2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(胸心外科)考试历年真题集锦附答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(胸心外科)考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.二尖瓣球囊成形术的适应证有A、心功能2～3级B、瓣口面积1.5～2.0cmC、年龄65岁D、轻度二尖瓣狭窄E、近期有风湿活动2.二尖瓣狭窄最重要的体征是A、二尖瓣面容B、开瓣音C、心尖区第一心音亢进D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、心尖部舒张期隆隆样杂音3.下列哪项符合心房颤动的临床表现A、心率快，规整B、心率慢，不规整C、心率快，节律完全不整D、心率慢，规整E、心率慢，节律完全不整4.下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致A、高CO血症B、低氧血症C、肺通气不足D、急性肺栓塞E、肺部感染5.成人主动脉瓣狭窄的外科治疗策略不包括A、经皮球囊瓣膜成形术B、自体肺动脉瓣-主动脉瓣置换C、人工机械瓣置换D、生物瓣置换E、同种主动脉瓣置换6.患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5℃，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC11×10/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性消化道溃疡穿孔C、急性化脓胆管炎D、胆道蛔虫E、急性胰腺炎7.12岁，男性，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音，无震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，心电图示右室肥大A、房间隔缺损B、肺动脉口狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉窦瘤破裂8.下列哪项是肺爆震伤引起的A、肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂B、头颈部皮肤瘀斑C、眼结膜和口腔黏膜出血点D、血气胸E、多根多处肋骨骨折9.关于大动脉转换术（Switch术）的指征，叙述正确的是A、完全性大动脉转位（TGA）/室间隔缺损（VSD）患儿，手术年龄必须小于1个月B、TGA/室间隔完整（IVS）患儿，可在1个月以后手术C、解剖左心室与解剖右心室的压力比值必须＞0.6D、存在冠状动脉畸形时，不可行Switch手术E、主动脉与肺动脉为侧侧位关系时，不可行Switch手术10.进行二尖瓣替换手术时，容易损伤哪支冠状动脉A、右冠状动脉B、对角支C、前降支D、回旋支E、左冠状动脉主干11.患者，男，55岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是（）。A、胸部正侧位片B、查抗“O”及RFC、青霉素肌注D、喉镜检查E、指关节正侧位片12.患儿3岁，主因活动后劳累、气短而就诊，查体发现心界左大，胸骨左缘第2～4肋间皆可及4～6收缩期杂音，P亢进；双下肺可闻及多量中、小水泡音。UCG发现室间隔膜部有一直径约0.7cm之室间隔缺损。如UCG证实延室间隔缺损存在双向分流，则以下X线表现中不可能出现的是A、右前斜位可见心前间隙缩小B、主动脉结明显增大C、肺动脉段隆起D、肺门大动脉影呈“残根状”E、左前斜位示支气管影抬高13.主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是A、右心室增大B、心腰凸出C、"摇椅式"搏动D、肺门舞蹈E、上腔静脉增宽14.女性，70岁，患冠心病，曾有夜间阵发性呼吸困难发作，因幽门窦癌手术后快速补液300ml，突发呼吸困难而端坐，体检：心率132次／min，两肺底闻及湿啰音，此时最可能的诊断是A、感染性心包炎B、术后肺部感染C、肺梗死D、自发性气胸E、急性左心衰竭15.女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛.食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷.皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L.钾3.6mmol/L。该病人目前按经验补钠量为每千克体重A、0.5gB、0.7gC、0.9gD、1.1gE、1.3g16.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是A、左房扩大B、肺动脉段突出C、左室收缩时左房反向膨出D、肺纹理增多E、出现Kerley线17.术中不易找到阑尾的原因不包括A、切口过小，暴露不好B、麻醉不佳，肌肉不松C、炎症粘连，阑尾被包裹D、阑尾萎缩或已溃烂掉E、以上都是18.关于上腔静脉肺动脉吻合术（Glenn手术），叙述错误的是A、手术可以减少单心室的容量负荷B、肺动脉高压是手术的禁忌证C、新生儿期行该手术可防止肺血管病变D、上半身为术后肺血的主要来源E、吻合口血栓形成是手术常见并发症19.右心室双出口的诊断标准是A、一个大动脉全部和另一大动脉开口的50％以上起源于形态右心室B、一个大动脉全部和另一大动脉开口的60％以上起源于形态右心室C、一个大动脉全部和另一大动脉开口的70％以上起源于形态右心室D、一个大动脉全部和另一大动脉开口的80％以上起源于形态右心室E、一个大动脉全部和另一大动脉开口的90％以上起源于形态右心室20.左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植A、右冠状动脉B、锐缘支C、后降支D、前降支E、钝缘支21.患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A、急性单纯性胰腺炎B、急性出血性坏死性胰腺炎C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、急性胆管炎22.贝克三联征是指（）A、静脉压降低，心搏微弱，动脉压降低B、静脉压升高，心搏微弱，动脉压升高C、静脉压降低，心搏微弱，动脉压升高D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、静脉压正常，心音遥远，动脉压降低23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速、室性期前收缩，心率155/min，应及时A、停地高辛改用毒毛花苷KB、停地高辛，注射呋塞米C、停地高辛，应用苯妥英钠D、电复律E、减少地高辛用量，加用阿托品24.