牙体牙髓学龋病的治疗

牙体牙髓学龋病的治疗第1页，课件共99页，创作于2023年2月OperativeDentistryOperativedentistryistheartandscienceofthediagnosis,treatment,andprognosisofdefectsofteethwhichdonotrequirefullcoveragerestorationsforcorrection.第2页，课件共99页，创作于2023年2月enamel第3页，课件共99页，创作于2023年2月pulpodentinalcomplex第4页，课件共99页，创作于2023年2月

第5页，课件共99页，创作于2023年2月cementum第6页，课件共99页，创作于2023年2月Periodontal第7页，课件共99页，创作于2023年2月牙体修复原则去净龋坏牙体组织保守治疗的原则抗力形和固位形第8页，课件共99页，创作于2023年2月充填材料的选择性能要求

物理和机械，化学，生物学选择要点

牙齿部位，窝洞部位和咬合力，病人情况，其他因素第9页，课件共99页，创作于2023年2月第10页，课件共99页，创作于2023年2月CavityPreparation

Themechanicalalterationofadefective,injured,ordiseasedtoothinordertobestreceivearestorativematerialwhichwillre-establishahealthystateforthetoothincludingestheticcorrectionswhereindicated,alongwithnormalformandfunction.第11页，课件共99页，创作于2023年2月

Classificationofcavity

CavitiesmaybeclassifiedaccordingtothelocationwherethecariouslesionbeginsClassⅠClassⅡClassⅢClassⅣClassⅤClassⅥ—G.V.Blackin1908第12页，课件共99页，创作于2023年2月ClassI

AllpitandfissurecavitiesareClassI.

Cavitiesonocclusalsurface;Cavitiesonocclusaltwo-thirdsofthefacialandlingualsurfacesofmolars;Cavitiesonlingualsurfaceofmaxillaryincisor.第13页，课件共99页，创作于2023年2月第14页，课件共99页，创作于2023年2月ClassII

AcavityoccurringontheproximalsurfaceofposteriorteethareClassII.MOmesialandocclusal

DOdistalandocclusalMODmesial,occlusalanddista

第15页，课件共99页，创作于2023年2月第16页，课件共99页，创作于2023年2月第17页，课件共99页，创作于2023年2月ClassIIICavitiesontheproximalsurfacesofanteriorteeththatdo

notinvolvetheincisalanglesareClassIII.第18页，课件共99页，创作于2023年2月第19页，课件共99页，创作于2023年2月ClassIV

Cavitiesontheproximalsurfacesofanteriorteeththatdo

involvetheincisalanglesareClassIV.第20页，课件共99页，创作于2023年2月第21页，课件共99页，创作于2023年2月ClassVCavitiesonthegingivalthirdofthefacialorlingualsurfacesofallteeth(notpitandfissurecavities)areClassV.第22页，课件共99页，创作于2023年2月第23页，课件共99页，创作于2023年2月ClassVICavitiesontheincisaledgeofanteriorteethortheocclusalcuspheightsofposteriorteethareClassVI.第24页，课件共99页，创作于2023年2月第25页，课件共99页，创作于2023年2月

Cavity

Simplecavity:onlyonetoothsurfaceisinvolved.

Compoundcavity:twosurfacesareinvolved.

Complexcavity:threeormoresurfacesareinvolved.

第26页，课件共99页，创作于2023年2月第27页，课件共99页，创作于2023年2月CavityStructure

wallsanglescavity第28页，课件共99页，创作于2023年2月Walls

Internalwalls:apreparedcavitysurfacethatdoesnotextendtotheexternaltoothsurface.

Axialwalls:aninternalwallparallelwiththelongaxisofthetoothandocclusalofthetooth.Pulpalwalls:aninternalwallthatisbothperpendiculartothelongaxisofthetoothandocclusalofthepulp.asideorsurfaceofthecavitypreparationthataidsinenclosingtherestorativematerial.第29页，课件共99页，创作于2023年2月WallsExternalwalls:apreparedcavitysurfacethatextendtotheexternaltoothsurface.Theexternalwallstakesthenameofthetoothsurfacethatthewallistoward.

.第30页，课件共99页，创作于2023年2月第31页，课件共99页，创作于2023年2月Angles

Lineangle:thejunctionofthetwoplanalsurfacesofdifferentorientationalongaline.

第32页，课件共99页，创作于2023年2月Angles

Pointangle:thejunctionofthreeplanalsurfacesofdifferentorientation.

第33页，课件共99页，创作于2023年2月第34页，课件共99页，创作于2023年2月Angles

Cavosurfaceangle:theangleoftoothstructureformedbythejunctionofapreparedcavitywallandtheexternalsurfaceofthetooth.

Alsoreferredtoasthecavitymarginorcavosurfacemargin.

