消化疱疹汉坦狂犬

消化疱疹汉坦狂犬第1页，课件共67页，创作于2023年2月

呼吸道传播的病毒4.感染特点：急性、发病率高、反复感染一、特征1.侵入门户：经呼吸道传播,引起局部或

呼吸道外病变的病毒。2.种类：8科3.易感人群：老、小第2页，课件共67页，创作于2023年2月

呼吸道传播的病毒腮腺炎第3页，课件共67页，创作于2023年2月

呼吸道传播的病毒正粘病毒科Influenzavirus(流行性感冒病毒)副粘病毒科Parainfluenzavirus(副流感病毒)Measlesvirus(麻疹病毒)Mumpsvirus(腮腺炎病毒)Respiratorysyncytialvirus(呼吸道合胞病毒)冠状病毒科SARScoronavirus（SARS-CoV/SCV,Sars冠状病毒）其他Rhinovirus(鼻病毒)Rubellavirus(风疹病毒,Germanymeasles)Humanhepesvirus(人类疱疹病毒,HHV)Adenovirus(腺病毒)第4页，课件共67页，创作于2023年2月

呼吸道传播的病毒流行性感冒病毒INFLUENZAVIRUS第5页，课件共67页，创作于2023年2月THEIMPACTOFINFLUENZA

PANDEMICSDeaths:第6页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒正粘病毒科InfluenzavirusA,B,CHumanSwine,AvianinfluenzavirusesTYPE第7页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒一、生物学性状（一）形态、结构（二）分型、命名与变异（三）病毒复制（四）培养特性（五）抵抗力第8页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒形态：球型或丝状第9页，课件共67页，创作于2023年2月

-ssRNA(分节段)8or7

segments(1)核心：核蛋白(NP)分型依据（core）RNA多聚酶

(2)衣壳：基质蛋白M1(capsid)膜蛋白M2

(3)包膜:血凝素HA--吸附，保护性(envelope)神经氨酸NA—病毒释放流感病毒的结构稳定，分型依据

呼吸道传播的病毒

呼吸道传播的病毒分亚型依据第10页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒第11页，课件共67页，创作于2023年2月

型:甲、乙、丙三型

———根据NP和MP抗原性

亚型:H1N2H5N1

———根据HA和NA抗原性

命名原则:型别/宿主/分离地区/分离年份/(HnNn)A/duck/Ukraine/63(H3N8)A/Sigapore/1/57(H2N2)

流感病毒分型第12页，课件共67页，创作于2023年2月Antigenicshift(抗原转变)：

抗原大变异，新亚型，由于基因重排所致，

大流行Antigenicdrift(抗原漂移)：

亚型内发生的抗原小变异，小流行流感病毒抗原变异第13页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒变异的机制免疫选择学说基因重排学说第14页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒培养特性鸡胚培养（Ckickembryocultivation）细胞培养(Cellculture)动物接种(Animalinoculation)第15页，课件共67页，创作于2023年2月鸡胚培养第16页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒1.感染部位：呼吸道粘膜上皮细胞,一般不引起

病毒血症2.致病性：细胞变性,坏死,脱落和粘膜充血水肿,

分泌物增加。3.免疫力：甲型：同型间有短暂免疫力。乙、丙型：病后有较强免疫力。4.死因：老幼者继发细菌性感染。致病性和免疫性第17页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒实验室诊断血凝试验血凝抑制试验第18页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒HemagglutinationTestRBC第19页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒HemagglutinationTest第20页，课件共67页，创作于2023年2月

流感病毒HemagglutinationInhibitionTest鉴别流感病毒的型别第21页，课件共67页，创作于2023年2月流感疫苗

（FluVaccine)‘BESTGUESS’OFMAINANTIGENICTYPESCURRENTLYtypeA-H1N1typeA-H3N2typeBeachyearchoosewhichvariantofeachsubtypeisthebesttouseforoptimalprotection减毒活疫苗第22页，课件共67页，创作于2023年2月流感疫苗

