2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)代码：340考试历年高频考点参考题库带答案

2023年主治医师(中级)-精神病学(中级)［代码：340］考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.人类认识活动的最高形式是A、知觉B、记忆C、感觉D、自我实现E、思维2.关于错构和虚构，正确的说法是A、均属于记忆的错误B、均属于识记的错误C、均属于保持的错误D、均属于再认的错误E、均属于回忆的错误3.社会再适应量表（SRRS）一年内得分150LCU，预计来年患病的可能性是A、50%B、70%C、90%D、100%E、基本健康4.有关精神检查的技巧哪项不对A、学会观察患者的言行、表情B、耐心倾听患者的表述C、有针对性的开放式和封闭式提问D、及时纠正患者的妄想，以免加重E、寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点5.男性，67岁，近2年记忆力明显减退，常称自己曾受到国家领导人接见，而事实上是他的妻子在10年前曾受到国家领导人的接见。该患者的症状最可能是A、错构B、虚构C、逆行性遗忘D、潜隐记忆E、妄想性回忆6.关于情感淡漠说法正确的是A、指对外界刺激缺乏相应的情感反应B、指面部没有表情C、指患者仅仅对亲人的生死离别有情感反应D、常见于抑郁症E、常见于精神分裂症偏执型7.关于思维破裂叙述正确的是A、思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题缺乏内在联系B、概念之间联想断裂，患者可能说出或写出完整句子，但各句之间缺乏联系，甚至是词的简单堆积C、患者在意识模糊状态下，讲出的话令人难以理解，句子之间缺乏内在联系，缺乏主题D、患者思维联想迂回曲折，细枝末节较多，常常纠缠在细节上详尽描述，难以打断及纠正E、思维过程突然中断，片刻又开始重新说话，但所说内容与之前主题无任何联系8.等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是A、精神分裂症B、情感障碍C、器质性障碍D、神经症E、人格障碍9.焦虑必然伴有A、自主神经反应B、肌阵挛C、哭泣D、自杀观念E、抑郁心境10.患者诉说自己的胃里有一条蛇在游动，还产下许多小蛇。此现象最可能是A、感觉过敏B、错觉C、感觉减退D、内感性不适E、内脏性幻觉11.男，26岁，精神分裂症患者。近一段时间来，在夸大妄想的支配下常常夜以继日地从事所谓的发明创造，如称要将自来水转化为柴油，要设计登月云梯等，虽然屡屡失败，但患者仍然持之以恒的“工作”。该症状是A、意志增强B、情感高涨C、童样痴呆D、刻板动作E、思维散漫12.关于木僵，下列说法正确的是A、心因性木僵事后能够清晰回忆B、精神分裂症性木僵事后不能清晰回忆C、器质性木僵事后完全不能回忆D、抑郁性木僵事后完全不能回忆E、所有木僵事后都不能回忆13.精神分裂症发病假说涉及的关键部位是A、黑质纹状体系统B、小脑C、前额叶及边缘系统D、海马E、垂体14.不属于生物精神病学范围的是A、遗传精神病学B、精神药理学C、神经影像学D、精神病理学E、精神生物化学15.我国1993年第2次精神疾患流行病学调查时发现自杀死亡率已达到10万分之A、>10B、>20C、>30D、>15E、>2516.A.JaspersB.KrishaberC.MorelD.SchneiderE.Bleuler提出人格解体是丧失存在意识的一种临床相的学者是17.患者男，28岁。坚信有人在他身上安装了特殊的发射装置，自己头脑中想的事，周围人都知道。他说："我想去五一路超市，出门就看到一辆出租车就停在马路边等我；我在一家饮食店吃小笼包子，想要一碟醋，服务员就将醋送到我的餐桌上……。"此症状最可能是A、夸大妄想B、物理影响妄想C、内心被揭露感D、关系妄想E、被害妄想18.