2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)考试历年真题集锦带答案

2023年副主任医师(副高)-病理学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.可出现蛋白尿的疾病是A、肾细胞癌B、肾结核C、肾母细胞瘤D、肾盂积水E、固缩肾2.深部真菌病不易发生于()A、长期使用广谱抗生素患者B、恶性肿瘤患者C、糖尿病患者D、器官移植患者E、免疫功能正常者3.毒性甲状腺肿的症状和病变不包括()A、全身淋巴组织增生B、心脏肥大、扩大C、肝细胞可有变性、坏死D、眼球突出E、肾充血、水肿4.副神经节瘤的镜下形态特征是A、血管丰富，外皮细胞增生活跃B、血管丰富，组织细胞增生活跃C、血管丰富并包绕巢索状细胞D、丰富的血管间有巢状异型细胞E、神经节细胞弥漫性增生5.高血压的发病与哪项因素关系不大()A、遗传因素B、肾因素C、社会心理应激D、每日饮食摄盐量过多E、患动脉粥样硬化6.图片显示的卵巢肿瘤具有下列镜下病变：①衬覆输卵管型上皮；②具有乳头簇；③瘤细胞中一重度不典型增生；④无浸润间质。应诊断为A、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤B、卵巢浆液性乳头状囊腺癌C、卵巢浆液性腺纤维瘤D、卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤E、卵巢黏液性乳头状囊腺癌7.喉癌最常见的部位是()A、喉室B、会厌C、室带D、声带E、假声带8.图示真皮内一些较大的泡沫样圆形和类圆形细胞，判断此种细胞是麻风细胞还是黄色瘤样细胞的最佳指标是A、抗酸染色是否显示阳性杆菌B、病灶中是否有脂肪细胞C、全身血脂水平是否升高D、病变是否与神经有关E、病灶中是否有淋巴细胞9.关于血栓的再通下列哪些叙述是正确的()A、是血栓机化后的一种改变B、血栓内有相互沟通的毛细血管C、血栓脱落、血流恢复D、沟通血栓上下游的血流E、血栓溶解吸收、恢复血流量10.急性右心衰竭时常引起()A、皮肤黏液行水肿B、全身多处水肿C、眼睑水肿D、下垂性水肿E、下肢象皮肿11.下列哪种损伤不能发生完全再生()A、骨折B、肝细胞坏死但网状支架未塌陷C、腺体及基膜都受损D、腺体仅有腺上皮受损E、子宫内膜脱落12.胰腺的大嗜酸颗粒细胞性癌的电镜下特征为A、丰富的高尔基体B、丰富的粒面内质网C、丰富的线粒体D、丰富的髓样体E、以上都不是13.细胞内玻璃样变常见于()A、心肌细胞B、血管内皮细胞C、肾小管上皮细胞D、肝细胞E、成纤维细胞14.脓肿最常见的致病菌是()A、溶血性链球菌B、志贺菌C、白色葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌E、草绿色链球菌15.机体在处理血栓的过程中，下列哪种结局是不可能的()A、分离排出B、溶解、吸收C、脱落为栓子D、机化再通E、钙化16.关于肾上腺皮质增生，下述哪一项是正确的()A、病变常为单侧性B、增生的细胞具有明显的异型性C、增生的皮质多呈多发结节状D、肾上腺重量须达到正常最高重量之两倍才能称为增生E、常见于20～40岁，女性多于男性17.女性，35岁，左侧乳头血性溢液半月余，乳头附近扪及柔软、樱桃大小包块，尚可活动。超声显示肿块界限清楚，低回声结节。手术切除，显微镜下管腔内见树枝状结构，乳头和导管共存(如图)。应诊断为()A、导管内乳头状瘤B、导管非典型乳头状瘤C、导管内乳头状癌D、微浸润癌E、囊内乳头状癌18.患者男性，58岁，进行性声嘶2月，伴吞咽困难，临床检查示喉部新生物。活检镜下如图，正确的诊断是()A、喉乳头状瘤B、喉恶性淋巴瘤侵及固有腺体C、喉低分化鳞状细胞癌侵及固有腺体D、喉腺癌E、喉高分化鳞状细胞癌侵及固有腺体19.免疫反应和血清学反应的主要区别点()A、酶联还是荧光B、体内还是体外C、琼脂糖还是明胶D、在液相内还是固相E、在室温还是在37℃20.下列病变中逆行栓塞引起的是()A、肠结核原发综合征B、克氏病C、肠阿米巴病D、肝血吸虫病E、肠血吸虫病21.不完全型葡萄胎的核型为()A、46xx(均来自母方)B、46xy(正常核型)C、46yy(均来自父方)D、69条染色体(额外的单倍体为母系来源)E、69条染色体(额外的单倍体为父系来源)22.对苏木素小体描述不正确的是()A、即LE小体B、对中性粒细胞有趋化作用C、对巨噬细胞有趋化作用D、约80%的患者体内有苏木素小体E、可作为诊断SLE的特征性依据23.伤寒不会出现下列哪种病变()A、玫瑰疹B、支气管肺炎C、中毒性心肌炎D、胆囊穿孔E、蜡样变性24.肝细胞气球样变时，不会出现的改变是A、细胞内水分增多B、内质网扩张，囊泡变C、粗面内质网核蛋白颗粒脱失D、线粒体肿胀，嵴消失E、细胞内糖原增多25.