2023年住院医师招录-临床医学考试历年真题集锦答案（附后）

2023年住院医师招录-临床医学考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.脾脏良性肿瘤最为常见的是A、囊肿B、血管内皮细胞瘤C、血管瘤D、纤维瘤E、错构瘤2.检测抗核抗体的最佳实验方法为A、ELISAB、免疫印迹C、间接免疫荧光法D、对流免疫电泳E、放射免疫分析3.下列不是儿童长骨结构的是A、骨干B、骨骺板C、骨骺D、干骺端E、骨端4.中年女性，黄疸1个月，实验室检查提示梗阻性黄疸，CT扫描示肝脏一致性明显增大，肝内外胆管无明显扩张。应首先考虑为A、肝门部胆管癌B、胆总管结石C、壶腹癌D、原发性胆汁性肝硬化E、肝内胆管结石5.下列属于I间接标记化合物的方法是A、ch-T法B、LPO法C、Bolton-Hunter法D、HPLC法E、碳化二亚胺法6.下列关于肺转移瘤的观点，错误的是A、胃癌是最常见的原发肿瘤B、肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊C、CT检出率高于胸片D、肺动脉是最常见的转移途径E、列肺内小灶显示，MRI不及CT7.诊断浆细胞白血病的标准是A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×10／L，分类>10%B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×10／L，分类>20%C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×10／L，分类>10%D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×10／L，分类>20%E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×10／L，分类>10%8.用于确诊实验的分析方法，必须有较高的A、诊断灵敏度B、诊断特异性C、阳性结果的预示值D、阴性结果的预示值E、实验的总有效率9.健康成人白细胞正常值是A、(4～10)×10/LB、(4～11)×10/LC、(5～10)×10/LD、(4.5～10)×10/LE、(4.5～11)×10/L10.下列消化道功能异常，钡餐不能检出的是A、分泌减少B、张力增高C、逆蠕动D、分泌增加E、排空加快11.下述尿路结石知识，错误的是A、多为阴性结B、常有肾绞痛C、常有血尿D、平片检出率高E、常有肾盂积水12.下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A、分子量79500B、含糖量18%C、由4个亚基组成D、为双链糖蛋白E、含有580个氨基酸残基13.肺间质疾病无纤维化的有A、结节病B、矽肺C、癌性淋巴管炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎14.统计学上认为A、两总体均数差别有显著性B、两样本均数差别无显著性C、两样本均数差别有高度显著性D、两总体均数差别无显著性E、两样本均数差别有显著性15.椎体骨折最常见的表现为A、螺旋形骨折B、横形骨折C、凹陷骨折D、压缩骨折E、斜形骨折16.维生素A的良好食物来源是A、奶类B、动物肝脏C、粮谷类D、蔬菜、水果E、豆类17.下述作为良性骨肿瘤的X线表现，错误的是A、局部骨皮质断裂B、病变边缘有硬化C、膨胀性骨质破坏D、病变边界清楚E、病变边缘骨膜反应18.患者男，26岁。头颅外伤4h。CT轴位平扫示右颞骨骨折，头皮血肿，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移。最可能的诊断为A、右颞叶急性脑血肿B、右颞部急性硬膜下血肿C、右颞部亚急性硬膜外血肿D、右颞部急性硬膜外血肿E、右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿19.既是抗体与荧光素的结合方法也是标记抗体的纯化方法的是A、搅拌法B、透析法C、凝胶过滤法D、聚乙二醇沉淀法E、固相免疫吸附法20.使半数实验动物死亡所需的剂量（）A、绝对致死剂量(LD)B、最低致死剂量(MLD)C、半数致死剂量(LD)D、最大耐受剂量(LD)E、致死剂量(LD)21.胃癌好发于A、胃体部B、胃窦部C、贲门部D、幽门部E、胃底部22.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，不包括A、血浆蛋白B、血红蛋白C、碳氧血红蛋白D、HCOE、HPO23.维生素B缺乏可引起A、脚气病B、佝偻病C、坏血病D、癞皮病E、口角炎24.1分子葡萄糖无氧酵解时净生成ATP的数量是A、1B、2C、3D、4E、525.不属于原发性B细胞免疫缺陷的是A、Bruton综合征B、选择性IgA缺陷症C、一过性丙种球蛋白缺乏症D、DiGeorge综合征E、免疫球蛋白的含量正常性抗体缺陷症26.急性细胞型排斥反应A、广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B、间质明显水肿并伴有CD、CDT细胞为主的单个核细胞浸润C、急性血管炎D、系统性硬化样反应E、血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄27.常用于放射免疫分析的放射性核素是A、IB、IC、ID、1E、I28.胆固醇在体内不能转化生成A、胆汁酸B、肾上腺素皮质素C、胆色素D、性激素E、维生素D329.