2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试参考题库带答案

2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.氨基甲酸酯类农药（如西维因）的主要毒性是A、乙酰胆碱酯酶抑制B、抑制神经毒酯酶C、抑制碱性磷酸酶D、抑制乳酸脱氢酶E、抑制酸性磷酸酶2.属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A、噪声聋B、听力损伤C、听觉疲劳D、听觉适应E、永久性听阈位移3.某男性铅作业工人，除尿铅增高外，具有神经衰弱症状，口内有金属味，尿ALA升高，可诊断为A、轻度铅中毒B、铅吸收C、铅中毒D、重度铅中毒E、中度铅中毒4.口服有机磷农药“敌百虫”中毒的患者，首选治疗措施是A、立即清水洗胃，同时应用阿托品B、清水洗胃后应用阿托品C、1:5000高锰酸钾洗胃，同时应用阿托品D、1:5000高锰酸钾洗胃，洗胃后应用阿托品E、2%的碳酸氢钠洗胃，同时应用阿托品5.洋地黄制剂不宜应用的情况是A、二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B、有症状心力衰竭伴窦性心动过速C、心力衰竭伴心房颤动D、二尖瓣狭窄窦性心率E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失常6.具有下列一项表现者，可诊断为重度铅中毒A、腹绞痛B、贫血C、铅麻痹D、中毒性周围神经病E、神经衰弱伴腹胀，便秘7.确定慢性苯中毒的诊断血象指标的检查要求A、1个月内检查3次B、1～3个月检查3次以上C、1～3个月检查3次D、1～2个月检查3次E、3次检查结果即可诊断8.急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项A、立即进行毒物检测B、立即脱离中毒环境C、如有可能，尽快使用特效解毒剂D、清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物E、积极对症治疗，维持基本生命体征稳定9.某诊室血压计摔破，汞溅落到地面，造成污染，请问应当采用何种方法来消除该诊室空气中的汞A、清扫地面B、降低室内空气温度C、工作人员戴口罩D、用碘按1g／m浓度加热熏蒸E、戴防毒口罩10.职业中毒分为几种临床类型A、急性、亚急性两种B、急性、慢性两种C、急性、亚急性、慢性三种D、轻度、中度、重度三种E、轻度、重度两种11.为预防正己烷中毒，正己烷作业车间应安装有效通风装置。使用含正己烷的溶剂，应尽量保持密闭，以减少其蒸汽逸出，确保车间正己烷空气浓度不超过A、325mg／mB、425mg／mC、525mg／mD、825mg／mE、925mg／m12.发生严重急性职业病事故，除及时赴现场外，按职业病报告办法规定应径直报告A、卫生部B、国家经贸委C、劳动行政部门D、工会组织E、企业主管部门13.李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强10ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。来诊时首先应给予什么治疗A、催吐B、洗胃C、导泻D、血液灌流E、保肝F、保肾G、血液透析14.下列哪项不是预防职业性汞中毒的措施：A、以气动仪表代替汞仪表B、改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过0.01mg／mC、车间温度控制在18℃以下D、戴防毒口罩E、改善作业环境条件，使空气中汞的浓度不超过0.05mg／m15.下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、梗死后心绞痛D、变异性心绞痛E、稳定型劳力性心绞痛16.以下刺激性气体，接触后刺激感最不强但却最容易发生肺水肿的是A、氯B、氨气C、光气D、氟化氢E、三氧化硫17.以下不属于《职业病防治法》的立法宗旨的是A、预防、控制和消除职业病危害B、防治职业病C、促进经济发展D、保护用人单位的利益E、保护劳动者健康及其相关权益18.分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病有何好处A、判断病情轻重B、病情缓急C、需如何抢救D、有助诊断E、采用何种治疗方法19.以下不属于金属烟热的临床表现的是A、头晕、乏力B、恶心、干呕C、寒战高热D、胸痛E、结膜和咽部充血20.对女职工劳动保护不包括哪一期A、月经期B、生育期C、孕期D、产期E、哺乳期21.比较甲乙两厂某工种工人中某职业病患病率的高低，采用标准化法的原理是假设两厂A、该工种的工人数相同B、工人数相同C、患该职业病的工人数相同D、工人的工龄构成比相同E、该工种工人的工龄构成比相同22.治疗杀虫脒中毒错的是A、迅速脱离中毒环境B、高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C、加速毒物排出D、对症治疗E、无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗23.根据我国职业性伤害事故类别划分，瓦斯爆炸属A、01类B、015类C、019类D、05类E、014类24.铅中毒时下列明显减少的是A、红细胞B、白细胞C、血小板D、以上答案均不是E、A、B、C答案均正确25.