2023年主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试历年真题集锦答案（附后）

2023年主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.与气瘤有关的因素是A、肝气郁结B、卫气失固C、肺气郁滞D、腠理不密E、寒邪侵表2.患者男性，38岁，因“午后低热、颈部酸痛6个月，四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体：四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征（+），双侧Bahinski征（+）。最可能的诊断是A、颈髓肿瘤B、颈椎管狭窄C、颈椎结核D、脊髓型颈椎病E、脊髓空洞症3.心搏骤停急救的正确方法为（）A、气管插管B、体外心脏按压，成人80～100次/分，儿童100～120次/分C、电击除颤D、人工呼吸E、心内注射心三联（即肾上腺素，异丙肾上腺素，去甲肾上腺素）各1mg4.外科疾病的发病机理有A、气血凝滞B、经络阻塞C、脏腑功能失调D、阴阳失衡E、正邪交争5.患者男性，28岁，因“左胫腓骨骨折后行手法复位、夹板外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛”来诊。此时应最先采取的措施是A、给予有效的镇痛药治疗B、立即解除夹板外固定C、抬高患肢减轻痛苦D、改为石膏外固定或改用其他外固定方法E、局部硫酸镁湿敷6.石膏外固定的适应症：A、小夹板难以固定的骨折B、开放骨折清创后C、骨关节矫形术后的固定D、软组织急性损伤的制动E、神经、血管断裂手术修复后的固定7.肝血不足，血不养筋的临床常见症状有A、手足拘挛B、肢体麻木C、屈伸不利D、小儿囟门迟闭E、舌有瘀斑8.舟骨骨折的诊断要点，包括：A、伤后腕桡侧肿胀B、"鼻烟窝"变浅或消失C、沿第1、2掌骨纵叩痛(+)D、腕桡偏活动痛明显E、斜位片可以更清楚地显示腕舟骨骨折9.骨端骨折的治疗特点，不正确的是：A、手法规律性不强B、成角折顶是整复关键C、超关节固定，以利稳定骨折D、骨折不稳定，练功应常规延后E、目前倾向手术治疗10.肱骨干中1/3骨折后，导致近断端移位的肌肉有A、胸大肌B、三角肌C、喙肱肌D、肱二头肌E、肱三头肌11.叩击法适用于检查A、髌骨骨折B、骨盆骨折C、股骨骨折D、胫、腓骨骨折E、脊柱骨折12.发育性髋关节发育不良发病的危险因素包括A、臀先露B、孕妇孕期外伤史C、阳性家族史D、使用襁褓E、宫内胎位体位异常13.青蛇毒的病因病机A、湿热蕴结B、寒凝血瘀C、外伤筋脉D、肝气郁滞E、脉道瘀阻14.损伤外因是指A、外感六淫及邪毒感染B、外力伤害C、饮食饥饱D、七情所伤E、房室所伤15.骨牵引的注意事项，包括：A、无菌操作B、牵引针与关节面平行C、预防针压迫皮肤D、牵引的重量问题E、肢端血运的观察16.在肘窝肱二头肌腱膜下通过的组织是A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肱动脉E、桡动脉17.患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。最可能的诊断为A、骨肉瘤B、骨旁骨肉瘤C、软骨瘤D、色素绒毛结节性滑膜炎E、骨巨细胞瘤18.关节内骨折的治疗特点，正确的是：A、解剖复位B、充分发挥关节模造作用C、整复容易D、固定困难E、不涉及关节面的关节内骨折按骨端骨折处理19.肩锁关节脱位的鉴别诊断包括A、肩关节前脱位B、肩关节周围炎C、肱骨外科颈骨折D、肩峰骨折E、锁骨骨折20.华佗用麻沸散使病人麻醉后进行的手术是A、剖腹术B、截肢术C、死骨剔出术D、割痔术E、骨折内固定术21.《礼记》中，损伤的类型有A、跌B、伤C、创D、折E、断22.肛门脓肿好发于A、肛门旁皮下B、直肠黏膜下C、坐骨直肠间隙D、骨盆直肠间隙E、直肠后间隙23.骨折的功能复位标准中，允许存在的移位方式有A、侧方移位B、旋转移位C、短缩移位D、成角移位E、分离移位24.股骨头骨骺炎的症状有A、髋部疼痛B、膝部疼痛C、跛行D、高热E、活动后症状加剧25.