内科基础考试模拟题（附参考答案）

内科基础考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、抗SSA、抗SSB抗体常见于A、强直性脊柱炎B、药物性狼疮C、干燥综合征D、多发性肌炎E、系统性红斑狼疮正确答案：C2、GHbAl测定的临床意义为反映糖尿病患者A、近5个月内血糖总的水平B、近8～12周内血耱总的水平C、近2～3周内血耱总的水平D、近半年内血耱总的水平E、近16周内血糖总的水平正确答案：B3、感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞,最可能发生A、化脓性心包炎B、心肌炎C、心肌脓肿D、腱索断裂E、急性心肌梗死正确答案：C4、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A、心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低B、心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强C、心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强D、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强E、心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低正确答案：C5、可引起低钾、高尿酸血症的药物是A、去氨加压素口服或注射B、鞣酸加压素深部肌内注射C、短期使用加压素水剂D、对颅内肿瘤进行相应治疗E、氢氯噻嗪长期使用正确答案：E6、原发性甲减时下列哪项实验室检查不正确A、T4正常B、可出现贫血C、血脂增高D、血糖正常E、TSH正常正确答案：E7、起病缓慢,腹泻,脓血便,腹痛,低热,体重下降,粪隐血阳性,腹痛位于右下腹或脐周A、肠伤寒穿孔B、溃疡性结肠炎C、急性出血性肠炎D、肠结核E、克罗恩病正确答案：E8、骨关节炎最常累及的关节是A、膝关节,髋关节,远端指间关节B、腕关节,踝关节,远端指间关节C、膝关节,肩关节,近端指间关节D、掌指关节,远端指问关节,近端指间关节E、腕关节,肘关节,近端指闻关节正确答案：A9、青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,确诊为急性胰腺炎,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎A、低血糖B、淀粉酶明显升高C、低血磷D、低血钙E、白细胞明显升高正确答案：D10、目前治疗尿崩症比较理想的药物是A、垂体后叶素水剂B、去氨加压素C、鞣酸加压素注射液D、氯磺丙脲E、氢氯噻嗪正确答案：B11、心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音A、肿瘤性心包炎B、急性非特异性心包炎C、心脏损伤后综合征D、化脓性心包炎E、结核性心包炎正确答案：B答案解析：急性非特异性心包炎发病前数周常有上呼吸道感染史，起病急骤。临床特征为：剧烈胸痛、发热，约70％病例听诊有心包摩擦音。12、下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是A、大量咯血多伴有胸痛B、痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致C、大量咯血主要由于肺小动脉破裂D、咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染E、约有1/2的患者有不同程度的咯血正确答案：B答案解析：①咯血是肺结核患者较常见的临床表现，据统计大约1/3的患者在肺结核病不同病期出现咯血。②伴有咯血的患者常属于结核病变活动期，因此临床上可有较明显的结核中毒症状，如低热、盗汗、体重减轻等表现。③如结核病变累及毛细血管，通常出现少量咯血或痰中带血。④中到大量咯血主要是病变累及支气管动脉或是由于空洞壁的动脉瘤破裂所致。⑤除非病变同时累及胸膜可有胸痛外，一般肺结核患者不伴有胸痛症状。