以下哪条呼吸链是正确的A、NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa3→O2B、NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa3→O2C、NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa3→O2D、NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa3→O2E、FADH2→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa3→O230.关于肾脏结核的影像学检查，下列叙述错误的是A、平片可发现肾脏的改变，包括肾脏体积的缩小、肾脏多发性形态不一的钙化灶B、晚期可形成“肾自截”，输尿管、膀胱也可受累C、CT可较好地显示肾脏结核病变的钙化和脂肪D、肾小盏正常杯口结构消失，肾小盏变形或消失，可见虫蚀样破坏E、因为发生干酪样坏死形成空洞，造影可有“云朵状”、“小水潭样”改变第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:B用于过筛实验的分析方法，希望有较高的A、诊断灵敏度B、诊断特异性C、阳性结果的预示值D、阴性结果的预示值E、实验的总有效率正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:B膳食中维生素B的主要来源是A、奶类B、动物肝脏C、粮谷类D、蔬菜、水果E、豆类正确答案:C膳食中维生素C的主要来源是A、奶类B、动物肝脏C、粮谷类D、蔬菜、水果E、豆类正确答案:D膳食中蛋白质含量最高的食物是A、奶类B、动物肝脏C、粮谷类D、蔬菜、水果E、豆类正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:C使个别实验动物死亡的剂量（）A、绝对致死剂量(LD)B、最低致死剂量(MLD)C、半数致死剂量(LD)D、最大耐受剂量(LD)E、致死剂量(LD)正确答案:B使全部实验动物不发生死亡的最大剂量（）A、绝对致死剂量(LD)B、最低致死剂量(MLD)C、半数致死剂量(LD)D、最大耐受剂量(LD)E、致死剂量(LD)正确答案:D使动物死亡所需要的剂量（）A、绝对致死剂量(LD)B、最低致死剂量(MLD)C、半数致死剂量(LD)D、最大耐受剂量(LD)E、致死剂量(LD)正确答案:E使全部实验动物死亡的最低剂量（）A、绝对致死剂量(LD)B、最低致死剂量(MLD)C、半数致死剂量(LD)D、最大耐受剂量(LD)E、致死剂量(LD)正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:B肾慢性排斥反应A、广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B、间质明显水肿并伴有CD、CDT细胞为主的单个核细胞浸润C、急性血管炎D、系统性硬化样反应E、血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄正确答案:E超急性排斥反应A、广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B、间质明显水肿并伴有CD、CDT细胞为主的单个核细胞浸润C、急性血管炎D、系统性硬化样反应E、血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.胃次全切除的病人引起贫血与下列哪些因素有关A、Fe2+B、维生素B2C、维生素BD、维生素EE、内因子2.化学发光免疫分析A、激发光B、发射光C、两者均有D、两者均无3.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈A、线状B、弹簧状C、羽毛状或雪花状D、腊肠状E、鱼骨状4.提示骨髓纤维化的最简便指标是（）A、血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞B、多次多部位骨髓穿刺呈干抽C、骨髓中巨核细胞明显增生D、碱性磷酸酶积分增高E、外周血三系减少5.肾素-血管紧张素系统活动增强时A、体循环平均充盈压减低B、醛固酮释放减少C、肾脏排钠量减少D、静脉回心血量减少E、交感神经末梢释放递质减少6.可乐定的降压机制是（）A、阻断中枢咪唑啉受体B、激动中枢α2受体C、阻断外周α2受体D、阻断β受体E、耗竭神经末梢去甲肾上腺素7.医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A、医学伦理决策B、医学道德修养C、医学伦理难题D、医学道德教育E、医学法律问题8.与治疗反应有相关性的抗体是A、IgG抗体B、IgG4抗体C、IgE抗体D、IgM抗体E、循环抗原9.用锡克试验评价体液免疫功能是因为A、接种伤寒杆菌Vi抗原，观察机体是否产相对抗体B、接种白喉外毒素，观察机体是否中毒C、接种白喉类毒素，观察机体是否产生抗毒素反应D、接种肺炎杆菌的多糖抗原，观察荚膜肿胀反应E、接种白喉外毒素，观察荚膜肿胀反应10.抗人球蛋白直接反应阳性，常考虑为下列何种疾病A、血红蛋白病B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、遗传性球形细胞增多症E、G6-PD缺乏症11.荧光效率是指A、表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率B、是指荧光色素产生荧光的强度C、是指接受激发光后，荧光物质所产生的荧光的色调D、是指特异性荧光和非特异性荧光的强度比E、物质产生荧光的效率12.