磁共振显像(MRI)中表现为"非常低的信号强度"的组织是：A、皮质骨B、空气C、韧带D、肌腱E、纤维软骨26.适用于坐位脊柱旋转法治疗的疾病有A、腰部韧带损伤B、椎间小关节错缝C、骶椎腰化D、腰椎骶化E、滑膜嵌顿27.髌骨骨折的治疗，应注意：A、恢复伸膝装置的完整性B、恢复关节面的平整C、尽早进行膝关节和股四头肌的功能锻炼D、骨折分离超过3-4mm者，手术治疗E、关节面不平整超过2-3mm者，手术治疗28.骨痈疽发病时的症状有A、疼痛彻骨，痛如锥刺B、关节酸痛C、脓溃后疼痛减轻D、得热痛减E、得冷稍舒29.恶性骨瘤的临床表现为A、增长迅速B、功能障碍C、局部青筋显露D、远处转移E、局部畸形30.患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生最可能的诊断A、急性腰扭伤B、坐骨神经痛C、腰椎间盘突出症D、腰椎骨质增生E、臀中肌损伤第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,C,D,E2.正确答案:C首选的治疗方案是A、颈托固定B、手术治疗C、抗结核治疗D、化学治疗E、牵引正确答案:B3.正确答案:B,C,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:B若患肢由疼痛转为无痛，出现苍白，大理石花纹，感觉异常，肌力减退，足背动脉搏动微弱。最有可能的诊断是A、筋膜间隔综合征B、下肢静脉血栓C、弥散性血管内凝血D、缺血性肌挛缩E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:A首选的处理方法是A、改善微循环药物治疗B、立即行神经阻滞或给予血管扩张剂，以改善血管痉挛C、立即切开骨筋膜室减压D、立即行截肢手术E、对症处理后继续观察正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B,C8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,D,E10.正确答案:B,C11.正确答案:C,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,C,D14.正确答案:A,B15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:C,D17.正确答案:E目前应行的诊断及治疗方法是A、活组织检查B、外固定C、镇痛药口服D、卧床休息E、消肿镇痛中药外敷正确答案:A18.正确答案:A,D,E19.正确答案:A,C,D,E20.正确答案:A,C21.正确答案:B,C,D,E22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A,C,D24.正确答案:A,B,C,E25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:B,E27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:A,C29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:C突出物极有可能是位于神经根的A、神经根的腋部B、神经根的肩部C、神经根的前部D、神经根的后部E、以上都不是正确答案:A腰椎X线平片对诊断腰椎间盘突出症的价值较大A、腰椎正位片B、腰椎侧位片C、腰椎左斜位片D、腰椎右斜位片E、腰椎斜位片加正位片正确答案:B有关椎间盘功能的论述，下列哪一项是错误的A、保持脊柱的高度B、联结椎间盘上下两个椎体，构成运动单位C、起着力传导的缓冲作用D、保持椎间孔的大小E、直立位时椎间盘的高度较卧位时高正确答案:E有关L椎间盘突出，下列哪一项论述是错误的A、为L神经根受压B、疼痛向下放射至大腿和小腿后外侧及足背，包括拇趾C、拇趾背伸无力D、膝反射减弱或消失E、跟腱反射一般无改变正确答案:D坐骨神经的组成A、LB、LC、LD、L～SE、L～S正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.