13、冠心病伴有肝硬化,并发上消化道出血时,下列治疗哪项是错误的A、垂体后叶素静脉滴注B、冰盐水洗胃C、去甲肾上腺素胃管滴注D、三腔管压迫E、6-氨基己酸静点正确答案：A14、生胃酮A、防止氢离子反渗,促进胃黏液分泌B、促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动C、减少胃酸和胃蛋白酶分泌D、减少胃酸分泌,延缓胃排空E、促进胃黏膜血流,刺激胃黏液分泌正确答案：A15、解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是A、硝苯地平B、普萘洛尔C、吗啡D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯正确答案：C答案解析：吗啡为阿片类生物碱，主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛，也包括晚期癌痛；心肌梗死的剧痛，吗啡为首选药。16、患者,男,41岁。头晕、乏力1个月,无发热。面色苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺无异常,肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×l09/L,RBCl.7xl09/L,Hb55g/L,血小板33×l09/L。骨髓象：增生明显活跃,中+晚幼红细胞46%,见有巨幼变,原单+幼稚单核细胞12%。巨核细胞未见。初步诊断A、CMMLB、MDS-RAC、急性白血病D、MDS-RASE、MDS-RAEB正确答案：E17、下列哪种表现对早期诊断亚急性细菌性心内膜炎最有意义A、心脏杂音级别强,触及震颤B、严重贫血C、发热并有栓塞D、心力衰竭E、重度二尖瓣狭窄正确答案：C18、溶栓治疗的主要并发症是A、低蛋白血症B、过敏反应C、心动过速D、粒细胞减少E、出血正确答案：E答案解析：出血是溶栓治疗最常见的并发症，多数出血量较少，70%出血发生在血管穿刺部位，颅内出血是最严重的并发症。19、巨大溃疡指直径大于多少的溃疡A、30cmB、5cmC、35cmD、40cm以上E、2cm正确答案：E20、反映骨髓红系造血功能的最佳指标是A、嗜多色红细胞的出现B、网织红细胞绝对值C、外周血中出现有核红细胞D、血红蛋白和红细胞计数E、网织红细胞百分数正确答案：B21、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是A、哌唑嗪B、阿替洛尔C、酚妥拉明D、硝普钠E、酚苄明正确答案：B22、结核性腹膜炎的主要感染途径是A、腹腔病变直接蔓延B、其余选项都不是C、经口D、淋巴道E、血液播散正确答案：A23、下列哪项不是主动脉夹层的体征A、胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音B、主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全C、夹层破裂入心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音D、夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液E、脉搏减弱或消失正确答案：A24、患者,男,60岁。因胸闷、压榨感2小时人院。查体：神清,肺无啰音。心界稍向左扩大,心率102次／分,律不整。S1低钝,V3、V4、V5出现病理性Q波,ST段呈弓背抬高,诊断为急性前壁心梗,其最常见的心律失常是A、交界性早搏B、心房颤动C、房性早搏D、房室传导阻滞E、室性早搏及室性阵发性心动过速正确答案：E答案解析：前壁心肌梗死易发生室性心律失常；下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。25、诊断胃癌最可靠的检查方法为A、胃镜检查十活检B、B超检查C、超声胃镜D、病史十体格检查E、X线钡餐检查正确答案：A26、下列哪项不符合特发性肺纤维化表现A、低碳酸血症B、第1秒用力呼气量降低C、低氧血症D、进行性呼吸困难E、肺顺应性降低正确答案：A答案解析：低碳酸血症不属于特发性肺纤维化表现。27、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A、胸水细胞学和细菌学检查B、胸水生长速度C、胸痛程度D、胸水颜色E、胸水CEA测定正确答案：A答案解析：结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是胸水细胞学和细菌学检查28、患者,腹痛6天,怀疑胰腺炎,应查下列哪项A、钙离子B、血清脂肪酶C、血淀粉酶D、血清正铁白蛋白E、尿淀粉酶正确答案：B29、肺结核患者若突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是A、高流量吸氧B、清理呼吸道,保持呼吸道通畅C、使用止血药物D、输血E、给予镇静药物正确答案：B答案解析：大咯血时凝血块容易堵塞呼吸道，引起窒息，故清理呼吸道，保持呼吸道通畅是首要的抢救措施。