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胰腺炎的护理(N0级)考试日期:姓名:成绩:名词解释(10分)急性胰腺炎2.急腹症.二、单项选择题(45分)1、急性胰腺炎的最主要临床表现()A突然发生的腹痛B腹胀C低血压D发热E恶心呕吐2、急性胰腺炎病人禁用的药物为()A吗啡B西咪替丁C生长抑素D杜冷丁E阿托品3、急性胰腺炎最基本的治疗方法()A手术治疗B禁食补液C抗生素D抑肽酶E糖皮质激素4、急性胰腺炎的预防措施()A治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒B应用阿托品类药物减少胰腺分泌C应用硫唑嘌呤减少免疫反应D服用制酸制剂减少胃酸E应用抑肽酶制剂5、急性胰腺炎患者禁食,胃肠减压的主要目的()A防止感染扩散B减少胰腺肿胀C减轻腹痛D减少胃酸分泌E避免胃扩张6。患者男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37。8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()7。引起急性胰腺炎最常见的原因是()
A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B。饮酒C。流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡8。急性胰腺炎形成脓肿的时间为A病后1小时B病后24小时C病后48小时D病后2~3天E病后2~3周9。急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A病后3~4小时B病后24小时C病后3~4天D病后3~4周E病后3~4个月11。西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因()A大量饮酒B手术创伤C药物诱发D暴饮暴食E高钙血症12.重症胰腺炎术后护理哪项错误的()A观察生命体征B吸氧,6小时做一次血气分析C6小时测一次尿糖,观察胰腺功能E血氧分压低于70mmHg时,应加大吸氧浓度或用呼吸机辅助呼吸。13。急性出血性坏死性胰腺炎,最常见的并发症是()A休克B败血症C化脓性腹膜炎D胰腺周围性囊肿E急性肾功能衰竭14.胆源性胰腺炎出现腹痛常见()A空腹B饱腹C普食D半流食E全流食15.急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为()A.1-2周 B。2—3周C.3-4周D3-5天E2个月三、多项选择题(20分)1。急性胰腺炎的处理下例正确的是()A绝对卧床休息B禁食水,补充血容量C严密观察病情,及时发现并发症D做好胃肠减压护理E疼痛时可用吗啡止痛2。急性出血坏死坏死性胰腺炎的并发症有()A休克B化脓性腹膜炎C胰腺良性囊肿D慢性胰腺炎E慢性胆囊炎3。急性胰腺炎疼痛的特点()A进食后疼痛缓解B向腰背部放射C疼痛剧烈而持续D疼痛常位于上腹正中E弓腰屈膝位可减轻疼痛4.急性胰腺炎发病原因包括()A胆总管梗阻B酒精中毒C暴饮暴食D外伤E病毒感染5.急性坏死性胰腺炎的临床表现包括()A急性腹膜炎症状体征B。血、尿淀粉酶增加C神志不清D高度腹胀E血钙升高四、问答题(25分)女性,60岁,上HYPERLINK”http:///edu/200904/108883.shtml"\t”_blank”腹痛2天,2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、HYPERLINK”/tcm/2009/20090113023401_77570.shtml"咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁HYPERLINK”http:///edu/200904/110075。shtml"\t”_blank”呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。发病以来无咳嗽、\t”_blank"胸痛、\t"_blank”腹泻及排尿异常。既往有HYPERLINK”http:///tcm/2009/20090113020309_74947。shtml"\t”_blank”胆石症多年,但无慢性上腹痛史,无反酸、黑便史。查体:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。化验:血Hb120g/L,WBC22×109/L,,血定粉酶:900U,尿HYPERLINK”/mingzu/2009/20090512114
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