酮体，血气有酸中。非酮症高渗性昏迷(2型糖尿病)：见于2型糖尿病患者，血糖异常升高，血渗透慢性并发症：症症状脑中风、脑中风、脑血栓、脑梗塞、心绞痛、冠心病、造成偏瘫、半身不遂浮肿、肾功能不全、肾功能衰竭、引发尿毒症眼底出血、视力模糊、白内障、青光眼、失明脂肪肝、肝硬化、肝腹水痛觉、触觉、温度觉减弱或消失；皮肤各处外伤，形成溃疡。发生感染、深感觉消失，可造成足部骨、关节的损伤、溶骨及破坏，肌肉麻痹或萎缩，引起足畸形，甚至截肢，终身残疾疼痛难忍、双脚麻痹、手脚发冷或发热、不能区分冷热或冷热过度敏感、对疼痛不敏感或过度敏感、有‘蚂蚁爬过’的感觉肾盂肾炎、膀胱炎发展成肢坏疽，女性患者常有久治不愈的阴部瘙痒。视网膜病变肝脏病变神经病变泌尿系统病变皮肤病变十六、血液与糖尿病慢性并发症1.血液与糖尿病心脏病糖尿病动脉硬化是所有糖尿病性心脏病的根源，其主要是因为三大代谢紊乱导致平滑肌细胞增生，三酰甘油，胆固醇增高，血小板凝亢进，血管内皮细胞损害，血管基底膜增生。严重影响心脏的营养供给。2.血液与糖尿病性脑血管病糖尿病性脑血管病是因糖尿病引起的缺血性或出血性脑血管病变，是致死致残的主要原因。其主要原因是糖、脂肪代谢紊乱导致胆固醇沉积血管壁及运转障碍，高密度脂蛋白降低，脑血管硬化管腔狭窄，血管内皮增厚，脑组织供氧供血供能出现障3.血液与糖尿病肢端坏疽(足病)糖尿病肢端坏疽是一种慢性进行性波及大中小微血管病变的临床表现之一。其中主要原因是肢端缺血，神经病变感染，代谢紊乱及多种诱发原因所致，是糖尿病致残4.血液与糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病最为常见的微血管并发症之一。主要是高血糖导致肾小球硬量无法直接影响肾小球的血糖环境，所以西药对此病作用趋近于零。5.血液与糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是最常见的微血管并发症，是导致失明的最主要原因之一。其发病率与患病时间成正比。视网膜病变的两个主要特征为微血管闭塞和漏出。发病机理是闭血，进而失明。糖尿病视网膜病变与肾病变几乎为孪生兄弟，故治疗方法也非常相6.血液与糖尿病性周围神经病变糖尿病高血糖可累及全身神经系统任何部位，感觉，运动等神经功能障碍，统称为糖尿病神经病变。神经病变常与肾病、视网膜病变共存，称之为“三联病症”，主要原因是高血糖导致毛细血管基底膜增厚，血管内皮细胞增生累及供养神经的微血管缺血、缺氧，引起构成神经髓鞘的脂质比例异常。主要表现皮肤瘙痒、胃肠功能紊乱、糖尿病患者中各种合并症比率是多少？糖尿病并发症的罪魁祸手-------餐后高血糖时相，第一时相(早时相)胰岛素分泌是指快速静注葡萄糖后血浆胰岛素迅速上升，在数分钟内达到峰值，继而快速(在10分钟内)下降。第二时相是指第一时相后出现的续数小时。餐后早时相胰岛素分泌能抑制葡萄糖的产生，减轻后期高，两餐间不能恢复到基础状态。由于早时相胰岛素释放减，餐后胰高血糖素分泌抑制减弱，肝糖原分解和肝肾糖异生增加，造成餐后血糖的持续升高(>／L)在餐后2小时达到峰值，同时因为胰岛素抵。首先，糖尿病患者的餐后高血糖为一天中血糖最重要的因素。因为血糖愈高进入各种细胞的运动或使用降低餐后血糖的药物等，从而导致对抗胰岛素的激素分泌较多，肝脏产生大量的葡萄糖有关促泌剂(如优降糖等药)，这类药物由于起很好地改善糖尿病的早时相胰岛素分泌和减轻胰岛素抵抗，故往往。