30、男,23岁,3天前食不洁食物后出现发热、腹泻、水样便,每日10余次,伴恶心、呕吐,口服抗生素治疗无效,查体：脱水貌,心率110次/分,血压115/80mmHg,24小时尿量400ml,查血尿素氨11.3mmol/L,血肌酐142μmol,尿比重1.022,尿钠131mmol/L,初步诊断为A、肾前性少尿B、急性肾小管坏死C、药物引起急性肾损伤D、感染性休克E、细菌内毒素治急性肾损伤正确答案：A31、临床上最常见的风湿性疾病是A、银屑病性关节炎B、痛风C、骨关节炎D、过敏性紫癜E、弥漫性结缔组织病正确答案：E32、关于白塞病，下列哪项是正确的A、超过90%的患者都有口腔溃疡B、神经系统一般不受累C、抗Mi抗体是白塞病特异性抗体D、常见皮肤表现为环形红斑E、病理是以小动脉为主的血管炎正确答案：A答案解析：白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。大约98%以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状。33、大动脉炎患者出现记忆力减退、头昏、眩晕、头痛、耳鸣、视物模糊、咀嚼无力等,最大可能累及的动脉是A、颈动脉和椎动脉B、冠状动脉C、其余选项均是D、肺动脉E、降主动脉和（或）腹主动脉、肾动脉正确答案：A34、慢粒白血病与类白血病反应的鉴别,不正确的是A、前者外周血嗜碱性粒细胞增多B、前者中性粒细胞常有中毒性颗粒C、前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低D、前者Ph染色体多阳性E、前者白细胞多超过20×l09／L正确答案：B35、患者,男,67岁。急性下壁心梗入院,人院时出现气促,呼吸困难,大汗,口唇及指端发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺有湿啰音,心率：120次／分,有舒张期奔马律,心尖部闻及SMl-2/6级,最可能的诊断为A、心脏破裂B、心肌梗死后综合征C、急性乳头肌断裂D、肺部感染E、急性左心衰肺水肿正确答案：E36、下列哪项检查能反应下丘脑一垂体一甲状腺轴功能A、TSHB、FT3、FT4C、TT3、FT3D、TT3、TT4E、TT4、FT4正确答案：A37、诊断原发性肝癌最灵敏的检查手段为A、磁共振B、放射性核素肝显像C、选择性肝动脉造影D、CTE、B超正确答案：C38、肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是A、腹水B、腹痛、腹泻C、腹部肿块D、白细胞计数与分类E、结棱中毒症状正确答案：A39、最适于血浆置换治疗的中毒是A、导眠能中毒B、生物毒类中毒C、短效巴比妥类中毒D、氛骏盐中毒E、乙二醇中毒正确答案：B40、下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据A、心室夺获与室性融合波B、QRS波群形态畸形C、心室率100～200次／分D、房室分离E、心室律可稍不规则正确答案：A答案解析：室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。41、肥厚型的肌病的体征是A、查体常有心律失常,听诊可闻及第三或第四心音奔马律B、其余选项均不对C、可见心界扩大,听诊心音减弱,常可闻及第三或第四心音D、可见颈静脉怒张,心脏听诊可闻及奔马律E、可见心脏轻度增大,可闻及第四心音正确答案：E42、早期发现肺结核的方法是A、血清酶联免疫试验B、结核菌素试验C、纤维支气管镜检查D、痰找结核分枝杆菌E、胸部X线检查正确答案：E答案解析：胸X线检查：可以早期提示。X线胸片可见斑点状、密度较高、边缘清楚地结节影，或云雾状、密度较淡、边界模糊的渗出灶，或环形透光的空洞。43、患者,女,23岁。发热,口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳性,最可能的诊断是A、风湿热B、包赛综合征C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、天疱疮正确答案：C44、特发性炎症性肌病的主要临床表现是A、对称性关节疼痛B、掌指关节肿胀C、游走性关节疼痛D、对称性四肢近端肌无力E、对称性四肢远端肌无力正确答案：D45、起病缓慢,腹泻,腹痛不剧烈,多在左下腹A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、急性出血性肠炎D、肠结核E、肠伤寒穿孔正确答案：B46、P波消失代之以大小不等的f波,频率为350~600次／分,可能是A、其余选项都不对B、心房扑动C、预激综合征D、室性心动过速E、心房颤动正确答案：E47、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A、15mmB、14mmC、16mmD、18mmE、19mm正确答案：D48、患者,男,35岁。