2023年药学期末复习-临床医学概论（本科药学专业）考试历年真题集锦带答案

2023年药学期末复习-临床医学概论（本科药学专业）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.小细胞低色素性贫血的形态分类是(章节：缺铁性贫血，难度：2)A、MCVB、MCVC、MCV80～94fl，MCHD、MCVE、MCV2.尿中红细胞管型常见于(章节：内科，难度：2)A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性出血性膀胱炎D、急性肾衰竭E、慢性肾衰竭3.与慢性阻塞性肺疾病发病有关的因素有（章节：内科，难度：3）A、吸烟B、蛋白酶-抗蛋白酶失衡C、空气污染D、感染E、职业性粉尘和化学物质4.地方性甲状腺肿为(章节：内科，难度：3)A、A．内分泌功能亢进B、B．内分泌功能减退C、C．内分泌功能正常D、D．激素受体不敏感E、E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退5.Graves病与自身免疫无关。

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)（章节：内科难度：2）6.男，40岁，嗜酒，Hb56g／L，MCV∶65f1，血清铁蛋白8μg／L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要(章节：缺铁性贫血，难度：3)A、加大铁剂用量B、胃肠道检查进一步查找病因C、戒酒D、加服止血药E、改用注射铁剂7.男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109／L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是(章节：胰腺炎，难度：5)A、测定血淀粉酶B、测定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D、腹部超声检查E、腹部X线检查8.下列哪种方法不属于灭菌法(章节：无菌术，难度：1)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续1小时C、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法9.判断糖尿病控制程度较好的指标是(章节：糖尿病，难度：1)A、糖化血红蛋白B、空腹血糖C、OGTTD、饭后血糖E、空腹血浆胰岛素含量10.女，25岁，水肿1年，BP24.0/12.0kPa，尿蛋白++++，清蛋白/球蛋白1.5g/L，尿蛋白分析非选择性，尿红细胞+，诊断

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)(章节：内科，难度：2)A、A、急进性肾炎B、B、慢性肾盂肾炎C、C、肾病综合征D、D、慢性肾炎E、E、急性肾炎11.男性,45岁,体胖,平日食欲佳,近二个月来每日饮水量逐渐增多,现每日约2000ml左右,尿量多,2500ml/日左右,空腹血糖6.69mmol/L,尿糖(＋),应做下列哪项检查来确诊糖尿病(章节：糖尿病，难度：3)A、葡萄糖耐量试验B、皮质素葡萄糖耐量试验C、空腹血浆胰岛素水平测定D、24小时尿(肽测定)E、查24小时尿糖定量12.急性心肌梗死患者で谰裙程中患者突发意识丧失、抽搐ぷ畲蟮目赡苁下列心电图表现最可能(章节：第八章第四节，难度：3)A、Aバ姆坎动B、Bナ倚孕亩过速C、Eバ氖也动13.30岁孕妇,妊娠前无糖尿病,在妊娠8个月时发现尿糖(++),尿酮体(－),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪项治疗是合理的(章节：糖尿病，难度：3)A、体育锻炼＋饮食控制B、体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵C、体育锻炼＋饮食控制＋优降糖D、胰岛素治疗E、饮食控制＋胰岛素治疗14.下列哪项不符合缺铁性贫血(章节：第十章第一节，难度：3)A、血清铁蛋白降低B、血清铁降低C、总铁结合力降低D、运铁蛋白饱和度减低E、骨髓有核红细胞内铁减低15.男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况(章节：甲亢，难度：3)A、慢性甲亢性肌病B、周围神经炎C、癔症D、重症肌无力E、周期性瘫痪16.有关慢性肾衰竭钠的平衡失调下述哪项不正确：(章节：慢性肾衰，难度：5)A、慢肾衰时常有钠、水潴留B、水肿时常有低钠血症，这是由于摄入水过多的结果C、透析患者也常有轻度高钠血症D、慢肾衰患者易发生血容量不足，导致体位性低血压和引起残存肾功能恶化E、慢肾衰很少有高钠血症17.下列哪项是心肌梗死的并发症(章节：冠心病，难度：1)A、急性左心衰竭B、休克C、低血压D、心律失常E、心脏破裂18.高血压急症只发生在高血压患者

