2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年真题集锦附答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.56岁，卵巢子宫内膜样癌，术后顺铂联合化疗8个疗程。停药1年，最近妇科检查发现盆腔包块，B超发现肝脾多发转移，CA1251000μg/ml。首选的治疗是A、肝动脉导管化疗B、全身化疗C、手术D、腹腔化疗E、盆腔动脉导管化疗2.单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是A、颞叶B、额叶C、基底节D、边缘系统E、小脑3.慢性乳腺囊性增生病最多见于A、18～27岁B、25～42岁C、40～62岁D、20～32岁E、40～52岁4.关于“小肠Crohn病”影像的描述，错误的是()A、环肠壁对称性侵犯B、鹅卵石征C、小肠多发狭窄D、肠壁增厚E、口疮样小溃疡5.鼻咽鳞状细胞癌中主要为A、高分化鳞癌B、中分化鳞癌C、低分化鳞癌D、高、中分化鳞癌E、未分化鳞癌6.肾结核肾内广泛播散的病理学基础是A、血行播散B、病变位于肾皮质C、病变位于肾髓质D、经淋巴管蔓延E、肾乳头示死形成空洞7.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史A、大于24小时B、大于48小时C、大于3天D、大于1个月E、大于3个月8.男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157/94mmHg，双下肢血压为180/105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为A、肾性高血压B、高血压Ⅰ级C、血压正常D、原发性高血压E、主动脉缩窄9.不属于胃良性肿瘤的是A、胃腺瘤B、胃脂肪瘤C、胃间质瘤D、胃神经鞘瘤E、胃血管球瘤10.以下关于膈肌病变的说法，错误的是A、婴儿最常见的先天性膈疝为胸腹裂孔疝B、外伤性膈疝可由开放性或闭合性膈损伤引起，闭合性膈损伤多发生于右膈C、膈肌麻痹并非在膈神经损伤后立即发生，而是随时间推移逐渐表现为异常D、膈膨升可发生于任何年龄，以中老年人多见E、膈麻痹患者的患侧膈肌在呼吸时无运动或反常运动11.指出下列血管造影表现为恶性者A、血管增生且粗细不均、走行不规则B、血管狭窄、管壁不规则C、血管痉挛或变细D、血管受压移位E、血管充盈中断12.女，61岁，腹痛腹胀2年，结合图像，最可能的诊断为A、正常肠圈B、十二指肠炎C、降段憩室D、水平段憩室E、占位13.M型超声心动图示二尖瓣前叶收缩期C-D段上抬呈SAM征见于A、肥厚型心肌病B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、二尖瓣脱垂E、左房黏液瘤14.高血压患者出现以下哪项改变，不提示出现高血压脑病A、严重头痛B、呕吐C、意识障碍D、昏迷E、血压220/130mmHg15.骨样骨瘤的病变特点应除外A、好发于下肢骨、脊椎骨B、患骨疼痛明显C、肿瘤多位于骨皮质，直径常>2cmD、X线检查可见放射状透光性瘤巢E、瘤巢由纤细的致密骨样组织小梁构成16.下列哪项不属于女性瘘管()A、直肠阴道瘘B、直肠尿道瘘C、直肠会阴瘘D、直肠膀胱瘘E、直肠舟状窝瘘17.确诊痢疾最可靠的依据是A、典型脓血便B、明显里急后重C、大便培养阳性D、免疫检查阳性E、大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞18.关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的A、革兰阴性杆菌，有鞭毛B、可在普通培养基上生长C、需氧菌，对理化因素抵抗力强D、外界生存时间甚短E、不断产生耐药菌株，常呈多重耐药，耐药的发生与R因子有关19.容易发生咽后淋巴结转移的下咽癌多发生于下咽的哪个部位A、梨状窝内侧壁B、梨状窝外侧壁C、咽后壁D、环后区E、咽侧壁20.关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是A、心前区刀割样疼痛B、持续数分钟C、前胸压榨性疼痛D、休息或用硝酸酯制剂后消失E、可放射至心前区和左上肢尺侧21.肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、大肠杆菌E、肠球菌22.膀胱良、恶性肿瘤影像学鉴别诊断最具价值的是A、膀胱壁僵硬B、膀胱容积缩小C、膀胱充盈缺损大小D、膀胱充盈缺损形态E、CT检查23.女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，哪项检查最有价值A、肝功能检查B、急查血、尿淀粉酶C、血培养+药敏D、B型超声检查E、腹腔穿刺24.可抑制肾素分泌的抗高血压药有()A、卡托普利B、普萘洛尔C、硝苯地平D、雷米克林E、可乐定25.营养肺和支气管的支气管动脉多来自A、胸主动脉B、内乳动脉C、锁骨下动脉D、肺动脉E、颈总动脉26.左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是A、双肺出现湿啰音B、第三心音奔马律C、出现心房颤动D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难27.