部分病人在使用胰岛素时，主要是用中，长效的胰岛素而不是结高。治疗者。由于降糖药的疗效不能持续到下半夜志，是颈动脉内膜厚度最主要的决定因素[2]。高血糖可加重神经和心肌的损害，高血糖对血管舒张功能可能有影响并减少乙酰胆碱(Ach)导致的血管扩张，将血管标 白起多灶性神经损糖而在响胃窦运动对葡萄糖的摄取和处理不敏感或无反应为胰岛素抵抗[11]。高血糖还可使脂肪细因下调，膜胰岛素受体密度降能都下降，于是血糖更为升高，形成恶性循环。胰岛素抵抗可步引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌下降，餐后高血糖所致的葡萄引起病情进一步发展，因为血糖愈高，进入各种细胞的量愈而且这种损害作用可维持很长的时间，在严重高血糖过后并不。管受损即引起糖尿病的各种并发症的发生，糖尿病并发症 (二)糖尿病相关医学知识；病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要，积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大、磷脂等的总称。高脂血症通常是指血浆异常增高。异常升高的这些脂质通过某些机制沉积在细硬化斑块，造成血管管腔的狭窄，甚至闭塞，引起心绞严重后果。糖尿病人最常见的脂质代谢异常是甘油三酯。的1/2。冠心病也叫冠状动脉肌梗死的发生率和死亡率。2、血脂与的关系：3、血脂与：分 (三)糖尿病治疗小常识的主要来源。但副食中的肉类、豆类、花生、植物代谢中有58%可以变成葡萄糖，脂肪在人体代以控制，摄入过多也会使血糖升高。所以，糖尿二、糖尿病患者为什么要“限盐”量的。因此，糖尿病患者的饮食不宜过咸，以偏淡为好。一般每日食盐量在10克(约2小茶匙)以下，糖尿病合并肾病水肿时，盐的摄入量要更低。握好吃水果的时机、时间、种类和，也就是在正餐之间或睡前吃，不何饮食？患者常常并发，也是引起患者发生心脑血管并发症的重要因素。饮食时要注意以控制体重的人特别容易并发高脂血症，的者应维持体重在标准范围内。控制体重要适当限制热能的摄入及进行适当的体力活动。患者应在医生指导下进行减重，切预防动脉硬化为了预防高脂血症，尽量少吃富含胆固醇和饱和酸的食品。首先了解每天膳食中的需要量，按每公斤体重计算应在1克。其次是脂肪的选择，原则是应限制饱和脂肪酸的摄入，可食用如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸(椰子油例外)的植物油，全天用油量应控制在20~30克。增加膳食纤维膳食纤维能抑制餐后血糖及血胆固醇的升高。每日膳食纤维的摄入量在25~30克为最佳。膳食纤维主要来源于粗粮、杂粮及蔬菜。减少胆固醇摄入胆固醇与心血管疾病关系密切，一般主张每日摄入量不多于300毫克。胆固醇主要存在于动物内脏、、脑组织和蛋黄中。不食用动物内脏、和脑组人来说，每天胆固醇的摄入量最好控制在200毫克以下，除了上述的动物内脏、皮肤和脑组织不能食用外，隔天1个全蛋，食用全蛋的日子之间，仅食用蛋清，不用蛋黄。这样，胆固醇的摄入量，也基本能满足要求。烹调方法合理经常用蒸、煮、炖、拌、卤、汆等用油较少的烹调方法，少用煎、炸等七、糖尿病患者运动的注意事项有哪些？1、糖尿病人运动时，应以不感到疲劳为度。过度疲劳会使血糖升高。网膜出血的危险。4、注射胰岛素或口服磺脲类药物的患者，在运动时，应预防低血糖反应，必要时适当餐；八、糖尿病患者在什么情况下不能运动糖治疗”的总体思一产生葡萄糖 图从图1-1总结出：降糖治疗的总体思维就是——减少来源、促进消耗！