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2023年卫生检验与检疫期末复习-临床检验基础(卫生检验与检疫)考试历年真题集锦带答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.影响魏氏法血沉测定的因素有哪些?(章节:第二章难度:4)2.门诊患者作尿常规分析,常采用下例哪种尿标本:A、晨尿B、随机尿C、清洁尿D、3小时尿E、24小时尿3.中性粒细胞增高见于(章节:第一章,难度:4)A、伤寒B、副伤寒C、斑疹伤寒D、急性阑尾炎E、严重烧伤4.尿液分析仪十项检测试带内容不包括:A、白细胞脂酶B、亚硝酸盐C、PHD、比密E、维生素C5.本周蛋白6.外周血淋巴细胞病理性增多的临床意义。(章节:第三章难度:3)7.简述浆膜腔积液白细胞及分类的意义。(章节:第七章难度:4)8.瑞氏染色对______着色较好,吉姆萨染色对______着色较好。9.成人少尿是指每小时尿量低于A、7mlB、17mlC、27mlD、37mlE、47ml10.胸腔液正常量约:A、B、C、10~30mlD、0.1~2.0mlE、200~250ml11.肾小管上皮细胞12.显微镜计数法成人网织红细胞绝对值的参考范围:A、(25~85)*109/LB、(20~70)*109/LC、(200~250)*109/LD、(100~150)*109/LE、(10~25)*109/L13.阴道清洁度的判定指标为(章节:第五章,难度:3)A、阴道杆菌B、上皮细胞C、白细胞D、红细胞E、杂菌14.阴道清洁度为III度则其中的上皮细胞为:A、-B、+C、++D、+++E、++++15.尿液酸碱度的一般检验方法有哪些?饮食偏好是否会对尿液PH产生影响?(章节:第五章难度:4)16.属于涂片中上皮细胞增生的共同特点是(章节:第十五章,难度:5)A、胞质内蛋白质合成旺盛,RNA增多B、胞质内蛋白质合成旺盛,DNA增多C、胞质相对减少,核与胞质比例略小D、核增大,可见核仁E、核分裂活跃17.细胞病理学涂片上癌细胞与正常细胞相比,常具有(章节:第十五章,难度:5)A、粘附性差B、细胞数增多C、嗜酸性染色D、聚集性异常E、细胞吞噬现象18.正常成年人脑脊液主要存在于:A、第三脑室B、脑室系统C、第四脑室D、蛛网膜下腔E、脑池19.对于中性粒细胞核象变化,下列哪些概念是正确的(章节:第三章,难度:5)A、核分叶越多说明细胞越衰老B、外周血5叶核及5叶核以上的中性粒细胞>3%为核右移C、核象左移提示预后不良D、炎症恢复期可见一过核象右移E、核象右移时,常伴白细胞总数减少20.毛细血管采血一般采用的采取部位是______和______。21.简述阴道分泌物清洁度判断标准。(章节:第七章难度:4)22.简述常见病理性阴道分泌物一般性状的种类。(章节:第五章难度:4)23.可作为肠道肿瘤筛选检查的是:A、粪便隐血试验B、粪便中找肿瘤细胞C、粪便中有红细胞D、肠纤镜检查E、粪胆原试验24.肝素作为抗凝剂,适用于研究细胞结构及形态。(章节:第一章难度:3)25.尿液10项分析仪在尿液8项分析仪的基础上增加了______和______两个检测项目。26.《全国临床检验操作规程》要求血小板显微镜计数应计数______个______方格。27.论述红细胞和血红蛋白减少的原因28.通常情况下,白细胞计数的白细胞主要来自A、循环池B、分裂池C、储存池D、成熟池E、边缘池29.有使血糖浓度减低作用的是A、胰高血糖素B、甲状腺素C、肾上腺素D、生长激素E、胰岛素30.不能使试带法酮体结果产生阳性的是A、严重呕吐病人尿液B、尿液中含苯丙酮C、试带受潮D、酮症酸中毒病人尿液E、尿液中含有L-多巴代谢物第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:1.温度升高,血沉加快,反之则慢。2.沉降管的倾斜,血沉加快。3.抗凝剂的影响。4.血沉管规格是否符合规范。5.标本是否有溶血或血凝块。6.红细胞的数量和形状:贫血时血沉加快,出现缗钱状红细胞时血沉加快。7.