骨与关节结核的类型和发展过程可分为A、单纯骨结核B、干骺端结核C、单纯滑膜结核D、松质骨结核E、全关节结核2.分骨垫放置适用于A、桡尺骨双骨折B、掌骨骨折C、跖骨骨折D、胫腓骨骨折E、肋骨骨折3.周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，应行的检查有A、神经支配肌肉的肌力检查B、神经干叩击试验C、肌电图D、神经传导速度检查E、神经支配皮肤触觉检查4.女孩，5岁，跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为：右肱骨髁上骨折，伸直型。治疗时应注意：A、一般采用非手术治疗B、旋转移位必须矫正C、轻度的桡偏可不整复D、尺偏必须矫正，甚至可矫枉过正E、注意Volkmann缺血性肌挛缩5.以下哪项是治疗措施是错误的：A、治疗伤筋时，新伤手法操作宜重，陈伤手法操作宜轻B、伤筋的初期服中药，如瘀聚未化，肿痛较重，治宜活血化瘀，消肿止痛C、伤筋的初期可作针刺治疗。取阳穴或附近部位取穴D、水针治疗伤筋时，治疗的部位以压痛点为主E、伤筋的初期，要绝对固定。6.骨质疏松性骨折好发部位有A、下胸椎B、腰椎C、胫骨干D、股骨近端E、桡骨远端7.患者男性，25岁，因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体：左小腿及腘窝部肿胀，疼痛，膝关节活动受限，腘窝部可触及较大血肿，足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是A、股骨髁上骨折B、股骨髁间骨折C、左胫、腓骨骨折D、左膝关节急性损伤E、左膝关节脱位8.颈项功有（）A、左右开弓B、回头望月C、与项争力D、前伸探海E、上提下按9.患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是A、跟骨结节关节角B、Bolher角C、跟骨交叉角D、跟骨关节角E、提携角10.以下病变属于结核的是A、痰核B、流火C、乳房结核D、瘰疬E、流痰11.患者，女，25岁，自8米高处坠落2小时后送至医院。诉胸背部疼痛，双下肢不能活动诊断时应首先考虑有以下哪种可能A、颅脑损伤B、脊柱损伤C、双下肢骨折D、骨盆骨折E、闭合性腹部损伤12.影响骨折断端的移位因素有A、暴力的性质、大小B、暴力的作用方向C、伤员的搬运情况D、肢体远侧端的重量E、肢体远侧端的肌肉附着点及其收缩力13.影像学检查是骨伤科临床检查、诊断的重要手段之一，不同伤患应选择不同的检查方法。骨折最常用的检查方法是A、CTB、发射型计算机断层扫描（ECT）C、MRID、X线片E、心电图14.患者，男性，25岁，摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1小时后来医院就诊，X线片未见骨折征象此时应首先采用哪种治疗措施A、局麻后手法复位B、局麻后切开复位C、全麻后手法复位D、切开复位同时修复关节囊E、骨牵引后行外展架固定15.男，29岁，有肺结核史5年，近2个月来腰背部痛伴低热、盗汗，查体：T11～12棘突压痛、叩击痛对该患者最简便有效的诊断方法是A、查血常规、血沉B、MRIC、核素骨扫描D、摄胸腰椎正侧位片E、B超16.引起氟骨症的原因包括A、饮水中含氟量过高B、长期食用经氟化物杀虫剂处理的蔬菜C、在经常接触含氟原料的工厂工作D、服用含氟量高的药物E、在含氟化物原料的工厂附近居住17.胸腰椎骨折或骨折脱位，在X线片上应明确（）A、有无脱位及脱位程度B、明确压缩程度C、椎管矢径改变D、脊椎后突角度E、有无椎板、关节突、横突骨折18.与患肢解剖结构关系密切的疾病是A、胫腓骨粉碎性骨折B、桡骨下端骨折C、肱骨外科颈骨折D、尺桡骨双骨折E、肱骨干骨折19.最容易引起腰椎间盘突出症的部位是A、L~2B、L~3C、L~4D、L4~5E、L5、S120.前臂双骨折，经整复后采用小夹板固定，最主要的夹板为：A、尺侧夹板B、桡侧夹板C、掌侧夹板D、背侧夹板E、以上均是21.男，25岁。左肩于3月前跌伤，诊断左肩关节脱位，他院整复后无固定，2周后又脱位，反复脱位已4次来诊。选择最佳的治疗方案()。