下列关于职业性肿瘤特点的描述，哪项是错误的A、病因明确，有明确的职业性致癌因素接触史B、大多数职业性肿瘤无固定的好发部位C、职业性肿瘤的潜伏期多在10年以上D、不同职业因素所致的职业性肿瘤各有一定的病理类型E、以上均不正确26.慢性铅中毒主要引起A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血27.男性，30岁，煤气中毒，经积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，四肢肌张力增高，大、小便失禁，进一步治疗应首选A、甘露醇输液B、高压氧舱C、地塞米松输液D、维生素及氯酯醒E、脑蛋白水解物28.下列不属于杀虫脒发病机制的是A、心脏直接毒作用B、神经系统兴奋C、利多卡因作用D、高铁血红蛋白形成E、单胺氧化酶可逆性抑制29.下列气体中刺激性最强的为A、一氧化碳B、二氧化碳C、氮气D、硫化氢E、光气30.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是A、DBIL升高B、蔗糖高渗冷溶试验阴性C、尿胆原升高D、抗人球蛋白试验阳性E、肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗有效第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:A,B,C该鼠药中毒的特效解毒剂为A、乙酰胺B、维生素KC、无特效解毒剂D、阿托品E、解磷定正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.为预防正己烷中毒，正己烷作业车间应安装有效通风装置。使用含正己烷的溶剂，应尽量保持密闭，以减少其蒸汽逸出，确保车间正己烷空气浓度不超过A、325mg／mB、425mg／mC、525mg／mD、825mg／mE、925mg／m2.患者，女性，45岁，1981年6月～1990年10月从事油漆工作，作业环境无机械通风排毒设施及自然通风，个人无防毒口罩，穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日，患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查，结果肝功能、心电图、B超均未见异常，全血WBC:3.6×10/L。要明确该患者的诊断，还应进行的临床检查是A、每1～2周复查全血，连续3个月B、血苯测定C、尿酚测定D、尿对氨基酚含量测定E、骨髓穿刺检查F、血、尿ALA测定3.哪项不是职业病诊断依据A、职业史B、遗传史C、调查资料D、相关症状体征E、相关检测资料4.有机磷农药中毒的机理A、乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B、胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少C、乙酰胆碱被水解为胆碱酯酶及乙酸D、乙酰胆碱活性及胆碱酯酶活性均降低E、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚5.使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A、CO、COB、HCN、HClC、HCN、SOD、SO、NOE、HS、HCN6.某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A、对硫磷B、马拉硫磷C、两维因D、溴氰菊酯E、敌敌畏7.有关系统性血管炎的说法中正确的是A、巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者B、结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症C、川崎病主要发生于18岁以上的人群D、过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少E、变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润8.轻度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活力一般在A、80%～90%B、70%～80%C、50%～70%D、40%～50%E、30%～40%9.抢救经呼吸道吸入的急性中毒。首要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排除已吸收的毒物C、应用特殊的解毒剂D、立即脱离现场及急救E、对症治疗10.赵某，男，38岁。工龄为10年，为矿石厂工人，焙烧工人，近一年，逐渐出现易兴奋，震颤，口腔炎，牙龈炎症状，来院检查，血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。该患者的诊断为A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性铅中毒D、慢性铅中毒E、镉中毒11.患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。该患者利尿时宜首选A、氢氯噻嗪B、甘露醇C、呋塞米D、螺内酯E、氨苯蝶啶12.矽尘作业指A、接触含游离SiO的粉尘作业B、接触含结合型SiO的粉尘作业C、接触含游离SiO10％以上的粉尘作业D、接触含游离SiO50％以上的粉尘作业E、以上都不是13.