下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是A、精神分裂症B、慢性酒精中毒所致精神障碍C、更年期精神障碍D、老年痴呆E、创伤后应激障碍19.A.头部X线片B.正电子发射断层扫描(PET)C.电子计算机体层扫描摄影(CT)D.磁共振成像(MRI)E.单光子发射计算机断层显影(SPECT)在急性颅脑外伤、怀疑颅骨骨折、颅内出血时首选20.精神疾病出院病人定期随访的目的不包括A、使病人经常接受医疗和康复指导B、及时发现病情变化C、坚持维持治疗，落实医疗措施D、和病人及病人的家庭成员建立良好的人际关系E、及时解决病人各种心理卫生方面的问题21.以下哪项不属于思维联想障碍A、思维中断B、思维奔逸C、思维插入D、强制性思维E、强迫思维22.关于精神疾病分类目的的说法不正确的是A、找出具有相似临床特征的患者群体B、有利于相互交流C、有助于合理的治疗与预防D、有助于预测疾病的转归E、有利于形成不同文化特色的疾病分类体系23.不会出现注意力减弱的情况是A、正常人疲劳状态B、脑器质性精神病患者C、躁狂症D、神经衰弱患者E、意识障碍患者24.接诊患者时，医生首先最应注意的是A、让患者情绪放松，消除顾虑B、医生给患者做自我介绍C、适当介绍医院的专长和名气D、为节约时间，应直截了当地询问E、给出明确诊断，使患者及早有思想准备25.临床上常见木僵状态不包括A、抑郁性木僵B、紧张性木僵C、心因性木僵D、器质性木僵E、做作性木僵26.对病人行为影响最严重的症状是A、评论性幻听B、命令性幻听C、幻触D、被害妄想E、夸大妄想27.患者男，22岁，工人。入院后将自己所思所想记录在笔记本上给医生看，内容如下："自己想到进化时，觉得是由动物进化的，所以人不应该吃猪肉；又想到动物是由植物进化的，因此又觉得不该吃蔬菜；植物又是从土里生长出来的，又觉得不该站在地上。"此表现最可能是A、病理性赘述B、思维松弛C、病理性象征性思维D、诡辩症E、逻辑倒错性思维28.女性，38岁，称自己绝对没有精神病和精神症状，反而坚信她的叔叔患有精神病（实际没有）。该病人的症状最可能是A、原发性妄想B、继发性妄想C、特殊意义妄想D、假道现象E、类妄想性幻想综合征29.关于HAMD-17的评估划界分正确的是A、24分以上可能为重度抑郁B、20分以上可能为重度抑郁C、15分以上可能为中度抑郁D、10分以上可能为中度抑郁E、5分以上可能为轻度抑郁30.对真性幻觉描述正确的是A、来自于外部客观空间B、不通过感觉器官而获得C、幻觉内容往往比较模糊D、患者通常不会相信幻觉的内容E、大脑隐约出现的某种声音或影像31.阿尔茨海默病有关遗传学研究的描述中，目前支持最多的是A、是一种常染色体显性遗传病B、可能是一种常染色体隐性遗传病C、可能与APP基因有关D、可能与PS1基因有关E、PS1基因及PS2基因均有关32.A.SANSB.SAPSC.PANSSD.CGIE.HAMD评定患者抑郁情绪的量表是33.引起错觉的常见因素不包括A、疲劳状态B、谵妄状态C、蒙眬状态D、强迫症状E、感光条件较差状态34.A.素质因素B.诱发因素C.附加因素D.致病因素E.条件因素21三体是先天愚型的35.A.关系妄想B.虚无妄想C.自罪妄想D.物理影响妄想E.嫉妒妄想慢性酒精中毒患者最常见的妄想是36.我国1982年和1993年2次精神疾病流行病学调查中，在全部精神疾病中居前3位的病种顺序是A、精神分裂症、情感性精神障碍、精神发育迟滞B、精神分裂症、精神发育迟滞、情感性精神障碍C、精神发育迟滞、精神分裂症、情感性精神障碍D、神经症、精神分裂症、精神发育迟滞E、精神分裂症、神经症、情感性精神障碍37.患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个)，答"三个"，问及多大年龄，答"48岁"问及"2加2是几"？答"5"。此症状最可能属于：A、Capgras'ssyndromeB、抑郁性假性痴呆C、童样痴呆D、Ganser'ssyndromeE、Korsakov'ssyndrome38.脑器质性额叶损害主要表现为A、性格改变与行为障碍B、思维与情感障碍C、记忆与注意障碍D、智能与感知障碍E、意志与意识障碍39.