药物配伍禁忌与相互作用分解课件

药物配伍禁忌与相互作用分解1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。药物配伍禁忌与相互作用分解药物配伍禁忌与相互作用分解1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。药物配伍、相互作用与安全用药冯春雷提要药物配伍基础知识二、西药注射剂配伍问题中药注射剂配伍问题一、农村中学化学实验教学的现状（一）实验教学的地位没有得到真正的理解少部分农村初中虽然器材和药品配备较齐全。但由于教师短缺，化学教师兼几门学科的教学，除担任化学教学外，还担任数学、生物等课的教学，即使不兼这些课，也代几个平行班的化学教学，同时兼任实验管理员，基本上农村的乡镇中学并没有专职的实验员，都是由化学教师担任。而一节分组化学实验课从准备实验仪器到使用完毕清洗收拾实验仪器至少需要两三节课的时间。在这种情况下，教师即使认识到化学实验的重要性，由于力不从心将分组实验改为演示实验，甚至放弃实验干脆以讲实验代替做实验。（二）不注重学生实验能力的培养按课程设置，初中九年级才开化学课，化学课开设既是起始年级，又是毕业年级，本来上课时数较少，教学上赶进度现象比较严重，因而无时间圆满完成实验教学任务，不注重实验能力的培养。在平时的教学中，教师注重的主要是化学知识及解题能力的培养和训练，而对化学实验的研究不够，平时的听课也只重视知识的传授与思维能力的研究，至于实验的成功与否、实验经验的积累、实验的后记则往往不被重视。教师在教学中存在着怕麻烦、怕失败的倾向，使得本来有条件做的实验也省略不做，能够补充的实验也不补充。更有甚者，干脆就不开学生实验，造成人力和财力上的浪费。（三）农村学生学习基础差由于农村学校优质生源的流失，像我们学校很多小学毕业成绩较好的学生都流失到城里的几所重点中学去了，留下的大部分是基础较差，无心向学的学生。再加上在农村，许多家庭生活条件普遍不如城市，许多学生没有条件上网搜索，查阅书刊，从广播、电视等方面收集资料，这使探究性学习难以实施。长期以来，农村学生接受的教育大多是接受式学习，教师讲到哪里，学生就学到哪里，不习惯自主、探究学习，这使新课程倡导的“自主、合作、探究”的学习方式大打折扣。二、加强实验教学的改进策略化学实验教学存在的问题是多方面的。要想使农村中学化学实验教学现状有一个根本性的转变，就应该在分析问题的基础上寻找出切实可行的整改措施并将其落到实处，以消除不利因素，创造积极因素，促进实验教学发展。（一）提高认识、更新教育理念首先要使我们教育工作者明确：化学是一门以实验为基础的学科，化学实验是中学化学教学中不可分割的一个重要组成部分，通过化学实验的教学，能够使学生初步学会认识自然界的科学方法，化学实验不仅是培养学生解决化学问题的极为重要的内容和手段，而且对发展学生智力和能力起到极其重要的作用。所以化学实验教学也起着提高青少年素质的重要作用。化?W实验教学只能加强，不能削弱。近年中考化学试题突出了探究型学习的能力考核，出现了占很大比例的综合性、开放性题目，这是评价上的进步。我们应该认识到传统的讲授、灌输式教学和学生死记硬背式学习已不能适应评价方式的发展，也不可能在升学中考取高分。实施探究性实验教学可以大大地激发学生学习兴趣，提高学生学习积极性、主动性，在现行中考中才能获取好成绩。（二）学生真正参与实验学生是课堂的主体，更是化学实验中的主角，他不应是被动的、消极的知识接受者，而应是主动的、积极的知识的探究者。而作为教师，应该为学生创造更多的动手机会，其中课堂上让学生大胆的动手做演示实验是一种较好的方法，前提是课前在老师指导下反复练习，确保实验成功。由于学生参与课堂演示实验，课堂气氛变得宽松、活跃，学生观察实验的注意力更加集中，同时也关心着同伴实验成功与否，哪些学生能荣幸上台演示？教师可根据实验类型与难度挑选学生，既可以作为对学习上有明显进步学生的奖励，也可以作为成绩欠佳而动手能力较强学生的鼓励，更可以推选优秀学生作为同学们学习的榜样。此方法的优点是比较注重学生的个体差异，能照顾到不同层次的学生，有利于使每个学生得到充分的发展，尤其是后进生，当他们被鼓舞、被信任、体验到成功的愉悦时，他们才有更大的积极性，才有可能学得更好。