血浆因素:纤维蛋白原和球蛋白增高,胆固醇增高,则血沉加快;白蛋白、卵磷脂增加,血沉减慢。2.正确答案:B3.正确答案:C,D,E4.正确答案:E5.正确答案:是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白。常出现于多发性骨髓瘤患者尿中,有诊断意义。6.正确答案:1.绝对增多:某些病毒或细菌所致疾病,如风疹、流行性腮腺炎;慢性感染如结核病恢复期;急、慢性淋巴细胞白血病。2.相对增多:再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。7.正确答案:1.中性粒细胞增高常见于化脓性渗出液、结核早期渗出液,2.淋巴细胞增高主要见于结核、肿瘤、梅毒或结缔组织病所致渗出液,如同时出现胸膜腔积液T淋巴细胞增多,外周血T淋巴细胞减少,且两者之比>1时,更支持诊断。也见于慢性淋巴性白血、乳糜性胸腔积液,如见大量浆细胞样淋巴细胞,可能为骨髓瘤。3.嗜酸性粒细胞增高常见于变态反应和寄生虫病所致渗出液,也可见反复多次穿刺、人工气胸、术后积液等。8.正确答案:细胞质细胞核9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:来自肾小管立方上皮细胞,比中性粒细胞大,核较大、圆形,核膜厚,核突出易见。12.正确答案:A13.正确答案:A,B,C,E14.正确答案:A15.正确答案:检测方法:指示剂法、PH试纸法、试带法、滴定法和PH计法。饮食偏好可对尿液PH值产生影响,如进食过多蛋白质高的肉类、蛋类,可引起尿PH减低;如进食过多的蔬菜、水果,可使尿PH增高。16.正确答案:A,D,E17.正确答案:A,D18.正确答案:D19.正确答案:A,B,D,E20.正确答案:手指指端耳垂21.正确答案:I级杆菌多,无球菌,白细胞或脓细胞0―5个/HPF,上皮细胞满视野。II级杆菌中等,球菌少,白细胞或脓细胞5―15个/HPF,上皮细胞1/2视野。III级杆菌少,球菌多,白细胞或脓细胞15―30个/HPF,上皮细胞少量。IV级杆菌无,大量球菌,白细胞或脓细胞>30个/HPF,上皮细胞无。22.正确答案:1.无色透明黏性,应用雌激素后、卵巢颗粒细胞瘤。2.脓性、黄色、味臭滴虫性或化脓性感染,泡沫状脓性滴虫感染,其他慢性宫颈炎等。3.豆腐渣样假丝酵母菌性阴道炎。4.血性宫颈息肉,有特殊气味恶性肿瘤。5.黄色水样病变组织坏死所致。6.灰白色奶油样阴道加德纳菌感染。23.正确答案:A24.正确答案:错误25.正确答案:尿白细胞尿比密26.正确答案:1大27.正确答案:1、生理性减少:6个月到两岁的婴幼儿由于生长发育迅速所致原料相对不足;妊娠中晚期为适应胎盘循环的需要,血容量明显增加而使血液稀释;老年人造血功能逐渐减退;2、病理性减少:骨髓造血功能低下如再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等;造血原料缺乏:如缺铁引起的缺铁性贫血、缺维生素B12或叶酸所致的巨幼细胞性贫血;红细胞破坏增加见于各种溶血性贫血;红细胞丢失过多见于外伤、各种急慢性失血等28.正确答案:A29.正确答案:E30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.尿液分析的临床意义有哪些?(章节:第五章难度:4)2.不会引起白细胞数量生理变化的是A、新生儿B、急性中毒C、运动、情绪影响D、妊娠期E、吸烟3.白细胞显微镜计数时,如何消除外周血中有核红细胞的影响?(章节:第二章难度:4)4.精液中提供精子活动能量的主要来源是葡萄糖。(章节:第五章难度:2)5.如何鉴别化脓性脑膜炎脑脊液与结核性脑膜炎脑脊液?(章节:第七章难度:4)6.血小板的止血作用?7.一张良好血涂片的标准是(章节:第一章,难度:2)A、厚薄适宜B、头体尾分明C、血膜边缘整齐D、细胞分布均匀E、两边和两端留有空隙8.分析白细胞分类变化的临床意义时,必须计算各类型白细胞的绝对值才有诊断参考价值。(章节:第三章难度:4)9.与红细胞膜异常有关的是A、靶形红细胞B、缗钱状红细胞C、镰形红细胞D、泪滴形红细胞E、椭圆形红细胞10.