正常房室结A、只具传导性B、既有传导性又有自律性C、位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方D、血供通常来自右冠状动脉E、血供通常来自左冠状动脉28.乳腺癌中下列哪种表达方式预后最好A、ER＋，PR＋，Ki-67＋，p－，C-erbB-2－B、ER＋，PR－，Ki-67－，p＋，C-erbB-2＋C、ER＋，PR－，Ki-67＋，p＋，C-erbB-2－D、ER－，PR＋，Ki-67＋，p＋，C-erbB-2＋29.甲状腺髓样癌是一种A、交界性肿瘤B、鳞癌C、未分化癌D、迷离瘤E、神经内分泌肿瘤30.有关硝苯地平作用特点的叙述，正确的是()A、不加快心率B、增高血浆肾素活性C、不降低心排血量D、主要舒张静脉E、降低肾血流量第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A,B,D3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:D最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、肝脓肿C、急性胆囊炎、胆囊结石D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、壶腹部肿瘤正确答案:C诊断明确宜采取何种手术方式A、胆总管切开引流术B、胆囊切除术C、胆囊造瘘术D、腹腔镜胆囊切除术E、胆肠内引流术正确答案:B24.正确答案:B,D,E25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:A,C,D28.正确答案:A29.正确答案:E30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.房颤心电图表现为A、P波消失，代之小而不规则的基线波动B、QRS波群通常形态正常C、R-R间隔绝对不规则D、颤动波之间等电位线消失E、房率约350～600次／分2.正常小肠能产生逆蠕动的部位在()A、空肠上段B、空肠下段C、回肠近段D、回肠末端E、回肠中端3.男，40岁，清洁工，发热3天，头痛乏力，身痛，尿量减少。查体：体温40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血压90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上颚有可疑出血点，肺部少许湿啰音，肾区叩击痛(+)。实验室检查：血常规示：WBC60×109／L，N0．80，L0．20。尿常规示：蛋白(+++)，最可能的诊断是A、钩端螺旋体病B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性出血热D、大叶性肺炎E、败血症4.下列哪种阑尾炎最易引起阑尾穿孔()A、急性蜂窝织性阑尾炎B、急性单纯性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、慢性阑尾炎急性发作5.关于脾脏与周围器官的关系错误的是()A、和左肾上1/3前缘相邻接B、内缘中1/3邻接胃大弯C、一般人脾下极平第一腰椎D、脾膈面与左膈的后外侧弧线一致E、脾下缘邻接结肠脾曲6.下列乳腺病变中属于癌前期病变的有A、囊性小叶增生B、小叶增生伴有上皮不典型增生C、导管内乳头状瘤D、纤维腺瘤E、Paget’s病7.肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A、400～600mgB、300～500mgC、200～400mgD、600～800mgE、500～800mg8.按1997年WHO的肾癌分期标准区别T与T期的肿瘤最大直径标志为A、1cmB、3cmC、5cmD、7cmE、9cm9.在典型的胃良性溃疡与恶性溃疡鉴别要点中，哪一项是良性溃疡的特征()A、蠕动减弱B、粘膜皱襞紊乱C、龛影位于胃轮廓之内D、龛影突出于胃轮廓之外E、局部胃腔狭窄10.结构中含有六元内酯环的血脂调节药物是A、阿托伐他汀B、吉非贝齐C、非诺贝特D、洛伐他汀E、氯贝丁酯11.患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者下一步还需要完善哪些检查A、胸部CTB、上腹部CTC、骨ECTD、心脏彩超E、凝血常规F、乙肝全套12.男，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院，诊断为直肠癌，准备行手术治疗，但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次／分，阿托品试验阳性，患者术前准备不正确的是A、教会患者正确的咳嗽和咳痰方法B、交叉合血，备红细胞800mlC、术前一天及手术当天清洁灌肠D、不必预防性使用抗生素E、安装临时心脏起搏器13.卵巢浆液性腺癌肿瘤标志物为A、CA125B、aFPC、CEAD、HCGE、LDH14.患者40岁。有风心，二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咳血一天，诊断为急性左心功能不全。心动超声左室舒张末内径7.0厘米，EP值40%，为减轻心脏负荷，应首选：A、氨苯蝶啶B、螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪C、呋塞米（速尿）D、氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿E、氨茶碱15.