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2023年主治医师(中级)-普通外科(中级)[代码:317]考试历年真题集锦带答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.肺冲击伤的综合治疗措施中,最重要的是A、卧床休息,吸氧,镇静止痛B、保持呼吸道畅通,防治肺水肿,有效纠正低氧血症C、高压氧治疗D、早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素E、脱水、利尿和强心药物的应用2.肾细胞癌MRI增强扫描时的强化特点是A、延迟期强化常不及肾实质B、可为不规则边缘强化C、可为不均匀斑片状强化D、少数可无明显对比强化E、以上都是3.下列情况不属于肠外营养脂肪乳剂应用禁忌证的是A、脂肪代谢异常,有脂肪栓塞倾向者B、肺部疾病、肝和(或)肾功能不全者C、不单纯依赖碳水化合物供能,并提供必需脂肪酸D、胰腺炎伴高脂血症者E、休克、脓毒症、酸碱失衡、凝血障碍者4.代谢性碱中毒是指A、血浆[HCO]原发性增多使pH增高,PaCO减少的情况B、血浆[HCO]原发性增多使pH增高,TCO减少的情况C、血浆[HCO]原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况D、血浆[HCO]原发性增多使pH增高,TCO正常的情况E、血浆[HCO]原发性增多使pH增高,SB减少的情况5.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素6.评定营养状态,临床通常采用A、三头肌皮皱厚度、体重B、体重、血清白蛋白检测C、三头肌皮皱厚度、HbD、氮平衡试验、HbE、肌酐身高指数7.男性,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是()A、高钾血症B、高钠血症C、低钙血症D、过敏反应E、酸中毒8.患者女,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。该患者最可能发生的输血并发症是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、溶血反应9.器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是A、非渗透阴离子乳酸盐B、棉糖和羟乙基淀粉C、氢离子缓冲剂磷酸盐D、谷胱甘肽E、别嘌醇10.男,30岁,在对带电线路进行检查时,突然大叫一声,摔倒在地无任何反应。当患者神志消失,诊断心跳停止的指标是A、呼吸停止B、大动脉无搏动C、脉搏扪不清D、血压测不到E、瞳孔散大11.类癌是指A、与癌相类似的恶性肿瘤B、与肉瘤相类似的恶性肿瘤C、介于瘤与癌之间的肿瘤D、起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤E、瘤细胞大小不一为特征的肿瘤12.在进行肝癌普查中较常用的方法是A、CT+AFPB、AFP+B超C、CEA+B超D、B超+CTE、ECT+CEA13.下列关于全身性外科感染的叙述,哪些是错误的()A、菌血症是脓毒症的一种B、当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C、外科真菌感染属条件性感染D、真菌感染时血培养易发现E、伴有厌氧菌感染时易形成脓肿14.不常发生血道转移的肿瘤为A、食道癌B、肺腺癌C、前列腺癌D、肾癌E、胃癌15.存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,应分轻重缓急,依次予以纠正调整,下列哪项不需要首先处理A、积极恢复病人的血容量B、积极纠正缺氧状态C、纠正严重的酸中毒或碱中毒D、纠正低钙血症E、高钾血症的治疗16.严重创伤应急早期应该()A、酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B、适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C、酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D、增加中链三酰甘油比例E、输注高支链氨基酸17.呼吸性酸中毒是指A、血浆HCO原发性增多,使血液pH低于正常,PaCO升高的情况B、血浆HCO原发性增多,使血液pH低于正常,PaCO降低的情况C、血浆HCO原发性增多,使血液pH低于正常,PaCO正常的情况D、血浆HCO原发性增多,使血液pH低于正常,TCO减少的情况E、血浆HCO原发性增多,使血液pH低于正常,TCO正常的情况18.麻醉气管内插管的目的,不包括A、维持气道通畅B、保证有效的气体交换C、仅用于呼吸停止者的抢救D、防止误吸E、便于实施吸入麻醉19.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,其致病病毒是A、流感病毒B、人类免疫缺陷病毒C、轮状病毒D、巨细胞病毒E、疱疹病毒20.重度创伤病人中,死因最常见的是A、感染B、休克C、急性肾衰竭D、应激性溃疡E、ARDS21.引起深静脉插管感染的原因不包括A、无菌操作不严格B、经常经导管输注药物C、营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注D、局部处理不妥E、营养液配制过程在普通治疗室进行22.一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的A、局部不一定扪及肿块B、容易形成溃疡C、早期常有疼痛D、常引起小血管破裂出血E、直接侵入周围组织或器官23.下列肝硬化的超声声像图表现中,不正确的是A、早期肝增大B、中、重度肝硬化常伴有腹水C、肝包膜不光滑D、晚期肝增大E、脾脏有可能增大24.术前常规禁食的主要目的是A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止围术期的呕吐及误吸C、防止术后腹胀D、防止术后肠麻痹E、防止术后应激性溃疡25.