2023年医疗招聘临床类-整形外科考试历年真题集锦答案（附后）

2023年医疗招聘临床类-整形外科考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为A、持续胃肠减压B、剖腹探查，穿孔修补术C、剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术D、剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术E、以上都不正确2.颞部凹陷时，可填充局部假体，其层次为（）A、颞深筋膜深层B、颞深筋膜浅层C、颞浅筋膜浅层D、皮下脂肪层3.患者男性，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般情况尚可，心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。目前应采取的治疗措施为A、卧床抬高患肢B、股动脉切开取栓术C、溶栓治疗D、高压氧疗法E、祛聚治疗4.患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。关于手术操作，下列说法不正确的是A、手术时，头要充分后仰B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面C、不能切除颈阔肌D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除5.男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊，无触痛D、黄疸无波动E、无发热6.乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用A、大腿内侧根部皮肤B、耳后皮肤C、大阴唇黏膜D、腘部皮肤E、唇黏膜7.关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是A、全身性播散的几率较大B、乳内淋巴结转移率高达50%以上C、向腋窝淋巴转移是主要的转移途径D、向锁骨上转移的机会大E、向肺内转移是常见的8.男性，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是A、应用糖皮质激素治疗B、导尿并留置导尿管C、做好护理，勤翻身以防褥疮D、尽早手术，解除压迫E、高低桌法复位后上石膏背心9.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。最可能的诊断是什么A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、外侧半月板损伤10.作为修补材料、维持组织张力的组织移植，可以选用的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织11.男性，60岁，硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术，术后2小时下肢活动自如，感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。诊断明确后应采取A、手术切开，椎板减压，肿块清除B、加强抗炎治疗C、给予神经营养药D、给予扩血管药E、给予激素治疗12.鳞癌根据Broders(1932)按分化程度的百分比分为四级。其中Ⅱ级是指未分化细胞A、不足25%B、不足40%C、不足50%D、不足60%E、不足75%13.Trendelenburg试验常用来检查A、臀大肌是否瘫痪B、大隐静脉和交通静脉瓣膜功能是否良好C、下肢长短是否等长D、腰部是否有侧突畸形E、髋关节是否强直14.下列哪—项不是交界痣的特性A、痣细胞具有增长活跃的特性B、有恶变可能C、痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位D、跖、嘴唇、阴唇等处E、儿童可转变为皮内痣15.右腹股沟疝数年，近几个月不能还纳，行手术治疗时发现膀胱随疝囊脱出，诊断为A、可复性疝B、Littre疝C、Richter疝D、绞窄性疝E、滑疝16.除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通A、腹股沟淋巴结B、腘窝淋巴结C、肘部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、腋窝淋巴结17.男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为A、1%B、2%C、2.5%D、1.25%E、4%18.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项19.下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据A、中心静脉压>10cmHOB、血压逐渐下降，脉搏逐渐增快C、补液后血压不升或升高后又迅速下降D、血红蛋白、血细胞比容持续下降E、胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时20.关于下肢静脉曲张症，下列叙述错误的是A、下肢静脉曲张症多见于久站职业者B、目前分类为原发性与瓣膜功能不全两种C、凡下肢静脉曲张症者，Perthes试验多为阳性D、小腿皮肤常见有色素沉着或经久不愈的溃疡E、手术治疗是本病的主要手段21.以下颈部疾病，与先天胚胎发育无关的是A、颏下皮样囊肿B、甲状腺舌管囊肿C、囊状淋巴管瘤D、结节性甲状腺肿E、胸腺咽管囊肿22.以下对颈内静脉的描述，哪项是正确的A、起自颅内乙状窦，汇入颈总静脉B、起自颅内横窦，汇入无名静脉C、起自颅内乙状窦，汇入无名静脉D、起自颅内横窦，汇入颈总静脉E、起自颅内乙状窦，汇入锁骨下静脉23.导致扩张器外露的常见原因中不包括A、扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下，造成切口愈合不良B、扩张器未展平，折叠成角C、注射壶太厚或放置腔隙过小，压迫皮肤坏死D、注水过程中一次注水量过多，阻断表面皮肤血液循环E、没有使用改善微循环药物24.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况好。为确诊肿块性质最好采用为确诊肿块性质最好采用A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、穿刺活检D、切除活检E、切取活检25.下列哪个肌肉运动不受面神经支配A、颈阔肌B、舌肌C、口周围肌D、眼轮匝肌E、额肌26.行交腿皮瓣时，以下哪项是错误的A、术前制定周密而准确的手术计划，这是手术成功的重要关键之一B、后侧或大腿内侧为佳，尽可能使蒂部较宽，形状规则C、皮瓣与创面接触部分应超过1/2以上，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面D、皮瓣设计如为横行或斜行，应先行延迟，以保障皮瓣血运良好E、皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转27.患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。目前，首先要做的检查是A、肝功能检查B、血、尿淀粉酶检查C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺28.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤(40%)，经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。首要检查是A、床旁胸片检查B、血气分析检查C、血红细胞压积检查D、血常规、血小板计数E、纤维结合蛋白(FN)检查29.男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性出血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔30.为防止屈肌腱粘连，在肌腱修复后，每日被动关节屈曲活动应何时开始为好A、术后48小时B、术后3天C、术后5天D、术后1周E、术后10天第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:E诊断应考虑为A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成正确答案:A4.正确答案:C患儿的诊断应该是A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是正确答案:D关于术前准备不正确的是A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术B、做好口腔清洁卫生C、胸前感染者应先控制感染D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢E、术前必须进行肺功能检查正确答案:E终末血尿伴尿频、尿急、尿痛为A、肾结核的血尿特点B、肾肿瘤的血尿特点C、肾结石的血尿特点D、肾盂肾炎的血尿特点E、膀胱炎的血尿特点正确答案:A肉眼血尿伴肾绞痛为A、肾结核的血尿特点B、肾肿瘤的血尿特点C、肾结石的血尿特点D、肾盂肾炎的血尿特点E、膀胱炎的血尿特点正确答案:C无痛性肉眼血尿为A、肾结核的血尿特点B、肾肿瘤的血尿特点C、肾结石的血尿特点D、肾盂肾炎的血尿特点E、膀胱炎的血尿特点正确答案:B5.正确答案:C为明确黄疸性质，最有意义的检查是A、CTB、MRIC、肝功能测定D、"两对半"测定E、ERCP正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:A其最佳的无创诊断方法是A、膝关节CTB、膝关节X线片C、膝关节切开探查术D、膝关节MRI检查E、膝关节穿刺抽液检查正确答案:D诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A、CTB、X线平片C、结核菌素试验D、血沉E、豚鼠接种正确答案:B其最佳的诊治方法是A、膝关节镜B、切开探查修复C、膝关节CTD、膝关节穿刺抽液检查E、膝关节X线片正确答案:A关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A、交叉韧带为纤维软骨B、与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C、前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D、单纯后交叉韧带损伤可保守治疗E、单纯前交叉韧带损伤无需治疗正确答案:D10.正确答案:B组织游离移植后，最易被吸收的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:A以塑造轮廓或需要硬支撑组织为目的，多选用何种组织移植A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:D以恢复动力为目的的组织移植，可以选用的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:E组织游离移植后，最易成活的组织是A、脂肪组织B、筋膜组织C、软骨组织D、骨组织E、肌肉组织正确答案:C11.正确答案:A进一步检查首选A、肌电图B、脊柱CTC、脑电图D、腹部X-RAYE、椎管内造影正确答案:B最可能的诊断是A、硬膜外血肿B、脊髓前动脉综合征C、脊髓损伤D、脊神经根损伤E、硬膜外脓肿正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:E左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为A、可复性疝B、Littre疝C、Richter疝D、绞窄性疝E、滑疝正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:D如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为A、乳癌根治术B、乳癌根治术加放射治疗C、乳癌根治术加中医治疗D、乳癌根治术加免疫治疗E、乳癌根治术加内分泌治疗正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:B27.正确答案:D根据患者情况，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性结石性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、泌尿系结石正确答案:C诊断明确后，宜采取的治疗措施是A、应用抗生素，口服消石利胆片B、应用抗生素，1个月后择期C、应用抗生素，3天后行胆囊切除术D、急诊行胆囊切除术E、急诊行胆囊造瘘术正确答案:D28.正确答案:B患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是A、血常规、血小板计数B、血培养C、创面培养D、床旁胸片E、连续监测血气分析正确答案:E上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO为9.3kPa。此时的最佳处理是A、气管切开给氧B、气管切开机械辅助呼吸C、利尿D、深静脉插管加快输液E、加用抗生素正确答案:B29.正确答案:A恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗生素输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补，腹腔引流E、以上都不正确正确答案:D30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×109/L。初步诊断是A、结肠癌B、盆腔脓肿C、阑尾残株炎D、粘连性肠梗阻E、溃疡性结肠炎2.4～5天注水一次，6～8周完成扩张的是A、即时扩张B、快速扩张C、亚速扩张D、常速扩张E、慢速扩张3.女性，20岁，心悸、多汗，易激动伴失眠，甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T、T均增高，白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适A、手术B、碘剂C、放射性131ID、抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）E、盐酸普萘洛尔（心得安）4.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／dlA、原发性尿路结石B、肾癌C、胰腺癌D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是5.直肠癌Dukes分期，不正确的是()A、D期：癌肿伴远处器官转移B、B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移C、C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D、C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E、A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移6.有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的A、磨擦术的深度可以超过乳头层B、上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行C、两次磨擦术间隔应3～6月或更长时间D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦E、受术区温度不要太高7.下列尤文肉瘤的临床特点，错误的是A、起源于骨髓的间充质细胞，好发于儿童，男性多于女性B、好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病C、X线检查表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影D、主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红E、恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移8.根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B期是指A、癌肿局限于黏膜层B、癌肿穿透肌层而无淋巴结转移C、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移D、癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E、癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移9.扩张头皮瓣的二期手术注意事项不包括（）A、埋植扩张器手术一定要在帽状腱膜下疏松组织层内进行。B、尽管剥离形成的腔隙内很少有大的出血点，但必须止血彻底。C、术后注意扩张，每次注液量不宜过多。D、Ⅱ期手术注意保护皮瓣血运，缝合时不能有过大张力。E、皮瓣可随意设计10.女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大A、甲状腺滤泡腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺隐灶癌D、甲状腺未分化癌E、鼻咽癌11.男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa(68/45mmHg)，气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、血胸B、肺挫裂伤C、创伤性湿肺D、张力性气胸E、创伤性窒息12.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10/L。诊断为(D)A、急性化脓性胆曩炎B、胆囊穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石并发胆道感染13.患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查B、大便潜血检查C、粪便脱落细胞检查D、胃镜检查E、腹部B超14.对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案A、Salter截骨术B、Chiari截骨术C、手法复位，石膏外固定D、Steel截骨术E、原位加盖手术15.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是A、T、TB、TSHC、血清降钙素D、儿茶酚胺E、24小时NVMA(香草基杏仁酸)16.女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。体格检查可能发现A、心脏扩大B、脉搏不齐C、心前区闻及杂音D、眼球明显突出E、甲状腺弥漫性肿大17.男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在A、CB、CC、CD、CE、C18.男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是A、CT检查B、尿细胞学检查C、尿流式细胞学检查D、膀胱镜检查+活检E、膀胱造影19.女性，35岁，2周前做过口服胆囊造影，现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大，拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查，下列哪项测定结果易受干扰A、BMRB、TSHC、T，TD、FT，FTE、甲状腺摄取I率20.男性，32岁，既往健康，有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷、麻木，行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛，查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉单性好，足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、下肢静脉曲张C、动脉硬化闭塞症D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢深静脉血栓21.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10/L，最不恰当的处理是A、抗生素治疗B、禁食、胃肠减压C、急诊手术D、给予生长抑素E、给予抑肽酶22.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是A、Ferguson修补术B、Bassini修补术C、Halsted修补术D、McVay修补术E、疝成形术23.下列哪项不是痔形成的因素A、无静脉瓣B、直肠上、下静脉丛畸形C、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D、腹压增高E、直肠肛管慢性感染24.女性，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是A、口服维生素B或氧化镁B、口服别嘌呤醇C、碱化尿液，服卡托普利D、碱化尿液，少食动物内脏E、控制感染，服氯化铵25.患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。该患者最可能的诊断为A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核26.女性，70岁，行右乳癌改良根治术，肿物直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均为阳性，胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常患者TNM分期为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM27.修复下颌骨和皮肤大块缺损，以下哪一种游离骨皮瓣是首选供区A、腓骨骨皮瓣B、髂骨骨皮瓣C、肋骨骨皮瓣D、肩胛骨骨皮瓣E、蹠骨骨皮瓣28.褥疮治疗原则应除外A、局部换药，全身抗生素应用保守治疗B、全身应用激素C、加强护理D、手术清创处理E、加强全身营养29.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。诊断首先要考虑A、前臂软组织挫裂伤B、骨筋膜间室压力增高C、尺桡骨双骨折D、桡骨骨折E、尺骨骨折30.70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min，每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是A、急性肾功能衰竭B、休克C、弥散性血管内凝血D、应激性溃疡E、急性肝功能衰竭第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C治疗方案是A、急诊手术探查盆腔引流术B、加强抗感染治疗C、回肠造瘘术D、结肠癌根治术E、回盲部切除术正确答案:B2.正确答案:D每天注水一次，7～14天完成扩张的是A、即时扩张B、快速扩张C、亚速扩张D、常速扩张E、慢速扩张正确答案:B7～10天注水一次，8周以上完成扩张的是A、即时扩张B、快速扩张C、亚速扩张D、常速扩张E、慢速扩张正确答案:E2～3天注水一次，3～4周完成扩张的是A、即时扩张B、快速扩张C、亚速扩张D、常速扩张E、慢速扩张正确答案:C手术前和术中实施扩张的是A、即时扩张B、快速扩张C、亚速扩张D、常速扩张E、慢速扩张正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C该病人选择哪一治疗方案比较合适A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术D、右侧颈淋巴清扫术E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术正确答案:C手术后还应采取哪些治疗措施A、外照射B、同位素内照射C、化学治疗D、甲状腺激素E、化学治疗+甲状腺激素正确答案:E11.正确答案:D此时，首选的处理措施为A、气管插管辅助呼吸B、剖胸探查C、胸腔穿刺排气D、补液、输血支持治疗E、止痛、镇静等对症处理正确答案:C在该病人疾病发展的病理生理改变中，不会出现A、右胸的压力超过1.0132×10[~5.gif]Pa（1大气压）B、纵隔摆动C、低氧血症D、心脏的静脉回流受阻E、休克正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:D检查一经确诊，治疗宜采取A、全身化疗B、姑息性胃大部分切除术C、放射治疗D、根治性胃大部分切除，左锁骨上淋巴结清除术E、全胃切除正确答案:D14.正确答案:C成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方案A、Salter截骨术B、Chiari截骨术C、手法复位，石膏外固定D、Steel截骨术E、原位加盖手术正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:E最合适的辅助检查是A、血清胆固醇B、血糖C、血清甲状腺素D、血清蛋白结合碘E、蛋白电泳测定正确答案:C下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进A、基础代谢B、甲状腺摄取I测定C、B型超声波D、CTE、甲状腺穿刺正确答案:A17.正确答案:D18.正确答案:D检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取A、全膀胱切除，回肠代膀胱术B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D、膀胱灌注抗癌药和BCGE、先行放射治疗，后再行膀胱部分切除正确答案:C为预防肿瘤复发，最好的控制方法是A、放射疗法B、顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法C、定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物D、干扰素、IL-2免疫治疗E、放疗+化疗正确答案:C该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于A、T，T，TB、Tis，T，TC、T，T，TD、T，T，TE、Tis，T，T正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:D目前临床分期为A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、第五期正确答案:B21.正确答案:C最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、胸腹部X线检查E、放射性核素扫描正确答案:C最有价值的检查是A、尿淀粉酶测定B、血清淀粉酶测定C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞比值测定正确答案:D最有意义的影像学检查为A、放射性核素扫描B、上消化道造影C、X线腹平片D、血管造影E、CT正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:D术中冷冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病里：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2／15，ER（-）PR（-）cerbB2（＋）。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为A、放疗B、内分泌治疗（TAM10mgBidpo）C、化疗（CAF方案：CTX＋Epi＋5-FU）D、化疗（CMF方案CTX＋MTX＋5-FU）E、卵巢切除术正确答案:C对诊断最有价值的辅助检查为A、结核菌素试验B、乳腺红外线扫描C、乳腺B超检查D、乳腺钼靶X线检查E、血CA15-3检测正确答案:D26.正确答案:C患者的临床分期为A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C该骨折的位置在A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前方肌与肱桡肌止点之间正确答案:D患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是A、神经受压B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压正确答案:B入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是A、血肿吸收B、伤口感染C、组织坏死D、骨筋膜室综合征E、气性坏疽正确答案:B30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前首先采用的治疗方案为A、131IB、抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）C、复方碘化钾溶液D、盐酸普萘洛尔（心得安）E、手术2.下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是A、大隐静脉高位结扎术B、大隐静脉分段结扎术C、大隐静脉剥脱及切除术D、筋膜下交通支结扎术E、以上都不是3.甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了A、甲状旁腺B、喉返神经C、喉上神经D、交感神经E、气管4.斜疝与直疝最重要的鉴别标准是A、疝块是否降入阴囊B、患者年龄C、疝块的外形D、疝囊颈与腹壁下动脉的关系E、疝块能否回纳5.关于"Z"瓣成形术的作用，下列错误的是A、可延长两点间的距离，用于矫正瘢痕短缩畸形B、可移动组织，进行组织补充和位置更换C、可调整线状瘢痕的方向D、可缩短切口及瘢痕的长度E、可使关节部位的切口瘢痕在受到牵拉时出现褶皱效果，与周围皮肤一样伸展6.在"Z"瓣成形中，当三角瓣的角度为45°时，两顶点间距离可延长的长度约为A、10%B、25%C、50%D、75%E、100%7.男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是A、半卧B、侧卧C、俯卧D、仰卧E、睡翻身床，定期翻身8.畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑A、急性膀胱炎B、急性附睾炎C、急性肾盂肾炎D、肾周围炎E、急性前列腺炎9.关于尿路结石的预防机制，以下正确的是A、服用维生素B以增加尿中草酸盐溶解B、服用氧化镁以减少尿中草酸盐排出C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D、患草酸盐结石应多食菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少10.狭窄性腱鞘炎最常患部位在A、拇指B、示指C、中指D、环指E、小指11.男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26/分钟，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg，心率100次/分，应考虑A、立即拍摄胸部X线片B、全面询问病史并查体C、立即行胸至腰椎CT摄片D、血尿常规检查E、血糖、淀粉酶、BUN检测12.在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是A、禁食B、肌注阿托品C、胃肠减压D、H受体阻滞剂E、以上都是13.关于斜颈哪项是不正确的（）A、可分先天性和后天性B、先天性肌性斜颈最为多见C、2岁后斜颈畸形明显者，需手术整复D、斜颈可导致引发唇裂E、主要是由于患侧的胸锁乳突肌肌组织纤维化所致14.膀胱癌适合经尿道电切术的病理分期是A、TisB、T、TC、T、TD、TE、T15.有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的A、一般在术后3～6个月再施探查B、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术1周后开始练习指屈伸活动16.关于胃大部分切除术后贫血的原因，下列错误的是A、食物不通过十二指肠，影响铁吸收B、食物快速从残胃中排空，小肠蠕动快，影响铁吸收C、胃酸减少或缺乏，不利于食物中铁的溶解、游离和吸收D、胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏，造成维生素B吸收障碍E、免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍17.医用陶瓷属于以下材料中的A、高分子材料B、无机非金属类材料C、金属类材料D、复合材料E、可降解材料18.单纯性大隐静脉曲张最佳的治疗方案是A、单纯高位结扎术B、穿弹力袜C、结扎功能不全的交通支D、曲张静脉分段结扎E、高位结扎+主干剥脱及交通支结扎19.以下各项中，股静脉血栓形成后可发生的严重致命并发症为A、血栓性静脉炎B、急性肺栓塞C、下腔静脉阻塞D、下肢动脉闭塞导致肢体缺血坏死E、下肢溃疡诱发全身感染20.尿道下裂的手术要点是A、切除瘘口B、从尿道口造瘘C、从会阴部造瘘D、矫正阴茎短小E、暂时性尿流改路：矫正阴茎下弯；尿道成形，尿道口前移21.短头畸形的临床特点是A、颅面部—侧塌陷和另—侧隆起B、头颅前额呈角嵴状，多伴有眶距增宽征C、头颅呈哑铃状畸形，枕后隆凸显著D、额颅部扁平高耸，额枕部无正常突起E、面中部严重后缩，呈凹盘状脸，尖头畸形22.男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头面颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。患者的烧伤面积为A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%23.腓总神经损伤会引起A、爪形手畸形B、垂腕手畸形C、猿手畸形D、垂足畸形E、仰趾畸形24."Z"瓣成形术中，三角瓣的角度一般在A、10°～20°B、20°～35°C、30°～45°D、45°～60°E、70°～90°25.女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。根据患者情况，首先要考虑的是A、肾癌B、肾盂癌C、膀胱癌D、膀胱结石E、前列腺增生26.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病27.下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的A、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T/T激素C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出28.急性阑尾炎最常见的并发症是A、脓肿形成B、局限性或弥漫性腹膜炎C、内、外瘘形成D、化脓性门静脉炎E、脓毒血症、感染性休克29.尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是A、拇指不能对掌，鱼际肌瘫痪B、腕、掌指关节伸肌瘫痪C、屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D、垂腕，拇指不能对指E、手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩30.上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关A、131I摄取率B、BMRC、TTD、FTE、TSH第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B目前治疗本病最有效的方法是A、131IB、硫脲嘧啶类药C、盐酸普萘洛尔（心得安）D、碘剂E、甲状腺大部切除正确答案:E甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是A、静脉注射10%葡萄糖酸钙B、口服葡萄糖酸钙C、维生素DD、地西泮（安定）E、二氢速固醇正确答案:A2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:E如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是A、清创后B、休克复苏情况好转后C、24小时后D、48小时后E、72小时后正确答案:B患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是A、眼B、外耳C、鼻咽D、喉E、肺正确答案:D患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是A、激素治疗B、蒸汽吸入C、气管切开D、利尿E、吸氧正确答案:C在治疗过程中，进一步的检查应该是A、血pH值测定B、胸部听诊C、床旁摄片D、痰液涂片找细菌E、痰液培养正确答案:A8.正确答案