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)（章节：内科难度：3）19.下面对预防慢性支气管炎有效的是（）（章节：内科，难度：3）A、戒烟B、控制大气污染C、预防使用抗生素D、减少职业性粉尘接触E、低盐低脂20.甲亢危象时首选治疗(章节：甲亢，难度：2)A、大剂量口服ATDB、碘剂C、糖皮质激素D、β受体拮抗剂E、对症治疗21.某支气管哮喘病人当哮喘发作时呼吸困难特点是(章节：内科，难度：2)A、A．呼气性B、B．吸气性C、C.混合性D、D．潮式E、E．间停式22.早期胃癌最多见的类型是(章节：胃癌，难度：4)A、隆起型B、表浅型C、表浅凹陷型D、表浅平坦型E、凹陷型23.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是(章节：体液失调，难度：3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒24.急性肾衰竭患者可出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾(章节：体液失调，难度：3)A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受体阻滞剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入25.甲状腺激素属于(章节：内科，难度：3)A、A．氨基酸类激素B、B．蛋白质激素C、C．肽类激素D、D．类固醇激素E、E．胺类激素26.下列哪些疾病易引起心肌缺血

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)（章节：内科，难度：5）A、A、风心病二尖瓣狭窄B、B、风心病主动脉瓣狭窄C、C、冠心病D、D、糖尿病E、E、心肌炎27.临床将妊娠全过程共40周分为3个时期中期妊娠指_______（章节：妇产难度：1）28.呼吸衰竭的治疗主要在于(章节：第七章第八节，难度：2)A、A．治疗原发病B、B．祛除诱因C、C．支持疗法D、D．纠正缺氧和C02潴留E、E．纠正酸碱平衡失调29.枕先露以______、______以骶骨为先露部位的指示点（章节：妇产难度：1）30.胰腺癌病初常无阳性体征.