有关胸腔生殖细胞肿瘤，下列说法错误的是A、因胚胎时期第3、4对鳃弓发育异常所致B、见到脂肪信号是其特征性MRI表现C、X线可见钙化、骨化影D、与邻近结构不清，提示恶性E、一过性强化提示恶性16.右心衰体征不包括A、舒张期奔马律B、颈静脉反流征阳性C、水肿D、肝脏肿大E、三尖瓣杂音17.不符合亚硝胺致癌特点的描述是A、致癌性强B、致癌谱广C、自然界广泛存在D、其形成与亚硝酸盐有关E、其形成与二级胺有关18.胃酸分泌量最大的时相A、基础分泌B、胃相C、迷走相D、头相E、肠相19.下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是A、高血压B、心包积液C、呼吸衰竭D、胰性脑病E、真菌感染20.男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为A、急进型高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、脑血管意外E、高血压病三期21.属于中效强心苷的是()A、洋地黄毒苷B、氨力农C、米力农D、地高辛E、去乙酰毛花苷22.肺心病最常见的心律失常是A、房性期前收缩B、心房纤颤C、心房扑动D、室性心动过速E、室性期前收缩23.地高辛连续口服相同剂量达到稳态需A、10天B、7天C、1天D、3天E、15天24.40岁妇女，右侧内上乳腺癌手术后TNM，ER-，PR-，并发现淋巴管内有瘤栓，术后应进行A、CMF化疗B、CAF化疗C、含紫杉醇的化疗方案＋放疗D、内分泌治疗E、单纯放疗25.原发性良性高血压的基本病变是A、细、小动脉痉挛B、细、小动脉玻璃样变C、细、小动脉纤维样坏死D、细、小动脉洋葱皮样改变E、细、小动脉增生26.原发性肝癌最常见的病理形态是A、小癌型B、弥漫型C、结节型D、分叶型E、块状型27.乳头paget糜烂病人的定性方法可首选A、糜烂部位的刮片或切片等细胞学检查B、针吸细胞学检查C、切取活检D、切除乳头活检E、血清学检查28.成骨性骨转移最常见的原发肿瘤为A、肺癌B、胰腺癌C、乳腺癌D、前列腺癌E、直肠癌29.泌尿系统结石，在MR表现上是A、TWI、TWI上均无信号B、TWI是低信号C、TWI是高信号D、TWI是低信号E、TWI是高信号30.真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起A、黄曲霉菌B、白色念珠菌C、新型隐球菌D、夹膜组织胞浆菌E、毛霉菌第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,E2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:A,B,C,E该患者手术的范围应包括A、右半横结肠B、升结肠C、盲肠D、左半横结肠E、长约15～20cm的回肠末段正确答案:A,B,C,E如术后病理报告为结肠腺癌侵及浆膜层，肠系膜淋巴结16枚均为阴性，则其分期为A、T2N0M0B、T3N0M0C、DukesAD、DukesBE、DukesCF、DukesD正确答案:B,D该患者手术之后的治疗原则是A、不作任何治疗B、辅助化疗C、局部放疗D、中草药治疗E、最佳支持治疗F、热疗正确答案:B化疗的药物可选择的有A、奥沙利铂B、亚叶酸钙C、紫杉醇D、CPT-11E、5-FUF、希罗达正确答案:A,B,D,E,F该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是A、手术治疗B、化疗C、放疗D、中草药治疗E、介入治疗F、射频消融正确答案:B可选择的药物有A、CPT-11B、奥沙利铂C、卡培他滨D、5-FUE、顺铂F、紫杉醇正确答案:A,C该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在，此时治疗可选择A、继续原方案化疗B、立体定向放疗C、介入治疗D、手术治疗E、中草药治疗F、不作任何治疗正确答案:B,C,D12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.肾上腺皮质激素在消化不良中的应用，描述错误的是A、可增加消化道对氮、脂肪和其他营养素的吸收B、在增强食欲方面有一种非特异性作用C、可诱发轻度的欣快舒适感D、停药后有复发倾向E、只有乳糜泻患者才作为首选治疗2.功能胃肠病不包括A、功能性消化不良B、功能性嗳气症C、功能性恶心和呕吐症D、功能性腹痛E、成人反刍综合征3.消化道黏膜的改变不包括A、黏膜皱襞增粗、扭曲B、龛影C、黏膜皱襞破坏D、黏膜皱襞纠集E、微皱襞的改变4.慢性淋巴细胞白血病最新治疗药物是A、瘤可宁B、环磷酰胺C、氟达拉宾D、长春新碱E、去甲氧柔红霉素5.主动脉瓣狭窄的并发症包括A、胃肠道出血B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、心脏性猝死E、心律失常6.女性，25岁，低热腹胀3个月，伴停经，体重减轻，查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性，腹水化验：比重1．018，蛋白质39g／L，白细胞580乘以十的六次方/L，最可能的诊断是A、肝硬化并自发性腹膜炎B、肝炎后肝硬化C、卵巢肿瘤D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌并腹膜转移7.