2023年临床医学期末复习-影像诊断学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦带答案

2023年临床医学期末复习-影像诊断学（本科临床定向专业）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列疾病，CT增强扫描不出现强化的是A、肝癌B、肝脓肿C、肝囊肿D、肝血管瘤E、肝转移瘤2.患者男性下腰部疼痛不适，呈间歇性，左下肢痛，并自腰部向下放射。首先考虑疾病A、腰间盘突出症B、腰椎骨质增生C、坐骨神经痛D、左髋关节无菌性坏死E、腰肌劳损3.在实变的影像中可见到含气的支气管分支影，称空气支气管征，常见于下列哪种病变A、肺结核B、大叶性肺炎C、肺泡癌D、弥漫性间质肺炎E、尘肺4.男性，38岁，主诉：低热10日，右上腹痛，消瘦，实验室检查白细胞8.8X109L，胸片示：双上肺散在条索状及斑点状阴影，右上肺锁骨下可见云絮状模糊影，应诊断为A、细支气管肺泡细胞癌B、继发性肺结核C、矽肺D、慢性肺间质纤维化E、小叶性肺炎5.下述哪一项不是骨折的并发症A、骨折延迟愈合或不愈合B、骨折畸形愈合C、失用性骨质疏松D、骨缺血坏死E、骨纤维异常增殖症6.关于“肺脓肿”，下列说法哪项错误：A、葡萄球菌、肺炎双球菌为常见致病菌B、常有高热、寒战、大量脓臭痰C、多数急性空洞壁薄，内壁光整D、邻近胸膜增厚，甚至脓胸形成E、急性空洞常有“液平面”7.男，57岁，左侧胸部不适、呼吸困难半月余，查体：左侧胸廓饱满，左侧呼吸音消失，胸片示：左肺野一致性密度增高影，气管、纵膈向右侧移位。应考虑为：A、中央型肺癌B、左侧肺不张C、左侧肺气肿D、左侧肺底积液E、左侧胸腔积液8.与MRI比较,CT显示以下哪一种病变较好A、脊膜水肿B、后纵韧带钙化C、脊髓受压D、后纵韧带撕裂E、骨髓水肿9.颅内较常见的生理钙化，除了A、大脑镰钙化B、床突间韧带钙化C、松果体钙化D、脉络膜丛钙化E、垂体钙化10.男，65岁。走路时不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。X线照片示左股骨颈部骨质不连续，远折端向外上方移位。A、左粗隆间骨折B、左髋软组织挫伤C、左股骨颈骨折D、左髋关节脱位E、左髋臼骨折11.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为A、颅骨平片B、脑室造影C、血管造影D、CT扫描E、MRI成像12.患者，男性，12岁，右下肢红肿1个月，发热，X线片显示右侧胫骨近侧干骺端骨质有散在点片状低密度影及骨质增生，周边骨皮质花边样高密度影，患骨周围软组织肿胀，最可能的诊断是A、急性化脓性骨髓炎B、Brodie脓肿C、骨肉瘤D、干骺端结核E、Garre骨髓炎13.观察肺间质病变细节，最理想的CT扫描技术是A、常规CT扫描B、螺旋CT扫描C、动脉增强CT扫描D、高分辨率CT扫描E、以上都不是14.选用超声耦合剂错误的是A、应满足阻抗匹配条件B、耦合剂越厚越好C、让超声尽量多进入人体D、排除空气，增加透声性E、特性阻抗接近人体（软组织）的特性阻抗15.女性患者，24岁，照片示二尖瓣型心胸比值0.53，左心房和右心室增大，两肺门影增大模糊，两肺纹理多而模糊，且上肺纹理较下肺纹理粗，肺部改变应考虑为：A、肺充血B、肺动脉高压C、肺少血D、肺栓塞E、肺淤血16.无壁空洞（虫蚀样空洞）最常见于：A、周围性肺癌B、干酪性肺炎C、肺脓肿D、肺转移瘤E、浸润型肺结核17.厚壁空洞是指洞壁厚度超过A、3mmB、5mmC、7mmD、9mmE、10mm18.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致的结果是A、渗出B、增殖C、钙化D、纤维化E、空洞19.囊状支气管扩张最具特征性征象？20.MRI检查的禁忌证为A、眼球内金属异物B、动脉瘤用银夹结扎术后C、人工关节D、装有心脏起搏器E、以上都是21.女，53岁，主诉：发热，咳铁锈色痰1日入院，白细胞计数20X109/L，胸片示：右肺中叶区呈大片密度增高影，内可见空气支气管征。