2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年真题集锦附带答案

2023年医技类-临床医学检验临床化学(正高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.特异度高的诊断试验常用于()A、拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊B、拟诊疾病严重但疗效好的疾病，防漏诊C、拟诊疾病严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊D、拟诊疾病严重且根治方法具较大损害时，急需确诊E、存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断2.心肌梗死发病4～6h后在血中可检测到的标志物有()A、ASTB、CK-MBC、MbD、cTnE、FABP3.代谢性骨疾病包括A、骨折B、骨质软化症C、Paget病D、骨淀粉样变E、骨质疏松4.不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是()A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST5.药物通过不同方式摄入，以不同方式进入体液中，根据药物的理化性质不同，其在体内的分布不同，为了方便处理药代动力学，将药物浓度按房室模型进入处理，即相同浓度的组织或器官定义为一个房室。多数个体分布呈单室模型的药物是A、地高辛B、苯妥英钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林6.消化性溃疡的攻击因子包括A、胃酸B、内源性前列腺素C、幽门螺杆菌D、生长抑素E、非甾体消炎药7.尿毒症患者血清中下列哪些成分明显升高()A、BUNB、CrC、肌酸D、UAE、黄嘌呤8.生理性血红蛋白的组成包括A、αβB、γC、αD、αE、δ9.1型糖尿病患者，其生化检测结果如下：Na115mmol/L(132～144mmol/L)；K.6mmol/L(3.5～5.5mmol/L)；cHCO5mmol/L(22～27mmol/L)；Creatinine0.50mmol/L(0.06～0.12mmol/L)；AG36mmol/L(10～17mmol/L)；β-羟丁酸17.5mmol/L(0.02～0.20mmol/L)；乙酰乙酸4.5mmol/L(0.01～0.15mmol/L)；Glu38mmol/L(3.89～6.11mmol/L)；尿pH4.0（5.0～7.0mmol/L）。根据上述信息，患者必定存在的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、无酸碱失衡存在F、数据不足，无法判断10.血镁测定所用标本要求()A、避免溶血B、可用血清C、可用EDTA抗凝的血浆D、可用草酸盐抗凝的血浆E、可用肝素抗凝的血浆11.生物活性材料包括A、酶B、微生物C、细胞器D、抗原E、蛋白质12.碱性磷酸酶活性升高可见于()A、骨肿瘤B、甲状腺功能低下C、变形性骨炎D、梗阻性黄疸E、恶性贫血13.母体血清甲胎蛋白、HCG、游离E检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断()A、苯丙酮尿症B、先天性甲状腺功能减退症C、18三体综合征D、Down综合征E、神经管缺陷14.脑脊液的功能包括()A、运送营养物质，并带走其代谢产物B、似脑的“水垫”起保护作用C、感受内环境变化的窗口D、调整颅内的压力E、分泌激素的运输通道15.嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质，患者以高血压为主要症状，其常用的诊断指标是()A、皮质醇B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、ACTHE、VMA16.肿瘤细胞产生耐药机制A、药物被动排出B、肿瘤细胞对药物解毒能力增加C、细胞内靶酶的质量改变D、DNA的修复能力增强E、细胞凋亡通路受阻17.ACP与ALP作用类似，主要区别在于()A、最适pH不同B、所作用的底物种类相近C、稳定性不同D、组织来源不同E、缓冲液种类不同18.可用于肝癌辅助诊断的实验室指标较多，如AFP和异质体、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其灵敏性、特异性均不满意，所以要注意合理应用。对肝癌有肯定诊断价值的是A、CA19-9B、AFUC、α1-ATD、ALD-AE、AFP19.下列属于神经递质的是()A、脑啡肽B、γ-氨基丁酸C、去甲肾上腺素D、神经降压素E、乙酰胆碱20.了解骨代谢标志物的代谢过程有利于骨疾病的诊断，掌握标志物在血液中的形式和停留时间对标志物的检测很有帮助。