下列哪项不是阿尔茨海默病的正确描述()A、多见于50岁以上的人群B、常有家族史C、以进行性痴呆为主要临床表现D、以老年斑、神经纤维缠结为主要组织学表现E、大脑明显萎缩26.急性重型肝炎的发病机制可能是A、免疫功能缺陷B、免疫功能不足C、免疫功能过强，感染病毒量多且毒力强D、免疫功能正常，感染病毒量少，毒力弱E、自身免疫损伤27.有助于鉴别乳腺低分化浸润性导管癌和恶性黑色素瘤的检查项目是A、ER、PRB、P53C、c-erb-B2D、Ⅳ型胶原E、HMB4528.下列关于华支睾吸虫病的叙述错误的是()A、寄生于人体的胆道系统内B、因食入未经煮熟的含有活囊蚴的鱼虾所致C、有利于胆石的形成D、可导致胆囊炎及胆管炎E、可导致肝细胞性肝癌29.下列哪些病变属于急性炎症变化()A、血管充血B、血浆及白细胞渗出C、血管通透性增高D、成纤维细胞增多E、局部组织细胞变性、坏死30.下列基因中哪一个是多肿瘤抑制基因A、P53B、Bcl-2C、nm23D、c-erbB-2E、P16第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,E2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:A,B,D10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:C,D14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:A,B,C,E30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.弹力纤维瘤最好发的部位为A、头颈部B、躯干C、四肢D、手足E、腹膜后2.患者，男，30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影，边缘不清。手术切除病变肺叶送检。镜检如图所示，最可能的诊断是什么()A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺炎性假瘤E、支气管肺炎3.脂性肾病的病理学特点是()A、嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起B、肾球囊脏层上皮细胞足突消失C、系膜细胞增生D、系膜基底膜增生E、内皮细胞增生4.关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括()A、好发于50岁以上者B、转化为急性白血病者少见C、B细胞起源居多D、瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞E、可表达CD5.主动脉关闭不全的患者有以下临床表现，除外()A、股动脉枪击音B、X线示心脏增大C、主动脉瓣区收缩期杂音D、水冲脉E、脉压差增大6.破裂性出血可见于()A、再生障碍性贫血B、原发性血小板减少性紫癜C、败血症D、心肌梗死E、血友病7.甲醛用作固定剂的实际浓度是()A、50%B、4%C、10%D、15%E、20%8.下列关于乳腺硬化性腺病的叙述中，哪项是错误的A、临床上常表现为质地较硬的不规则肿物，易误诊为癌B、低倍镜下可见小叶轮廓，但对诊断意义不大C、小叶中心腺管受挤压较明显，越靠近小叶周边，管腔越大D、免疫组化可以清楚显示腺管周围的肌上皮细胞E、病变可蔓延至神经及血管周围9.某患者，2周前手背受损，现损伤处遗留下一灰白色瘢痕，微凸出皮面，质硬韧并且缺乏弹性，取少许组织送检。镜下观如图，鳞状上皮下可见何种组织()A、肉芽组织B、瘢痕组织C、结核结节D、坏死组织E、以上均不是10.关于慢性溃疡性结肠炎，下列哪项是错误的()A、病因不明，多数认为与自身免疫有关B、病变可累及结肠各段，偶可见回肠C、本病仅限于肠溃疡，不伴全身性疾病D、肠黏膜可有假息肉形成E、溃疡局部肠黏膜上皮有癌变的可能11.有Ph染色体标志的主要是哪一种白血病()A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病12.细胞病理学创立于()A、16世纪B、17世纪C、18世纪D、19世纪E、20世纪13.下述哪种情况不会引起淤血()A、肝硬化B、右侧心力衰竭C、左侧心力衰竭D、肠套叠E、大隐静脉结扎14.电子显微镜标本的制作的过程不包括哪一项()A、取材B、固定C、脱水包埋D、超薄切片及染色E、浸蜡15.男性最常见的乳腺疾病是A、纤维腺瘤B、乳腺腺病C、副乳D、乳腺癌E、乳腺发育16.以下哪些为慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制A、肺小动脉痉挛B、肺无效腔增大C、肺毛细血管床减少D、肺小动脉中膜增厚E、胸膜腔为正压环境17.金黄色葡萄球菌的层连蛋白受体能()A、使病变易于局限B、容易形成溃疡C、容易形成窦道D、容易形成转移性脓肿E、使组织容易受损18.