（FluVaccine)流感病毒在鸡胚中培养，福尔马林灭活，含抗原：A/H3N2，A/H1N1，B。

适应症：用作预防流行性感冒、尤其是易发生相关并发症的人群。

禁忌症：

1、对鸡蛋过敏者。

2、发热或急性感染期（最好推迟接种）。灭活疫苗第23页，课件共67页，创作于2023年2月Havearest!第24页，课件共67页，创作于2023年2月

副粘病毒副流感病毒1-4型(paramyxoviruses)麻疹病毒(measlesvirus)腮腺炎病毒(mumpsvirus)呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus)第25页，课件共67页，创作于2023年2月

正粘病毒

副粘病毒直径大小：80-120nm156-300nm基因组：-ssRNA,分节段-ssRNA,不分节段包膜蛋白：HA&NAHN蛋白,F蛋白科内成员：一个属，3型三个属，各一种血清型（除外P）多核巨细胞正粘病毒科与副粘病毒科的比较

呼吸道传播的病毒第26页，课件共67页，创作于2023年2月

副粘病毒宿主：人是唯一宿主，可细胞培养。血清型：1个潜伏期：10天左右。典型症状:柯氏斑、红色斑丘疹、无隐性感染。自然康复,终身免疫病毒突变导致亚急性硬化性全脑炎预防:麻疹疫苗,应急免疫：人胎盘球蛋白。MEASLESVIRUS第27页，课件共67页，创作于2023年2月第28页，课件共67页，创作于2023年2月宿主：人是唯一宿主血清型：1个可细胞培养或鸡胚接种引起流行性腮腺炎,可侵犯多器官无菌性脑膜炎/青少年糖尿病/不育症/新生儿畸形隐性感染多见，终生免疫，接种MMR三联减毒活疫苗MUMPSVIRUS第29页，课件共67页，创作于2023年2月

副粘病毒单一血清型可细胞培养,可见多核巨细胞天然被动免疫无保护作用引起婴幼儿下呼吸道感染多见RibavirinRespiratorySyncytialVirus第30页，课件共67页，创作于2023年2月

其他呼吸道病毒冠状病毒属鼻病毒+ssRNA，一个血清型，风疹先天性风疹综合症,MMRCommoncold——人冠状病毒分别属于

OC43和229E两个抗原型SARSRhinovirusRubellavirusCoronavirus腺病毒AdenovirusdsDNA，无包膜呼吸道感染和肺炎Commoncold，+ssRNA，110血清型风疹病毒第31页，课件共67页，创作于2023年2月第32页，课件共67页，创作于2023年2月

其他呼吸道病毒SARSCORONAVIRUS(SARS-CoV,SCV,SARSVirus)

截至2003年6月4日，全球累计SARS报告病例8402例，中国大陆和香港共7077例，加拿大216例，新加坡206例。

第33页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒一、生物学性状

形态结构

基因组

分类学地位

培养特性

抵抗力第34页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒包膜S蛋白（spikeprotein）E蛋白（smallmembraneprotein）M蛋白(Membraneprotein)N蛋白（nucleocapsidprotein）衣壳基因组single-stranded,(+)senseRNAVirus第35页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒1.成熟病毒颗粒中无RNA聚合酶

ViralRNAPolymerase是侵入宿主细胞之后合成!