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一项例外A、位于心尖区或肺动脉瓣区B、可伴轻度震颤C、卧位比坐位清楚D、性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级E、杂音局限不传导25.患者，男性，63岁，刺激性咳嗽三个月，伴痰中带血丝，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血，病理报告未回，可能诊断（）。A、肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、肺良性肿瘤E、纵隔淋巴肉瘤26.男，30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间0．5～1h。心电图：QRS波正常，频率为200／min，P波不明显，诊断为A、室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、室上性心动过速E、阵发性室上性心动过速27.慢性缩窄性心包炎体征有哪些（）。A、心尖部第一心音亢进B、奇脉C、水冲脉D、毛细血管搏动征阳性E、心尖部收缩期杂音28.女性，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体：左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是A、胸壁结核并感染B、皮下脓肿C、肋骨肿瘤D、肋骨骨髓炎E、肋软骨炎29.男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄30.下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术A、慢性脓胸的后期B、慢性脓胸的早期C、合并结核性空洞D、合并支气管扩张E、肺内广泛破坏性病变第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:B右心导管检查，证实右室压力在吸氧之后由84mmHg降低至70mmHg。以下论断中错误的是A、患儿已罹患艾森曼格综合征，只能以保守治疗为主B、患儿已存在阻塞型肺动脉高压C、目前可口服卡托普里治疗D、可予以前列腺素E1治疗E、患儿之肺动脉高压仍有动力型成分正确答案:A患儿目前可能性最大之诊断是A、膜部室间隔缺损B、室间隔缺损合并动脉导管未闭C、室间隔缺损合并房间隔缺损D、室间隔缺损合并肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:C该病人接公式补钠应为A、16×40×0.3mmol/LB、16×40×0.4mmol/LC、16×40×0.5mmol/LD、16×40×0.6mmol/LE、16×40×0.7mmol/L正确答案:C考虑该病人可能存在A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:C首先要做的检查是A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查正确答案:B治疗应立即采取A、保守治疗B、剖腹探查C、输液、对症治疗D、保守治疗无效，考虑剖腹探查E、全身情况好转后，考虑剖腹探查正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:E30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.哪种先心病可发生差异性紫绀（）。A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损2.对人工心脏瓣膜的评价，下列哪项是正确的A、机械瓣抗凝治疗1年即可B、生物瓣终生不损坏C、以上两种瓣组织相容性均差D、机械瓣耐久性较好，生物瓣不需终身抗凝治疗E、机械瓣易并发感染3.心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还可能是A、三尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、左房黏液瘤D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全4.女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。,最可能的心脏体征A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B、胸骨左缘第3～4肋间粗糙收缩期杂音C、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音5.男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法乐四联症。检查中可能发现的情况是A、胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进B、红细胞计数高于正常，血红蛋白增高C、心电图示电轴左偏，左室肥大D、X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出E、以上都是6.男性，35岁，患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分，最可能的心律失常是A、窦性心律不齐B、心房扑动C、心房颤动D、室性期前收缩E、房室传导阻滞7.急性心包炎胸痛的特点是A、前俯位时加重B、前俯位时减轻C、随积液的增多而加重D、疼痛不放射到其他部位E、深呼吸时减轻8.患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是A、穿孔修补术B、胃大部切除术，BillrothⅠ式C、胃大部切除术，BillrothⅡ式D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术E、穿孔修补术加迷走神经切除术9.有关肺动脉瓣狭窄，下列不正确的是A、肺动脉主干多出现"狭窄后扩张"B、由于肺动脉瓣狭窄，右心室压力始终高于左心室压力C、肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化D、可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄E、右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄10.急性心肌梗死后cTNT的平均达峰时间及恢复正常范围时间分别是A、6～12h，5～10dB、12～24h，5～14dC、12～48h，5～14dD、24～48h，5～14dE、3～12h，48～72h11.