发现左上腹包块1年余,高热、全身骨关节痛7天。查体：脾大脐下4cm。血象：Hb125g/L,WBC3.21×l09/L。分类：晚幼粒0.11,中幼粒0.09,早幼粒0.03,血小板36×109／L,骨髓象：原粒0.34,早幼粒0.21,杆状0.11,分叶0.06,嗜酸粒细胞00.07。嗜碱粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶活性轻度增高,此患者诊断A、脾功能亢进B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急性变D、类白血病反应E、肝硬化合并腹腔感染正确答案：C49、在Ⅱ导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断A、提前出现宽大畸形QRS波B、QRS波之前出现逆行P波,P'R为0.06秒C、提前出现变异的P波,P'R间期为0.16秒D、提前出现P波P'R间期为0.10秒E、提前出现QRS波,其后出现逆行P波,RP间期为0.20秒正确答案：C答案解析：房性期前收缩心电图检查：①提前出现P'波,形态与窦性P不同；②P'-R间期＞0.12s；③QRS波形态：多为室上性；无QRS波。50、慢性支气管炎严重时可并发A、肺脓肿B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、阻塞性肺气肿正确答案：E答案解析：随着疾病进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。51、金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为A、棕色胶冻样痰B、铁锈色痰C、脓性痰D、巧克力样脓血痰E、粉红色泡沫痰正确答案：C答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，体温高达39～40℃，胸痛，脓性痰，可有血丝痰。52、患者,男,60岁。既往有高血压病史,现每于夜间平卧则感气短,伴咳嗽,咳少量泡沫痰。检查：双肺底湿啰音。下列哪一种疾病可能性最大A、肺癌B、肺部感染C、慢性支气管炎D、肺气肿E、左心衰正确答案：E答案解析：有高血压病史,夜间平卧则感气短,咳少量泡沫痰,双肺底湿啰音,可考虑为左心衰。53、急性胰腺炎最主要的临床表现是A、发热B、红细胞沉降率C、腹肌紧张D、腹痛E、恶心、呕吐正确答案：D答案解析：腹痛是急性胰腺炎的主要症状。腹痛常由上腹部开始发生，根据胰腺炎症的部位和程度，可有两侧上腹疼痛、腰背部疼痛。如果病变波及全部胰腺，则出现全腹痛。腹痛的强度与病变性质一致，水肿性胰腺炎则多为刀割样剧痛，一般镇静止痛药物不能缓解，严重者发生休克。54、患者,男,15岁。消瘦,HbA1C12.8%,C肽释放呈低平曲线,GAD-Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是A、二甲双胍B、瑞格列奈C、胰岛素D、格列本脲E、继续观察正确答案：C答案解析：患者HbA1C12.8%,C肽释放呈低平曲线,GAD-Ab阳性，可考虑为糖尿病。应用胰岛素进行治疗。55、房间隔缺损最常见类型为A、第二孔未闭B、高位缺损C、第一孔未闭D、卵圆孔未闭E、房间隔完全缺如正确答案：A答案解析：继发孔型房间隔缺损也称第二孔未闭型缺损，在房缺中最为常见，约占所有房间隔缺损的80%。56、患者,女,23岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊,查体：心脏大,心率快,肝大,下肢水肿,心电图示快速心房纤颤,最佳治疗是A、心痛定B、西地兰静脉注射C、泼尼松D、地高辛E、心得安正确答案：B57、急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选A、CHOP方案B、VP方案C、DA方案D、HA方案E、全反式维A酸正确答案：E58、急性高原反应持续多少时间即为慢性高原反应A、1月B、l周C、2月D、2周E、3月以上正确答案：E59、一氧化碳中毒主要导致A、血液系统损害B、呼吸系统损害C、消化系统损害D、循环系统损害E、神经系统损害正确答案：E60、血细胞来源于骨髓的A、T细胞B、巨噬细胞C、网状细胞D、造血干细胞E、B细胞正确答案：D61、患者,男性,30岁。