“化悲痛为力量”是指情感的A、倾向性B、稳定性C、效能性D、深刻性E、协调性40.患者感到腹内脏器被无形的绳子撕拉下坠，说不出的难受，此现象为A、感觉过敏B、错觉C、被控制感D、内脏性幻觉E、内感性不适41.关于精神自动症综合征，以下不正确的是A、具有假性幻觉B、强制性思维C、多见于精神分裂症D、具有系统的迫害妄想，影响妄想E、严重时可出现意识障碍42.关于精神病综合征，正确的说法是A、精神病综合征并非完全独立的B、精神病综合征不可能完全独立存在C、精神病综合征全部是所包含症状有机结合体D、精神病综合征不可能同时出现或先后消失E、精神病综合征是完全独立的症状组合43.对于情绪抑郁、有自杀企图的患者，以下哪种问话方式欠妥A、你觉得人生在世，活得有意义吗B、你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道C、你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗D、你有过轻生的念头吗E、你真想死吗，开玩笑吧44.语词新作多见于精神分裂症的A、偏执型B、青春型C、未定型D、单纯型E、紧张型45.A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.脑器质性精神障碍E.强迫症思维奔逸多见于46.在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的A、Zung量表为他评量表B、Beck量表为他评量表C、HAMD量表为他评量表D、Carroll量表为他评量表E、Carroll量表为自评量表47.A.恐怖症B.急性焦虑发作C.反应性抑郁D.情感爆发E.癔症每当在人多拥挤场合时，就出现紧张不安，并伴有心悸、出汗、呼吸困难而不敢出门48.下列不属于遗忘表现的是A、顺行性遗忘B、逆行性遗忘C、心因性遗忘D、进行性遗忘E、神经症性遗忘49.精神分裂症有特征性意义的症状是A、情感高涨B、情感脆弱C、恐惧D、欣快E、矛盾情感50.有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对A、在意识清晰状况下出现的幻听，最多见于精神分裂症B、在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C、颞叶癫痫可出现要素性幻视D、顶、枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E、假性幻觉，功能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍51.以下表示疾病频度的指标，描述错误的是A、患病率用以衡量某时期人群中某种疾病存在的比率B、发病率用以衡量某时期人群中发生某种疾病危险性的概率C、按统计学原理，患病率一般大于发病率和平均病期之积D、患病率和发病率都用千分率表示E、患病率和发病率一般成正比，与病程也成正比52.CCMD-3关于癔症分类的变化下面错误的是A、取消癔症B、将癔症从神经症中分出来单列C、根据我国实际情况，保留癔症的名称D、将癔症分为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍E、癔症与神经症分离，使神经症总的诊断标准与亚型的一致性更高53.正常成人脑脊液检查结果中不对的是A、侧卧位穿刺压力为80～180mmHOB、是无色的透明液体C、白细胞数(0～12)×10/L，多为单核细胞D、蛋白质15～45mg/dl，糖50～75mg/dl，氯化物700～750mg/dlE、免疫球蛋白含量：IgG10～40mg/L，IgA1～6mg/L，不含IgM54.精神检查时，要求患者做100减7的递减计算，此方法不检查患者的A、认知功能B、理解力C、判断力D、注意力E、记忆力55.A.SCL-90B.MMPIC.PANSSD.WAISE.HamiltonRatingScaleforDepression了解受评者的个性特征，也可以对精神科的诊断起到一定提示56.