(不过，图1-1中“病理性去路”无法人工促进)可少的中介”(从图1-2体会)。-2，我们可以整理出降糖治疗的总体思维：减少饮食(主动控制、或借助药物抑制食欲)。 (3)增强胰岛素的作用;(4)增加其他组织摄取葡萄糖。胞内葡萄糖分解、或转化为糖原或脂肪。实际上，就目前的各种治疗措施而言：(1)主要作用于上述某个环节。(2)也能同时 (间接地)作用于其他环节。顺便补充一点：善于思考的朋友一定能从图1-1体会到，(1)“即使拼命少吃饭，照样发时，最初会加重高血糖-然后会造成低血糖-(若低血糖没导致死亡)接着再次引起高血调糖尿病患者不能过度减少主食，碳水化合物比例至少应占全天总热量50%。(2)多运动、多消耗能量是多么重要！必须在用禁忌价格代谢途径较弱100-5001日优降糖降糖作6片/早、中前服肝肾不便50%肾脏，晚两次服用用慎用慎用用 优降糖弱日日日1)胃肠道反应是最普遍的副作用：便秘、腹泻、烧心、饱胀、食欲低下、恶心、痉挛2)酒精不耐受：当喝了含酒精的饮料或喝酒10-30分钟后，就会出现头痛、颜面潮红3)皮疹、瘙痒、寻麻疹等轻微的皮肤反应。4)长期或大量服用可导致肝、肾损伤。低血糖反应。中毒。。1)增加周围组织对胰岛素的敏感性，加强组织对葡萄糖的利用。2)抑制肠道对葡萄糖等营养物质的吸收，对肥胖患者有一定的减肥作用。3)抑制肝糖异生，减少肝糖输出1)有酮症酸中毒及高渗昏迷、重度感染、创伤、高热、手术、妊娠、分娩、慢性胃、2)使用胰岛素每日大于20U不宜用此类药。3)严重的糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、脑部并发症、周围动脉闭塞伴坏疽2)大剂量双胍类降糖药(降糖灵每日超过6片)可使尿中出现酮体，严重时出现乳酸一口饭时嚼服。胰岛素合用。5)价格太贵。性肠功能紊乱、疝气、肠梗阻、妊娠及哺乳期等(可见副作用极大)。1)半衰期特别长，一般停药后，药效还能维持1-2个月；2)价格高。副作用：注射部位凹陷；溃烂；岛素最常见和最严重的副作用；第三篇产品基础知识为治疗消渴证(相当于现代医学的糖尿病)的中药应用于临床,《本草纲目》中记载：谜的调查中发现：亚巴赞山区康长寿，年寿最高的一百六十岁，百岁老人比比皆是。他们行动敏捷，身满活力的主要原因是，当地满山遍野都是桑树，村民每天早、中、晚都饮 素(DNJ)：约氨基丁酸 (GABA) (mg/1现代研究表明，桑叶中含有丰富的糖苷酶抑制剂1-脱氧野尻霉素(DNJ)和桑叶多高峰值；桑叶多糖促进细胞分泌胰岛素，胰岛素可以促进细胞分制作用研究,另一方面从桑叶成分促进胰岛细胞分泌胰岛素方面入手，表3综述了近年来研究人员对桑叶降血糖作用方面的研究进展(见表3)。糖类分解酶活性产生抑制作用,从而抑制小肠对双糖的吸收，降低食后血糖的高峰值；理总结用机理至今尚未十分清楚，但基于当代调节血糖的研究进展及相关报告，推测桑叶可能是通过以下途径来达到降血糖作用的(见图表)音细胞对糖的利用增强音血糖含量下降 (胰岛功能逐渐恢症状日渐减轻降低餐后血糖高峰值胰抑制小肠壁对糖的分解和吸收叶糖桑多分证实了桑叶具有降血糖功效，而对桑叶降血叶多糖类和生物碱类是其降血糖作用的两类主要成分，它们是特殊工艺提取出降血糖有效成分，并在一定剂量范围内方可达到降血糖的最佳效果，这也可以解一步的研究与认识，其降血糖的保健作用逐渐被人们发现并重视。