吸声措施的主要作用是A、控制噪声源传出声波强度B、封闭噪声源C、控制空气扰动D、吸收声能，降低工作环境噪声强度E、以上都不是14.引起周围神经炎的毒物A、铅B、汞C、正己烷D、上述中的A和CE、上述中的A和B15.预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A、卧床休息B、注射强心剂C、早期足量皮质激素的应用D、控制感染E、止咳、化痰16.苯胺经皮吸收的速度随环境中下列哪种因素增高而增加A、气温B、气湿C、气温、气湿D、气流E、辐射热17.预防减压病的关键措施是A、注意合理减压B、加强医疗保健C、减轻劳动强度D、保暖防冻E、加强营养18.男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次／分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。患者有机磷中毒程度为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、不能确定E、以上都不对19.某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。可初步诊断为A、毒蕈中毒B、亚硝酸盐食物中毒C、河豚鱼中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒20.有机磷农药致机体中毒的主要机制是A、抑制胆碱酯酶的活性B、引起神经功能紊乱C、抑制心血管功能，兴奋平滑肌D、引起乙酰胆碱的大量释放E、以上都是21.在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是A、症状与体征的特点B、痰中检出石棉小体C、X线胸片变化与胸膜改变D、肺功能明显降低E、职业史22.以下属于职业性致喘物的是A、合成纤维B、染料C、橡胶D、油漆E、农药23.有机磷农药中毒时，污染部位的清洗要用A、热水B、酒精C、肥皂水D、硼酸E、碳酸氢钠24.有机磷农药中毒时，皮肤污染部位的清洗要用A、热水B、温水C、冷水D、肥皂水E、70％酒精25.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是()A、腺体分泌增加，平滑肌松弛B、腺体分泌减退，平滑肌松弛C、腺体分泌增加，平滑肌痉挛D、腺体分泌减退，平滑肌痉挛E、腺体分泌增加，运动神经兴奋26.金属汞进入人体的主要途径为A、消化道B、皮肤C、呼吸道D、口腔粘膜E、破损的皮肤27.外来化合物的免疫毒性作用A、不遵循剂量-反应关系B、一定遵循剂量-反应关系C、不一定遵循剂量-反应关系D、不一定能引起免疫应答E、以上都不是28.与未热适应者相比，热适应者出现的生理变化不包括下列中的A、汗量增加B、汗液中无机盐含量减少C、体温较低D、心率较高E、肌肉工作能力较强29.某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A、氯气B、氰化氢C、硫化氢D、一氧化碳E、甲烷30.通常情况下室外氡浓度比室内氧浓度A、高B、接近C、无差异D、低很多E、低第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A,B,C,E可作为苯作业人员被列为观察对象的判别指标是A、白细胞数波动于4×10～4.5×10/L(4000~4500mm)B、血小板计数波动于60×10~80×10/L(6万～8万／mm)C、红细胞计数男性低于4×10/L(400万／mm)，女性低于3.5×10/L（350万/mm）D、血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/dl)，女性低于110g/L(11g/dl)E、周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞F、中性粒细胞比例降低，淋巴细胞比例降低正确答案:A,B,C,D,E苯中毒的临床表现主要有A、急性苯中毒表现为中枢神经系统的麻醉作用，患者出现兴奋、欣快感、步态不稳甚至意识模糊等症状B、慢性苯中毒对神经系统的损害主要表现为头痛、头昏、记忆力减退等类神经症C、慢性苯中毒还可引起感觉运动神经对称性混合损害，表现为手套、袜套样分布的肢端末梢神经炎、感觉异常D、慢性苯中毒可损害造血系统，表现为点彩红细胞、网织红细胞、红细胞增多等E、慢性苯中毒可引起消化系统损害，表现为食欲缺乏、隐性腹痛等症状F、慢性苯中毒可引起皮肤黏膜病变，表现为脱色素和色素沉着加深正确答案:A,B3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:B该中毒的发病机制为A、细胞"钙超载"B、脾损害C、肝损害D、与体内活性基团或小分子发生共价结合E、与体内非活性基团或小分子发生共价结合正确答案:A其解毒剂为A、谷胱甘肽B、喷替酸钙钠C、纳洛酮D、二巯丙磺钠E、二巯丁二酸正确答案:D11.正确答案:A此患者应慎用A、洋地黄B、吗啡C、硝酸甘油D、心痛定E、硝苯地平正确答案:A该患者治疗心房颤动时的原则是A、无需处理，维持原状B、控制心室率C、电复律D、心脏起搏器置入E、首先改善肾功能，后装起搏器正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:B给予洗胃清除毒物，并阿托品10mg静脉推注，半小时1次，共4次，2小时后患者出现意识转清，瞳孔较前扩大、口干、肺部啰音消失，心率增至100次／分：请问目前关于阿托品用量情况正确的为A、用量足，出现了"阿托品化"B、用量不足C、出现了阿托品中毒D、无法判断是否用量充足E、以上都不对正确答案:A下一步治疗措施正确的是A、加大阿托品用量或重复使用阿托品直至出现"阿托品化"B、减少阿托品用量或停药C、必须立即停药阿托品D、联合胆碱酯酶药物增加疗效E、以上都不对正确答案:B19.