患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑A、胆囊破裂B、小肠破裂C、肝脾破裂D、严重腹壁软组织挫伤E、胰、十二指肠破裂12.室间隔缺损的X线检查可见（）A、右心房大，右心室大B、右心房大，左、右心室大C、右心房大，左心房大，右心室大D、左心房大.左、右心室大E、右心室大13.患者女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是A、心电图检查B、血糖测定C、FT、FT、TSH测定D、血脂检查E、TGA、MCA测定14.患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施A、胸腔闭式引流术B、胸腔穿刺术C、输液观察病情变化，不需特殊处理D、开胸探查术E、开放引流术15.完全性大动脉错位是一种常见的圆锥动脉干畸形，其病理解剖特点是A、主动脉下圆锥，肺动脉瓣-二尖瓣纤维连续B、肺动脉下圆锥，主动脉瓣-二尖瓣纤维连续C、肺动脉下圆锥，肺动脉瓣-三尖瓣纤维连续D、无圆锥结构E、双圆锥结构16.男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×10/L，最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、肾结石E、胃十二指肠穿孔17.肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病是A、原发性房间隔缺损B、继发性房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症18.女性，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律失常。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、左房黏液瘤C、肥厚型梗阻性心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损19.室间隔缺损杂音位于A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第三肋间D、胸骨右缘第三肋间E、位置不确定20.阑尾周围脓肿的患者，行保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是A、不必再手术B、2周后再手术C、3个月后手术切除D、数年后再手术E、立即手术21.肥厚性梗阻型心肌病患者猝死的最主要原因是A、心肌缺血B、梗阻程度重C、心力衰竭D、心脏扩大E、恶性心律失常22.肺癌的晚期症状是（）。A、刺激性干咳B、血痰，轻度胸痛C、颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿D、关节痛，杵状指E、活动后气短23.有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的A、可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨B、可以深入扁桃体窝C、可以伸展到舌的盲孔D、应该和舌骨的中段一起切除E、在年轻人中最常见24.男，62岁，进食后吞咽梗噎感两个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是A、纤维食管镜检查B、食管吞钡X线检查C、脱落细胞学检查D、锁骨上淋巴结活检E、MRI25.男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间听到2/6～3/6级喷射性收缩期杂音。X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变A、左心室收缩期负荷过重B、右心室收缩期负荷过重C、左心室舒张期负荷过重D、右心室舒张期负荷过重E、肺动脉负荷过重26.周围型肺癌X线具有重要诊断意义征象的是（）A、分叶征B、毛刺征C、胸膜凹陷征D、卫星灶E、肿块内出现空洞27.下列情况中，不能行根治性胃癌手术的是A、肝总动脉淋巴结有转移时B、腹腔动脉淋巴结有转移时C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时D、癌浸润到横结肠或脾脏时E、肝左外叶局限性癌浸润时28.男，60岁，进食后有吞咽梗噎感3个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是（）A、食管脱落细胞检查B、食管吞钡X线检查C、锁骨上淋巴结活检D、CTE、食管镜检查及组织活检29.急性阑尾炎的最典型症状是A、恶心、呕吐B、乏力、头痛C、腹肌紧张D、转移性右下腹痛E、WBC升高30.关于全部体静脉异位引流的病理解剖及病理生理改变，叙述错误的是A、全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损B、腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房，再经右心室到肺循环氧合C、右心房不直接接受体静脉回血，右心房及右心室较小，可致右心室发育不良D、体静脉血全部回流至左心房，产生严重的右向左分流E、患者左心功能不全出现较晚第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:E为明确诊断，应首选哪项最有价值的检查A、血液学检查B、心脏超声心动图C、胸部X线检查D、心血管造影E、磁共振检查正确答案:B住院检查血沉30mm/h，心电图心房纤颤，偶发室性早搏，首选的治疗方案A、抗风湿治疗B、抗心律失常治疗C、强心治疗D、尽早手术治疗E、加强止血治疗正确答案:D如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择A、溶栓治疗B、二尖瓣闭式分离术C、经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术D、二尖瓣直视分离术E、二尖瓣替换术正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:D第一孔未闭型房间隔缺损的X线检查可见（）A、右心房大，右心室大B、右心房大，左、右心室大C、右心房大，左心房大，右心室大D、左心房大.左、右心室大E、右心室大正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是A、头低脚高位B、头抬高20°～30°，脚抬高15°～20°C、半卧位D、平卧位E、侧卧位2.女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。该患者正确的诊断是A、复合伤B、多处伤C、多发伤D、多部位伤E、胸腹联合伤3.