A、手法复位B、外展架固定C、手术治疗D、超肩、肘绷带、胶布固定E、超肩、肘石膏托固定22.前臂双骨折，手术时间最好在：A、伤后6-8小时B、伤后当天C、伤后3天D、伤后7-14天E、伤后14天以后23.肘部扭挫伤的压痛点多在A、前外方B、内后方C、前内方D、内侧副韧带附着部E、外侧副韧带附着部24.桡骨茎突部有共同腱鞘的肌肉是A、伸拇长肌B、伸拇短肌C、屈拇长肌D、外展拇长肌E、外展拇短肌25.挤压综合征主要特征表现为A、低血钠症B、高血钾症C、肌红蛋白尿D、肉眼血尿E、酸中毒及氮质血症26.影响伤病的内部因素包括A、年龄B、邪毒感染C、职业因素D、病理特点E、局部解剖特点27.患者男性，20岁，因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者右腕不能抬起，考虑受损的神经是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经28.女，51岁，右肩部疼痛2个月，近一周疼痛加重。关节功能明显障碍，梳头和穿衣等动作受限，肩关节周围有多处压痛点。最可能的诊断A、肩周炎B、类风湿性关节炎C、神经根型颈椎病D、冈上肌损伤E、肩部扭拌伤29.男，55岁，低热、乏力、胸背痛2个月，劳累后加重，查体：消瘦，面色无华，舌质淡白苔少，脉细弱，T9～10椎体压痛，拾物试验(+)该患者下列检查中哪项检查不需要A、胸部平片B、胸椎正侧位片C、CTD、核素骨扫描E、血常规及血沉30.踝部骨折整复步骤包括A、拔伸B、翻转C、挤压D、推提E、背伸第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,E2.正确答案:A,B,C3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,E6.正确答案:A,B,D,E7.正确答案:A本骨折可分为伸直型和屈曲型，屈曲型骨折多见于A、儿童B、中年人C、青壮年D、幼儿E、老年人正确答案:C屈曲型骨折的特征是A、骨折远端向后侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由后上斜向前下方B、骨折远端向前侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由前上斜向后下方C、骨折远端向后侧移位，骨折呈横断或斜行，骨折线由前上斜向后下方D、骨折远端向后侧移位，骨折端重叠移位E、骨折远端向前侧移位，骨折端重叠移位正确答案:A8.正确答案:B,C,D9.正确答案:C可能的诊断是A、内踝骨折B、外踝骨折C、距骨骨折D、三踝骨折E、跟骨骨折正确答案:E确诊应行的检查是A、B超B、MRIC、CTD、直接数字化X线摄影（DR）E、诊断明确，无需检查正确答案:D10.正确答案:A,C,D,E11.正确答案:B此时首先应做以下哪种检查A、心电图B、肌电图C、体表诱发电位D、X线平片E、脑脊液穿刺检查正确答案:DCT显示T11椎体爆裂骨折，T11椎体压缩1/2，椎管内有较大骨折块，同时伴关节突交锁，最佳的治疗方案应是A、手术减压，脊柱内固定术B、高低两点法过伸复位，石膏背心固定C、手术相应椎板使脊髓得以减压D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物E、手法复位并行推拿治疗正确答案:A经正确的治疗处理后5天，截瘫恢复不太理想，此时应需要注意的并发症是A、椎管内进行性活动性出血B、腹主动脉损伤C、褥疮D、硬膜外粘连E、内固定器材断裂正确答案:C若该病人手术半月后病情明显改善，双下肢肌力已恢复至3级以上，此时应采用哪种治疗方法A、再次手术减压并扩大神经根管B、积极防治可能出现的并发症C、电针、推拿、按摩治疗及功能锻炼D、延长脱水药物及激素的使用时间E、行选择性神经后根切断术正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:D腰椎间盘突出症最常用的检查方法是A、CTB、发射型计算机断层扫描（ECT）C、MRID、X线片E、心电图正确答案:C14.