正确答案:B其特效解毒剂为A、阿托品B、二巯基丙磺酸钠C、1%美蓝D、亚硝酸钠E、维生素B正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.中毒性白内障是下列何种毒物中毒最常见的特征性体征A、三硝基甲苯B、砷C、镉D、汞E、铅2.甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A、蛋白质B、水C、糖D、脂类E、氧3.有机磷农药中毒的临床分型为A、急性、慢性、迟发性中毒综合征B、毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状C、急性、亚急性、慢性D、急性、慢性、皮肤损害E、急性、慢性和致敏作用4.《职业病防治法》中所称职业病，不包括何种原因引起A、接触粉尘B、接触病原体C、接触放射线物质D、接触有毒物质E、接触有害物质5.酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A、幻视B、幻听C、幻嗅D、迫害妄想E、意识丧失6.职业性眼病包括A、职业性白内障B、电光性眼炎C、化学性眼部灼伤7.影响气态毒物经呼吸道吸收的因素为A、毒物在空气中的浓度B、劳动强度C、肺通气量D、肺血流量E、以上都是8.男性，在粮库从事粮食烘干工作，工龄25年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是A、长波B、中波C、短波D、超短波E、微波9.皮肤、黏膜呈樱桃红色是哪种气体引起的中毒现象A、一氧化碳B、氯气C、硫化氢D、氰化氢E、二氧化碳10.有机磷农药中毒的吸收主要途径是A、消化系统B、呼吸系统C、皮肤D、黏膜E、以上都不是11.我国规定凡被确诊为法定职业病首先应做的处理是A、立即住院治疗B、调离现场作业C、应立即向当地职防机构报告D、给予对症处理E、调离原来工作岗位12.铅对卟啉代谢的影响主要与抑制哪些酶活性有关A、琥珀酸脱氢酶及ALASB、ALAS及血红素合成酶C、血红素合成酶及ALADD、ALAD及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及琥珀酸脱氢酶13.女性，30岁，自服农药若干毫升后出现呕吐、意识不清，被家人送到医院急诊。查体：浅昏迷状态，疑为急性有机磷中毒，下列哪项对诊断最有意义A、全血胆碱酯酶活力降低B、大、小便失禁C、抽搐D、呼出气体有大蒜味E、大汗淋漓14.下列关于“三同时”论述错误的是A、是对新建、扩建、改建企业项目进行的卫生监督要求B、是指劳动卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产C、是预防性卫生监督内容D、目的在于保证投产后劳动环境符合卫生标准要求E、具有法律效力15.健康监护是A、了解生产环境卫生质量，评价劳动条件是否符合卫生标准要求B、在实验室评价职业性有害因素的潜在作用，以预示对人的危害C、通过各种检查与分析，掌握职工健康状况，早期发现健康损害征象D、研究职业性有害因素与健康损害之间的关系或因果关系E、探讨职业病的诊断、治疗方法和处理原则16.男，28岁。心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A、心力衰竭B、严重心律失常C、心力衰竭和严重心律失常D、心脏性猝死E、心源性休克17.生产工艺过程中产生的生物性有害因素不包括A、森林脑炎病毒B、流行性乙脑病毒C、炭疽杆菌D、布氏杆菌E、禽流感病毒18.汞毒作用最重要的基础是A、与红细胞结合B、与血红蛋白结合C、与巯基结合D、与金属硫蛋白结合E、与核酸结合19.下列临床表现中，可以诊断为氯丁二烯慢性重度中毒的是A、头昏、头痛、乏力、四肢麻木、步态不稳或短暂的意识障碍、恶心、呕吐B、流泪、咽部干痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难C、眼结膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、湿啰音D、X射线胸片可有肺纹理增强E、出现肝硬变者20.下列哪项不属于职业中毒诊断原则A、职业工作史B、家族史C、职业场所检测D、集体诊断E、实验室检查21.刺激性气体对机体的作用特点是A、对眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用B、对上呼吸道的刺激作用C、对皮肤的损伤作用D、刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等E、对肺脏产生刺激作用，引起肺水肿22.下列哪种毒物主要由皮肤进入人体A、铅B、钡C、铊D、锰E、苯胺23.有机磷农药中毒最主要的检查项目是A、脑胆碱酯酶活力测定B、尿中有机磷代谢产物量测定C、呕吐物中有机磷量测定D、全血胆碱酯酶活力测定E、全血有机磷量测定24.轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时，首选的解毒方法是A、小剂量阿托品加对症治疗B、单独大剂量使用阿托品，并达阿托品化C、阿托品和氯解磷定联合使用D、单独使用氯解磷定E、使用氯解磷定加对症