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)（章节：内科难度：2）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:C5.正确答案:错误6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:错误19.正确答案:A,B,D20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:B,C,D27.正确答案:第13～27周末28.正确答案:A29.正确答案:枕骨颏骨臀先露肩胛骨30.正确答案:正确第2卷一.参考题库(共30题)1.原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是(章节：高血压，难度：3)A、心排血量增高B、交感神经兴奋性过高C、肾素分泌过多D、周围血管阻力增加E、心钠素分泌过多2.骨髓穿刺术后应指导病人（）小时不要弄湿穿刺处。(章节：第十章第二节，难度：3)A、A12-24小时B、B24-36小时C、C36-48小时D、D48-72小时E、E以上都不是3.组成原发综合征的是（章节：内科，难度：3）A、肺内原发病灶B、肺门淋巴结肿大C、淋巴管炎D、肺内钙化灶E、锁骨上淋巴结肿大4.高钾血症是，心电图的早期典型改变是(章节：体液失调，难度：3)A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T间期延长E、出现U波5.关于孕激素下列哪项是错误的(章节：妇产，难度：2)A、妊娠末期达180～300nmol/LB、妊娠8～10周胎盘合体滋养细胞产生C、代谢产物为雌二醇D、妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生E、24小时尿排出值为35～45mg6.网红减少的贫血常见于(章节：内科，难度：2)A、A、缺铁性贫血B、B、溶血性贫血C、C、再生障碍性贫血D、D、巨幼性贫血E、E以上都不是7.双气囊三腔管用于治疗(章节：内科，难度：2)A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、应激性溃疡出血D、食管胃地静脉曲张破裂出血E、急性糜烂出血性胃炎8.呼吸系统疾病最常见的原因是：(章节：内科，难度：2)A、A．感染B、B．变态反应C、C．粉尘和有害气体吸入D、D．肿瘤E、E．其他全身疾病9.甲状腺性甲亢中最多见的是(章节：内科，难度：2)A、A．多结节性毒性甲状腺肿B、B．Graves病C、C．毒性腺瘤D、D．甲状腺癌E、E．碘甲亢10.有关RA晨僵描述不正确的是(章节：类风湿关节炎，难度：4)A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时，水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时，晨僵渐渐消失，它是评估RA活动的指标之一E、持续时间小于一小时11.患者心电图提示室性心动过速ぱ压80/50mmHgど裰静磺濯ひ丝悸侵瘟品椒较好的是(章节：第八章第三节，难度：2)A、Aヂ癫厥叫脑嘧远转律除颤器B、Dサ脊苌淦迪融术12.判断上消化道出血严重性最关键的项目是(章节：内科，难度：2)A、出血原因B、出血部位C、出血量D、出血速度E、出血持续时间13.最严重的输血反应是：(章节：内科，难度：2)A、A溶血反应B、B过敏反应C、C发热反应D、D循环负荷过重E、E以上都不是14.下列疾病中除了哪项以外都可以有类风湿因子阳性(章节：类风湿关节炎，难度：5)A、血清阴性脊柱关节病B、亚急性细菌性心内膜炎C、血管炎病D、结节病E、干燥综合征15.扩张型心肌病的最主要特征是(章节：第八章第五节，难度：2)A、A附壁血栓B、D┖粑困难16.尿毒症代谢性酸中毒，原因有下列各项，但除外？(章节：慢性肾衰，难度：4)A、酸性代谢产物潴留B、肾小管生成氨、泌氨功能减退C、呼吸功能不全D、肾小管重吸收碳酸盐减少E、碱性肠丢失17.艾滋病患者常见的继发肿瘤是:(章节：艾滋病，难度：1)A、卡氏肉瘤B、肺癌C、肝癌D、结肠癌E、鼻咽癌18.下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压(章节：第十一章第一节，难度：3)A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、主动脉缩窄D、嗜铬细胞瘤E、肾动脉狭窄19.符合A型胃炎表现的是(章节：内科，难度：2)A、病变以胃窦部为主B、较B型胃炎常见C、抗壁细胞抗体滴度较低D、有胃酸缺乏E、大多由幽门螺杆菌引起20.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速┮耸籽(章节：第八章第三节，难度：3)A、A钾盐B、B利多卡因C、C.普罗帕酮D、D胺碘酮E、E普鲁卡因酰胺21.尿毒症时，下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致？(章节：慢性肾衰，难度：1)A、氮质血症B、贫血C、代谢性酸中毒D、胃肠道症状E、心包摩擦音22.在我国急性胰腺炎最常见的病因(章节：胰腺炎，难度：1)A、酗酒B、暴饮暴食C、病毒感染D、胆道结石E、Oddi括约肌痉挛23.下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压(章节：内科，难度：3)A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、主动脉缩窄D、嗜铬细胞瘤E、肾动脉狭窄24.患者心电图提示室性心动过速ぱ压80/50mmHgど裰静磺濯ひ丝悸侵瘟品椒较好的是(章节：内科，难度：2)A、Aヂ癫厥叫脑嘧远转律除颤器B、Dサ脊苌淦迪融术25.哪项检查对诊断慢性肾盂肾炎最有价值(章节：第十一章第一节，难度：2)A、静脉肾盂造影B、B超C、肾功能检查D、尿检E、尿细菌培养阳性26.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制(章节：内科，难度：2)A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代谢学说D、矫枉失衡学说E、内分泌功能障碍27.尿毒症最早出现的症状是(章节：慢性肾衰，难度：1)A、心血管系统症状B、胃肠道症状C、血液系统症状D、呼吸系统症状E、神经精神和肌肉系统症状28.关于子宫内膜的再生，下列哪项是正确的(章节：妇产，难度：1)A、致密层B、功能层C、子宫肌层D、海绵层E、基底层29.门脉高压症不包括(章节：肝硬化，难度：1)A、胃肠淤血B、脾肿大C、腹水D、侧支循环形成E、黄疸30.若产道、产力及胎位均正常，仅胎儿巨大，即可出现头盆不称而发生_____。（章节：妇产难度：1）第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:A,B,C4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:难产第3卷一.参考题库(共30题)1.急性心肌梗死患者で谰裙程中患者突发意识丧失、抽搐ぷ畲蟮目赡苁下列心电图表现最可能(章节：内科，难度：3)A、Aバ姆坎动B、Bナ倚孕亩过速C、Eバ氖也动2.在甲亢患者的心律失常中最为常见的是(章节：甲亢，难度：3)A、早搏B、房颤C、室颤D、心动过速E、房扑3.血液病诊断和病情观察不可缺的实验手段是：(章节：内科，难度：2)A、A骨髓细胞学检查B、B外周血象检查C、C凝血功能检查D、D其他检查E、E以上都不是4.病因学将糖尿病分成四大类型(章节：第十二章第十五节，难度：2)A、A．1型，2型，其他特殊类型，GDMB、B．自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、C．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿D、D．正常血糖，IGT，IFG，高血糖E、E．1型，2型，IGT，IFG5.60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为(章节：心力衰竭，难度：2)A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能O级伴老年性肺气肿6.妇女保健工作的目的有（章节：妇产，难度：1）A、促进妇女健康B、降低患病率C、消灭和控制遗传病的发生D、控制性传播疾病E、降低死亡率7.为急性坏死性胰腺炎特点的是(章节：胰腺炎，难度：2)A、上腹部持续性刀割样疼痛B、恶心、呕吐C、黄疸D、中等程度发热E、脐周或肋、腹部皮肤青紫色8.有关缺铁性贫血的实验室检查，正确的是(章节：缺铁性贫血，难度：3)A、血清铁蛋白降低B、红细胞游离原卟啉降低C、血清铁和总铁结合力降低D、骨髓可染铁增加E、转铁蛋白饱和度增加9.不是SLE口腔溃疡特点的是：(章节：系统性红斑狼疮，难度：3)A、无痛性溃疡B、疼痛性溃疡C、非特异性黏膜糜烂D、特异性黏膜糜烂E、与盘状狼疮相似的黏膜病变10.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性，提示(章节：第七章第十一节，难度：2)A、A．机体反应性差B、B．需接种卡介苗C、C．患有活动性结核病D、D．曾有结核菌感染E、E．严重营养不良11.磺脲类降糖药的副作用哪项是错误的(章节：糖尿病，难度：2)A、低血糖B、白细胞减少C、肝脏损害D、皮疹E、促使体重下降12.功血原因（章节：妇产，难度：1）A、焦虑B、环境变化C、代谢紊乱D、营养不良E、肝炎13.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关(章节：内科，难度：2)A、乙肝病毒B、巨细胞病毒C、β-溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、葡萄球菌14.除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点(章节：系统性红斑狼疮，难度：3)A、多关节受累B、寡关节受累C、对称性受累D、常见受累关节包括近端指间关节和腕掌关节E、颈椎受累很常见15.典型缺血性胸痛包括