医院感染主要发生在A、探视者B、门诊、急诊病人C、陪护家属D、住院病人E、医务人员13.CT纵隔淋巴结肿大的标准为其短径大于A、0.5mmB、8mmC、15mmD、10mmE、1mm14.参与氨基酸联合脱氨基作用的辅酶包括A、维生素B、维生素B2B、维生素B2、维生素BC、维生素B、维生素BD、维生素B、维生素PPE、维生素B、维生素PP15.下列关于气胸的描述，正确的是A、单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影B、气胸区域可见到肺纹理C、MRI对本病的诊断价值最高D、张力性气胸，纵隔可向健侧移位E、不同病因气胸的影像表现不同16.属于Ⅰ型变态反应的疾病是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、新生儿溶血症D、血清过敏性休克E、接触性皮炎17.脑脊液标本抽出后，第2管通常用作何种检查A、生化检查B、细胞计数C、细菌学检查D、物理检查E、以上均不对18.艾滋病人感染的预防，下列哪项错误A、一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染B、医务人员受HIV污染针头刺伤，立即举报并接受药物(AZT)预防C、病人血中CD4+T淋巴细胞D、晚期病人应接受保护性隔离19.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料（）A、氨基甲酰磷酸B、PRPPC、N，N一次甲基四氢叶酸D、谷氨酸E、天冬氨酸20.下列关于K氏B线的描述错误的是A、是一种间隔线B、是肺泡间隔水肿增厚的投影C、呈网格状影D、常见于二尖瓣狭窄和慢性左心衰竭E、见于间质性肺水肿21.下述肝腺瘤影像，错误的是A、CT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变B、CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点C、T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈稍高信号，因出血等原因病变信号可以不均匀D、MR平扫可见连续或不连续的包膜E、早期多呈明显不均匀强化，随后变为等密度或低密度22.儿童最常见的脊髓肿瘤是A、生殖细胞瘤B、星形细胞瘤C、少突胶质细胞瘤D、畸胎瘤E、髓母细胞瘤23.骨质疏松是指A、骨的无机成分增加B、骨的有机成分和无机成分都减少C、骨的有机成分减少D、骨的无机成分减少E、骨的有机成分增加24.一般不用于检查心脏的体位是A、左前斜位B、后前立位片C、右前斜位D、右侧位E、左侧位25.ALA合成酶的辅酶是（）A、维生素B2B、维生素BC、维生素BD、维生素PPE、生物素26.下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是A、MYOB、cTnTC、CK-MBD、CKE、cTnI27.关于脊柱骨折正确的是A、X线能够显示椎管内碎片和椎管内血肿B、CT可显示脊髓出血和水肿C、CT可显示韧带的撕裂D、CT检查的重点是骨折片对脊髓和神经根的压迫E、X线可充分显示骨折类型和骨折片移位情况28.患者，男，25岁，发热3周，开始38℃左右，后逐渐升高，伴乏力、纳差、腹胀，于7月20日来诊，平日经常在街头小摊进食。查体：T39.5℃，P88次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，表情淡漠，腹部可见几个充血性皮疹，脾肋下可触及，实验室检查：WBC4.0×10g/L，Hb120g/L，该患者肠道淋巴结可能出现的病变不包括A、坏死B、髓样肿胀C、中性粒细胞浸润D、溃疡E、增生29.用已知A型血与待测者血做交叉配血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者血型可能为A、AB型B、O型C、A型D、B型E、A2型30.关于骨折X线诊断的叙述，不正确的是A、摄片时至少包括邻近的2个关节B、注意两侧对比C、摄片时至少包括邻近的1个关节D、必要时加拍特殊位置E、需摄正侧位片第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C,E2.正确答案:B紫外-可见分光光度法A、激发光B、发射光C、两者均有D、两者均无正确答案:A荧光分析法A、激发光B、发射光C、两者均有D、两者均无正确答案:C酶免疫法A、激发光B、发射光C、两者均有D、两者均无正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:B囊虫病患者体内升高最显著的抗体是A、IgG抗体B、IgG4抗体C、IgE抗体D、IgM抗体E、循环抗原正确答案:A囊虫病皮内试验检测的抗体是A、IgG抗体B、IgG4抗体C、IgE抗体D、IgM抗体E、循环抗原正确答案:C表明体内有活猪囊尾蚴存在的检查是A、IgG抗体B、IgG4抗体C、IgE抗体D、IgM抗体E、循环抗原正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:D属于Ⅱ型变态反应的疾病是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、新生儿溶血症D、血清过敏性休克E、接触性皮炎正确答案:C属于Ⅲ型变态反应的疾病是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、新生儿溶血症D、血清过敏性休克E、接触性皮炎正确答案:A属于Ⅳ型变态反应的疾病是A、类风湿性关节炎B、强直性脊柱炎C、新生儿溶血症D、血清过敏性休克E、接触性皮炎正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:B,E30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.