事实上多数的教师演示实验可以让学生来做，如：盐溶液的酸碱性、金属与酸或碱的反应、镁带在二氧化碳中的燃烧等。（三）发挥多媒体设备的功能，补充化学实验教学的方式由于我县各农村中学都配有电子白板，所以有些实验，如：1.耗时长，成功率低，污染严重，对师生健康产生危害的难以演示的实验。2.化学实验中的一些错误操作，如：演示将水加入浓硫酸时造成液滴四处飞溅等不便操作的实验；点燃没有检验纯度的氢气导致氢气发生装置的爆炸；加热装有液体超过容积1/3的试管时，液体冲出管外等内容。利用计算机动画模拟这些错误操作，可将步骤分解，放慢动作，不仅把错误的原因演示清楚，而且可以渲染气氛，学生看后，印象深刻，克服了传统教法由教师讲解其错因及可能带来的危害而不能为加深学生印象用实验证明的缺陷。这样既发挥了现代信息技术在农村初中化学实验教学中的作用，解决了农村初中实验教学中化学实验仪器不配套和不足的困难，同时改变了传统单一的化学实验教学上的弊端，使化学教学方式和教学方法的改革得到了有效的补充，有效地激发了学生的学习兴趣和认知主体的能力，较好地提高了农村初中化学实验教学的质量。综上所述，要使农村中学的学生健康快乐成长，师生和谐发展，增强学生的化学素养，使新课程三维目标得到全新落实，就要有效地实施化学实验教学，这就要求化学老师们不断努力探究新的教学方法，不断创新，使化学实验教学贴近生活，使学生在生活中感受化学的重要性；同时还需要教育主管部门、学校、教师的共同努力，尤其是抓好实验室的管理，转变教育、教学观念，改进教学方法。刘敏，河南省商丘市，商丘市示范区六中。引言：随着科学技术手段的不断发展和社会经济的快速增长，现如今互联网早已渗入到社会大众生活和学习的方方面面，尤其是在教育行业发展的过程中，互联网起到了重要作用。依托互联网的发展力量，微课正在被众多学校和教育者所重视。微课的教学方式能够从根本上培养学生的学习能力，同时也能够调动学生学习物理的兴趣和热情，在一定程度上还能够减少物理教师的教学负担，提高学生的物理学习效率和质量。一、微课在高中物理教学应用中存在的问题1.微课使用频率低在当前的发展阶段，学校的物理教师早已注意到微课在物理教学过程中的重要作用，在积极推进物理教学工作的时候也都在大力的应用微课教学方式，但是微课的制作是需要一定过程的，在制作微课的时候不仅需要耗费大量的时间，同时还需要涉及到大量的素材，这些素材资料的收集比较繁琐。如果制作微课的教师对于计算机的操作不够灵活，那么这些教师在制作微课的时候就需要耗费大量的时间，在耗费一定时间的同时还不一定能够完成微课的制作任务，也就造成了微课的使用率偏低的状况，这样一来微课教学方式在高中物理教学中的作用就不能够有效的发挥出来[1]。2.缺乏系统教学设计微课的系统性设计能够让高中的物理知识点变得具有一定的连续性，也就意味着学生在微课的引导下能够自己建立起独特的物理学习思维体系。但是在很多实际的物理教学案例中，物理教师在制作微课的时候，在微课中充分的灌入了自己对于微课和物理知识的理解，同时相关的微课视频中还会存在大量的传统物理教学资料。物理教学，教师并没有充分地利用微课的教学方式来科学合理地制定教学计划，同时也没有为物理教学注入全新的发展元素，长时间一来就使高中的物理教学过程变得缺少一定的系统性和整体性，对于物理教学工作来说十分不利。3.微课应用方式单一微课大多都是被物理教师应用在物理教学课堂之中的，并没有在实际的应用范围上进行有效的拓展，如果在物理的教学课堂上，学生没有从微课中学习到充分的知识，那么就不能够在课堂之下合理的去应用物理知识，这样一来就使很多知识被遗忘。在物理教学课堂上，物理教师对于微课的使用方法比较单一，没有将微课教学形式与学生的实际物理学习情况进行相联系，从而也就不能够很好的发挥微课的教学优势。二、微课在高中物理教学中的应用价值1.实现系统化归类微课教学方式的应用，大多都是以某一部分物理知识为切入点而进行的，主要的服务对象就是为学生解决物理学习过程中的重点和难点问题。微课的教学工作，在进行的过程中，能够实现高中物理知识系统化归类的学习目标，将相似的物理知识点进行统一的规划。建立起统一并且完善的物理学习体系，能够让学生更好的去掌握物理知识的内在规律，同时也就能够将所学到的物理知识应用到日常生活中。