代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的A、积极治疗原发病B、5%常用碳酸氢钠溶液C、按照缺乏的量,一次补足HCO离子D、酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症E、纠正酸中毒应注意防止低钾血症26.挤压伤综合征会出现何种临床表现A、损伤后出现少尿或无尿B、损伤处有广泛的组织破坏C、二者均有D、二者均无E、以上均错误27.一位有50年烟龄的72岁男性病人发现右侧颈部一个无痛性的肿块,最简单直接的诊断方法是哪一种A、鼻咽镜检查B、细针抽吸C、骨髓活组织检查D、头颈部CT扫描E、胸部X线检查28.下列乳腺纤维腺瘤的超声图像特征中,错误的是A、肿块呈圆形、椭圆形或分叶状B、边界清晰,有完整包膜C、内部回声均匀,与乳腺实质相比为低回声D、肿块无侧方声影E、与周围组织粘连,加压时可被轻度压缩29.损害控制外科的实施中,最重要的措施是A、手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCSB、采取填塞控制出血C、控制污染D、暂时关闭腹腔E、不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术30.下列不属于免疫抑制药物的是A、泼尼松B、硫唑嘌呤C、环孢素D、肾上腺素E、环磷酰胺第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:E除立即停止输血外,首先应采取的措施是A、抗休克B、抗休克、碱化尿液C、抗休克、利尿D、利尿E、碱化尿液正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:B两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏按压,其比例是A、4次心脏按压,1次人工呼吸B、5次心脏按压,1次人工呼吸C、8次心脏按压,1次人工呼吸D、10次心脏按压,1次人工呼吸E、30次心脏按压,2次人工呼吸正确答案:E心肺复苏时首选的药物是A、异丙肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化钙E、肾上腺素正确答案:E胸外除颤时,电极板应置于A、心尖区B、胸骨左缘第二肋间,心尖区C、胸骨右缘第二肋间,心尖区D、胸骨右缘第三肋间,心尖区E、胸骨左缘第三肋间正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:C急性肾衰竭病人的营养支持应该()A、酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B、适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C、酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D、增加中链三酰甘油比例E、输注高支链氨基酸正确答案:A肝性脑病患者应该()A、酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B、适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例C、酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例D、增加中链三酰甘油比例E、输注高支链氨基酸正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:C挫伤会出现何种临床表现A、损伤后出现少尿或无尿B、损伤处有广泛的组织破坏C、二者均有D、二者均无E、以上均错误正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是A、压迫甲状软骨B、压迫腹部C、压迫环状软骨D、压迫气管E、压迫舌骨2.休克时,补给能量的最佳方法是A、快速输入50%葡萄糖60mlB、快速输入10%葡萄糖500mlC、静滴腺苷三磷酸二钠氯化镁D、静滴腺苷三磷酸E、平衡盐溶液3.必须始终保持有效血供的移植种类是A、心脏移植B、肝移植C、皮瓣移植D、肾移植E、胰腺移植4.女性,52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3.0cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质,最好采取A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取少量活检5.A型血患者A、可接受A型血B、可接受B型血C、可接受O型血D、可接受O型血或B型E、可接受O型血或A型6.女,70岁,因营养不良行TPN治疗,其营养液配制组成中成分不正确的是A、氨基酸B、脂肪乳剂C、葡萄糖D、皮质激素E、电解质钾、钠、氯、钙等7.肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是A、四氯化碳、铋、汞、磺胺B、庆大霉素C、X线造影剂D、蛇毒E、青霉素8.对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列哪种检查方法最好A、核素全身骨扫描B、CT扫描C、透视D、X线平片E、MRI9.抗代谢类抗肿瘤药物是A、洛莫司汀B、氟尿嘧啶C、丝裂霉素D、长春碱E、顺铂10.单肺移植的最佳适应证是A、肺化脓症B、肺源性心脏病C、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺纤维化11.男,78岁,体重60kg。全胃切除术后6天,出现大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,肠鸣音3~4次/分钟。首选治疗措施是A、急诊手术B、全胃肠外营养液C、要素饮食D、普通饮食E、输白蛋白12.有关交界痣的概念和特点,错误的是A、交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B、是指处于良恶性交界状态C、交界痣可发展为黑色素瘤D、交界痣可分布于任何部位E、交界痣应该手术切除13.