正确答案:A复位成功的标志是A、方肩B、疼痛减轻C、肩胛盂处有空虚感D、弹性固定E、Dugas征阴性正确答案:E复位成功后，屈肘90°用三角巾悬吊上肢A、1周B、3周C、4周D、5周E、6周正确答案:B该病人解除固定后，其左肩、肘关节活动受限，应如何处理A、进行关节各个活动方向的主动锻炼B、在麻醉下行手法扳正C、行关节囊切开松解术D、单纯予以理疗E、延长外固定1/2周正确答案:A复位后早期应用中药辨证治疗的用药原则是A、舒筋活络B、补气养血C、温经通络D、行气活血E、接骨续筋正确答案:D15.正确答案:D最有助于诊断的检查是A、Dugas征B、Thomas征C、Trendelenburg征D、直腿抬高试验E、拾物试验正确答案:E确定为早期胸椎结核后，下列哪项措施不妥A、中药及抗结核治疗B、卧硬板床C、立即手术，病灶清除D、全身支持疗法E、进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗正确答案:C16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:B,C19.正确答案:D,E20.正确答案:C,D21.正确答案:C选择合适的手术方式()。A、肱骨头切除术B、肩关节融合术C、人工肩关节置换术D、肩关节囊折叠缝合术E、骨移植成形术正确答案:D22.正确答案:A,D23.正确答案:B,D24.正确答案:B,D25.正确答案:B,C,E26.正确答案:A,C,D,E27.正确答案:C如患者出现对掌困难，考虑受损的神经是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:A如患者尺侧1个半手指出现感觉减退，考虑受损的神经是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:B如损伤后3个月，患手出现“猿手畸形”，考虑受损的神经是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:A如患者为陈旧性神经损伤，最常作为神经移植供体的是A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:D28.正确答案:A本病患者肩臂部肌肉萎缩时，以何肌肉为明显A、冈上肌B、胸大肌C、背阔肌D、三角肌E、肱二头肌正确答案:D本病的病名很多，以下哪个不是A、漏肩风B、露肩风C、肩凝风D、肩痹E、肩凝症正确答案:D29.正确答案:D若胸椎X线片显示T9～10椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影，血沉增快，胸部平片示右上肺有钙化灶，其诊断首先考虑为A、T9～10椎体肿瘤B、化脓性脊柱炎C、胸椎结核D、椎间盘炎E、胸椎骨转移瘤正确答案:C在全身治疗方法中，除抗痨治疗外，应用中医辨证治疗的方药应选A、阳合汤B、清骨散C、人参养荣汤D、四君子汤E、四物汤正确答案:C30.正确答案:A,B,C,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.患者男性，40岁，工人，摔倒手撑地后，右腕肿胀、疼痛、右手握力减弱，叩击第2、第3掌骨头疼痛，不可能是A、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎B、腕管综合征C、月骨坏死D、舟骨骨折E、痛风2.患者男性，28岁，因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后，当即疼痛、出血，不能活动，无昏迷、呕吐，急诊入院。查体：意识清，左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口，可见胫骨外露，出血，局部畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断：左胫（腓）骨干开放性骨折。胫（腓）骨骨折，骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是A、肌肉强力收缩B、传达暴力C、扭转暴力D、直接暴力E、持续劳损3.髌骨脱位按病理机制可分为A、外伤性脱位B、陈旧性脱位C、先天性脱位D、习惯性脱位E、一过性脱位4.