骨性碱性磷酸酶的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min21.男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC4.5×10／L，Hb120g/L，WBC4.5×10／L，PLT200×10／L，BT2min，CT(试管法)32min，PT15s(对照13s)。本例最可能的诊断是A、遗传性纤维蛋白原缺陷症B、血小板功能异常性疾病C、血友病D、维生素K依赖因子缺乏症E、血栓性疾病22.正常胎盘不运输以下哪些物质()A、大多数蛋白质B、甲状腺素C、母体IgM、IgAD、母体和胎儿红细胞E、游离脂肪酸23.某家系的先证者为男性，52岁，患者因早发冠心病，于42岁时行冠状动脉旁路移植术，血浆总胆固醇水平服药前为10.0mmol/L。其父亲血脂水平正常，母亲患病死亡。其两个姐姐血脂水平均正常，两个姐姐各有一个女儿，她们的表型都正常。他的一个哥哥血脂水平正常，哥哥的儿子血脂水平也正常。他的两个弟弟为异卵双生兄弟，血浆总胆固醇水平分别为9.8mmol/L和10.2mmol/L，两个弟弟各有一个儿子，他们的儿子总胆固醇水平也高于正常参考值范围。先证者自己有一个儿子，其血浆总胆固醇水平为9.9mmol/L。依据描述下列家系图谱绘制正确的是A、B、C、D、E、以上均错误24.pH、cHCO、PCO、BE是重要的血气分析参数。代谢性酸中毒无代偿形成的糖尿病患者的血气分析结果为A、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显降低B、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显升高C、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO降低不明显D、pH正常，cHCO及BE均明显降低，PCO明显降低E、pH降低，cHCO及BE正常，PCO升高25.下列疾病中DA及HVA下降的是()A、帕金森病B、精神分裂症C、Alzheimer型老年性痴呆D、急性颅脑损伤E、癫痫病26.患者女性，47岁。头晕、乏力、面色苍白半年余。既往有十二指肠溃疡病史。查体：T36.6℃，P96次／分。贫血貌，皮肤干燥，黏膜无出血点，心肺(-)，肝脾不大。实验室检查：RBC2.8×10／L,Hb61g／L,Hct0.21,RDW20%。WBC7.1×10／L,PLT220×10／L。该患者贫血的形态学分类属于A、正常细胞均一性贫血B、正常细胞不均一性贫血C、大细胞均一性贫血D、大细胞不均一性贫血E、小细胞均一性贫血F、小细胞不均一性贫血27.患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，平时挑食。血液分析结果：RBC3.14×10/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%该患者红细胞直方图应表现为A、峰左移，底部增宽B、峰值不变C、峰右移，底部增宽D、峰左移，底部不变E、峰右移，底部不变28.法医学中常用的亲子鉴定方法有A、ABO血型检查B、PCR-SSPC、PCR-SSOD、DNA指纹分析E、STR分型技术29.患者女性，25岁。因咳嗽、发热7天就诊。查体T37.8℃，右上肺闻及啰音，胸片示右肺上叶见片状阴影，结核菌素试验：红肿直径大于20mm。该患者可能A、对结核分枝杆菌无免疫力B、处于结核病恢复期C、处于结核病活动期D、注射过卡介苗E、处于结核分枝杆菌早期感染30.符合肾上腺皮质功能亢进的实验室检测结果有A、血Na降低B、血K降低C、血Ca降低D、血糖升高E、葡萄糖耐量降低第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,D2.正确答案:B,C,D,E3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:A,B,D,E5.正确答案:D分布呈二室模型的药物是A、地高辛B、苯妥因钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林正确答案:A游离药物分布呈单室模型的是A、地高辛B、苯妥因钠C、环孢素AD、茶碱E、阿米替林正确答案:B6.正确答案:A,C,E7.正确答案:A,B,D8.正确答案:A,C,D9.正确答案:A导致患者出现上述生化检测结果的根源是A、高血糖B、肾功能异常C、胰岛素缺乏D、酸碱失衡E、高血钾F、低血钠G、胰岛素抵抗正确答案:C引起患者出现高血钾的原因的是A、肾脏排泄功能下降B、肾脏重吸收功能下降C、酸碱失衡D、钾从细胞内移出E、胰岛素缺乏F、胰岛素抵抗G、高血糖H、血钠降低正确答案:A,C,D,E10.正确答案:A,B,E11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:A,C,D13.