能引起血中甲状腺素过多，导致甲状腺毒症最常见的疾病是()A、毒性腺瘤B、毒性甲状腺肿C、毒性结节性甲状腺肿D、亚急性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎19.下列哪项不是系统性自身免疫性疾病()A、坏死性肉芽肿B、结节性多动脉炎C、硬皮病D、类风湿性关节炎E、口眼干燥综合征20.部分肝功能不全患者糖代谢障碍常表现为A、低血糖症B、血糖正常C、一时性低血糖症D、血糖增高E、先低血糖后高血糖21.糖原固定液有()A、OrthB、Carony液C、PLP液D、Rossman液E、PFG液22.致使肺梗死的血栓栓子一般来自()A、静脉系统或右心的血栓B、二尖瓣疣状血栓的脱落C、门静脉的血栓脱落D、左心房附壁血栓E、动脉及左心房的血栓脱落23.动脉粥样硬化合并血栓形成的最主要的机制是()A、血流涡流形成B、局部血流缓慢C、内膜受损、胶原纤维暴露D、局部血液凝固性增高E、以上都不是24.缺血性脑病的病因可除外哪一项()A、低血糖B、失血C、低血压D、心脏骤停E、颅内压升高25.易发生肝转移的肿瘤是()A、胃癌B、食管癌C、肠癌D、前列腺癌E、甲状腺癌26.结核结节主要由哪种细胞构成()A、浆细胞B、淋巴细胞C、成纤维细胞D、类上皮细胞和朗汉斯巨细胞E、巨噬细胞27.化脓性炎中，坏死组织的溶解液化是由于下列哪一类细胞存在所致()A、炎症部位坏死的组织细胞B、浸润的巨噬细胞C、浸润的浆细胞D、浸润的嗜酸性粒细胞E、脓细胞28.横纹肌蜡样变性最常见于下列哪种疾病()A、伤寒B、菌痢C、结核D、钩端螺旋体病E、隐球菌病29.急性胰腺炎的病变及临床表现中，描述错误的是()A、水肿型病变多局限于胰尾B、水肿型病变可见局限性脂肪坏死C、出血型病变为大片凝固性坏死D、血清碱性磷酸酶活力增高E、血清及尿中淀粉酶含量升高30.多发性神经纤维瘤病Ⅱ型(NF2)的特点是A、有家族史，常染色体显性遗传B、儿童期开始出现症状C、颅内双侧听神经瘤D、多数皮肤神经纤维瘤和牛奶咖啡斑E、少数伴有神经鞘瘤第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A对该病变描述错误的是()A、属慢性炎症B、属肉芽肿性炎C、干酪样坏死对该病变具有诊断意义D、病灶中可见巨噬细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞等E、属特殊的急性炎症正确答案:E该病变中的多核巨细胞是由下列哪种细胞演变而来的()A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、上皮细胞D、淋巴细胞E、巨噬细胞正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:A,B,C,E5.正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:B该组织对机体作用的描述，不正确的是()A、能把损伤的创口或其他缺损长期的填补或连接起来B、可保证机体的完整性C、较正常皮肤抗拉性强D、可保证组织的坚固性E、较肉芽组织抗拉性强正确答案:C关于该组织对机体不利之处，描述错误的是()A、瘢痕收缩，可使活动受限或梗阻B、造成各器官间的纤维性粘连C、可导致器官硬化D、可形成瘢痕疙瘩E、瘢痕疙瘩的形成与体质无关正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:A,C,D17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:B,C,D22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:A,B,C26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:A,B,C,E第3卷一.参考题库(共30题)1.银屑病与神经性皮炎病理组织上主要鉴别点是A、角化亢进程度B、有无牟氏(Munro)小脓肿形成C、真皮有无炎症细胞浸润D、是否有角化不全E、表皮有无银屑病样增生2.Burkitt淋巴瘤患者腮腺肿块活检。仔细观察其病变。镜下观如图所示，以下叙述中错误的是()A、肿瘤由弥漫增生的中等大小淋巴样细胞构成B、肿瘤细胞异型，中等大胞核，染色质细致，核仁小C、易见核分裂像D、瘤细胞见散在巨噬细胞吞噬核碎片，形成“满天星”图像E、可形成大量滤泡样结构3.大多数肾小球肾炎发病是由于()A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、细菌直接感染4.微镜下慢性肾盂肾炎常出现A、蛋白管型和新月体B、红细胞管型和小球出血C、胶样管型和球周纤维化D、透明管型和小球增生E、颗粒管型和小球坏死5.