患者男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g,每日3次C、山梨醇5g,每2小时口服一次D、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注14.二尖瓣狭窄A、左心房、右心室扩大B、右心房扩大C、右心室扩大D、左心房、左心室扩大E、左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征15.患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。根据患者情况,术前情况中,不正确的是A、不宜立即安排手术B、尽可能在短时间内做好术前准备C、术前使血压降至正常水平D、降压药持续用至手术当日E、术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)16.以下吸入麻醉药中最易诱发恶性高热的是A、七氟烷B、氟烷C、氧化亚氮D、地氟烷E、异氟烷17.水中毒时体液渗透压的改变特点是A、细胞内低渗、细胞外高渗,体液容量增多B、细胞内高渗、细胞外低渗,体液容量增多C、细胞内、外液均呈高渗状态而体液容量增多D、细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多E、细胞内、外液均呈等渗状态而体液容量增多18.浅部组织化脓性感染最重要的诱因是A、年老体弱B、抵抗力减弱C、常年感冒D、皮肤破损、溃疡、足癣等病变E、劳累,突然受凉19.变形杆菌感染()A、脓液稠厚,黄色,不臭B、脓液稠厚,有粪臭C、脓液有特殊的恶臭D、脓液稀薄,淡红色,量多E、脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭20.下列现代火器伤的特点中,错误的是A、出口和入口不对称B、损伤严重、污染广泛C、伤道复杂,盲管伤多见D、伤道外损伤(远达效应)多见E、多处伤和多发伤增多21.患者男,48岁。因十二指肠球部溃疡施行胃大部切除术后18个月,1个月前又反复出现中上腹痛,解柏油样黑便。胃镜检查提示吻合口溃疡(ForrestⅡa)。若采取内镜下止血,方法首选A、电凝止血B、微波凝固止血C、激光凝固止血D、注射硬化剂E、钛夹夹闭22.溶血反应A、输血后1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解B、输入几毫升全血后即呼吸困难、喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻C、输入几十毫升血后,出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等D、输血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰E、大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现23.下列不属于高钾血症病因的是A、钾输入过多B、创伤、缺氧C、急性肾衰竭D、盐皮质激素分泌过多E、溶血、酸中毒24.不属于上消化道内镜检查适应证的是A、急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症B、原因不明的上消化道出血的定位和病因诊断C、上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变需要取活检确诊D、X线发现溃疡或充盈缺损,性质不明E、咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有"食管性胸痛"25.受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑,局部无伤口,但压痛明显,多为A、扭伤B、挫伤C、撕裂伤D、切割伤E、擦伤26.原发性肝癌可出现()A、甲胎蛋白(AFP)阳性B、癌胚抗原(CEA)阳性C、尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D、降钙素升高E、尿中17-羟类固醇明显升高27.患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。病人的休克原因考虑A、出血性休克B、过敏性休克C、中毒性休克D、损伤性休克E、神经源性休克28.“改良Seldinger穿刺法”指()A、直接穿刺血管造影B、皮肤切开,暴露血管,插管造影C、穿刺针不带针芯,不穿透血管后壁D、穿刺针带针芯,穿透血管前后壁E、穿刺针不带针芯,穿透血管前后壁29.女,43岁,左下肢Ⅲ度烧伤后2周,出现烦躁不安,呼吸窘迫,腹泻,体温39℃、心率120次/分;血压85/50mmHg,左下肢烧伤创面萎缩,较多坏死组织肉芽颜色灰暗,化验WBC21.6×10/L,患者可能发生了A、肺内感染B、急性肠炎C、低血容量性休克D、烧伤创面感染E、感染性休克30.长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)可能的并发症和副作用,不包括下列哪项A、肺泡破裂、气胸B、降低心排血量,影响肾、肝功能C、颅内压增高,加重脑水肿D、增加静脉回流,加重心脏前负荷E、增加应力和牵张力超负荷,加重肺损伤第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:D如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为A、乳癌根治术B、乳癌根治术加放射治疗C、乳癌根治术加中医治疗D、乳癌根治术加免疫治疗E、乳癌根治术加内分泌治疗正确答案:B5.正确答案:AB型血患者A、可接受A型血B、可接受B型血C、可接受O型血D、可接受O型血或B型E、可接受O型血或A型正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:E双肺移植的最佳适应证是A、肺化脓症B、肺源性心脏病C、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺纤维化正确答案:A心肺联合移植的最佳适应证是A、肺化脓症B、肺源性心脏病C、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺纤维化正确答案:C11.