正确答案:C,D,E14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:B,C,E16.正确答案:B,C,D,E17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:E鉴别良恶性肝病可用A、AFUB、LCA凝集素AFP异质体结合实验C、α1-ATD、ALD-AE、ConA凝集素AFP异质体结合实验正确答案:B鉴别PHC与转移性肝癌可用A、AFUB、LCA凝集素AFP异质体结合实验C、α1-ATD、ALD-AE、ConA凝集素AFP异质体结合实验正确答案:E19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案:C骨钙素的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:A完整PTH的半衰期约为A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正确答案:E21.正确答案:C为进一步诊断，尚需检查的项目是A、纤维蛋白原定量测定B、凝血酶时间C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试验E、FⅧ活性测定正确答案:E22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:B请初步判断其遗传方式为A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、X连锁隐性遗传E、Y连锁遗传正确答案:A本患者初步诊断为A、家族性高胆固醇血症B、苯丙酸酮尿症C、地中海贫血D、血友病E、家族性高三酰甘油血症正确答案:A24.正确答案:C代谢性酸中毒部分代偿的糖尿病患者的血气分析结果为A、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显降低B、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显升高C、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO降低不明显D、pH正常，cHCO及BE均明显降低，PCO明显降低E、pH降低，cHCO及BE正常，PCO升高正确答案:A代谢性酸中毒完全代偿的糖尿病患者的血气分析结果为A、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显降低B、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO明显升高C、pH、cHCO、BE均明显降低，PCO降低不明显D、pH正常，cHCO及BE均明显降低，PCO明显降低E、pH降低，cHCO及BE正常，PCO升高正确答案:D25.正确答案:A,E26.正确答案:F如果进行外周血形态学显微镜检查，可以见到A、以小细胞为主，红细胞大小不均B、以大细胞为主，红细胞大小不均C、红细胞中心淡染区扩大D、出现大量有核红细胞E、裂红细胞增多F、靶型红细胞增多正确答案:A,C患者诊断为缺铁性贫血，其骨髓象的特点是A、有核细胞增生活跃或明显活跃B、以红系增生为主，粒红比值降低C、增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主D、部分分叶核细胞分叶过多E、中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松F、正常形态幼红细胞减少，胞质少而着色偏红正确答案:A,B,C下列对缺铁性贫血有价值的诊断指标是A、血清铁测定B、总铁结合力测定C、血清铁蛋白测定D、骨髓铁染色E、血清转铁蛋白受体测定F、血清结合珠蛋白测定正确答案:A,B,C,D,E下列符合缺铁性贫血实验室检查的是A、血清铁蛋白降低，转铁蛋白降低，总铁结合力降低B、血清铁蛋白增高，转铁蛋白增高，总铁结合力增高C、血清铁蛋白降低，转铁蛋白增高，总铁结合力增高D、血清铁蛋白增高，转铁蛋白降低，总铁结合力降低E、血清铁蛋白增高，转铁蛋白增高，总铁结合力降低F、血清铁蛋白降低，转铁蛋白增高，总铁结合力降低正确答案:C如果对患者用铁剂治疗有效，则实验室检查可出现的变化是A、红细胞计数持续增加B、网织红细胞计数增高C、RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰D、血清铁含量下降为3.4μmol／LE、血小板计数逐渐增多F、转铁蛋白饱和度增加正确答案:A,B,C,F27.正确答案:A该患者诊断应首先考虑A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、骨髓增生异常综合征D、海洋性贫血E、缺铁性贫血正确答案:E该患者贫血形态学应为A、小细胞均一性贫血B、小细胞不均一性贫血C、大细胞均一性贫血D、大细胞不均一性贫血E、正常细胞性贫血正确答案:B28.