属于柱状上皮的器官有(章节:第十五章,难度:3)A、口腔B、鼻腔C、食管D、支气管E、子宫颈管11.判断胎儿肾成熟度检查的是(章节:第五章,难度:4)A、蛋白质测定B、葡萄糖测定C、胆固醇测定D、钙测定E、肌酐测定12.论述红细胞和血红蛋白增多的原因。13.尘细胞属于中性粒细胞。(章节:第十五章难度:5)14.中性粒细胞中毒性改变包括(章节:第三章,难度:4)A、细胞大小不均B、卡波环C、棒状小体D、空泡形成E、退行性变15.正常尿液中可存在少量的细胞是______和______。16.关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是:A、尿外观似无色,量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性B、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阴性C、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性D、尿外观似乳白色,量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性E、尿外观似乳白色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阴性17.亚硝酸盐的缩写是:A、SGB、ERYC、NITD、PROE、GLU18.对一次性塑料杯的处理,正确的是A、直接清洗回收B、直接毁形回收C、消毒-烧毁D、消毒-回收E、直接送焚化炉19.草酸盐的抗凝原理是与血液中______形成______。20.尿中______和______是形成管型的基础物质。21.毛细血管采血有哪些注意事项?(章节:第一章难度:4)22.红细胞的参考值,成年男性为______*1012/L,成年女性为______*1012/L。23.如何鉴别原发性血小板增多和继发性血小板增多?(章节:第二章难度:4)24.关于试带法检测尿液血红蛋白,错误的是A、VitC可致假阴性B、氧化剂污染可致假阳性C、试带较湿化学法试剂稳定D、检测原理基于传统湿化学法E、灵敏度随尿中蛋白浓度增高而增高25.下列有关成人正常参考值正确的是(章节:第三章,难度:2)A、男性RBC是(4.0~5.5)*10的12次方/LB、WBC是(4.0~10)*10的9次方/LC、MCV是(62~90)flD、女性ESR是(0~15)mm/小时E、PLT是(100~300)*10的9次方/L26.不能促进红细胞生成的是:A、红细胞生成素B、肾上腺素C、雌激素D、糖皮质激素E、雄激素27.浆膜腔积液中LD>______u/L,积液LD/血清LD>______,可作为渗出液的指标。28.粪便做悬滴试验可见活波穿梭的细菌,可能是A、大肠杆菌B、霍乱弧菌C、变形杆菌D、酵母菌E、军团菌29.恶性肿瘤细胞的重要形态特征是核浆比例异常。(章节:第十五章难度:2)30.正常精液量约1.5~6mL,少于______mL或大于______mL视为异常。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:1.泌尿系疾病的诊断与疗效观察,如炎症、结石2.其它系统疾病的诊断,如糖尿病3.安全用药的监护,如庆大霉素4.职业病的辅助诊断,如铅中毒5.人体健康的评估。2.正确答案:B3.正确答案:正常情况下,血液中不会出现有核红细胞。在某些疾病如溶血性贫血时,外周血中可出现大量有核红细胞,它不能被白细胞稀释液破坏,使白细胞计数结果偏高。因此,当血液中出现较多有核红细胞时,必须将其扣除。校正公式为:校正后白细胞数=校正前白细胞数*100/100+有核红细胞数。4.正确答案:错误5.正确答案:1.化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊脓性、有凝块,葡萄糖显著减低,氯化物减低,细胞显著增多,细胞分类以中性粒细胞为主,蛋白质显著增高,可见致病菌。2.