应诊断为A、肺结核B、肺不张C、包裹性积液D、急性肺脓肿E、大叶性肺炎22.小叶性肺炎典型的影像表现为A、脊柱旁及心脏边缘部病变较多B、不局限于一个肺叶或肺段的密度增高影C、中下肺野内中带沿肺纹理分布的斑片状模糊影D、局限性肺气肿E、出现三角形肺不张23.慢性胰腺炎最具特征性的征象是下列哪项A、胰腺萎缩变小B、胰腺肿大，局限或弥漫性C、胰腺和胰管钙化D、胰管扩张，呈不规则串珠样E、胰腺假囊肿24.简述癌性空洞的影像表现特点。25.早孕活胎的图像标志是A、胎心搏动B、胚芽C、胚囊D、子宫增大E、卵黄囊26.公司体检，某30岁男性，X线片发现右上腹一类圆形致密影，为了进一步定位诊断，最简单的首选方法是A、B超检查B、侧位腹部平片C、静脉肾盂造影D、CT检查E、MRI检查27.正常生理性基底节钙化主要分布在A、尾状核头部B、尾状核体部C、壳核D、红核E、苍白球28.十二指肠球部溃疡钡餐造影，最常见的征象是A、激惹征B、幽门痉挛，开放延迟C、球部变形D、胃液分泌增多E、龛影29.以下情况不是MRI禁忌症的是A、装有心脏起搏器者B、体内有铁磁性植入体C、早期妊娠D、碘对比剂过敏反应者E、有幽闭恐惧症者30.急性胰腺炎的CT表现不包括哪项A、胰腺肿大，轮廓模糊B、左侧肾前筋膜增厚C、胰腺萎缩D、合并脓肿E、假囊肿形成第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A最适合的检查A、腰部平片B、腰部MRIC、左股骨平片D、左下肢血管造影E、左下肢肌电图正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:囊内气液平面20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:多为厚壁偏心性空洞，空洞外壁不光整，可见分叶毛刺征。25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.后纵膈最常见的肿瘤2.肺转移瘤最常见的CT表现是A、肺内多发大小不等棉球状阴影B、粟粒状影C、小斑片状影D、蜂窝状影E、孤立性结节影3.女性，35岁，主诉：间断性咯血4―5年，经常肺内感染。体检、实验室检查，未发现异常，HRCT显示左下支气管呈“柱状”改变，可见“轨道征”“印戒征”应考虑为A、两下肺炎B、慢性支气管炎C、肺结核D、矽肺E、支气管扩张4.四肢长管状骨摄片时至少包括A、长骨的两端B、邻近的两个关节C、长骨的上端D、长骨的下端E、邻近的一个关节5.伦琴发现X线是在A、1895年B、1795年C、1695年D、1885年E、1875年6.关于空洞的描述，哪项是正确的A、厚壁空洞一般壁厚超过3mmB、厚壁空洞常见于肺脓肿C、干酪性肺炎可形成的虫蚀样空洞D、癌性空洞内缘不规则，可有壁结节E、以上都是7.患者，女性，28岁，咳嗽发热3天，前来就诊，患者自述几天前在洗澡时着凉，后咳嗽咳痰，痰呈铁锈色，发热温度约39度。如果你为接诊医师，请你为患者开出影像学检查单，应该选择哪种影像学检查？检查部位为？8.中年女性，咳嗽、胸痛、胸闷一月余。立位胸片示右下缘模糊致密影，阴影上缘位于第四前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑A、右侧自发性气胸B、右下肺实变C、右下肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右侧中等量胸腔积液9.冠心病诊断的“金标准”是A、心肌核素显像B、心电图运动试验C、超声心动图D、冠脉造影E、心脏磁共振成像10.女性患者,5岁,右大腿疼痛,X线片见右股骨远侧干骺端骨髓腔及骨皮质破坏,骨膜增生及软组织肿块,其最大可能是A、骨肉瘤B、骨髓炎C、骨结核D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤11.