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PAGEPAGE1探讨幼儿支气管哮喘的预防及护理|内容摘要幼儿患者由于支气管哮喘的反复发作会严重影响其生长、发育和日常生活学习,通过了解幼儿支气管哮喘的预防及护理方法,帮助家长做好幼儿支气管哮喘的预防与护理工作。方法:本文重要是从非药物预防、一般护理、药物性预防治疗等方面来讲述怎样对幼儿支气哮喘进行防护,并根据科学正规的治疗方法进行治疗,力求控制好幼儿支气管哮喘的发生。结果:通过大量研究表示清楚,非药物预防、一般护理、药物性预防治疗对预防和护理幼儿支气管哮喘具有主要作用。结论:积极做好儿童支气管哮喘的预防及护理工作,能够在一定水平上控制儿童的哮喘状态,减少哮喘复发的频率和频率,一些儿童以至能够到达不复发的效果。本文关键词语:幼儿;支气管哮喘;预防;护理引言:支气管哮喘〔bronchialasthma〕简称哮喘病,属于一种慢性的气道连续的炎症反应,通常以气道高反应性为重要的临床特征,是一种多因疾病[1]。重要的表现症状为咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘气。支气管哮喘是无论男女,无论年长或者年轻的人都可能会得的一种危及生命的疾病。根据数据调查显示,我们国家已经约有2800万位支气管哮喘患者,当前是我们国家呼吸系统疾病发病率的第2名[2]。幼儿病情恶化由于哮喘疾病的反复发作会严重影响其身体生长、发育及日常学习生活,对孩子造成自卑心理[3]。一旦拖延治疗就会容易造成患者呼吸衰竭、呼吸骤停或者肺心病等诸多并发症。所以,年轻父母应该学习幼儿支气管哮喘的预防和护理,这对幼儿的健康成长具有主要意义。1.非药物预防
1.1饮食指点张鸿[4]研究表示清楚,支气管哮喘患者会由于过敏原内因此引起发病,通常假如吸进食用鱼、虾,花粉、烟尘,接触油漆、化学品等,或者是服用青霉素、磺胺药等药物,这些都有可能成为过敏原。所以,家长应该在过敏原上留意诱发哮喘的因素,尽量排除诱发因素。易绘[5]等人提出,支气管哮喘幼儿平常最好是选择一些易消化的清淡食物,能够选择以软饭或半流质食物为主,而且也要留意多进食一些富含维生素的蔬菜及水果,尽量少吃或不吃过于刺激的食物,也不要吃调味剂过多或者加了添加剂的食物。1.2寓居环境支气管哮喘幼儿患儿平常住的房间要时刻坚持空气流通,能够在日间定时开窗通风,留意房间内温湿度适宜,避免灰尘飞扬。在平常生活中,要经常将患儿物品置放在阳光下暴晒,这样能够起到杀菌消毒的作用。另外,尽量不要用羽毛类衣被,房子里陈设要简单,不要铺地毯和养动物,室内不要吸烟,不要养花。1.3日常穿戴吴雯[6]研究了儿童寓居环境与支气管哮喘患病率之间的关系,发现支气管炎儿童应该穿棉质衣物,而不该穿戴化学纤维制品、深色染料产品,同时应穿戴宽松舒坦的衣物,不要太小和太紧。1.4防止呼吸道感染林娜[7]的研究表示清楚,幼儿支气管哮喘与呼吸道感染之间存在亲密关系。因而,在严寒季节,父母不该带孩子去交通繁忙的公共场所,能够在儿童寓居的卧室里用醋或艾条熏蒸,每2-3天进行一次,或在午餐时添加一些抗病毒药能够预防由流感引起的哮喘;可以以每年花费一段时间将孩子带到农村或山区呼吸新鲜空气,通过改变环境来控制孩子支气管哮喘的发生。