2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)代码：358考试历年真题集锦附答案

2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)［代码：358］考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.具有剂量依赖性单胺药理学特性的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮2.第6颈椎前结节的前弓有()。A、颈总动脉B、椎动脉C、颈外动脉D、颈内静脉E、副神经3.交叉性瘫痪病变部位位于()。A、胸段脊髓B、脑干C、下颈髓节段D、上颈髓节段E、腰段脊髓4.酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取下列哪项体位？()A、患侧在下，半俯卧体位B、患侧在上，半仰卧体位C、患侧在下，半仰卧体位D、患侧在上，半俯卧体位E、坐位5.颈内动脉主要供应()。A、小脑B、大脑半球前2/5C、间脑D、脑干E、以上均不是6.下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药？()A、美沙酮B、纳洛酮C、芬太尼D、曲马朵E、烯内吗啡7.关于伤害性感受器，错误的说法是()。A、能感受伤害性刺激的装置B、其实质是外周神经的游离末梢C、不同组织中的伤害性感受器在形态上无明显差异D、只要激活一个伤害性感受器就可引起痛觉E、不同组织中的伤害性感受器对不同刺激反应特性各异8.躯体伤害性感受器分布最密集的部位位于()。A、血管周围B、皮肤C、关节D、肌肉E、内脏9.下列选项哪个是错误的？()A、吗啡是阿片受体拮抗药B、阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C、阿片类药物常见胃肠反应D、阿片类药物有成瘾性E、吗啡可引起皮肤瘙痒10.氢化可的松人血后与血浆蛋白结合率可达()。A、70%B、80%C、90%D、85%E、95%11.下列哪项是属于中纵隔的器官？()A、上腔静脉B、食管C、交感干D、气管E、心脏12.化学性神经切断术采用下列哪种药物？()A、苯酚B、甲醛C、乙醇D、盐酸E、碘酊13.不推荐用于癌症镇痛的是A、吗啡B、哌替啶C、可待因D、美沙酮E、羟考酮14.下列选项中，不属于内脏痛特点的是()。A、缓慢持久B、定位清楚C、对切割刺激不敏感D、常伴有牵涉痛E、多伴有恶心呕吐等症状15.下列关于罗哌卡因的描述，不正确的是()。A、肝脏代谢，肾脏排泄B、属于酰胺类长效局麻药C、低浓度时，出现感觉与运动分离的现象D、麻醉效能较丁哌卡因弱，心脏毒性比丁哌卡因小E、加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效16.关于四边孔，正确的描述是()。A、上界为大圆肌B、下界为背阔肌C、内侧界为肱骨外科颈D、其内有旋肩胛血管通过E、孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过17.形成肩袖的肌肉除外()。A、大圆肌B、冈上肌C、小圆肌D、冈下肌E、肩胛下肌18.下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶？()A、肺心病合并肺性脑病B、肺水肿C、肺结核小量咯血D、肺癌E、干性胸膜炎19.通过椎间孔的结构有()。A、椎动脉B、静脉C、脊神经D、交感神经丛E、后根根丝20.关于腰交感干的描述错误的是()。A、一般由4～5对神经节及其节间分支组成B、神经节可以相互融合C、位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘D、位于第三椎体的交感节最大、最恒定E、右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻21.毒性休克时，糖皮质激素的用法是()。A、隔日疗法B、大剂量突击C、小剂量替代D、中剂量长程E、首剂大剂量，小剂量长程维持22.关于脊柱的描述，正确的是()。A、有8块颈椎B、有4块骶椎C、胸部运动最灵活D、腰曲凸向前E、颈曲凸向后23.苯妥英钠的适应证除外()。A、癫痫大发作B、房颤C、洋地黄中毒引起的室性心动过速D、室性期前收缩E、三叉神经痛24.皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是下列哪项？()A、降低脑中去甲肾上腺素浓度B、增加脑中γ-氨基丁酸浓度C、增加脑中去甲肾上腺素浓度D、降低脑中γ-氨基丁酸浓度E、增加脑中多巴胺浓度25.按四分法描述的上纵隔，不正确的是()。A、后界为T2-5及椎间盘B、上界是胸廓上口C、前界为胸骨柄D、下界是胸骨角平面E、两侧为纵隔胸膜26.以下对股四头肌的描述正确的是()。A、可伸髋关节，屈膝关节B、止腱延续为髌韧带C、全部起于股骨前面D、止于胫、腓骨的上端E、受坐骨神经支配27.下列关于吲哚美辛的描述，不正确的是()。