正确答案:A,D,E29.正确答案:C若取患者痰标本进行分枝杆菌检查，下列错误的是A、做结核菌素试验B、痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色C、PCR查痰中结核分枝杆菌D、接种罗氏培养基进行分离培养E、痰培养接种豚鼠进行动物实验正确答案:A30.正确答案:B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15d入院。高血压病史近20年。查体：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。慢性肾衰竭时，电解质紊乱罕见的是A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钙血症E、高镁血症F、低磷血症G、高磷血症H、低镁血症2.血清胆汁酸测定可以了解肝对内源物质的代谢功能，目前可以通过各种检测技术血清TBA及各组分测定，如CA、CDCA、DCA、LCA和UDCA等，应了解各方法的优势及用途。目前测定血清TBA灵敏性最高的方法是A、色谱法B、酶循环法C、RIA法D、气相色谱法E、高效液相色谱法3.某患者检查结果为pH7.16，PCO50mmHg，cHCO18mmol/L，Na138mmol/L，Cl84mmol/L，K2.88mmol/L，则该患者A、诊断为代谢性酸中毒B、诊断为呼吸性酸中毒C、诊断为低钾血症D、AG为39E、pH降低是引起血清钾降低的原因之一4.血浆水平增高提示可能为多胎妊娠的物质有()A、hPLB、hCGC、DAOD、CAPE、E5.Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致()A、酪氨酸转氨酶B、酪氨酸酶C、对-羟苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶6.HBVpreC基因变异的后果包括A、使血清学试验出现HBsAg假阳性反应B、使病毒易发生整合感染，与肝癌的发病有关C、使病毒获得逃逸机体免疫攻击的能力，导致病毒不能被有效清除D、截短的前C蛋白具有反式激活作用，使细胞癌基因激活E、体内HBV大量复制而HBeAg检测阴性7.PIH可能的病因包括A、诱发因素B、子宫张力过高C、肾素-血管紧张素-醛固酮-前列腺素系统紊乱D、微量元素锌、硒等含量过高E、凝血-抗凝血平衡失调8.不能从饮食中摄入蔬菜和水果的病人，最有可能存在哪种营养性缺乏症()A、维生素CB、硫胺素C、维生素AD、叶酸E、钴胺素9.可作为早期检测肾损伤的指标有A、尿IgAB、尿白蛋白C、尿α微球蛋白D、尿IgGE、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）10.患者女，35岁，就诊时主诉近1年来易急躁，怕热、多汗，易心悸，多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。该患者的诊断可能性最大的是A、糖尿病B、甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、高代谢综合征E、肾上腺皮质功能亢进症F、桥本甲状腺炎11.下列有关维生素与常见缺乏症的组合正确的是()A、维生素C-口角炎B、叶酸-口角炎C、维生素A-夜盲症D、维生素D-佝偻病E、维生素B-恶性贫血12.下列哪些酶缺乏可导致空腹低血糖()A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B、葡萄糖-6-磷酸酶C、果糖激酶D、半乳糖激酶E、1，6-二磷酸果糖酶13.属于原发性再生障碍性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症共同特征的是A、因骨髓干细胞异常而引起的疾病B、外周血全血细胞减少C、CD、CD阳性表达正常D、NAP积分正常E、酸溶血试验阳性14.蛋白质电泳的速度及位置与蛋白质的理化性质有关，蛋白质电泳图谱条带的深浅与体内蛋白质含量成正比。在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最快的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白15.肾脏的基本功能有()A、排泄机体代谢的终产物B、将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外C、分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素D、参与胆红素生成E、肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所16.