当季节变化或温度变化时,十分是在冬天,保暖非常主要。另外要鼓励母亲以母乳喂养婴儿,由于母乳含有婴儿生长发育所需的各种营养,包括各种免疫蛋白,能够加强婴儿的身体抵抗力,预防呼吸道感染和哮喘的发生。1.5加强抗寒能力和肺功能锻炼代君[8]研究了支气管哮喘肺功能的动态变化,发现加强肺功能锻炼对支气管哮喘有一定的作用。因而,我们必需看重这类儿童的身体锻炼,以加速其新陈代谢并改善其呼吸功能。要侧重于儿童的抗寒锻炼,以提升他们适应外界环境温度变化的能力,同时也要增长他们的食欲,坚持愉快的心情,并具有积极乐观的精神,这有利于儿童的康复。在儿童进行抗寒锻炼的经过中,必需留意科学方法并坚持鼓励他们持之以恒地进行锻炼。2.护理
2.1心理护理李云[9]的研究表示清楚,支气管哮喘的心理护理对疾病的治疗具有一定的积极作用。支气管哮喘儿童由于疾病反复发作,通常容易存在大量的心理压力和精神压力。这种心理和精神上的不良反应也将诱发支气管哮喘并引起疾病发生,造成恶性循环。因而,应引导儿童排解其思想负担,以建立对疾病治疗的自信心。在日程生活中,采用积极的防护办法,能够防止哮喘发作。2.2一般护理卞国本[10]采取中医四季治疗。在春秋季节,使用固本止喘丸,每人服3g,每日两次,3个月为疗程。夏季采取外涂、冬、夏处理,热少,热大,节能效果好。冬用中药软膏,根据肺、脾、肾亏虚水平及不同症状,辨证治疗。中医四季特点的防治,在其门诊十余年的临床经历体验中,对哮喘患儿的病情控制和根治,获得了良好的效果。周仲瑛[11]主张“发时未必皆实平常未必皆虚〞,重要采取补肺补肾、祛风祛痰法治疗哮喘缓解期,以为在这一时期,大多为肺肾两虚、风痰两虚,同时采取温养痰法治疗肺肾气寒痰虚,用化痰祛痰法治疗肺肾阴虚证和痰热证。能够缓解患者的临床症状,到达相应的治疗目的。金继超[12]等根据赵坤教授临床经历体验,以为肺虚按气虚阴虚证治疗,气虚用咳嗽痰方(麻黄、杏仁、半夏、陈皮、僵蚕、甘草)和玉屏风散治疗,阴虚则用方合沙参麦冬汤治疗。健脾方加减健脾方合六君子汤加减。肾虚方方用咳痰方合桂附地黄丸加减。在儿童咳嗽变异型哮喘的临床防治中,获得了良好的效果。3.药物性预防治疗
3.1药物护理张爱玲[13]等以为暴饮暴食、酸寒或脂肪、厚厚的油腻等饮食欠妥会影响人的气,从脾治疗应贯穿哮喘发作期和缓解期,为消除痰源,常用陈皮、半夏、获荃、紫苏子、紫苏梗、白芥子、莱旅子、苍术、厚朴、乌梅、元胡等药物祛痰止脾,祛痰止逆。吴兆利[14]从小儿生理病理特点方面总结,哮喘的特点是反复发作、纠缠和难以治愈。脾是痰的来源,肺是痰积的工具。脾脏是后天的基础,人体的生长和衰老离不开脾脏的运输。因而,建议从脾脏治疗小儿哮喘缓解期,对临床治疗有一定的启示和理论指点作用。王立增[15]自拟培土生金方:太子参、获荃、黄茂、毛冬青、白术、法夏、人参叶、陈皮、防风、生甘草,采取临床对照试验,将60例患儿随机分为对照组和治疗组。治疗组治疗3周1个疗程,每疗程1次间隔1周,共6个疗程,随访6个月后评价疗效。健脾补肺法对儿童哮喘的防治具有主要的临床意义。