持续呕吐或鼻胃吸引可引起A、高阴离子间隙型代谢性酸中毒B、正常阴离子间隙型代谢性酸中毒C、Cl-响应型代谢性碱中毒D、Cl-抵抗型代谢性碱中毒E、外源性碱增多引起的代谢性碱中毒2.关于甲状腺肿物CT检查的描述，不正确的是A、可判断有无淋巴结转移B、不能确定肿瘤的范围C、增强扫描有助于病变检出D、确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难E、不能鉴别肿瘤的良恶性3.一个昏迷患者被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属（）A、共同参与型B、强制-被动型C、指导-合作型D、指导-参与型E、主动-被动型4.关于肝细胞癌的MRI表现，下列说法错误的是A、T1WI呈低信号，病变信号不均匀B、可见假包膜C、增强扫描病变可有轻到中度强化D、T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高E、T2WI呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高5.典型急性出血性坏死性胰腺炎患者，CT扫描可见到A、胰腺边缘锐利B、胰腺表面光滑C、胰腺萎缩D、胰腺密度均匀E、肾前筋膜增厚6.中枢神经系统白血病最常见于A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、红白血病7.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是A、眼底荧光摄影B、B超C、CTD、MRIE、平片8.关于IRMA的说法正确的是A、特点是用核素标记的抗原直接与受检抗体反应并用固相免疫吸附剂分离B和FB、IRMA法标准曲线的工作范围与RIA相同C、反应速度比RIA快D、只能测定小分子物质E、IRMA的灵敏度比RIA低9.有关颅内压增高平片表现的描述，错误是A、蝶鞍增大B、脑沟增宽C、颅缝增宽D、颅壁变薄E、脑回压迹增多10.下述小肠Crohn病的影像，应除外A、鹅卵石征B、环肠壁对称性侵犯C、小肠多发狭窄D、口疮样小溃疡E、肠壁增厚11.DNA的检测A、散射比浊法B、原子吸收分光光度法C、荧光分析法D、电泳技术E、电化学分析技术12.男性患者，有高血压病史，心电图R=3.5mV，R+S=4.9mV，心电轴-25°，应诊断为A、左心室肥大B、左心室肥大、劳损C、左心房及左心室肥大D、左室高电压E、双侧心室肥大13.“竹节样脊柱”可见于下列哪些疾病A、强直性脊柱炎B、肥大性脊椎炎、骨桥形成C、类风湿性脊柱炎D、退行性骨关节病E、化脓性腰椎炎14.关节破坏的早期X线表现是A、关节间隙变窄B、关节面糜烂C、关节间隙增宽D、骨端松质骨破坏E、软骨下骨质破坏15.关于IgG的叙述，下列哪项是错误的A、是一种球蛋白B、能通过胎盘C、清中含量最多D、IgG、IgG2、IgG的Fc段能与SPA结合E、其作用与抗体完全一样16.早期中央型肺癌常表现为A、肺门部肿块B、肺门淋巴结肿大C、肾上腺转移D、胸水E、支气管腔内结节17.鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿皮质醇测定D、血清电解质测定E、尿17-羟、17-酮测定18.胸部增强CT不用于以下病变的诊断A、肺内结节性病变的区别B、肺血管性病变C、胸水性质的判断D、发现肺门淋巴结E、纵隔淋巴结肿大19.C反应蛋白在哪种情况下不升高A、病毒感染B、细菌感染C、高血压D、急性心肌梗死E、大面积烧伤20.脾肿大最常见于的病变是A、门脉高压B、寄生虫C、白血病D、炎症E、肿瘤21.真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是A、是否病毒感染后B、是否红细胞总数高于正常C、是否血小板增高D、是否红细胞生成素增多E、中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高22.下列中晚期胃癌分型中，不包括A、溃疡型B、浸润型C、表浅型D、混合型E、增生型23.确诊早期听神经瘤的理想方法是A、超声检查B、桥小脑池空气造影C、X线平片D、脑池造影CT检查E、MRI检查24.血清中含有抗A和抗B凝集素的血型是A、A型B、A2型C、B型D、AB型E、O型25.下列选项中关于鼻咽癌CT表现的描述，不正确的是A、咽旁间隙向内移位B、一侧腭肌肥大C、一侧咽隐窝变浅D、两侧咽腔不对称E、同侧鼓室含气消失26.CT平扫，肝脏密度一致性减低，CT值低于脾脏。应首先考虑为A、血色病B、弥漫性肝癌C、肝淋巴瘤D、脂肪肝E、肝脓肿27.心室壁瘤的X线表现不包括A、左室壁钙化B、心腰部膨凸，心尖圆隆上翘C、左室缘搏动异常D、左室缘局限性膨凸E、左心室“不自然”增大28.下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是A、不累及面颅骨B、股骨、胫骨和肋骨多见C、呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有