A、不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等B、可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎C、作用于体温调节中枢，解热作用强D、具有抗血小板聚集作用E、对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛28.对隐神经的描述，正确的是()。A、是腰骶丛的分支B、在收肌管内行于股血管前方C、与小隐静脉伴行D、经胭窝至小腿E、在股部与大隐静脉伴行29.神经纤维上升相是指()。A、去极化过程B、超极化C、复极化过程D、极化E、去极化和反极化过程30.关于利美达松的药理作用，下列选项不正确的是()。A、副作用少B、地塞米松的脂溶性缓释型制剂C、靶向性强D、抗炎作用强而持久E、意外注射到血管内可发生严重并发症第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A属于5-羟色胺再摄取抑制剂的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮正确答案:C属于三环类抗抑郁药的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮正确答案:B适用于焦虑性抑郁症的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:B不适用于急性暴发性疼痛的是A、吗啡B、哌替啶C、可待因D、美沙酮E、羟考酮正确答案:D临床上重复使用不易产生蓄积现象的是A、吗啡B、哌替啶C、可待因D、美沙酮E、羟考酮正确答案:E可用于治疗严重咳嗽的是A、吗啡B、哌替啶C、可待因D、美沙酮E、羟考酮正确答案:C可用于治疗急性肺水肿的是A、吗啡B、哌替啶C、可待因D、美沙酮E、羟考酮正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.与痛觉传导的调制无关的组织结构是()。A、脊髓背角胶质区B、中脑导水管周围灰质C、延髓头端腹内侧核群D、网状结构E、大脑皮质2.头皮的血管、神经主要位于()。A、皮肤B、浅筋膜C、帽状腱膜D、腱膜下疏松结缔组织E、颅骨外膜3.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是()。A、胫骨前肌B、胫骨后肌C、腓骨长肌D、趾长屈肌E、拇长屈肌4.皮质激素免疫抑制机制除外()。A、干扰补体参与的免疫反应B、抑制吞噬细胞功能C、干扰淋巴细胞增殖D、加快淋巴细胞凋亡E、减少中性粒细胞增殖5.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为()。A、保泰松抗风湿作用较弱B、保泰松造价昂贵C、保泰松的蛋白结合率太低D、保泰松的不良反应多且严重E、以上说法均不对6.要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是()。A、酒精B、生理盐水C、50%水和甘油D、乙醚E、氯仿7.关节腔的描述错误的是()。A、关节腔内是负压B、是滑膜关节的基本结构之一C、由关节面和关节囊组成的密闭腔隙D、内有丰富的滑液E、内有少量的滑液8.关于神经破坏药物的作用机制，以下选项不正确的是()。A、神经细胞被破坏后不能再生B、神经破坏药物可以破坏神经结构，使之丧失功能C、苯酚可使神经组织蛋白变性坏死D、乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水E、神经纤维被破坏后不能再生9.躯体伤害性感受器分布最密集的部位是()。A、皮肤B、肌肉C、关节D、血管周围E、内脏10.关于第1颈椎下列哪项是错误的？()A、又称寰椎B、由前、后弓和侧块组成C、无椎体、棘突和关节突D、有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟E、后弓上面近侧块外有椎动脉沟11.关于维生素B的生理作用和临床应用，下列选项中错误的是A、促进红细胞的发育和成熟B、促进脂肪和蛋白质的代谢C、促进核酸和蛋白质的合成D、修复神经髓鞘，促进神经再生E、用于治疗神经性疼痛时静脉用药起效较快12.不属于腹部骨性标志的是()。A、肋弓B、剑突C、髂嵴D、髂前上棘E、髂后上棘13.对第1颈椎的描述，错误的是()。A、又称寰椎B、由前、后弓和侧块组成C、无椎体、棘突和关节突D、有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟E、后弓上面近侧块外有椎动脉沟14.关于椎管的描述不正确的是()。A、内容纳有脊髓、神经及血管等B、后壁是椎弓板和黄韧带C、有椎间孔与椎旁相通D、两侧壁由椎弓板构成E、前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带15.副神经的体表投影()。A、胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线B、锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cmC、胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D、下颌角至锁骨中点的连线E、锁骨内侧1/3向上的弧形线16.下列选项中，哪项不属于羟考酮的禁忌证？