基本卫生保健概论

基本卫生保健

主讲教师：王旭辉健康管理师培训学习目标1.掌握根本卫生保健含义；2.熟悉根本卫生保健内容；3.熟悉新时期卫生工作方针；4.熟悉人人享有卫生保健〔HFA〕含义；5.了解治未病与健康管理模式；一、根本卫生保健〔一〕含义根本卫生保健是指人人应该享有的、表达社会公平的、与经济社会开展相适应的根本卫生效劳。—WHO1.经济上国家和人民能够负担；2.技术上可行可靠；3.组织上最基层；4.职责上政府负责；〔二〕原那么和特点1.原那么①合理布局②社区参与③预防为主④适宜技术⑤综合利用2.特点①社会性②群众性③艰巨性④长期性。

根本要素：(1)预防〔纯公共卫生〕：改善社会与工作的卫生环境；健康教育与健康促进，提倡健康的社会方式与工作方式；预防传染病、地方病、职业病和慢性非传染病。(2)保健〔准公共卫生〕：妇幼保健、老年保健、按生命周期实施的，有针对性的保健；(3)根本医疗：常见病、多发病。*上述诸项都要与经济承载能力相适宜。根本载体：城市：社区卫生效劳中心〔站〕农村：乡卫生院、村卫生室基本卫生保健载体城市：社区卫生服务站、中心农村：村卫生室乡卫生院

两级结构基本卫生保健支持体系非营利性的以基本医疗为主的医院CDC、妇幼保健机构及其它防保机构等县医院、防保机构乡卫生院村卫生室康复转诊、指导、支持

功能：常见病多发病公共卫生倡导县、乡村纵向合作，政府原那么上每乡办一个卫生院农村的双向关系〔县〕大病转诊、进修机制：乡村卫生效劳一体化〔三〕任务与内容1.任务①健康促进;②预防保健;③合理治疗;④社区康复。2.内容①对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。②改善食品供给和合理营养。③供给平安卫生用水和根本环境卫生实施。④妇幼保健和方案生育。⑤主要传染病的预防接种。⑥预防和控制地方病。⑦常见病和外伤的合理治疗。⑧提供根本药物。二、新时期卫生工作方针“以农村为重点、预防为主，中西医并重，依靠科学与教育，发动全社会参与，为人民健康效劳，为社会主义现代化建设效劳〞。党的十八届五中全会从维护全民健康和实现长远开展出发，提出“推进健康中国建设〞新目标。为适应新形势新任务，在8月19日至20日召开的全国卫生与健康大会上，习近平提出新时期我国卫生与健康工作新方针：“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。〞三、人人享有卫生保健〔HFA〕〔一〕人人享有卫生保健概念卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区；人们运用更好的方法预防疾病、减轻疾病和伤残的痛苦；人们健康地渡过婴儿期、儿童、青壮年和老年期，在平静温馨中辞别人世；不同国家、地区、人群间能均匀地分配卫生资源；个人和家庭参与，在能接受和能提供的范围内，享受根本卫生保健；懂得疾病是可预防的、自己有力量摆脱疾病，创造自己和家庭的健康、幸福。〔二〕人人享有卫生保健〔HFA〕总目标①使全体人民增加期望寿命并提高生活质量。

②在国家之间和国家内部改进健康公平。

③使全体人民利用可持续开展的卫生系统提供的效劳。〔三〕人人享有卫生保健〔HFA〕最低目标1.人人享有卫生保健必须作为官方最高一节的政策。2.建立吸收人民参加实施目标的机构。3.至少有5%的国名生产总值用于卫生事业；4.卫生经费用于地方卫生保健事业的比例适当，“适当〞比例应由国家经调查后确定。5.资源分配公平，即不同人口组成或地理区域、不同城市或农村，按人口拥有的经费和从事初级卫生保健的人员及其设施的分配大体相同。6.人人享有卫生保健的策略明确，资源分配具体；7.全体居民都享有初级卫生保健，至少到达：平安用水、方案免疫、新法接生、医药保障8.儿童营养状况应到达：至少90%的新生儿体重到达2500克；至少90%的儿童的体重符合标准。婴儿死亡率控制在50‰以下；平均期望寿命在60岁以上；成年男女的受教育比例超过70%；人均国民生产总值超过500美元。四、城市社区卫生效劳在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生效劳问题，满足根本医疗卫生效劳需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、方案生育技术指导等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生效劳。对象：社区、家庭和居民〔社区内的全体人群：健康人群、亚健康人群、病人〕。其中重点对象包括：①重点照顾人群：儿童、妇女、老年人、慢性病病人、残疾人及贫困居民等。②高危人群：高危家庭的人员；具有明显危险因素的人群。工作内容：公共卫生效劳：①卫生信息管理。②健康教育。③传染病防治。④慢性非传染性疾病防治。⑤精神卫生。⑥妇女保健。⑦儿童保健。⑧老年保健。⑨残疾康复。⑩方案生育技术效劳。根本医疗效劳：方式：强调主动效劳、上门效劳、责任制效劳。功能：①方便居民。②早期健康干预。③院前急救。④慢性病长期管理。⑤疾病全方位干预。⑥适当会诊转诊。内容：①一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。②社区现场救护。③体检效劳。④转诊效劳。⑤家庭卫生效劳：家庭出诊、家庭护理、家庭病床等。⑥疾病恢复期的康复医疗服务。⑦中医药〔民族医药〕技术效劳。⑧卫生行政部门批准的其他适宜医疗效劳。练习题1.根本卫生保健对社会经济开展来说,并不指〔B〕：A是社会开展总体布局的组成局部，必须与社会经济同步开展。B是政府与民众连接的纽带C是精神文明建设的重要标志和具体表