结核性脑膜炎脑脊液外观微浑,薄膜形成,葡萄糖减低,氯化物显著减低,细胞增多,细胞分类早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质增高,抗酸染色阳性或结核分支杆菌培养阳性。6.正确答案:1、血小板黏附作用;2、血小板聚集功能;3、血小板释放反应;4、血小板促凝作用;5、血块收缩功能;6、维持血管内皮的完整性7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:错误9.正确答案:E10.正确答案:B,D,E11.正确答案:B,E12.正确答案:1、生理性增多:多由机体缺氧而使红细胞代偿性增多,如新生儿、高原居民、激烈运动、情绪激动时。2、
病理性增多:(1、相对性增多:由于大量失水、血浆减少而使血液浓缩所致,如剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤等。(2、绝对性增多:见于长期组织缺氧、促红细胞生成素代偿性增高所致的继发性增多,如严重的慢性心脏疾病,发绀性先天性心脏病等。13.正确答案:错误14.正确答案:A,D,E15.正确答案:红细胞白细胞16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:钙离子草酸钙沉淀20.正确答案:蛋白质T-H蛋白21.正确答案:①选择健康采血部位,充分按摩,使局部组织充血。②消毒皮肤待干后才能针刺。③采血动作迅速,深约3mm,切忌用力挤压。④吸血动作宜慢,血柱应连续无气泡中断。⑤拭净吸管外余血,保证血量准确。⑤保证吸管内血液全部排放至稀释液。22.正确答案:4.0-5.53.5-5.023.正确答案:1.原发性血小板增多症:年龄20~40,多>40,病因干细胞缺陷,持续时间>2年,脾肿大常见,血小板计数常>1000*109/L,血小板大异常,血小板功能减低,并发症血栓形成、出血(以血栓多见)2.继发性血小板增多症:各年龄段病因反应性,持续时间数天至数周,脾肿大罕见,血小板计数常<1000*109/L,血小板大正常,血小板功能正常,并发症极罕见。24.正确答案:E25.正确答案:A,B,E26.正确答案:C27.正确答案:2000.628.正确答案:B29.正确答案:正确30.正确答案:16第3卷一.参考题库(共30题)1.论述成熟红细胞的生成过程。2.成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于:A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、铅中毒E、地中海贫血3.含铁血黄素尿4.简述尿干化学试带的多层膜结构组成。(章节:第五章难度:4)5.脑脊液葡萄糖减少见于(章节:第五章,难度:4)A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、脑膜瘤患者D、脑出血E、脑囊虫病6.中毒粒细胞毒性变化中表现为核质发育不平衡的是A、毒性颗粒B、杜勒小体C、空泡D、退行性变E、染色质小体7.红细胞染色异常主要有嗜碱性点彩红细胞、豪焦小体、______、______。8.红细胞病理性减少的原因有哪些?(章节:第三章难度:3)9.下面哪种成分几乎不被重吸收而随尿排出体外:A、肌酸B、肌酐C、氨基酸D、乳酸E、葡萄糖10.关于血红蛋白尿特点,错误的是A、隐血试验阳性B、尿蛋白定性阳性C、离心后镜检有大量红细胞D、暗红色、棕红色甚至酱油色E、离心后上清液颜色变化不大,为红色11.检测下列哪种化学成分可用来鉴别诊断前列腺疾病:A、ZnB、C3C、C4D、IgAE、IgM12.粪便中的有形成分有(章节:第五章,难度:2)A、细胞B、寄生虫类C、结晶D、食物残渣E、细菌和真菌13.白细胞酯酶是尿白细胞的检测指标,能以此完全代替显微镜吗?两种方法之间有无直接的对应的数量关系?(章节:第五章难度:4)14.小细胞低色素性红细胞最常见于:A、急性溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、铁粒幼细胞贫血15.