肺动脉口狭窄不会出现（）。A、右心室肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、肺血管影细小E、主肺动脉扩张4.患者女，62岁，4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊：距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘，推之可动。直肠镜检查：见该肿块大约2cm×3cm，活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象。以下手术方式中，最合适的是A、Miles术式B、Bacon术式C、Dixon术式D、Hartmann术式E、乙状结肠造口术5.鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A、肝大与否B、心包叩击音C、双下肢水肿D、颈静脉怒张E、腹腔积液6.男性，6岁，18kg，自幼出现发绀，发育差，杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间收缩期杂音，可扪及震颤，肺动脉第二音消失，动脉血氧饱和度为0.65，红细胞7.2×10/L，心电图提示电轴右偏，右室肥大。这种疾病的X线表现中不会出现A、右位主动脉弓B、心尖向左下扩大C、肺动脉段凹陷D、肺野透亮度增加E、心影正常大小7.女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70／min，心律失常，心尖部第1心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为A、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D、二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全8.女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿(++)，超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭B、扩张型心肌病，全心衰竭C、渗出性心包炎D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭E、缩窄性心包炎9.以下哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法A、塑料球填塞术B、改进引流方法C、胸廓成形术D、胸膜纤维板剥离术E、胸膜肺切除术10.动脉导管结扎术易并发（）。A、Ⅲ度房室传导阻滞B、肺动脉瓣返流C、喉返神经损伤D、膈神经损伤E、三尖瓣返流11.女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病A、结节性甲状腺肿继发亢进B、原发性甲状腺功能亢进C、高功能腺瘤D、淋巴性甲状腺肿E、甲状腺功能亢进12.男性，7岁。自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是A、血气分析B、X线检查C、彩色多普勒超声心动图检查D、ECG检查E、血生化检查13.小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法A、发病超过3天，病情比较稳定B、局部有炎性包块，有阑尾脓肿形成者C、腹部炎症体征有局限、减轻趋势D、急性单纯性阑尾炎，炎症较轻E、体温升高，腹部压痛加重，脓肿包块增大14.最宜使用洋地黄类药物治疗的是（）。A、预激综合征合并心房颤动B、Ⅱ度或高度房室传导阻滞C、病态窦房结综合征D、单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E、伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭15.第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的A、房间膈下部缺损B、缺损口较大C、二尖瓣裂D、三尖瓣裂E、肺动脉瓣裂16.急性心肌梗死后心室重构过程中最容易出现梗死后膨出的部位是A、心尖部B、心底部C、左心室侧壁D、左心室下壁E、室间隔17.胸壁良性骨肿瘤多为（）A、骨纤维瘤B、骨瘤C、软骨瘤D、骨软骨瘤E、脂肪瘤18.患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎并穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠袢梗阻E、内疝19.肺动脉吊带是指A、双主动脉弓B、右位主动脉弓C、迷生左肺动脉D、主动脉弓离断E、迷生右肺动脉20.动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是A、病人为婴儿B、导管为漏斗形C、伴发细菌性心内膜炎D、重度肺动脉高压双向分流E、动脉导管瘤21.伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左胸部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压：120/70mmHg，考虑诊断是（）。A、外伤性血胸B、血心包C、脓胸D、肋骨骨折E、张力性气胸22.新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下23.慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术24.患者女，26岁，产后第2周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。此时最好的治疗是A、停止哺乳，局部热敷B、全身用抗生素C、暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素D、继续哺乳，全身使用抗生素E、切开引流25.临床治疗中，应特别注意的是A、应用抗生素控制感染B、纠正电解质紊乱C、纠正酸碱代谢失调D、应用利尿剂加速排尿E、严格控制补液量26.直肠壶腹癌的临床表现，下列选项错误的是A、黏液便或脓血便B、大便中混有少许鲜血C、大便有坠胀感D、早期排便时肛门疼痛E、后期有便秘，腹胀、腹痛27.有关胆石症，哪项是正确的A、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石C、胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石E、肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于