女性患者，52岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约4年余，入院时体温38.5℃，四肢关节疼痛，脾肋下3cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN26.8mmol／L，血钾6．0mmol／L，血沉98mm／h，CRP升高，C3降低，尿蛋白(+++)，血压20／12kPa，X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。该病人可能的诊断是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、系统性红斑狼疮D、皮肌炎E、硬皮病F、类风湿关节炎17.某基层医院检验科生化室的一位年轻技术人员在进行血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳时，经常遇到结果不理想而产生困扰。实验按标准操作规程进行，但血清蛋白电泳后条带宽、厚实，且未分开，导致结果难以发出。可能的原因是A、染色液有问题B、加样量过多C、透明液有问题D、薄膜水分供应充足E、加样量过少18.可用于诊断肝细胞损伤的酶较多，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等，但它们在肝细胞内分布有区别，如细胞核、细胞质、线粒体、微粒体、内质网等，了解其在细胞内定位有助于了解肝损伤的程度。肝细胞中大部分存在于线粒体的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GLDHE、ALP19.不是由下丘脑特化神经细胞分泌的激素是()A、生长激素释放激素B、促甲状腺激素C、缩宫素D、催乳素释放激素E、促肾上腺皮质激素20.免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括A、CK-BBB、CK-MMC、CK-MtD、1型巨CKE、2型巨CK21.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止；急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外，首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、多发性骨髓瘤D、恶性淋巴瘤E、卵巢癌骨转移22.下列代谢物与其酶法测定所用试剂的组合，错误的是()A、尿酸-尿酸酶-过氧化氢酶B、葡萄糖-葡萄糖氧化酶-葡萄糖-6磷酸脱氢酶C、尿素-尿素酶-谷氨酸脱氢酶D、甘油三酯-脂蛋白酶-甘油激酶E、胆固醇-胆固醇还原酶-过氧化物酶23.有关X连锁隐性遗传性疾病，下列叙述正确的是A、系谱中往往只见到男性患者B、如果母亲是携带者，只有儿子会是患者C、如果父亲是携带者，则女儿有一半是携带者D、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症属于X连锁隐性遗传性疾病E、人群中女性患者较男性患者多24.影响血浆TC水平的因素有A、年龄B、性别C、饮食D、遗传因素E、其他因素，如缺少运动25.按照杂交环境的不同，核酸分子杂交可分为固相分子杂交和液相分子杂交两种类型。其中固相分子杂交技术的应用更为普遍。用来鉴定DNA的分子杂交技术是A、Southern印迹B、Northern印迹C、Western印迹D、RFLPE、免疫荧光技术26.关于室间质量评价，叙述正确的是A、对于定量的分析项目，计划必须通过结果偏离靶值的程度来确定每一分析项目的结果B、计划需将每一分析项目实验室结果与10个或更多仲裁实验室80%一致或所有参加实验室80%一致性得出的结果进行比较，以确定定量测定项目实验室结果的准确度C、定性的实验项目的可接受的性能准则是阳性或阴性D、对于细菌学则考虑鉴定是否正确和药敏结果是否正确E、计划应提供每次活动至少5个样本，最好每年组织3次活动27.临床反映病人无高钾症状，但血清标本测钾8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高()A、病人正静脉滴注KClB、标本分离血清后置冰箱C、病人口服了钾钠合剂D、溶血不明显E、标本未分离血清放置室温过夜28.Sanger法的测序体系包括A、待测模板B、测序引物C、RNA聚合酶D、标记的dNTPE、凝胶电泳29.诊断感染性疾病的常用分子诊断技术包括A、PCR及其衍生技术B、核酸杂交技术C、DNA测序D、基因芯片E、Westernblot30.