伤筋的手法禁忌证是A、感染性疾病B、手法部位有皮肤病C、骨肿瘤D、孕妇E、年老体弱者5.损伤主要是由于外力伤害等外在因素所致，但也都有各种不同的内在因素和一定的发病规律。与锁骨中外1/3骨折关系最为密切的是A、体质B、年龄C、解剖结构D、职业工种E、先天因素6.胸髓损伤的临床表现是（）A、下肢呈痉挛瘫痪B、膝、踝反射亢进C、感觉消失平面高者达腋窝，低者达腹股沟D、二便失控E、下肢呈弛缓性瘫痪7.《仙授理伤续断秘方》中提出“相度患处”，测量法至今仍为骨伤科临床医师广泛应用。通过肢体周径的测量可以了解A、经络的损伤B、气血的损伤C、脏腑的损伤D、肿胀的程度E、关节脱位的程度8.股骨颈囊内骨折，预后不好，其表现有：A、骨折愈合缓慢B、骨折不愈合率高C、骨折坏死率高D、髋关节创伤性关节炎E、髋关节屈曲畸形9.骶髓损伤多为下列何部位骨折脱位的并发症A、骶椎B、TC、TD、TE、L10.踝关节构件的解剖特点有A、三角韧带相对坚强B、外踝相对内踝长1cmC、距骨鞍状关节面前窄后宽D、踝穴的大小一定E、距骨容纳在踝穴里11.成骨不全的X线片表现包括A、长骨细长弯曲B、骨皮质变薄C、干骺端膨大D、长管状骨粗短E、颅盖骨呈代偿性球状扩大12.开放性骨折清创后，需用皮瓣或肌肉瓣覆盖的组织与结构：A、裸露的肌腱B、裸露的神经C、移植的静脉D、暴露的骨骼E、暴露的关节13.患者男性，6岁，因“摔倒1天，摔倒时肘半屈位，右手掌着地”来诊。查体：肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊断为右肱骨髁上骨折，给予复位、夹板外固定，现肿痛剧烈，逐渐加重。患者存在缺血性挛缩，最可能的病因是A、伤后患肢没有抬高B、软组织挫伤严重C、骨折端继续出血D、敷料包扎过紧E、骨折移位明显14.患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。现场患指（断指）保存措施正确的是A、将断指用敷料包好，置于干净塑料袋中，放入含盖容器，周围放冰B、乙醇消毒C、断指直接置于冰块中保鲜D、断指用干净手帕包扎后，送医院E、断指与近端用纱布包扎后送医院15.患者女性，18岁，因“排便困难1个月余，常有低热，腰骶部酸胀感”来诊。患者2～3天排便一次，白细胞稍高，对症治疗效果一般。查体：骶后轻度肿胀，压痛和叩击痛（+）。MRI：矢状位见第2骶椎以下溶骨性破坏，软组织肿块向前和后方突出。针吸活检诊断为尤文肉瘤。首选的治疗方法是A、消炎B、中药内服C、放射治疗D、手术E、化学治疗16.患者，男，20岁，在2楼擦窗时不慎坠落地面川、时后送至医院。诉腰背部疼痛剧烈，双下肢活动良好诊断时应首先考虑有以下哪种可能A、脑损伤B、脊柱损伤C、双下肢骨折D、骨盆骨折E、闭合性腹部损伤17.骨质软化的X线表现为A、骨皮质变薄B、骨小梁变细C、骨轮廓增粗D、关节间隙变窄E、骨结构模糊18.椎体的附件是指A、椎板B、椎弓根C、关节突D、横突E、棘突19.以下哪些骨折多是由于肌肉的强烈收缩所造成A、髌骨骨折B、尺骨鹰嘴骨折C、肱骨内上髁骨折D、第五跖骨基底部骨折E、髂前上棘骨折20.若输血输液补充血容量后，休克仍未能改善，应考虑存在因素包括A、潜在活动性出血B、细菌感染C、心功能不全D、代谢性酸中毒E、弥漫性毛细血管内凝血21.关于正中神经，叙述正确的是A、在肘窝位于肱动脉内侧B、穿旋前圆肌两头之间进入前臂C、在前臂桡侧没有分支，是其安全侧D、分支支配前臂前群7个半肌E、在前臂部发出分支22.患者男性，40岁，骑摩托车与汽车相撞受伤，右大腿下段肿胀畸形，功能障碍一天，X线照片示：股骨下段斜形骨折。在诊断上最要注意的并发症是A、气血胸B、颅脑损伤C、脊髓损伤D、神经损伤E、内脏损伤23.伸直型孟氏骨折在夹板固定后早期进行功能锻炼，方法错误的选项有A、患者肩关节的活动B、患侧前臂的旋转运动C、患侧肘关节的屈伸运动D、患侧用力握拳E、患侧大云手运动24.踝关节最易受损的体位是A、内翻位B、外翻位C、背伸位D、跖屈位E、中立位25.患者男性，12岁，因“右小腿近端有一窦道流脓1个月余”来诊。患者2个月前曾患急性化脓性骨髓炎，现右下肢隐痛，时轻时重。查体：患者消瘦，病变局部红肿、有压痛、叩击痛。