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)（章节：内科，难度：5）A、A、活动时发作，休息完全缓解B、B、活动时疼痛，休息后稍减轻，不能完全缓解C、C、活动中不发作，休息时胸痛D、D、胸部有压痛E、E、硝酸甘油1～2min缓解16.诊断急性肺水肿的依据是(章节：第八章第一节，难度：2)A、A劳力性呼吸困难B、B端坐呼吸C、C肝颈返流征阳性D、D颈静脉怒张E、E神志不清17.与消化性溃疡形成相关的因素是(章节：消化性溃疡难度：1)A、胃酸和胃蛋白酶B、唾液淀粉酶和溶菌酶C、胰蛋白酶和多肽酶D、彝糜蛋白酶和脂肪酶E、RNA和DNA酶18.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制(章节：慢性肾衰，难度：4)A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代谢学说D、矫枉失衡学说E、内分泌功能障碍19.关于无菌术的叙述哪项正确(章节：无菌术，难度：1)A、手术室应两周彻底清扫一次B、铜绿假单胞菌感染术后，用40%甲醛+高锰酸钾熏蒸C、气性坏疽手术后，应用紫外线消毒D、乙肝阳性病人手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠，20分钟后擦拭E、手术室空气消毒最常用的40%甲醛20.贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×10的9次方/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×10的9次方/L.最可能诊断是(章节：缺铁性贫血，难度：2)A、甲状腺功能减退所致贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、D地中海贫血21.女性，35岁，体力活动时突然发作头痛，伴频繁呕吐，曾有一过性意识障碍。体检：血压120/75mmHg，神志清，颈抵抗（+），Kerning征（+）。四肢肌力正常。该病人应当选择哪种治疗：(章节：脑血管疾病，难度：3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂22.哌唑嗪的不良反应可表现为(章节：第八章第一节，难度：3)A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、粒细胞减少E、体位性低血压23.脑出血首选的影像学检查为(章节：脑血管疾病难度：1)A、CTB、MRIC、DSAD、PETCT24.SLE的病因与下列哪一项无关(章节：系统性红斑狼疮，难度：1)A、遗传B、输血C、环境因素、紫外线、食物D、性激素E、感染25.下列哪项不是胃溃疡的并发症(章节：消化性溃疡，难度：1)A、穿孔B、出血C、反