关于成熟红细胞的糖代谢，下列说法不正确的是()A、部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢B、大约50%的糖通过糖酵解释放能量C、部分可经2,3-DPG途径代谢D、不能经Touster通路途径代谢E、少量可经三羧酸循环途径代谢第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A慢性肾衰竭时导致低钙血症的主要原因是A、血磷升高B、继发性甲状旁腺功能亢进C、PTH分泌增加D、血钙、磷乘积升高E、肾组织不能生成1,25-(OH)DF、尿磷升高G、继发性甲状旁腺功能低下H、原发性甲状旁腺功能亢进正确答案:E关于蛋白尿的描述，错误的是A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性D、间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性F、健康成人24h尿中排出蛋白总量为0～150mgG、选择性蛋白尿以清蛋白为主H、肾病综合征时尿蛋白定量>3.5g/d正确答案:E2.正确答案:B用于测定血清TBA各成分的方法是A、色谱法B、酶循环法C、工具酶法D、速率法E、分光光度法正确答案:A属于免疫学测定胆汁酸的方法是A、色谱法B、酶循环法C、工具酶法D、速率法E、RIA法正确答案:E属于生物化学测定总胆汁酸的方法是A、色谱法B、比色法C、高效液相色谱法D、酶循环法E、RIA法正确答案:D3.正确答案:A,B,C,D4.正确答案:B,D,E5.正确答案:C,E6.正确答案:C,E7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:A,C9.正确答案:B,C,E10.正确答案:C为确诊，进一步的实验室检查至少应包括A、TT、TT测定B、FT、FT测定C、TSH测定D、TRH兴奋试验E、TBG测定F、TSH受体抗体测定正确答案:B,C该患者最可能患的疾病是(提示若后续实验室检查结果显示血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。)A、垂体腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺癌D、Graves病E、亚急性甲状腺炎F、桥本甲状腺炎正确答案:D11.正确答案:C,D12.正确答案:B,E13.正确答案:B,C14.正确答案:A在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正确答案:E在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中染色最深的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正确答案:A在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中染色最浅的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正确答案:B15.正确答案:A,B,C,E16.正确答案:B,C若要进行诊断和鉴别诊断，应进一步做的实验室检查有A、ANAB、抗Sm抗体C、肾穿刺活检D、ASOE、抗CCP抗体F、铜蓝蛋白正确答案:A,B,C,D,E如果ANA滴度为1:20000，应优先做哪些实验室检查用以明确诊断A、抗角蛋白抗体B、抗ds-DNA抗体C、抗Sm抗体D、抗核周因子抗体E、抗CCP抗体F、抗SSA、SSB抗体正确答案:B,C,F患者抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体阳性，应考虑致慢性肾衰竭的疾病是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、系统性红斑狼疮D、皮肌炎E、硬皮病F、强直性脊柱炎正确答案:C下列指标可反映患者处于疾病活动期的是A、抗ss-DNA抗体B、抗Sm抗体C、血清CRP水平显著升高D、血清C3水平显著降低E、血清C4水平显著降低F、ESR显著升高正确答案:C,D,E,F17.正确答案:B电泳速度过慢的原因不包括A、电流过少B、缓冲液离子强度过大C、加样量过多D、薄膜水分供应不足E、温度过低正确答案:C电泳图谱不整齐的原因较多，但不包括A、加样品不匀B、薄膜没有完全浸透或温度过高，膜表面水分蒸发干燥C、加样量过多D、薄膜和盐桥间没有完全贴紧，造成局部接触不良E、温度过低正确答案:E有关薄膜透明问题，叙述错误的是A、薄膜不能完全透明的原因是薄膜尚未完全干燥就进行透明处理B、透明液中醋酸浓度过低导致薄膜透明不完全C、薄膜在透明液中溶解的原因是透明液中醋酸浓度过大D、薄膜透明后出现皱缩的原因是透明后未经完全干燥就从玻片上取下E、透明问题与膜质量无关正确答案:E18.正确答案:C肝细胞中大部分存在于细胞质的酶是A、ASTB、ALTC、ALPD、GLDHE、GGT正确答案:B肝细胞中几乎全部存在于线粒体的酶是A、ALTB、LDC、ASTD、GGTE、GLDH正确答案:E19.