每一部分物理知识的学习都是有一定的难点问题和疑点问题的，例如在进行高中物理抛体运动知识点教学的时候，物理教师通过制作微课，能够让两个不同的人在同一时间内分别进行自由落体运动以及抛体运动，使用不同的慢镜头方式和不同的角度来很好的呈现出自由落体运动和抛体运动的表现。在微课程中能够很好的将这两种运动方式体现出来，这样一来也就使能够将抽象的物理知识变得比较具体，让学生对于物理学习充满了热情与信心，认识到两种知识点之间的相关联性，从而能够学习对物理知识进行整理与划分。2.提升多媒体应用技巧在制作微课视频的时候，不仅需要使用一定的录制技术，同时还需要使用互联网技术，这也就意味着在进行微课制作的时候，能够从根本上提升多媒体的应用技巧。教师在制作微课的时候，需要使用很多种方式，不仅需要严谨的探索多媒体的应用技巧，同时还需要应用大量的客户端[2]。例如，在进行高中物理电磁感应与电磁场相关知识教学的时候，教师可以应用大屏幕和投影仪来向学生播放电磁场的拟人化视频，在视频制作的时候可以加入一些幽默搞笑的元素，这也就能够使学生在关上视频的时候，感觉到视频中的乐趣，也可以发现物理学习的魅力。微课的大面积普及，在一定程度上还能反应我国现如今科学水平的提高以及物理教师计算机得掌握水平。3.应用微课能够进行课后练习其实微课的应用不仅仅存在于物理教学课堂之上，课堂下学生也能够通过微课来进行独立自主的学习。在相关的微课视频中会存在大量的物理知识内容，这些知识内容往往都是教师要向学生传递的，有些学生在课堂之上的学习效率不够高，那么在下课之后就可以通过微课来进行自我学习，在自我学习的过程中能够更好的发现自己物理学习方面的不足之处，从而制定科学的计划来进行物理知识的学习，从而也可提高学生的物理学习水平和物理成绩[3]。微课对于高中生学习物理有着重要的影响作用，学生在课后通过微课能够更好的掌握物理知识学习中的重点和难点，通过课堂之上的学习，课下还能够进行物理知识的巩固，在整个过程中能够更好的激发学生努力的学习潜力。结束语：微课这一种新型教学方式的出现和流行，在一定程度上很好的弥补了传统的物理教学模式中的不足之处，为当代的高中物理教学带来了一定的发展机遇。教师在制作微课的时候，需要对相关的物理知识进行充分的了解和认知，在微课之中不仅要涉及大量的物理知识，还应该积极的融入自己的主观认知，以学生的物理学习需求为根本出发点，科学合理地设计微课的内容，以便于能够使微课更好地服务学生的物理学习需求，促使学生物理学习水平的提升。药物配伍、相互作用与安全用药冯春雷提要药物配伍基础知识二、西药注射剂配伍问题中药注射剂配伍问题目前,临床用药几乎不存在一次只用一种药物的情况,合并用药的核心是增强药效,减少用量以及不良反应,降低副作用。但随着多种药物合用病例数的增加,药物不良反应率也在迅速上升,其中药物相互作用是药物不良反应和毒性反应的重要原因。近年来由于新药不断出现和临床治疗上的需要,在输液中添加其他注射剂合并使用的机会日益增多,几种注射剂合用的情况也越来越多。注射剂的配伍变化问题也就显得更为突出。·因此,熟悉药物配伍、相互作用与安全用药对安全用药更有指导意义。、药物配伍基础知识药效变化:产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加,还可能发生一些异常反应,干扰治疗,加重病情。·作用增加称为药效的协同或相加。·作用减弱称为药效的拮抗,亦称谓“配伍禁忌”。药物相互作用的分类根据不同的分类方式,药物相互作用的分类是不同的。1、按发生机理分类:药剂学相互作用、药动学相互作用、药效学相互作用、病理性禁忌症·2、按严重程度分类:轻度药物相互作用(如对乙酰氨基酚能减弱呋塞米的利尿作用,但并不会显著影响临床疗效,也无需改变剂量。)、中度药物相互作用(如异烟肼与利福平合用能够增加中毒性肝炎的发生率,但这一联合用药仍是临床上常用的抗结核化疗方案。)、重度药物相互作用(如特韭那定与酮康唑貪用可引起致死性心律失常,需停用其中的一个联用药物。)。3、按发生的概率大小可分为:肯定、很可能、可能、可疑、不可能等几个等级。4、药剂学相互作用:是指合用的药物发生直接的物理或化学反应,导致药物作用改变,即一般所称化学或物理配伍禁忌,多发生于液体物制剂,常表现为体外容器中出现沉淀,或药物被氧化、分解出现色泽