上腹部突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39.o℃,板状腹,压痛反跳痛及肌紧张均阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性化脓性胆囊炎C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性阑尾炎穿孔E、急性出血性胰腺炎正确答案：A62、类风湿关节炎患者,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明A、与类风湿关节炎有关,应积极治疗B、应去眼科看病C、没有什么问题D、不需治疗E、与类风湿关节炎无关正确答案：A63、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是A、下侧壁B、前壁C、后间壁D、前间壁E、高侧壁正确答案：E64、临床诊断为肺间质纤维化的患者,体格检查最可能出现的异常体征为A、两下肺支气管呼吸音B、语音传递增强C、叩诊过清音D、肺底部Velcro啰音E、肺下部湿性哆音正确答案：D答案解析：肺间质纤维化的患者两肺中下部可闻及Velcro音，具有一定特征性。65、"糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为"A、空腹4.0～8.O,非空腹6.0～8.OB、空腹4.4～6.1,非空腹4.4～8.OC、空腹4.0～8.O,非空腹7.0～10.OD、空腹6.0～8．O,非空腹8．O～10.0E、空腹4.4～7.2,非空腹6.2～8．O正确答案：B66、导致尿路感染治疗失败的因素错误的是A、耐药茵产生B、大量积水,尿中抗生素浓度降低C、细菌以外的病原微生物感染D、混合细菌感染E、尿路梗阻正确答案：B67、男性,36岁,被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院,此时应立即采取的处理措施是A、给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹B、应用肾上腺皮质激素C、伤口上方结扎,伤口清创,负压吸出毒液D、抗凝治疗,防止弥散性血管内凝血E、注射破伤风抗毒素正确答案：C68、关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述,正确的是A、杂音可能掩盖第一心音B、杂音多呈递增型C、杂音不向胸骨左缘及心底部传导D、不出现第三心音E、第二心音延后正确答案：A69、T3、T4降低,且TRH兴奋试验无反应A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺癌C、垂体性甲状腺功能减退D、原发性甲减E、甲状腺功能亢进正确答案：C70、关于肠结核腹泻的特点,下列哪项表述是不正确的A、间有便秘B、多见于溃疡型肠结核C、腹泻与便秘交替是本病的特征D、粪便呈糊样,不合黏液或脓血,不伴有里急后重E、血便少见正确答案：C71、与病毒性心肌炎关系最密切的心脏疾病是A、冠心病B、肥厚型梗阻性心肌病C、风湿性心脏病D、扩张型心肌病E、肺源性心脏病正确答案：D72、下列最能反映肾功能受损程度的指标是A、潮气量B、红细胞管型C、大量蛋白尿D、尿比重固定在1.010E、白细胞数量正确答案：D73、下列哪项是诊断内脏型肥胖最精确的方法A、体重指数B、CT或MRIC、腰臀比D、测皮下脂肪厚度E、理想体重正确答案：B74、患者,男,56岁。高血压病史20年。突然气促,端坐位,大汗,烦躁,咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音。治疗应首选A、西地兰B、吸氧C、呋塞米D、吗啡E、硝酸甘油正确答案：D答案解析：急性心力衰竭根据典型症状与体征，一般不难作出诊断。突发严重呼吸困难，呼吸频率常达每分钟30～40次，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。发病开始可有一过性血压升高，病情如不缓解，血压可持续下降直至休克。吗啡不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负荷。