正确答案:B如患者发热,体温38℃,每天应给予的热卡是A、800kcalB、1500kcalC、2200kcalD、2900kcalE、3600kcal正确答案:C此患者如由8.5%复方氨基酸(14g/1000ml)作为氮源,并按每日所需氮为0.2g/kg计算应给A、250mlB、500mlC、750mlD、1000mlE、1250ml正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:A肺动脉瓣狭窄A、左心房、右心室扩大B、右心房扩大C、右心室扩大D、左心房、左心室扩大E、左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征正确答案:C15.正确答案:C术中的处理,不正确的是A、维持循环稳定,避免血压大的波动B、加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围C、术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成D、术中不输葡萄糖,避免血糖升高E、术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平正确答案:D术后的处理,不正确的是A、适当镇痛B、病情许可,采取半卧式体位C、鼓励患者咳嗽和深呼吸D、术后控制血糖在适当水平E、术后抗生素用至拆线为止正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:C链球菌感染()A、脓液稠厚,黄色,不臭B、脓液稠厚,有粪臭C、脓液有特殊的恶臭D、脓液稀薄,淡红色,量多E、脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:C过敏反应A、输血后1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解B、输入几毫升全血后即呼吸困难、喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻C、输入几十毫升血后,出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等D、输血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰E、大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现正确答案:B非溶血性发热反应A、输血后1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解B、输入几毫升全血后即呼吸困难、喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻C、输入几十毫升血后,出现腰背酸痛、高热、休克、血红蛋白尿等D、输血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰E、大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:A多发性骨髓瘤可出现()A、甲胎蛋白(AFP)阳性B、癌胚抗原(CEA)阳性C、尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D、降钙素升高E、尿中17-羟类固醇明显升高正确答案:C甲状腺髓样癌可出现()A、甲胎蛋白(AFP)阳性B、癌胚抗原(CEA)阳性C、尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D、降钙素升高E、尿中17-羟类固醇明显升高正确答案:D结肠癌可出现()A、甲胎蛋白(AFP)阳性B、癌胚抗原(CEA)阳性C、尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性D、降钙素升高E、尿中17-羟类固醇明显升高正确答案:B27.正确答案:A诊断的主要依据是A、低血压B、心率快C、少尿D、受伤病史E、临床综合表现正确答案:E下列监测措施中,不需要的是A、末梢循环情况B、神志状态C、毛细血管充盈时间D、头部CT检查E、血压、脉搏、尿量正确答案:C下列紧急措施中错误的是A、避免过多搬动B、完全平卧C、保持呼吸道通畅,吸氧D、保暖,但不加温E、可适当应用镇痛药正确答案:B下列治疗原则中正确的是A、立即剖腹探查止血B、先快速补液,待血压正常时手术C、快速补液、输血,止血,不手术D、先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术E、积极抗休克治疗,同时迅速手术正确答案:E立即给病人快速扩容,宜先输注A、平衡液B、白蛋白C、10%葡萄糖液D、血浆E、右旋糖酐液正确答案:E病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生A、肺部感染B、肺水肿C、急性左心衰竭D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征正确答案:E上述诊断的基本病理生理改变不包括A、肺微循环障碍B、肺间质水肿C、肺泡萎陷、透明膜形成D、肺通气与灌流比例失调E、肺淤血正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.关于细胞内液的渗透压的选项正确的是A、240~260mmol/LB、260~280mmol/LC、290~310mmol/LD、300~330mmol/LE、330~350mmol/L2.下列哪个细胞的计数反映了机体的免疫状态A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞3.下列不属于肠内营养制剂的是A、要素型B、非要素型C、组件型D、非组件型E、疾病专用型4.前列腺癌患者血清学指标增高的是A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、CEAD、POAE、以上均错误5.