()A、严重肝、肾、肺功能损害B、呼吸抑制C、麻痹性肠梗阻D、支气管哮喘E、甲状腺功能亢进17.对腋窝底，错误的描述是()。A、表层为皮肤B、由腋窝韧带填充C、皮肤深面为浅筋膜D、皮肤借纤维隔与腋筋膜相连E、腋筋膜又称筛状筋膜18.下列结构中通过血管腔隙的是()。A、股外侧皮神经B、股神经C、闭孔动脉D、髂腰肌E、股血管19.成人曲马朵口服用药，正确的使用方法是()。A、75～200mg/dB、25～50mg/dC、75～100mg/dD、50～75mg/dE、200～400mg/d20.糖皮质激素不具有下列何种功能？()A、促进糖异生和蛋白质、脂肪分解，增加糖原储存B、增加肾血流量，有轻度排钾保钠作用C、增加心排血量及小动脉对儿茶酚胺的敏感性，有利于抗休克治疗D、减少周围血中的淋巴细胞E、抑制机体对有害刺激的应激性21.关于股静脉的描述不正确的是()。A、在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧B、伴随股动脉上行C、在腹股沟深面延续为髂内静脉D、初位于股动脉的外侧，渐转至其内侧E、在腹股沟韧带下方自外向内依次排列是股神经、股动脉、股静脉22.下列结构不属于上纵隔的是()。A、食管B、胸腺C、膈神经D、上腔静脉E、交感干23.穿过三边孔的结构有()。A、旋肱前动脉B、旋肱后动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、腋血管24.以下选项中，哪项不属于胸段脊髓半横断伤临床表现？()A、同侧下肢痛觉丧失B、同侧下肢精细触觉丧失C、对侧下肢温度觉丧失D、同侧下肢本体觉丧失E、同侧下肢瘫痪25.腋窝的前壁不包括()。A、胸大肌B、胸小肌C、前锯肌D、锁骨下肌E、锁胸筋膜26.长期使用糖皮质激素的不良反应除外()。A、小儿性早熟B、骨质疏松C、库欣综合征D、消化道溃疡E、延缓创伤愈合27.以下对肱桡肌的描述正确的是()。A、起于肱骨外上髁的上方B、止于腕骨C、可伸肘关节D、可屈桡腕关节E、可使前臂旋前28.下列措施中，不能用于预防局麻药毒性反应()。A、患者的一般情况和注药部位不影响局麻药的用量B、注药前必须回抽，无血方可注药C、麻醉前给予适量巴比妥类或苯二氮类药D、应用局麻药安全剂量和浓度E、在局麻药中加用肾上腺素29.前纵韧带()。A、缓冲外力对脊柱和颅的震动B、限制脊柱过度侧屈C、防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸D、防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈E、防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸30.神经纤维产生动作电位的频率决定于()。A、超常期长短B、相对不应期长短C、低常期长短D、绝对不应期长短E、整个动作电位时程长短第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:C胸膜顶的体表投影()。A、胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线B、锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cmC、胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D、下颌角至锁骨中点的连线E、锁骨内侧1/3向上的弧形线正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:C后纵韧带()。A、缓冲外力对脊柱和颅的震动B、限制脊柱过度侧屈C、防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸D、防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈E、防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸正确答案:D椎间盘()。A、缓冲外力对脊柱和颅的震动B、限制脊柱过度侧屈C、防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸D、防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈E、防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸正确答案:A30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.无髓纤维兴奋传导的机制是()。A、跳跃式传导B、局部电流C、化学传递D、电紧张扩布E、电-化学传递2.下列哪一椎节之间没有椎间盘？()A、颈1～颈2B、颈2～颈3C、颈3～颈4D、颈4～颈5E、颈5～颈63.具有剂量依赖性单胺药理学特性的是A、阿米替林B、帕罗西汀C、安非他酮D、文拉法辛E、卡马西平4.对椎管的描述，正确的是()。A、由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成B、前壁由椎间盘后缘和黄韧带组成C、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节D、侧壁有椎弓根E、椎管是一纤维管槽5.