正确答案:B,E20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:C对诊断最有价值的检查是A、血清蛋白电泳B、骨髓细胞学检查C、血钙、磷测定D、血清肿瘤标志物测定E、血清碱性磷酸酶测定正确答案:B若该患者被确诊为多发性骨髓瘤，会出现的贫血类型是A、正细胞、正色素性贫血B、正细胞、低色素性贫血C、大细胞、高色素性贫血D、小细胞、低色素性贫血E、单纯小细胞性贫血正确答案:A多发性骨髓瘤的骨髓象检查可见到的特殊细胞是A、Auer小体B、Dohle小体C、Cabot环D、Howell-Jolly小体E、Russel小体正确答案:E关于该病相关实验室检查，叙述错误的是A、血清钙升高B、血清蛋白电泳M蛋白阳性C、尿凝溶蛋白阳性D、血沉减慢E、外周血片示成熟红细胞呈缗钱状正确答案:D22.正确答案:B,D,E23.正确答案:A,B,D24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A用来鉴定RNA的分子杂交技术是A、Southern印迹B、Northern印迹C、Western印迹D、RFLPE、免疫荧光技术正确答案:B26.正确答案:A,C,D,E27.正确答案:A,E28.正确答案:A,B,D,E29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:B,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括()A、肝细胞摄取未结合胆红素B、肝细胞摄取结合胆红素C、肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素D、结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置E、结合胆红素最后从胆道排出肝外2.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血B、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血C、当失血量为15%～30%(约800～1500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞D、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞E、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的F、当失血量＞40%(＞2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子，血小板3.众多冠心病危险因素中，目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是()A、C反应蛋白B、高血脂C、吸烟D、凝血因子Ⅷ异常E、高纤维蛋白原4.关于G-6-PD缺陷症，下列说法正确的是()A、可表现为某些感染性溶血B、可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血C、发病率很高D、可表现为新生儿黄疸E、G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种5.甲状腺功能紊乱的生物化学诊断指标常见的有TSH、TT、TT、FT、FT、TBG、TRH兴奋试验及自身抗体的检测等。对甲状腺病变部位有诊断价值的是A、TT、TT测定B、FT、FT测定C、TSH测定D、TRH兴奋试验E、TBG测定6.影响血清酶变异的生理因素有()A、性别B、年龄C、进食D、运动E、以上都不是7.诊断动脉血栓形成较好的指标是()A、D-二聚体B、P-选择素C、钠尿肽D、cTnE、Mb8.关于蛋白质结构的预测，叙述正确的是A、不同的氨基酸残基对于形成不同的二级结构组件具有不同的倾向性B、现在已经可以很容易通过软件得到蛋白质序列的多重比对C、应用从头预测法时必须与已知的蛋白质结构进行比较D、三级结构预测是蛋白质结构预测时最复杂和最困难的E、当目标与模板的序列相似度较高时，应用比较-同源模建法相当有效9.某检验科欲购进一台质谱仪用于肿瘤新标志物的研究。最适合研究要求的质量分析器是A、单聚焦分析器B、双聚焦分析器C、四极杆分析器D、离子阱质量分析器E、飞行时间质量分析器10.关于人类胎盘绒毛膜促性腺激素的说法正确的是()A、为类固醇激素B、为糖蛋白激素C、由两个不同的亚基组成D、由两个相同的亚基组成E、可促进类固醇激素合成11.遗传性疾病的基因诊断不能离开对遗传标记的合理运用。请回答下列问题。下列不属于遗传性标记的是A、RFLPB、STRC、SNPD、VNTRE、SSCP12.方法比较试验测定的是候选方法的()A、偶然误差B、比例误差C、恒定误差D、总误差E、系统误差13.