手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是A、感染性休克B、过敏性休克C、溶血反应D、循环超负荷E、出血倾向6.下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是A、大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应B、多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态C、可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征D、本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应E、主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放7.代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是A、严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B、呼吸浅慢,心率缓慢C、可伴有缺水症状D、代偿期血pH可正常E、HCO、BE、PaCO不同程度降低8.伤员救治的检伤分类方法是A、首先判定伤员的伤势状况及诊断,而后提出救治措施及处置顺序B、确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件C、迅速、准确、有序D、将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来E、尽快将伤员送达确定性治疗机构9.女性,30岁,右下腹痛4小时,在右下腹超声加压扫查见一管样结构,部分管壁模糊,内呈无回声区,一侧见强回声团伴生影,最可能的诊断是A、输尿管结石B、消化道穿孔C、急性阑尾炎D、右侧附件炎E、以上都不是10.胸外心脏按压的正确部位是A、胸骨上中1/3交界处B、胸骨下1/3C、胸骨左缘第4肋间D、胸骨中下1/3交界处E、胸骨左缘第4肋间腋中线上11.高钙血症最有效的治疗措施是A、依地酸二钠55mg/kg(总量3g以内),加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注B、降钙素50~100MRC单位,肌内注射,每6小时一次C、普卡霉素25mg/(kg·d),静脉注射D、及时有效地治疗原发疾病E、氢化可的松5mg/kg静脉滴注12.关于椎管内麻醉,下列不正确的是A、椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞B、椎管内麻醉属于局部麻醉C、椎管内麻醉作用对象是脊神经根D、最细的交感神经纤维最先被阻滞E、受阻滞区域出现肌肉松弛现象13.局麻手术中,可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是A、甲状腺功能亢进B、心脏病C、动脉硬化,高血压D、周围神经损伤E、肢体末端手术14.急性蜂窝织炎的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽孢杆菌C、铜绿假单胞菌D、鲍曼不动杆菌E、大肠杆菌15.关于合理的营养支持,下列选项不正确的是A、充分了解机体各种状况下的代谢变化,正确进行营养状况评价B、选择合理的营养支持途径C、提供合适的营养底物D、平时加强营养以增加营养储备E、尽可能地避免或减少并发症的发生16.急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是A、血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/LB、血肌酐>442μmol/LC、血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现D、代谢性酸中毒(HCO≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现E、以上都是17.色素痣可能发生恶变的征象,下列选项不正确的是A、迅速长大,色素突然加深B、发生溃疡、出血C、局部生长有毛发D、周围出现卫星状小瘤或色素环E、周围有淋巴结肿大18.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是()A、肾B、心脏C、肝脏D、脑E、肺19.孤立肾肾癌患者肾切除后,需要观察多长时间无复发才能接受肾移植术A、3个月B、5个月C、6个月D、12个月E、24个月20.中度低渗性缺水的血清钠浓度在A、145mmol/L以下B、140mmol/L以下C、135mmol/L以下D、130mmol/L以下E、120mmol/L以下21.休克指数哪项表示休克严重()A、0.5B、>1.0~1.5C、D、>2.0E、>2.522.2岁男孩,突发性腹痛,大便带血,腹部可触及包块,包块处探及多层强弱回声团,呈“同心圆征”,最可能诊断是()A、肠套叠B、肠扭转C、小肠肿瘤D、急性阑尾炎E、坏死性小肠炎23.机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪A、15%B、50%C、70%D、85%E、以上答案均不对24.通常情况下的血浆渗透压为A、250~270mmol/LB、240~260mmol/LC、280~310mmol/LD、290~310mmol/LE、300~320mmol/L25.下列关于外科病人术前心脏危险因素的叙述不正确的是A、过去6个月内心肌梗死B、严重的主动脉瓣狭窄C、年龄>70岁D、每分钟多于5次的室性期前收缩E、室上性心动过速26.对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术()A、3日以后B、1周之后C、2周之后D、3~4周之后E、1个月之后27.下列哪一项概念是错误的A、一级预防的目的是病因预防B、二级预防的目的是降低癌症的死亡率C、三级预防的目的是提高生存质量D、肿瘤普查属一级预防E、肿瘤
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