64排螺旋CT肺动脉造影(CTA)对肺栓塞诊断应用价值研究

64排螺旋CT肺动脉造影（）对肺栓塞诊断应用价值研究目的探讨64排螺旋CT肺动脉造影（PE）的诊断价值。方法收集我院2008.10-2012.10月120例临床确诊肺栓塞患者的A资由3，顾果A断PTE的直接征——为肺血管的改变主要指肺动脉内性；论A是PTE诊断的确切证据对于诊断的确立具有肯定性意义各种间接征象对于PTE诊断的确立和鉴别诊断具有明显的辅助作用放射征象的准确识别和合理解释是PTE诊断的关键。标签：肺栓塞；肺动脉造影A；4旋CT肺动脉栓塞（pulmonaryem，PE，简称肺栓塞，是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环和呼吸功能障碍的病理生理综合征而及时正确的诊断治疗对患者预后有重要意义64排螺旋CT肺动脉造影是及早诊断肺动脉栓塞非常可靠的检查方法。现将我院120例肺动脉栓塞患者的CT（A性析1法1：组0男8女2龄7～3平均7躁史0折5折7折8）娠9例，剖腹产1瘤1炎4塞（COPD）25例，冠心病19例，心瓣膜疾病9例，心电图（ECG）异常1例，双下肢静脉血栓史6例，不明原因7例。1.2方法：采用GE公司的64排螺旋CT扫描机。病人取仰卧位，完成定位像扫行A。：V，A厚3mm、层间距2m，螺距1.～2.0m，重建层厚0.625m。双筒高压注射器，经肘静脉团注非离子型造影（碘海醇370mI/1量60～70m1注速率4.5ml/s，生理盐水30m1率45s件1S间影到0U为8S，约5S。扫描数据自动传至工作站，利用高级血管分析软件进行图像后处理通过64排SCT肺动脉造影横断位图像结合SCT多（MPR、最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）技术，观察肺动脉及其分支的管腔大小，血栓的部位、形态及相应肺野有无实变、胸腔积液及心包积液等。2结果120例（A）均腔内子象为4，CT表现为①中央型充盈缺损30例表现为充盈缺损位于血管中心管腔周围被高密呈征②损8损③损3心④塞7例，表现为局部血管被栓子阻塞。部分患者可见肺动脉栓塞的间接征象：①肺梗死34例，梗死的肺组织呈楔形改变；②胸腔积液32例；③支气管动脉扩张22例。3讨论大多数肺动脉栓塞都有发病诱因如手术外伤肿瘤及慢性心脏病合并心衰等，约0%～95%是由于深脉血脱落随血循环入肺脉及分支造成而下深静的血为肺塞栓的主来源成静脉栓的因常期，动，的（及受到一定限制胸部x线片便行用对动栓诊缺异性起的示位肺扫可示织流情但无检旋CT在临床放射学中的应用使肺血管A成像成为一次诊断技术上的革命A性血影，安高查及低优逐为PE基本检查方法。在临床实践中具有十分重大的意义，值得推广、普及。参考文献[1]罗真德，徐.D一二聚体在急诊筛查急性主动脉夹层及肺栓塞的I临床价[J].实用院临杂，2012，9.[2]戴汝.视肺脉栓塞影像检查[J]中华放射学杂志199，33.[3]朱培欣，刘艳陈晖等.动栓排旋CT的诊断临床意义[J].华北煤医院学，2008，10.[4]陈余13胜，钧.螺旋CT肺动影断[J].实用放射学杂志200，22.as，adN.CmuerforvenousthomboembolicdealCnohm，27，45.[6]RvenelJG，KipfmuellerF，SchoepfUCT whmhdetrowTfordeconofacuteemouJ.enrsRnen，05，40.[7]朱亮飛赵建颖袁振，