2.基因组RNA可以发挥mRNA的功能

GenomicRNA有5`-甲基化帽子和3`-PolyA尾巴，参与病毒蛋白质的合成！两个最重要的特征第36页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒GemonicRNAofSARSCoV

第37页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒分类学地位Family—Genus—Type—Species—isolateGroupvariantCoronaviridae--Coronaviruses第38页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒培养特性Vero细胞和FRhk-4细胞

UninfectedCellsInfectedCells第39页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒MultinucleatedGiantCellsinLungofSARSPatient第40页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒

抵抗力病毒体外环境存活时间1.在人体常见的三种排泄物（痰、粪便、尿液）和血液中，非典型肺炎病毒能长时间保持活力。在24℃条件下，在痰中和粪便中存活约5天，在尿液中存活约10天，血液中可存活15天。2.在室内条件下，滤纸、棉布、木块、土壤、金属、塑料、玻璃等表面可存活3天。第41页，课件共67页，创作于2023年2月

SARS-冠状病毒

抵抗力1.含氯消毒剂和过氧乙酸，按照卫生部推荐的浓度，在几分钟内，完全可以杀死粪便和尿液中的病毒。2.应用紫外线照射，在距离为80—90厘米、强度大于90μw/cm2条件下，30分钟可杀灭体外病毒；模拟5月份北京地区上午10点晴天的自然条件，紫外线强度为4—5μw/cm2,3小时可杀灭病毒。3.病毒对温度敏感，随着温度的升高，病毒存活显著下降。无血清培养条件下，37℃可以存活4天，56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活。第42页，课件共67页，创作于2023年2月SARS-冠状病毒

临床表现第43页，课件共67页，创作于2023年2月SARS-冠状病毒

实验室诊断检测病毒及抗原：IFA检测病毒核酸：PCR检测抗体：ELISA第44页，课件共67页，创作于2023年2月SARS-冠状病毒特异性预防人工主动免疫：

灭活疫苗减毒活疫苗人工被动免疫：

特异性抗体

第45页，课件共67页，创作于2023年2月Havearest!第46页，课件共67页，创作于2023年2月疱疹病毒（Herpesvirus）第47页，课件共67页，创作于2023年2月与人类有关的疱疹病毒

单纯疱疹病毒I/II型（HSV–1）水痘–带状疱疹病毒（VZV）巨细胞病毒（CMV）

EB病毒（EBV）新型人类疱疹病毒（HHV–6，7，8）第48页，课件共67页，创作于2023年2月

疱疹病毒的共同特点：

1.病毒颗粒呈球形。

2.基因组为双股线性DNA3.包膜上有小刺突。

4.形成多核巨细胞。

5.感染类型显性感染，潜伏感染，整合感染，先天性感染

第49页，课件共67页，创作于2023年2月

疱疹病毒的潜伏感染部位：

HSV–1三叉神经节，迷走神经节

HSV–2骶神经节

VZV脑颈或腰神经节

CMV嗜中性白细胞和淋巴细胞

EBVB淋巴细胞

HHV–6B和T淋巴细胞第50页，课件共67页，创作于2023年2月

单纯疱疹病毒（HerpesSimplexVirus,HSV）第51页，课件共67页，创作于2023年2月

生物学性状：

有两个血清型：HSV–1和HSV–2。。可在多种细胞中增殖，引起细胞病变。

第52页，课件共67页，创作于2023年2月

致病性和免疫性：传播途径：直接接触传播，性传播、垂直传播。初次感染恢复后,通常转为潜伏感染。HSV–1主要引起口腔周围的皮肤、粘膜和器官感染；HSV–2主要引起生殖器疱疹。第53页，课件共67页，创作于2023年2月第54页，课件共67页，创作于2023年2月HSV感染的主要表现形式：

原发感染：HSV–1多见婴幼儿，约90%为隐性感染。HSV–2感染多见于生殖器疱疹。潜伏与复发：HSV–1/2的潜伏部位不同；HSV再次复发病变往往是同一部位，最常见的是口角、唇或面部疱疹。

HSV–2可能与宫颈癌的发生相关。先天性感染：导致流产、胎儿畸形和智力低下；经产道感染可导致新生儿疱疹。第55页，课件共67页，创作于2023年2月水痘–带状疱疹病毒（Varicella–zosterVirusVZV）第56页，课件共67页，创作于2023年2月

只有一个血清型。

传染源：急性期水痘患者，带状疱疹患者

传播途径：呼