化学降解法中，由于化学切割反应并非完全绝对的单一碱基特异性，因此除G、C残基外，A、T残基的位置需结合其他泳道的条带加以推断。A残基的位置推断需结合的泳道是A、A组B、G+A组C、G组和G+A组D、C+T组E、C组和C+T组14.通过不同方式进入人体的药物，在体内有不同的代谢方式和代谢途径，多数药物经过肝的生化转化后，其活性和水溶性发生变化，同时可经过胆管或肾排出体外。全部代谢产物均无活性的是A、地高辛B、苯妥英钠C、环孢素AD、阿米卡星E、阿米替林15.诊断肾功能衰竭和评估其程度的主要检测指标有()A、肾小球滤过率B、血肌酐、尿素C、内生肌酐清除率D、血cystatinCE、尿FDP、β-MG、IgG等测定16.下列哪些说法不对()A、维生素E可预防衰老B、维生素E可促进凝血C、维生素E可作为供氢体与受氢体D、维生素E可高效抗氧化E、维生素E可促进蛋白质合成17.乙醇主要通过其代谢产物乙醛引起肝细胞坏死，并由此继发炎症导致肝纤维化，其毒性作用表现在于A、引起肝细胞线粒体损伤，使呼吸链和脂肪酸氧化能力降低B、与儿茶酚胺缩合形成类似吗啡的前体物质C、导致NADH/NAD+比值增加D、导致NAD+/NADH比值增加E、易致乳酸性酸中毒18.临床药物监测所用的方法不同于常规实验室检查的方式，因为药物在体内的含量低，检查标本一般需要浓缩，而且实验方法要求有较高的灵敏性。TDM的推荐方法是A、高效液相色谱法（HPLC）B、免疫化学法C、毛细管电泳技术（CE）D、光谱法E、离子选择电极19.夏季，一4岁儿童进食后发生恶心、呕吐、腹泻，大便每日10次，呈蛋黄样。此时可能的病原菌为A、金黄色葡萄球菌B、宋内志贺菌C、伤寒沙门菌D、摩根菌E、幽门螺杆菌F、副溶血弧菌20.结合胆红素在血中增加的原因可有()A、肝炎B、Dubin-Johnson综合征C、胆道结石D、脾功能亢进E、坏死性胆管炎21.下列关于B微球蛋白的叙述正确的是()A、分子量仅11800，主要由淋巴细胞产生B、肾小球滤过后，在远端小管重吸收降解C、正常尿液B-MG含量较高D、尿液B-MG降低是反映近端小管受损的非常灵敏和特异的指标E、B-MG清除率是鉴别轻度肾小管损伤的良好指标22.载脂蛋白的生理功能主要是()A、脂蛋白颗粒的内部组分B、转运脂质C、调节脂蛋白代谢D、参与脂蛋白与受体结合E、维持脂蛋白的结构23.急性肾衰竭患者可出现A、氮质血症B、代谢性酸中毒C、低钠血症D、高钾血症E、高磷血症和低钙血症24.骨形成标志物包括A、胶原交联B、骨钙素C、前胶原肽D、骨性碱性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶25.反映肾小管功能的指标是()A、菊糖清除试验B、对氨基马尿酸排泄试验C、肌酐清除率D、尿液β微球蛋白E、尿淀粉酶26.与平台效应的产生有关的因素包括A、Mg浓度B、引物二聚体C、焦磷酸等亚产物的增加D、反应产物与模板的竞争性杂交E、反应时间27.钾、钠、氯是机体重要的电解质，临床因素可影响电解质平衡。静脉输入过多葡萄糖及胰岛素时，最易引起A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、无法确定28.卟啉症包括()A、先天性卟啉症B、皮肤症群性卟啉症C、遗传性粪卟啉症D、变异型卟啉症E、红细胞生成性原卟啉症29.临床上测定尿酸的方法主要有()A、紫外分光法B、酶联比色法C、酶联-紫外分光法D、脲酶法E、层析法30.重组DNA技术大致可以用以下几个字简单概括：分（目的基因的分离）、切（限制性内切酶切割目的基因和载体）、接（目的基因和载体连接）、转（连接产物导入受体细胞）、筛（筛选阳性重组子）。将重组DNA导入大肠埃希菌最常用方法是A、磷酸钙共沉淀法B、脂质体法C、显微注射法D、噬菌体感染E、氯化钙法第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:A,C,D,E,F针对此患者急性失血1500毫升，应考虑输注的血液成分是A、悬浮红细胞十血浆B、清蛋白C、冷沉淀D、血小板E、冷冻血浆F、全血正确答案:A,F医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A、1个单位B、2～4个单位C、6个单位D、8个单位E、10个单位F、不输血正确答案:B若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是A、继续补充红细胞B、输注冷沉淀补充凝血因子C、补充血小板D、输注白细胞控制感染E、输注年轻红细胞F、单纯输注血浆扩容正确答案:A,B,C当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是A、继续输血B、立即停止输血C、等一会再输D、抗过敏治疗E、向血液制品内加抗过敏药物或激素F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞正确答案:B,D,F输血前医生应向患者告知A、输血的