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文档简介

第五章传出神经系统

药理学概论传出神经分类递质及其药动学受体及其生理效应传出神经系统药物作用原理1医学ppt一.传出神经的解剖学分类2医学ppt传出神经系统自主神经系统运动神经系统交感神经副交感神经系统支配骨骼肌交感神经系统支配心脏、平滑肌和腺体等效应器3医学ppt二.传出神经按递质分类1)胆碱能神经(cholinergicnerve)

2)

去甲肾上腺素能神经(noradrenergicnerve)

4医学ppt1)胆碱能神经(cholinergicN)：

(1)全部交感和副交感神经节前纤维；(2)全部副交感神经节后纤维；(3)运动神经；(4)极少数交感神经节后纤维：汗腺分泌、骨骼肌血管舒张。2)去甲肾上腺素能神经(noradrenergicN)：

绝大部分交感N的节后纤维5医学ppt6医学ppt三.突触的超微结构7医学ppt四.传出神经递质的药动学

1)合成：+胆碱乙酰辅酶AChAcACh胆碱胆碱酯酶乙酸+1.ACh的合成、贮存、释放和消除8医学ppt

2)贮存:贮存于囊泡中。3)释放：胞裂外排4）消除：由乙酰胆碱酯酶(Acetylcholinesterase,AchE)分解。9医学ppt2.NA的合成、贮存、释放和消除1)

NA的合成去甲肾上腺素酪氨酸

囊泡胞浆酪氨酸多巴胺-羟化酶多巴脱羧酶多巴多巴胺酪氨酸羟化酶NA10医学ppt2)NA的贮存：NA与ATP和嗜铬蛋白结合，贮存于囊泡。3)NA的释放：胞裂外排11医学ppt4）NA的消除：摄取1为储存型（75～90%由突触前膜摄取到囊泡储存）；摄取2为代谢型，由MAO和COMT代谢（少部分，如心肌和平滑肌等摄取代谢失活）。12医学ppt五.受体的分类、分布及效应*定义：分布于细胞膜上，能选择性的与相应的递质或药物结合，从而产生特定的生理效应的物质13医学ppt1.乙酰胆碱受体(1)M受体:节后胆碱能神经N纤维所支配的效应器细胞膜上。心脏、平滑肌(消化、泌尿、呼吸、瞳孔括约肌)、腺体(2)N受体

N1受体：神经节细胞及肾上腺髓质上

N2受体：骨骼肌细胞膜14医学ppt2.肾上腺素受体α受体:血管(皮肤、黏膜、腹腔内脏)、瞳孔扩大肌、腺体β受体β1

受体:心脏β2

受体:支气管、血管(骨骼肌、冠脉)平滑肌15医学ppt3.多巴胺受体D1:肾、肠系膜、心脏血管平滑肌、心肌D2:交感N节16医学ppt【受体的效应】**p5017医学ppt六.药物的作用方式和分类（一）药物的作用方式1.直接作用于受体激动药（agonist）阻断药或拮抗药（antagonist）18医学ppt2.影响递质的体内过程（1）影响递质的生物合成（2）影响递质的转化（3）影响递质的释放（4）影响递质的再摄取和储存19医学ppt（二）药物的分类

拟似药拮抗药Ach-R激动药Ach-R阻滞药毛果芸香碱阿托品抗胆碱脂酶药胆碱脂酶复活药新斯的明

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