安装使用血细胞分析仪的主要质量保证要素有(章节:第三章,难度:1)A、文化素质B、技术素质C、环境清洁D、电压稳定E、接好地线16.怎么鉴别渗出液和漏出液?(章节:第五章难度:5)17.论述病理性血小板减少和增多的原因。18.血液凝固使红细胞聚集,血沉加快。(章节:第三章难度:3)19.有关内源性凝血途径检验有(章节:第三章,难度:3)A、凝血时间测定B、出血时间测定C、复钙时间测定D、凝血酶时间测定E、简易凝血活酶生成试验20.怎么鉴别渗出液和漏出液?21.正常人外周血中性粒细胞占A、10%~30%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~70%E、70%~80%22.管型形成的条件有哪些?(章节:第五章难度:5)23.论述几种常见的尿气味异常及其意义。24.24小时尿标本适于定量测定的有(章节:第五章,难度:3)A、血细胞B、蛋白质C、尿胆原D、电解质E、激素25.DIC诊断筛选试验有(章节:第三章,难度:4)A、血小板计数B、血酶原时间测定C、血浆纤维蛋白原定量D、凝血酶时间测定E、D-D二聚体测定26.高球蛋白血症引起的假凝集见于A、多发性骨髓瘤B、被细菌感染的标本C、红细胞上的T抗原被激活D、严重细菌感染的病人E、红细胞上的A抗原被激活27.成熟红细胞形态双凹圆盘形(章节:第一章难度:4)28.论述中性粒细胞增多的原因。29.有关红细胞的说法正确的是A、红细胞大小不均是指同一患者的红细胞之间的直径相差1倍以上B、正常人外周血涂片中可见有核红细胞C、正常人外周血涂片中可见新月形红细胞D、椭圆形红细胞形成机制与异常血红蛋白有关E、靶形红细胞形成机制与红细胞膜异常有关30.乳糜尿可见于(章节:第五章,难度:5)A、尿道炎B、丝虫病C、前列腺炎D、腹腔结核E、先天性淋巴管畸形第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:红细胞起源于骨髓造血干细胞,在促红细胞生成素的作用下分化成原始红细胞,再分裂为早幼、中幼和晚幼粒细胞,晚幼粒细胞经过脱核成为成熟红细胞。2.正确答案:A3.正确答案:当发生血管内溶血时,Hb从尿中排出,少部分被肾小管上皮细胞吸收后分解为含铁血黄素,而后随脱落的上皮细胞由尿排出,经普鲁士蓝染色阳性,称含铁血黄素尿。4.正确答案:从上至下依次为尼龙膜层,保护作用;绒质层,包括碘酸盐层和试剂层,发生反应区域;吸水层:使尿液均匀快速渗入;支持层:支持作用。5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:B7.正确答案:卡波氏环有核红细胞8.正确答案:1.红细胞生成减少:骨髓功能衰竭的再生障碍性贫血,造血物质缺乏或利用障碍,如肾性贫血2.红细胞破坏过多3.红细胞丢失:急慢性失血性贫血。9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:不能替代。从化学法和显微镜法检测的原理入手进行分析,结论是两者很难找出对应关系,更无一种直接的换算公式,但两种方法相互支持,互为补充。14.正确答案:D15.正确答案:C,D,E16.正确答案:1.渗出液病因炎症、外伤、肿瘤或理化刺激,颜色黄色、红色、乳白,透明度浑浊或乳糜样,比重1.018,PH7.3,易凝固,李凡他实验阳性,蛋白质定量30g/L,积液蛋白/血清蛋白0.5,葡萄糖3.33mmol/L,LD200U/L,积液LD/血清LD0.6,细胞总数500*106/L,有核细胞分类急性炎症以中性粒细胞为主,慢性炎症或肿瘤以淋巴细胞为主,可有肿瘤细胞,可有细菌。2.漏出液病因非炎症性,颜色淡黄色,透明度清晰透明,比重l17.正确答案:减少:原因有1、生成障碍如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓肿瘤等;2、破坏过多如特发性血小板减少性紫
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