识的深入，以桑叶为主要原料的降血糖保健食品将成为防治高血糖及糖尿病的的桑叶用来养蚕。由于因此对桑叶种植过程和种植环境的要求非常高。不仅在桑树种植过、除草剂等，而且还要求种桑区的土壤、空气、水质污染小，否则部批准的药食两用原料。在日本，桑叶及其制品已被用于制造桑叶到饮料、果冻、糕点、面条等产品当中制成功能食品，其安全性已第四篇文唐知识DNJ是一种运用目前最先进的现代生化技术从桑叶中提取的一组活性生物碱的DNJ尿病慢性并发症方面甚至超过目前临床上许多传统降糖药物。由于其提取自绿色植物桑叶跨国制药公司争向研发的重点产品并做为一类新药进行研制。J成分。桑叶总多糖 (totalpolysaccharideofMorus，TPM)。桑叶多糖能促进细胞分泌胰岛素，胰岛。J由于起步较晚，目前我国的研究还处在初期阶段。自从2003年(中国)研究中心在北的，它和市场上销售的其它桑叶保健品品种的桑叶通过“杂交”培育出的全新品种。这种“杂交”桑叶里基地进“杂交”桑树种苗，投入巨资在国内建立了数十万亩的个栽培过程中不使用农药和化肥，是纯传统的桑叶制剂只是桑叶原料的粗加工，高温烘干，中药煎煮方法或家庭煲药法身具有难以消除的苦味和涩味，很大程度上限制了这种药食两用资源的使用。同时大量实验亦证实，桑叶及其制品需要通过一定的组方配伍及采用特殊工艺提取出降血糖有效成分，并在一定剂量范围内方可达到降血糖的最佳效果，这也可以解释为什么桑对桑叶作了进一步的研究与认识，其降血糖的保健作用逐渐被人们发现并重视。和传统中药调剂理论，采取阶梯温度提取法提取各种不第五篇文唐胶囊产品知识问答药，玉竹，女贞子，吡啶甲酸铬。是传统中医学与最新现代生物技术相结合的调节血用方法 说明)●餐前立刻服用握文唐胶囊的服用：b高的糖尿病患者可在吃水果前立刻一次服用I型和II型糖尿病患者；三高人群(高血脂，高血压，高血糖)，糖耐量异常人。到桑叶：缓衰老等多种保健功效。尤其桑叶提取物生物碱地恩基(DNJ)能有效抑制双糖在小肠黄芪：作用。医学研究证实，黄芪在防的作用更为显着，研究发现：黄芪能够提高血浆白蛋白水平，促进目》认为，山药能“益肾气，健脾胃，止泻痢，化瘫涎，润皮毛”，现能扩张血管、改善血液循环；皂甙有抗肝脏脂肪浸润的作用，防止冠心病和发生；粘液蛋白能预防心血管系统脂肪沉积，保持血管弹性，防止动脉粥样甲酸铬：玉竹：女贞子：。局批准的保健食品；品上市。和改善糖尿病慢性并发症方面甚至超过目前临床上许多降糖药，那为什么包装盒上还写“本品不能代替。长时间局高不下，是因为人体小肠的上皮细胞内有一种叫而胰岛细胞无法分泌足够的胰岛素将葡萄糖转为糖原贮存，造成血液中期高居不下，最终会导致心、脑、肾等脏器严重受损，形成各种并发症囊效果的信心。。吗血糖反应吗应，因为【文唐胶囊】不含任何西药降糖成分。但当【文唐胶囊】和其它降糖药物(特别是胰岛素类或磺脲类)同时服因为：血糖情况；★另外有的患者过分控制饮食(主食摄入过低)造成糖分供给不足，服用文唐胶产品是纯天然的植物提取物，服用不会出现过敏反应。但每一种物质，都会引起不同的人群过敏。因此,如果有人服用【文唐胶囊】出现过敏，那一定是极个别现象(可能存在特异体质)。不容易控制升肝糖元转化成葡萄糖来供机体需要。这些激素可以升高血糖，致间较长，淀粉容易在水中溶解，进食后能广泛与消化液接触。脑出血、肝肾功能不全的患到降低餐后血糖的效果。空腹血糖，误认为空腹血糖正常治疗就达标了，造成这种重要。二是很多糖尿病人长期没有明显的不适，不把糖尿病当血