窦道口常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。局部肢体增粗或有畸形，触诊可感到患骨增粗，骨表面凹凸不平，轮廓不规则，皮下组织增厚、变硬。最可能的诊断是A、急性化脓性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、关节结核D、右胫骨近端恶性肿瘤E、慢性化脓性关节炎26.截肢适应证为（）A、患肢无血运或严重血运障碍B、全身中毒症状严重，甚至危及病人生命者C、伤肢并发特异性感染，如气性坏疽D、患肢肿胀血运差，剧烈疼痛，患者不能忍受E、患肢神经功能障碍者27.神经根型颈椎病的诊断依据主要有A、患者的根性症状：一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木B、上肢腱反射及痛觉改变等体征：椎间孔压迫试验阳性，臂丛神经牵拉试验可呈阳性C、后颈部棘突位置等触诊：患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛，相应的关节突关节肿胀，有明显压痛D、颈椎X线片：部分关节部骨质增生，部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置改变E、出现霍纳征28.患者女性，40岁，因“腰腿痛3个月”来诊。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿指高试验可达到50°，加强试验（+），外踝及足背外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射消失。最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、梨状肌综合征C、腰椎管狭窄D、腰椎滑脱E、腰部扭伤29.骨质破坏的X线表现为（）A、局限性骨质缺损B、骨质密度减低C、骨皮质模糊D、骨小梁模糊E、骨结构清晰30.原始社会古代人已经能够制作一些较精细的工具，如A、曲针B、金属刀C、骨针D、石镰E、砭刀第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:D胫（腓）骨干骨折用跟骨牵引进针时，跟骨外侧应比内侧高1cm，原因是A、使足跟内旋B、使足跟外旋C、使足跟轻度内翻D、使足跟外翻E、避免损伤重要血管、神经正确答案:C胫（腓）骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时，膝关节应置于屈曲位A、20°～40°B、40°～80°C、80°～100°D、100°～120°E、120°～140°正确答案:B胫骨上段骨折应注意A、筋膜间隔综合征B、腓总神经损伤C、迟愈合或骨不连D、腘动脉损伤E、创伤性关节炎正确答案:D腓骨上段骨折应注意A、筋膜间隔综合征B、腓总神经损伤C、腘动脉损伤D、迟愈合或骨不连E、创伤性关节炎正确答案:B胫（腓）骨上1/3骨折夹板固定的范围是A、超膝关节B、超踝关节C、上超膝关节，下超踝关节D、不必超膝、踝关节E、超膝关节上15cm正确答案:A胫（腓）骨骨折解除骨牵引、夹板固定时，为了防止向前成角，可采用A、两枕法B、三枕法C、盘腿法D、屈髋屈膝法E、抬臀法正确答案:A3.正确答案:A,C,D4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:C与前臂青枝骨折关系最为密切的是A、体质B、年龄C、解剖结构D、职业工种E、先天因素正确答案:B6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:D通过肢体长度的测量可以了解A、经络的损伤B、气血的损伤C、脏腑的损伤D、肿胀的程度E、关节脱位的程度正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:D,E10.正确答案:A,B,E11.正确答案:A,B,C12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案: