2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(眼科)考试历年真题集锦后附答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(眼科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的()A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中枢兴奋剂C、使用呼吸中枢抑制剂D、控制感染E、使用碱性药物2.砒霜中毒导致缺氧的机制是()A、丙酮酸脱氢酶合成减少B、线粒体损伤C、形成高铁血红蛋白D、抑制细胞色素氧化酶E、血红蛋白与氧亲和力增高3.增加毛细血管通透性的体液因子是：A、心肌抑制因子B、组胺C、儿茶酚胺D、血栓素AE、前列环素4.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于A、碱中毒B、静脉输入大量葡萄糖C、静脉输入大量胰岛素D、血管溶血E、静脉输入大量氨基酸5.决定血氧饱和度最主要的因素是A、血液pH值B、血液温度C、血氧分压D、血液CO分压E、红细胞内2，3-DPG的含量6.休克时血液流变学改变中，下列哪一项不正确？A、红细胞变形能力增加B、红细胞聚叠加增多C、白细胞粘着、贴壁、嵌塞D、血小板聚集E、血浆粘度增大7.CDK的中文全称是()A、周期素B、周期素依赖性激酶C、周期素依赖性激酶抑制因子D、泛素E、细胞因子8.枯否细胞功能障碍可导致()A、生物转化功能障碍B、内毒素清除减少C、基质金属蛋白酶表达降低D、穿孔素合成减少E、胶原合成障碍9.下列哪项不属于基本病理过程：A、肺炎B、休克C、缺氧D、发热E、水肿10.霍乱毒素对G蛋白的作用是()A、促进Gs与受体结合B、刺激Gs生成C、使Gs的GTP酶活性增高D、使Gs的GTP酶活性抑制或丧失E、抑制Gi与受体结合11.濒死期时A、脑干以上部位处于深度抑制状态B、延髓处于深度抑动制状态C、全脑机能永久性丧失D、脊髓功能处于抑制状态E、小脑功能丧失12.心脏缺血-再灌注损伤时下列哪项变化不正确()A、心肌舒缩功能障碍B、ATP减少C、心律失常D、磷酸肌酸增多E、心肌超微结构损伤13.只在生物学死亡期出现的变化是A、心跳、呼吸停止B、颅神经反射消失C、延髓深度抑制D、尸冷、尸僵和尸斑E、所有组织细胞仍保持微弱的代谢活动14.激素抵抗综合征是由于()A、激素合成减少B、激素降解过多C、靶细胞对激素反应性降低D、靶细胞对激素反应性过高E、以上都不是15.休克时动静脉吻合支开放的主要原因是：A、去甲肾上腺素增多，兴奋血管α受体B、内源性阿片肽增多C、组胺释放增多D、肾上腺素增多，兴奋血管β受体E、PGI增多16.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是()A、Pr/HPrB、Hb/HHbC、HCO/HCOD、HbO/HHbOE、HPO/HPO17.从机能代谢的角度揭示疾病本质的科学是：A、临床病理学B、系统病理学C、病理生理学D、人体生理学E、人体解剖学18.退热期可导致()A、Na潴留B、Cl潴留C、水潴留D、脱水E、出汗减少19.某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH7.32，PaCO9.4kPa(71mmHg)，HCO37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是()A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒E、代谢性碱中毒20.疟原虫引起发热的物质主要是()A、潜隐子B、潜隐子和代谢产物C、裂殖子和疟色素等D、裂殖子和内毒素等E、疟原虫体和外毒素21.下述哪一种体温升高属于过热()A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、先天性无汗腺E、流行性脑膜炎22.属于多能干细胞是()A、骨髓造血干细胞B、胚胎干细胞C、红细胞系D、精原细胞E、卵母细胞23.DIC的最主要特征是：A、广泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、纤溶过程亢进D、凝血功能紊乱E、严重出血24.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是：A、单核巨噬细胞系统功能受损B、微循环障碍C、肝功能严重障碍D、纤溶系统活性增高E、血液处于高凝状态25.DIC晚期下列哪些指标是错误的？A、3P试验阳性B、凝血时间缩短C、血浆纤维蛋白原下降D、血小板减少E、凝血酶原时间延长26.下列哪项不是DIC产生休克的机制？A、出血B、补体激活C、回心血量减少D、FDP形成E、儿茶酚胺增多27.人体最重要的散热途径是()A、肺B、皮肤C、尿D、粪E、肌肉28.代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的()A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脱羧酶活性升高C、γ-氨基丁酸转氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脱羧酶活性升高29.代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO／HCO比值是A、30／1B、25／1C、20／1D、15／1E、10／130.产氨的主要场所是()A、远端小管上皮细胞B、集合管上皮细胞C、管周毛细血管D、基侧膜E、近曲小管上皮细胞第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.下列哪项不是肺源性心脏病的原因()A、肺血管收缩引起的肺动脉高压B、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C、心律失常D、肺血管重塑E、回心血量减少2.pH反常是指()A、缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血组织酸性产物清除减少，pH降低C、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤D、因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒E、酸中毒和碱中毒交替出现3.休克时交感-肾上腺髓质系统处于：A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制D、先抑制后兴奋E、改变不明显4.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？A、失血B、脱水C、感染D、烧伤E、挤压伤5.应激是指()A、机体对刺激的特异性反应B、机体对刺激的功能性反应C、机体对刺激的非特异性反应D、机体对刺激的生化、代谢反应E、机体对刺激的保护性反应6.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要()A、NaB、CaC、MgD、FeE、K7.血氨增高所致脑内神经递质的变化是()A、谷氨酸增多B、乙酰胆碱增多C、谷氨酰胺减少D、γ-氨基丁酸增多E、儿茶酚胺增多8.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、原尿回漏C、肾小球滤过面积减少D、囊内压升高E、以上均不对9.单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()A、恶性肿瘤B、银屑病C、白癜风D、家族性红细胞增多症E、高IgM血症10.从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是()A、癌基因表达过度B、抑癌基因表达受抑C、细胞增殖分化基因的调控异常D、凋亡基因表达受抑E、与分化有关的基因表达异常11.酮症酸中毒时下列哪项不存在()A、血K升高B、AG升高C、PaCO下降D、BE负值增大E、Cl增高12.下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对水重吸收增加C、肾小管上皮细胞对钠重吸收减少D、血尿素氮含量增高E、血钾增高13.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是()A、血清K降低B、血清Cl降低C、血清Ca降低D、血清Na降低E、血清Mg降低14.血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()A、影响大脑皮质的兴奋及传导功能B、使乙酰胆碱产生过多C、干扰脑细胞的能量代谢D、使脑干网状结构不能正常活动E、使去甲肾上腺素作用减弱15.关于胃肠道分泌液中电解质浓度的下列说法中，哪项是错误的A、胃液中H是最主要阳离子B、胃液中HCO是最主要阴离子C、肠液中Na是最主要阳离子D、胃肠道各种消化液中含K量高于血清E、胃肠道各种消化液中含K量与血清中K大致相等16.机体的正常代谢必须处于()A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中17.下述哪项不属于生物性致病因素A、病毒B、细菌C、四氯化碳D、立克次体E、疟原虫18.低渗性脱水时体液丢失的特点是A、细胞内，外液均减少，但以细胞内液减少为主B、细胞内液并未丢失，主要是细胞外液明显减少C、细胞内液无丢失，仅仅丢失血浆D、细胞内液无丢失，仅仅丢失组织间液E、细胞内外均明显减少19.一般休克治疗的首要措施是：A、使用强心剂B、补充血容量C、纠正酸中毒D、使用扩血管药E、使用缩血管药20.X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()A、造血细胞磷酸酶功能异常B、Bruton酪氨酸激酶功能异常C、Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常D、Src基因突变E、PKC功能亢进21.低镁血症时，神经-肌肉兴奋性增高的产生机制是：A、静息电位负值变小B、阈电位降低C、γ-氨基丁酸释放增多D、乙酰胆碱释放增多E、ATP生成增多22.影响动脉血氧含量的主要因素是()A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2，3-DPG含量23.病理生理学的主要研究方法是A、动物实验B、病例讨论C、疾病调查D、病史分析E、尸体解剖24.肝实质细胞是指()A、枯否细胞B、星形细胞C、肝细胞D、内皮细胞E、Pit细胞25.与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是()A、P53B、MycC、P16D、RBE、Ras26.低渗性脱水早期出现循环衰竭症状是由于A、细胞内液减少B、细胞外液减少C、组织间液减少D、血浆减少E、细胞内、外液减少27.下述哪项不属于机体的内部屏障A、粘膜屏障B、白细胞屏障C、肝屏障D、血脑屏障E、胎盘屏障28.休克肺最早出现的酸碱平衡紊乱是：A、AG正常性代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒29.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()A、物质代谢率增高B、糖原分解加强C、脂肪分解加强D、蛋白质代谢出现负氮平衡E、维生素消耗减少30.能够促进疾病发生发展的因素称为A、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的诱因E、疾病的外因第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:C25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.血清中含量最多的阳离子是A、NaB、KC、CaD、MgE、Fe2.关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是A、氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡B、氧化应激可激活Ca／Mg依赖的核酸内切酶，引起细胞凋亡C、氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引发细胞凋亡D、氧自由基可引起细胞膜结构破坏，改变细胞膜的通透性使Na内流增加，诱导细胞凋亡E、氧化应激可激活核转录因子，加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡3.低渗性脱水时，首先出现A、细胞外液渗透压升高B、细胞外液渗透压降低C、血浆渗透压增加D、组织间液渗透压增加E、细胞外液渗透压正常4.高钾血症和低钾血症均可引起A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、肾小管泌氢增加D、心律失常E、肾小管泌钾增加5.产生无复流现象的主要病理生理学基础是()A、中性粒细胞激活B、钙超载C、血管内皮细胞肿胀D、ATP减少E、微循环血流缓慢6.慢性肾功能衰竭可导致A、高钙血症B、低磷血症C、甲状旁腺功能减退D、骨质脱钙E、骨质钙化7.死亡受体(如Ⅰ型TNFα受体)介导细胞凋亡主要通过激活()A、蛋白激酶A(PKA)B、Ca/钙调素依赖性蛋白激酶C、蛋白激酶C(PKC)D、NF-kBE、caspases8.如血气分析结果为PaCO升高，同时HCO降低，最可能的诊断是()A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是9.下列哪一种物质不引起血管扩张？A、内啡肽B、组胺C、腺苷D、缓激肽E、MDF10.DIC造成的贫血属于：A、缺铁性贫血B、中毒性贫血C、大细胞性贫血D、溶血性贫血E、失血性贫血11.下列哪项不属于基本病理过程：A、发热B、休克C、水电解质平衡紊乱D、缺氧E、多器官功能衰竭12.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是：A、交感神经B、动脉血压变化C、平滑肌自律性收缩D、血液及局部体液因素E、血管内皮细胞功能13.某患者血氧检查为：PaO13.0kPa(98mmHg)，血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11.5ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大()A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏14.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸15.休克时细胞最早受损的部位是：A、细胞膜B、线粒体C、微粒体D、高尔基体E、溶酶体16.急性轻度高钾血症对神经肌肉的影响是A、兴奋性增高，肌肉软弱无力B、兴奋性降低，肌肉迟缓性麻痹C、兴奋性增高，肌肉迟缓性麻痹D、兴奋性降低，肌肉软弱无力E、兴奋性增高，感觉异常，肌肉疼痛，肌束震颤17.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是：A、AG正常代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒18.肝功能障碍包括()A、肝性腹水B、胆汁排泄障碍C、胆汁分泌障碍D、凝血功能障碍E、以上都是19.长期大量使用升压药治疗休克的弊病是：A、增加机体对升压药的耐受性B、使血管平滑肌对升压药失去反应C、使机体的交感神经系统耗竭D、使微循环障碍加重E、使机体丧失对应激反应的能力20.尿毒症病人发生口臭的原因是A、酮体产生增多B、口腔细菌繁殖增多C、硫醇增多D、尿素经唾液酶分解产生氨E、胃酸分泌增多21.下列哪项再灌注措施不适当()A、低压B、低温C、低pHD、低钙E、低镁22.Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()A、RBB、P16C、P21D、P53E、P5123.肾功能衰竭是指A、持续少尿或无尿的病理过程B、引起氮质血症的各种疾病C、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过D、各种肾实质疾病引起的病理过程E、因肾功能障碍导致代谢产物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾内分泌功能紊乱的综合征24.急性肾功能衰竭发生的主要机制A、原尿回漏入间质B、肾小球滤过功能障碍C、肾小管阻塞D、肾细胞肿胀E、DIC25.有关健康的正确提法是A、不生病就是健康B、健康是指体格健全C、健康是指精神上的完全良好状态D、健康是指社会适应能力的完全