第35页，课件共99页，创作于2023年2月第36页，课件共99页，创作于2023年2月ResistanceForm定义洞深：盒状洞形阶梯结构窝洞外形去除无机釉薄壁弱尖的处理第37页，课件共99页，创作于2023年2月第38页，课件共99页，创作于2023年2月RetentionformLateralretentionundercutdovetailtrapeziaadhesive第39页，课件共99页，创作于2023年2月第40页，课件共99页，创作于2023年2月第41页，课件共99页，创作于2023年2月第42页，课件共99页，创作于2023年2月第43页，课件共99页，创作于2023年2月深龋的治疗原则：正确判断牙髓状况第44页，课件共99页，创作于2023年2月第45页，课件共99页，创作于2023年2月第46页，课件共99页，创作于2023年2月治疗方法垫底充填第47页，课件共99页，创作于2023年2月安抚治疗第48页，课件共99页，创作于2023年2月间接盖髓术第49页，课件共99页，创作于2023年2月治疗方案龋病类型软龋能否去净牙髓状况治疗方案第50页，课件共99页，创作于2023年2月根面龋第51页，课件共99页，创作于2023年2月第52页，课件共99页，创作于2023年2月保守治疗第53页，课件共99页，创作于2023年2月充填治疗第54页，课件共99页，创作于2023年2月第55页，课件共99页，创作于2023年2月第56页，课件共99页，创作于2023年2月窝洞预备的基本原则RemovalofRemainingCariesWhenthedentinhasafirmfeelwiththeexplorer,removalofthetoothstructureshouldcease,evenifstaineddentinremains.只需去除感染牙本质（崩解层和透入层）根据硬度和着色两个标准来判断第57页，课件共99页，创作于2023年2月第58页，课件共99页，创作于2023年2月二、保护牙髓组织间断操作，锋利器械，冷却不向髓腔加压了解解剖结构、增龄变化第59页，课件共99页，创作于2023年2月三、尽量保留健康牙体组织最小程度扩展洞形龈缘位置尽量不做预防性扩展

釉质成形术enameloplasty

第60页，课件共99页，创作于2023年2月第61页，课件共99页，创作于2023年2月注意患者全身状况第62页，课件共99页，创作于2023年2月窝洞预备基本步骤Thedesignofthecavitypreparationforeitheratoothwithinitialcariesorreplacementrestorationisbasedonthelocationofthecaries,theamountandextentofthecaries,theamountoflosttoothstructure,andtherestorativematerialtobeused.第63页，课件共99页，创作于2023年2月一、预备洞形1、开阔洞口及进入病变区：不同窝洞进入通道的选择第64页，课件共99页，创作于2023年2月第65页，课件共99页，创作于2023年2月2、设计预备洞的外形以病变为基础扩展避开承受咬合力的部位圆滑曲线Thedentistmustestablishanoutlineform,whichdeterminestheoverallshapeofthepreparationalongthecavitymarginsoftherestorationandthetoothsurfaces.Theoutlineformisdeterminedbythesizeandshapeofthecariouslesionandbytheneedforasuitabledesignthatwillholdarestorationfirmlyinplace.第66页，课件共99页，创作于2023年2月邻面的颊舌洞缘位置第67页，课件共99页，创作于2023年2月在规定的深度扩展洞形第68页，课件共99页，创作于2023年2月3、抗力形和固位形第69页，课件共99页，创作于2023年2月4、FinishingtheEnamelWallsandMargins

Thisisaprocessofangling,beveling,andsmoothingthewallsofthecavitypreparationtoachievethebestmarginalsealpossiblebetweentherestorativematerialandtoothstructure.Thedentistmayuseburs,diamondstones,orhand-cuttinginstruments(chisels,hoes,hatchets,andgingivalmargintrimmers)tocompletethewallsbyremovinglooseorunsupportedenameltocreatethestrongestpossibleenamelwall.第70页，课件共99页，创作于2023年2月5、无痛制洞法锋利器械，正确手法局部麻醉anesthesia化学机械去龋

第71页，课件共99页，创作于2023年2月二、术区隔离棉卷隔离第72页，课件共99页，创作于2023年2月ReasonsforuseofrubberdamProtectionaspirationorswallowingofinstrumentsorirrigantsSofttissueinjurycausedbyinstrumentsEfficiencyImprovevisibility(dryfieldandreducedmirrorfogging)MinimizepatientconversationMinimizetheneedforfrequentrinsingReducedriskofcross-contaminationLegalconsiderations第73页，课件共99页，创作于2023年2月第74页，课件共99页，创作于2023年2月第75页，课件共99页，创作于2023年2月Four-handeddentistryClosesupport四手操作第76页，课件共99页，创作于2023年2月选择性辅助隔离法：refractioncord第77页，课件共99页，创作于2023年2月mouthprop

第78页，课件共99页，创作于2023年2月三、窝洞消毒第79页，课件共99页，创作于2023年2月

CAVITYLINERSANDBASESareusedprimarilytoprotectthepulpandtoaidthepulpinrecoveringfromirritationresultingfromcavitypr