3.2镇静、降压、扩容护理曹颂昭[16]主张儿童哮喘的延迟应以痰癖、祛痰、活血为重点,津液化生痰液,痰阻经可导致血流量差,构成癖血,痰癖影响肺气促进循环,减少气喘,进而加重儿童哮喘的病情。曹老还根据久病生痰,气虚血癖理论,使用麻黄二陈汤加天竺黄、桃仁、红花等。黄陵[17]以为癖血不仅仅是哮喘发作的病理产品,也是加宿疾情和病情发展的主要因素,其目的是清热宣肺,化癖平喘成效的化癖安喘方:桃仁、丹参、地龙、炙麻黄、草涝子、杏仁、桑白皮、石膏、生甘草。124例急性哮喘发作的有效率为93.5%。刘志宏等[18]采取肺、脾、肾功能调理,活血通络法制订益气活血汤:黄蔑、太子参、冤丝子、山药、丹参、桃仁、当归、威灵仙、甘草。120例儿童哮喘总有效率为92.5%,证明益气活血汤不仅能减少儿童哮喘发作的次数,而且能改变重要症状和身体体征,改善儿童肺功能,降低复发率。3.3哮喘护理除了中药方剂内服外,亦有常见的外敷方法预防及治疗哮喘。穴位贴敷疗法在临床上有着广泛的应用。穴位贴敷通过中药外敷刺激穴位,通过皮肤吸收药物,减少或减轻哮喘的发作。该方法安全有效,适用于需要长期治疗的患者。张培培[19]采取传统拔罐法刺激背部穴位,加强脾胃,配合治疗儿童哮喘,总有效率为93%。李雅心[20]等人采取中药综合治疗,治疗组采取中药雾化、背部拔罐、闪光罐法结合,中药穴位敷贴,中药膏方,辨证使用。缓解期采取中药香薰,佩戴香囊、穴位贴敷、中药膏方、辨证结合使用。对照组给予激素雾化或静脉打针,口服或静脉打针受体冲动剂,缓解期应用小剂量激素。对照试验表示清楚,治疗组疗效优于对照组。3.4健康教育李健坤[21]人研究健康教育对儿童呼吸性哮喘的影响,分析哮喘发病因素,评价家庭和生活环境中的过敏原,以避免接触;避免暴露于冷空气中,进行保卫性隔离,避免与呼吸道感染患者接触,避免感染所致哮喘。教育儿童和家长辨别哮喘发作的早期体征、症状和适当的治疗方法;教诲家长把握儿童常用药物的剂量、使用、副作用和留意事项,以便在出院后不间断地对儿童进行治疗;教儿童在运动前使用气管扩张器预防哮喘发作;介绍呼吸治疗仪的使用和维护。引导呼吸运动,加强膈肌呼吸肌,在进行呼吸锻炼前,应摘除儿童鼻道分泌物。总结儿童哮喘是最常见的呼吸道疾病之一,严重影响儿童的身心健康。近年来,儿童哮喘的发病率和死亡率均呈上升趋势。哮喘患儿的家庭护理是一门学问。假如护理办法得当,病人会很快康复,以至康复。不适当的留意。它会导致疾病复发或恶化。因而,家长有需要把握一些简单的家庭护理和康复办法,加强对哮喘的管理。预防哮喘比治疗更主要。通过有计划、有目的的健康教育和家庭护理指点,使儿童及其家长把握哮喘及其治疗的基本知识和保健知识,树立战胜疾病的自信心,提升对哮喘的认识和预防、自我保健、自我保健的能力,以避免或减少哮喘的发作。正确的健康教育能够缓解哮喘患儿的病情,防止复发。除了积极做好儿童支气管哮喘的预防及护理工作外,大部分年轻家长应及时带后代到正规医院承受正规的系统治疗。只要我们能科学、正式地坚持治疗,儿童的哮喘状态就能够得到普遍控制,能够减少哮喘复发的频率和频率,一些儿童仍然能够到达不复发的效果,学习和与健康的儿童一起生活,使儿童能够尽快缓解疼痛,恢复自负心,成为一个活泼健
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