精神障碍所致全球疾病负担中排首位的是A、酒依赖B、双相情感障碍C、药物依赖D、精神分裂症及相关障碍E、单相抑郁57.面谈检查者的修养不包括A、坦诚、接纳的态度B、敏锐的观察力C、丰富的经验与学识D、幽默滑稽感E、得体的仪表与态度58.病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于A、错觉B、假性幻觉C、思维被插入D、思维被广播E、被控制感59.有关智能减退，下列哪项错误A、不能把涉及妄想的错误判断作为智能减退B、必须在意识清晰状态下进行检查C、智能减退应当考虑脑器质性精神障碍D、精神病性痴呆就是智能减退E、检查内容包括记忆、计算、理解、判断、常识等60.在病因学研究中，目前认为精神分裂症最重要的致病因素是A、脑萎缩B、环境因素C、生物胺因素D、遗传因素E、精神因素61.医疗人际关系中，最重要、最基本的是A、医务人员之间的关系B、医务人员与社会之间的关系C、医疗卫生部门与社会之间的关系D、医务人员与患者之间的关系E、医务人员与患者家属之间的关系62.在全球疾病负担中排首位的精神障碍是A、酒依赖B、双相情感障碍C、药物依赖D、精神分裂症E、单相抑郁63.男性，28岁，2个月来下班不直接回家，问其原因，答称：“有人跟踪我，因此不敢回家以免祸及家人”。洗澡需等半夜，并要将浴室的灯关掉，还得用黑雨伞将房顶遮住。称：“有人用红外仪监视”。这病人最可能的精神症状是A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、思维形式障碍E、病理性象征性思维64.关于谵妄状态的描述，正确的是A、具有伴随症状的意识混浊状态B、睡眠醒觉紊乱可有可无C、伴随症状是大量、持续的错觉和幻觉(幻听为多)D、症状具有昼重夜轻特点E、常出现持续的妄想65.目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病机制是A、皮层下边缘系统的DA功能亢进B、大脑皮质内DA功能低下C、5-HT系统功能亢进D、5-HT系统功能低下E、脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常66.病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见A、精神分裂症B、癫痫所致精神障碍C、颅内感染所致精神障碍D、躯体疾病所致精神障碍E、神经衰弱67.疑病观念属于A、超价观念B、强迫观念C、妄想D、幻觉E、思维松弛68.分子生物学研究发现，与精神分裂症的发生有关的染色体连锁分析是A、21号B、14号C、X染色体D、9号E、5号69.关于HAMD的说法正确的是A、HAMD是一种自评量表B、HAMD的评估结果主要用于抑郁症的诊断和鉴别诊断C、HAMD是用于评估焦虑症状严重程度的量表之一D、可以依据HAMD的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象E、HAMD的大部分项目是1～4分的4级评分法70.在检查具体的精神症状时，最重要的是A、确定症状的首发时间B、确定症状的性质C、确定症状的严重程度D、与患者讨论症状的真实性E、按预定程序询问以避免患者感到疲乏71.关于BPRS，错误的描述是A、属于症状分级量表B、用于评定精神分裂症的病情严重程度C、常用的评价是评定总分的比较D、不能用于评定其他精神疾病患者E、不能作为自评量表使用72.A.对真实身份的妄想性否定B.对不真实身份的妄想性肯定C.对自身内部器官和外部现实的部分和全部否定D.对自身健康状况过分关注、终日焦虑E.对既往经历中记忆脱失部分以错构或虚构方式填补Capgras'ssyndrome是73.按照等级诊断的观点，诊断时应优先考虑A、精神分裂症B、情感障碍C、神经症D、脑器质性精神障碍E、人格障碍74.违拗症多见于A、抑郁症B、神经衰弱C、恐惧症D、精神分裂症E、强迫症75.