可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A、负重劳动B、饥饿时C、胃排空延迟D、呕吐E、高脂肪饮食8.有轻度的β受体阻断作用和钙拮抗作用的钠通道阻滞药是()A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、普萘洛尔D、普罗帕酮E、利多卡因9.食管癌手术切除率最高的部位是A、颈段B、胸上段C、胸中段D、胸下段E、食管癌侵及贲门10.男，36岁，右下腹痛、低热3月钡餐检查示回肠末端狭窄、管壁较僵硬，粘膜皱襞紊乱，回盲瓣破坏，盲肠袋挛缩，结肠显示不良，根据临床及X线表现，最可能的诊断是()A、肠结核B、肠癌C、肠淋巴瘤D、结肠息肉恶变E、肠平滑肌瘤11.一患者以左颈部包块1周就诊，体检仅发现左颈部直径约2.0cm肿大淋巴结，质韧、活动，行切除活检病理示外周T细胞淋巴瘤，于是行胸部、腹盆腔CT检查和骨髓穿刺检查。在检查过程中，患者出现发热、盗汗，双侧颈部肿胀、呼吸困难、胸壁静脉曲张。骨髓中幼稚淋巴细胞占30%，此时首先应该选择的治疗策略是A、纵隔放疗B、纵隔放疗并水化利尿，碱化尿液C、标准CHOP方案化疗D、标准CHOP方案化疗并水化利尿，碱化尿液E、氮芥10mg化疗并水化利尿，碱化尿液12.择期手术应当延迟手术日期，不包括下列哪项A、高血压患者血压>180／100mmHgB、糖尿病患者空腔血糖13．2mmol／L，尿酮体(++)C、女患者月经来潮D、脾亢行脾切除术，血小板50×10／LE、哮喘急性发作13.关于贲门失弛缓症的描述，错误的是A、多见于青壮年男性，女性少见B、Auerbach神经节细胞异常C、吞咽时食管下括约肌不能松弛，食管体部缺乏有推动力的蠕动D、中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚E、CT可作为常规检查14.血清抗线粒体抗体阳性最常见于A、酒精性肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、心源性肝硬化E、原发性肝癌15.下列不属于医源性子宫内膜病变的是A、外源性激素治疗B、口服避孕药C、自然分娩后胎盘残留继发感染D、宫腔内放置节育器E、刮宫等所致的子宫内膜变化16.下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是A、DNA分子中A与T的含量不同B、同一个体成年期与少儿期碱基组成不同C、同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D、同一个体不同组织碱基组成不同E、不同生物来源的DNA碱基组成不同17.患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎18.男性，50岁，上腹部闷痛6个月，伴食欲缺乏、消瘦，半月来持续黑便2次／日，量不多，血压正常，胃镜显示：胃窦部有直径3．5cm不规则溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是A、复合性溃疡B、胃溃疡C、卓-艾综合征D、克罗恩病E、胃癌19.关于乳腺纤维腺瘤和叶状肿瘤的说法，哪个是错误的A、叶状肿瘤大体呈分叶状，而纤维腺瘤不出现分叶状结构B、叶状肿瘤有更丰富的间质成分C、叶状肿瘤可分为良性，交界性和恶性D、叶状肿瘤无论良恶都可以出现局部复发E、纤维腺瘤切除后一般不复发，但青年人的纤维腺瘤有发生一个或多个新病变的趋势20.交感神经兴奋时()A、消化道张力增高B、胃肠蠕动增强C、消化道张力减低D、胃肠蠕动减弱E、胃肠排空加快21.查体与门静脉高压最一致的体征是A、右上腹压痛B、血压80／60mmHgC、腹壁静脉曲张D、脾肋下未触及E、巩膜黄染22.冠心病用药错误的观点是A、硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状B、血脂不高也应使用调脂药物C、对ST段抬高型急性心肌梗死，硝酸甘油静滴应作为常规治疗D、β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率E、链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝23.子宫颈早期浸润型鳞状细胞癌是指A、癌细胞未突破基底膜，但已累及腺体，伴淋巴结转移、血管浸润B、癌细胞未突破基底膜，但已累及腺体，无淋巴结转移、血管浸润C、癌细胞浸润间质的深度D、癌细胞浸润间质的深度E、癌细胞浸润间质的深度24.诊断肾下垂，下列哪项检查最合适A、腹部卧位平片B、逆行肾盂造影片C、静脉肾盂造影后摄立位全尿路X线片D、腹部立位平片E、静脉肾盂造影片25.扩张型心肌病的治疗原则是A、针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗B、早期使用抗生素C、早期使用糖皮质激素D、早期大剂量使用非甾体类抗炎药物E、大剂量洋地黄26.前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于A、V、V、VB、V、V、VC、V、I、aVI。D、V～VE、V～V、I、aVI。27.男婴，4月。腹部涨满，如图所示。最可能的诊断为A、小肠闭锁B、坏死性小肠结肠炎C、十二指肠闭锁D、肠套叠E、肠穿孔28.男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直