空洞性质与病因的组合，哪一项错误?A、虫蚀样空洞――干酪性肺炎B、纤维空洞――慢性纤维空洞型肺结核C、厚壁空洞――浸润型肺结核D、厚壁空洞――肺脓肿E、厚壁伴壁结节空洞――肺癌12.中枢神经系统最常见的肿瘤为A、星形细胞瘤B、随母细胞瘤C、脑膜瘤D、生殖细胞瘤E、垂体瘤13.男性，49岁。进行性吞咽困难3.5个月，近1个月来感胸骨后疼痛，只能进流食，并有呕吐症状，体检：贫血貌，左锁骨上未触及肿大淋巴结，X线钡餐示：食管中段见管腔环形狭窄，钡剂通过受阻，蠕动消失，粘膜破坏，中断，狭窄段上方扩张。该病人应诊断为A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管异物D、贲门失迟缓症E、食管静脉曲张14.原发综合征的典型表现为A、位于上叶的片状阴影B、由病变区伸向肺门的条状阴影C、肺门气管支气管淋巴结肿大D、原发病灶、肺门淋巴结级结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E、两肺散在斑点状密度增高影15.男性，54岁，主诉：高热、嗜睡，胸透未见明显异常仅见肺野透亮度略减低，胸片可见双肺野均匀散在分布的小结节影，大小约1-2mm，应考虑得诊断为A、原发型肺结核B、急性血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、干酪性肺炎E、肺脓肿16.关于颅咽管瘤的描述，不正确的是A、类圆形肿块，以囊性为主多见B、蛋壳样钙化C、多位于鞍上D、常见瘤周水肿E、可出现脑积水17.临时钙化带位于A、原始骨化中心B、继发骨化中心C、骨干D、干骺端顶端E、骨骺18.哈氏系统位于A、骨松质B、骨皮质C、骨髓腔D、骨皮质和骨松质E、骨松质和骨髓腔19.什么是荧光效应？20.胃癌的X线征象哪项最有意义？A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄21.请思考Colles骨折与反Colles骨折影像表现区别。22.局限性胸腔积液包括哪些？23.骨膜增生的病因A、肿瘤B、骨膜下出血C、炎症或外伤D、血管性病变E、以上都是24.蛛网膜下腔出血在CT上最常见的表现为A、侧脑室内高密度影B、三脑室内高密度影C、外侧裂池内高密度影D、基底节区高密度影E、枕叶高密度影25.肺间质性病变的X线表现为A、肺实变B、片状或腺泡结节阴影C、蜂窝状透光改变D、肺不张E、网状、细线状及条索状影26.患者，男，40岁，尿频尿急一年。尿白细胞+++，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现左肾区肾小盏扩张及虫蚀状破坏，边缘不整，右肾积水，膀胱轮廓变形，应考虑A、晚期肾盂肾炎B、左肾结核C、右肾结核D、左肾结核并膀胱挛缩E、肾肿瘤27.以下哪种疾病可出现泥沙样死骨A、胫骨结节骨软骨病B、慢性化脓性骨髓炎C、长骨结核D、急性化脓性骨髓炎E、股骨头缺血坏死28.正常头颅CT横断面鞍上池呈A、圆形或椭圆形B、梯形或双梯形C、三角形或梭形D、长方形或方形E、五角形或六角形29.“右肺门角”是哪两种结构的夹角：A、右中叶静脉和右下肺动脉B、右下肺动脉干和右主支气管C、右上叶下后静脉干和气管D、右上叶下后静脉和右主支气管E、右上叶下后静脉干和右下肺动脉30.下列哪一项不属于基底节结构A、尾状核B、豆状核C、丘脑D、屏状核E、杏仁核第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:神经源性肿瘤2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:X线。胸片。胸部正侧位片8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:X线能激发荧光物质发出荧光，使波长短的X线转换成波长长的可见荧光，这种转换叫做荧光效应。20.正确答案:B21.正确答案:Colles骨折远端向背侧移位，向掌侧成角。但反Colles骨折远端向掌侧移位，向背侧成角。22.