一般认为精神分裂症单卵孪生的同病率较双卵孪生高A、2～3倍B、4～6倍C、6～8倍D、8～10倍E、10～20倍76.患者男，42岁。近年来坚信妻子有外遇，认为妻子和她单位里的同事有染．经常打电话了解妻子是否上班，有时到妻子单位，在窗外张望，看到妻子与男同志讲话，回家就要盘问妻子，并叫她交代，有时要检查妻子的内裤……。此症状最可能是A、夸大妄想B、物理影响妄想C、嫉妒妄想D、关系妄想E、被害妄想77.精神病学是下列哪一学科的分支学科A、生物医学B、心身医学C、行为医学D、临床医学E、医学心理学78.A.死亡率B.构成比C.患病率D.发病率E.生存率为某一时点(或时期)受检人口中患有某种障碍人数的比例，是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种障碍存在多少的指标，此指标为79.Jaspers认为自我意识的特征不包括A、存在意识B、能动性意识C、统一性意识D、同一性意识E、交接性意识80.下列哪项不是精神科评定量表的优点A、数量化B、规范化C、细致化D、客观化E、程序化81.下列描述，哪项不是病例对照研究的优点A、适用于罕见疾病的病因学研究B、所需研究样本量较少C、一次研究可以探索多种病因假设D、省时、省力，能充分利用信息E、研究病例和对照病例来自同一群体，故可以计算出疾病患病率82.主要与学习、记忆、意识有关的递质系统是A、海马胆碱能系统B、单胺类递质系统C、结节-漏斗系统D、γ-氨基丁酸系统E、肽类系统83.情感脆弱多见于A、焦虑障碍B、癫痫性精神障碍C、脑动脉硬化性精神障碍D、恐怖症E、抑郁症84.关于精神病学，以下说法正确的是A、精神病学是生物医学的分支学科B、精神病学是行为医学的分支学科C、精神病学是社会科学的分支学科D、精神病学是临床医学的分支学科E、精神病学是心理学的分支学科85.关于强迫观念的叙述不包括下列哪项A、反复回忆B、反复思索无意义的问题C、脑中总是出现一些对立的思想D、反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内E、总是怀疑自己的行动是否正确86.关于妄想的定义，正确的是A、是与事实不相符的信念B、是一种病理性的歪曲信念C、是一种坚信不疑的信念D、是可以通过摆事实、讲道理说服的信念E、通常与患者文化水平、社会背景相称87.强制性思维和强迫性思维的主要区别为A、二者思维均"属我性"B、二者思维均"属他性"C、前者思维"属我性"，后者思维"属他性"D、前者思维"属他性"，后者思维"属我性"E、均常见于精神分裂症和强迫症88.病人将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎，此现象属于A、错觉B、幻觉C、虚构D、错构E、感知综合障碍89.以下是精神疾病的共同特点的是A、幻觉B、妄想C、人格障碍D、无自知力E、心理活动异常90.30岁女性，出纳。2个月前因丢失巨款而被公安机关传讯，恐慌中又被单位批评和丈夫责骂，渐渐情绪低落，多次自杀。住院治疗后情绪好转，但完全否认失款之事，称半年前就已辞职。其他方面表现如常。此现象为A、假性痴呆B、选择性遗忘C、逆行性遗忘D、虚构E、诈精神病第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:B最早描述人格解体症状的是正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:C对脑梗死的早期诊断、脑膜瘤和血管丰富、恶性程度高的脑瘤检出率高正确答案:E怀疑有脊髓病变如脱髓鞘疾病、脑白质病变等时应首选正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:A31.正确答案:E32.正确答案:E评定患者阳性精神病性症状的量表是正确答案:B评定患者阴性精神病性症状的量表是正确答案:A评定精神分裂症患者的严重程度和治疗效果的量表是正确答案:D33.正确答案:D34.正确答案:D失恋是抑郁障碍病