75、高血压伴有低钾首先应考虑A、嗜铬细胞瘤B、皮质醇增多症C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、继发于慢性肾炎的高血压正确答案：C76、溃疡性结肠炎腹痛的规律为A、腹痛→便意→便后缓解B、腹痛→呕吐→呕吐缓解C、腹痛→便意→便后无变化D、腹痛→便意→便后加重E、腹痛→进餐→缓解正确答案：A77、下列哪项不是主动脉夹层的可能病因A、主动脉中层肌肉退行性变B、Marfan综合征C、主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄D、低血压E、弹性纤维缺少正确答案：D78、患者,男,57岁,血压180/105mmHg,胸骨后反复疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8次，分及短暂心房颤动，,选哪项治疗效果最佳A、口服尼群地平B、口服美多洛尔C、合服硝苯吡啶D、口服巯甲丙脯酸E、口服硝酸甘油正确答案：B答案解析：患者有高血压、心率快、心绞痛，治疗选用美多洛尔。因为高血压病3级，初发型心绞痛，室上性心动过速伴房早、房颤，治疗选用美多洛尔+硝酸甘油。79、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A、腰痛，尿中白细胞增多B、尿白细胞计数C、发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型D、尿急，尿频，尿痛E、尿急，尿频，尿白细胞增多正确答案：C80、继发性肾上腺皮质功能减退时A、血皮质醇升高B、尿皮质醇升高C、血浆ACTH降低D、尿17-羟升高E、血浆ACTH升高正确答案：C81、"下列疾病中,骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是"A、急性红血病B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案：C82、患者,女,39岁。乏力,盗汗,消瘦,发现颈部肿块2个月。查体：颈部可触及数枚花生米大小淋巴结,质硬,无压痛,脾脏肿大。血象：白细胞6.9×10/L,血色素82g/L,血小板45×10/L.临床疑诊淋巴瘤,未明确诊断,下列哪项检查最恰当A、胸部X线检查B、骨髓检查C、剖腹探查D、淋巴结活检E、淋巴结穿刺涂片正确答案：D83、下列检查能排除胰岛素瘤的是A、禁食72小时不出现低血糖B、禁食48小时不出现低血糖C、禁食60小时不出现低血糖D、禁食36小时不出现低血糖E、禁食24小时不出现低血糖正确答案：A84、亚急性甲状腺炎可选用A、非甾体抗炎药B、甲状腺制剂C、抗甲状腺药物D、放射碘治疗E、手术治疗正确答案：A85、MDS-RAEBA、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞>15%B、血液原始细胞l.0×l09/L,骨髓中原始细胞5%～20%C、血液原始细胞≥5%,骨髓中原始细胞20%～30%,并可见Auer小体D、血液原始细胞E、血液原始细胞正确答案：D86、引起上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、肝硬化门脉高压D、胃癌E、胃血管瘤正确答案：A答案解析：此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎（常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起）和胃癌。87、出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指A、脐周皮肤呈蓝色改变B、胁腹皮肤呈灰紫色斑C、脐周皮肤红斑D、脐周皮肤呈灰紫色斑E、胁腹皮肤呈蓝色改变正确答案：A88、重度主动脉瓣返流时心尖部可存在A、Graham-Steell杂音B、Austin-Flint杂音C、Durozier征D、DeMusset征E、Traube征正确答案：B89、肠结核的主要感染途径是A、经淋巴感染B、经血行感染C、经胆道感染D、经口感染E、直接蔓延正确答案：D90、患者,男性,50岁。因肾病综合征人院。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A、泌尿系结核病B、肾静脉血栓形成C、伴发泌尿系肿瘤D、伴发肾结石E、原有膜性肾病加重正确答案：B91、ARDS与心源性肺水肿的最主要鉴别是A、肺动脉楔压B、低氧程度C、有无心脏病史D、呼吸困难与体位有关E、啰音部位正确答案：A答案解析：ARDS肺动脉楔压＜18mmHg或无左房高压。心源性肺水肿肺动脉楔压＞18mmHg，若＞25mmHg可肯定。92、下列符合心电图诊断窦性停搏的是A、心室率小于40次／分B、可见单个逸搏或逸搏心律C、PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期D、长P