下列哪项不属于前臂后群深层肌肉？()A、拇长伸肌B、旋后肌C、拇短展肌D、拇长展肌E、示指伸肌6.下列哪项对前纵韧带的描述是错误的？()A、是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束B、为一束坚固的结缔组织纤维束C、牢固地附于椎体和椎间盘前沿D、有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用E、上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体7.下列有关肘关节的描述哪项正确？()A、常见桡骨、尺骨向后脱位B、由肱尺关节和肱桡关节2个关节构成C、关节囊的两侧壁薄而松弛D、关节囊前后壁厚而紧张E、脱位后常移向前上方8.骶髂关节的关节囊较坚韧并有韧带加固，其中最主要的韧带是()。A、骶结节韧带B、骶髂前韧带C、骶髂后韧带D、骶髂骨间韧带E、骶棘韧带9.颈动脉鞘不包括A、颈总动脉B、颈内静脉C、颈内动脉D、副神经E、迷走神经10.糖皮质激素的抗毒素作用指的是()。A、可直接中和和破坏内毒素B、提高机体对细菌外毒素的耐受性C、提高机体对细菌内毒素的耐受性D、可直接中和和破坏外毒素E、以上均正确11.下列哪种神经支配肱二头肌？()A、肩胛下神经B、肌皮神经C、副神经D、腋神经E、肩胛上神经12.若正中神经皮支损伤，则出现()。A、手掌内侧感觉障碍B、手背内侧感觉障碍C、手背外侧感觉障碍D、手掌外侧感觉障碍E、手背全部感觉障碍13.接触性皮炎可以外用的糖皮质激素是()。A、倍他米松B、可的松C、地塞米松D、泼尼松E、氟轻松14.以下对灼痛的描述哪项是不正确的？()A、多不伴有心血管和呼吸系统的变化B、疼痛信号经神经中的C纤维传入C、形成慢，消失慢D、定位不明确E、感情色彩强烈15.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()。A、脑膜前动脉B、脑膜中动脉C、脑膜后动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉16.不属于足骨的连接的是()。A、跖趾关节B、跗趾关节C、跗骨间关节D、踝关节E、趾间关节17.对阔筋膜的描述，错误的是()。A、是全身最厚最致密的深筋膜B、有大、小隐静脉穿过C、向股骨发出3个肌间隔D、与骨膜共同形成3个骨筋膜鞘E、其特殊结构为髂胫束和隐静脉裂孔18.电突触和化学突触的异同点不包括()。A、化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙B、化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递C、化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁D、化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性E、化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响19.位于肘窝中央的结构是()。A、肱动脉B、肱二头肌腱C、肘部淋巴结D、肱桡肌肌腱E、旋前圆肌肌腱20.不经过颈静脉孔的结构是()。A、面神经B、颈内静脉C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经21.人体可自行合成，极少发生缺乏的是()。A、维生素CB、维生素B1C、维生素B12D、维生素B6E、维生素D22.下列对椎管的描述，哪项是错误的？()A、上接枕骨大孔B、下终于第2骶椎C、与颅腔相通D、由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成E、其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织23.皮肤黏膜的游离神经末梢属于()。A、感受器B、传入神经C、中枢D、传出神经E、效应器24.脊髓圆锥末端的位置相当于()。A、L椎体下缘水平B、T椎体下缘水平C、L椎体下缘水平D、T椎体下缘水平E、L椎体下缘水平25.哪块肌肉止于胫骨上端内侧？()A、大收肌B、耻骨肌C、短收肌D、长收肌E、股薄肌26.关于收肌管正确的说法是()。A、为一肌性管道B、隐神经和膝降动脉由其前壁穿出C、其内有股动脉通过D、也有股静脉通过E、以上都正确27.下列哪支神经损伤后形成“爪形手”？()A、桡神经深支B、正中神经C、尺神经浅支D、尺神经深支E、桡神经浅支28.皮质激素对物质代谢的影响不正确的是()。A、可延缓剑伤愈合，影响儿童生长发育B、促进糖异生及糖原合成C、抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡D、抑制糖的无氧酵解和有氧氧化E、促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖29.蛛网膜下腔的终止平面是()。A、第4骶后孔平面B、第1骶后孔平面C、第3骶后孔平面D、第2骶后孔平面E、髂后上嵴上缘平面30.下列选项中，哪项属于短效糖皮质