正确答案:包裹性积液、叶间积液、肺底(下)积液23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.下列骨肿瘤或瘤样病变中，骨质膨胀呈肥皂泡样征象的是A、骨软骨瘤B、孤立性骨囊肿C、上皮样骨囊肿D、骨巨细胞瘤E、骨纤维异常增殖症2.下列检查中，最有助于支气管扩张症诊断的是A、胸片B、超声C、HRCTD、MRIE、DSA3.以下对窗位概念的描述，正确的是A、通常窗位选择以水的的CT值为标准B、窗位相当于显示灰阶的中心C、不同机器的窗位值不同D、窗位规定所显示的CT值范围E、窗位与所显示的组织CT值无关4.颅咽管瘤的钙化多呈A、块状B、蛋壳样C、散在钙化D、毛线团样E、爆米花样5.人体软组织中的声速接近A、2000m/sB、1860m/sC、3600m/sD、1540m/sE、1450m/s6.门静脉主干由下列哪几条静脉汇合而成A、脾静脉与肠系膜上静脉B、肠系膜上静脉和门静脉左支C、右肾静脉和门静脉右支D、右肾静脉和门静脉左支E、以上均不对7.股骨颈骨折的分型8.为什么怀孕3月以下的女性，不建议进行磁共振检查。9.骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是A、X线平片B、ECTC、MRID、CTE、血管照影10.食管和胃肠道造影最常用的对比剂为A、医用硫酸钡B、泛影葡胺C、碘海醇D、碘油E、碘苯六醇11.引起急性胰腺炎的最常见原因是A、外伤B、败血症C、甲状旁腺功能亢进D、流行性腮腺炎E、胆系感染12.“垂柳征”最常见于A、肺炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、结节病13.男性患者，23岁，右心房、室增大，肺动脉段突出，两肺门大而搏动增强，右下肺动脉干增粗达17mm，两肺纹理增多、增粗，边界清晰，其肺循环变化是A、肺少血B、肺充血C、肺淤血D、肺出血E、肺栓塞14.目前国内急腹症检查的首选方法是A、X线和超声B、CTC、MRID、核素检查E、ECT15.最常见的颅内脑外原发肿瘤。16.心包积液最常见的原因是A、化脓性B、风湿性C、结核性D、出血性E、类风湿性17.属于中央型肺癌直接影像征象的是：A、阻塞性肺炎B、肺门肿块影C、阻塞性肺气肿D、阻塞性肺不张E、反S征18.原发性肝癌强化特点的基础是A、门静脉供血为主B、肝动脉供血为主C、肝动脉增粗D、门静脉增粗E、动静脉瘘19.在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受X线照射20.某男性患者，55岁，X线胸片表现为右上肺大片实变肺内多发小的透亮区，轮廓不规则，如虫蚀状，最常见于A、干酪性肺炎B、大叶性肺炎C、慢性肺脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、肺泡癌21.患者，男，24岁。进行性腰痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈竹节样改变。一下实验室检查最有可能是阳性的是A、类风湿因子B、本周蛋白C、抗SM抗体D、HLA-B27E、抗双链DNA抗体22.关于肺不张的影像特点，下列描述哪项是错误的：A、可见叶间裂移位B、患侧横膈抬高C、患侧肋间隙增宽D、肺野密度增高E、纵隔可向患侧移位23.下列关于关节脱位的叙述，错误的是A、脱位多为单发B、好发于活动度大的肩、肘关节C、脱位X线表现为骨端对位关系失常D、脱位一般不合并骨折E、脱位分完全性和不完全性24.女性病人，48岁，无痛性肉眼血尿半月，查体（-），尿中找到癌细胞，IVP示右肾盂有一小充盈缺损。膀胱镜检查见右肾输尿管口喷血。据此，最可能的诊断是A、肾盂癌B、肾癌C、输尿管癌D、肾母细胞癌E、肾错构瘤25.下列有关肝胆胰脾X线叙述不正确的是A、肝胆胰脾在X线平片上呈软组织密度，可以区分病变或正常组织B、X线平片检查的价值有限C、造影检查对诊断有一定的价值D、当脏器内有钙化、胆囊内有不透X线结石时可直接显示高密度阴影2