病毒性肺炎特点中不包括()A、常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B、细胞内可检见包涵体C、病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物D、肺组织内出现灶状坏死E、炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展6.图片显示的胆囊肿物诊断为A、胆囊腺瘤B、胆囊胆固醇息肉C、胆囊假性息肉D、胆囊炎性息肉E、以上都不是7.女性，36岁，系统性红斑狼疮患者，现出现大量蛋白尿、肉眼血尿、水肿、高血压，为明确诊断行肾穿刺活检，HE染色镜下如图所示，请做出病理诊断()A、狼疮性肾炎(膜性肾小球肾炎)B、肾盂肾炎C、间质性肾炎D、IgA肾病E、以上都不对8.肝硬化时引起蜘蛛痣的主要原因是A、侧支循环形成B、凝血因子合成减少C、血管内压增高D、低蛋白血症E、雌激素增多9.类风湿因子的实质是()A、免疫复合物B、抗自身滑膜组织抗体C、抗自身关节软骨抗体D、IgG分子Fc段的自身抗体E、IgM分子Fc片段的自身抗体10.乳腺癌淋巴道转移首先转移到A、同侧腋窝淋巴结B、锁骨上淋巴结C、锁骨下淋巴结D、肺门淋巴结E、胸骨内淋巴结11.瘢痕疙瘩的形成可能是()A、全身营养不良B、年龄较大C、身体体质有关D、局部感染较重E、缺乏维生素C12.患者女性，56岁，上腹部隐痛并向右肩背放射。既往有多次胆绞痛史。手术切除胆囊，术后巨检胆囊增大，内含结石2枚，直径1.5cm，黏膜粗糙，并可见多个黄色小息肉样物，易脱落。壁厚0.3cm。镜检如图所示，最佳诊断为()A、慢性胆囊炎B、急性胆囊炎C、胆囊息肉D、胆囊腺瘤E、慢性胆囊炎伴胆固醇息肉形成13.成年男尸，尸检时见其右肾大体实质内一境界较清的灰黄色肿块(如图)，镜检见肿块由大量泡沫细胞和上皮样细胞构成的肉芽肿样结构，如图所示，应首先考虑的诊断为()A、右肾脓肿B、右肾盂肾炎C、右肾结核D、右肾血管平滑肌脂肪瘤E、右肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎14.最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是()A、大细胞癌B、黏液癌C、类癌D、未分化腺癌E、低分化鳞状细胞癌15.男性，35岁，脾明显肿大，图片显示其骨髓活检病变。首先考虑的诊断是A、骨髓增殖性疾病B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、骨髓纤维化症16.死者，女性，61岁，因突发性呼吸困难、发绀、休克死亡，尸检时见肺动脉主干红褐色固体物堵塞。如图为栓塞肺动脉肉眼及镜下观，此病变为何种栓塞()A、气体栓塞B、羊水栓塞C、脂肪栓塞D、血栓栓塞E、异物栓塞17.肾母细胞瘤来源于()A、肾盂黏膜B、肾小管上皮细胞C、肾脏上皮细胞D、壁层上皮细胞E、后肾胚基组织18.关于亚急性甲状腺炎，下列正确者是哪些()A、病程多从6周至半年B、常伴有发热C、一般认为属于自身免疫疾病D、形成类似结核结节的肉芽肿E、本病男性多于女性19.肝母细胞瘤的患者可伴有A、肾Wilm’s病B、肝血管瘤C、巨舌症D、偏身肥大E、肝硬化20.阿米巴痢疾时可见下列哪些病变()A、烧瓶状溃疡B、肠壁小静脉内阿米巴滋养体C、急性炎症反应明显D、组织液化性坏死E、大量中性粒细胞浸润21.某患者肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、轻度慢性肝炎E、重度慢性肝炎22.图显示的乳腺病变是A、小管癌B、浸润性导管癌C、硬化性腺病D、浸润性小叶癌E、纤维腺瘤23.肝细胞演变成嗜酸性小体表明()A、细胞发生了轻度变性B、细胞发生了较严重的损伤C、是一种细胞坏死的形态变化D、是和细胞萎缩的本质相似的变化E、是细胞内发生了玻璃样变性24.卵巢交界性浆液性肿瘤的特征不包括A、衬覆上皮为单层B、瘤细胞呈不典型性C、乳头簇形成D、E、腹膜种植25.在过敏反应炎症中，组胺来源于()A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、肥大细胞E、单核细胞26.结核结节主要由以下哪项组成A、纤维母细胞B、Ashoff细胞C、类上皮细胞和Langhans巨细胞D、淋巴细胞E、巨噬细胞27.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的()A、在适宜的动物身上可以复制某种疾病的动物模型B、动物实验的结果可以直接应用于人体C、可以了解疾病的病理发展过程D、可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响E、可利用动物研究疾病的病因、发病机制28.易发展为子宫内膜癌的子宫内膜增生是A、弥漫性增生B、单纯型增生C