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文档简介

时间反复无常,鼓着翅膀飞逝新的病历书写要求新的病历书写要求时间反复无常,鼓着翅膀飞逝新的病历书写要求新的病历书写要求从诉讼举证角度来考察前言当前,对医务人员书写病历的要求,受到多方面的影响,特别是最高人民法院《关于民事诉讼证据若干规定》有关医疗侵权损害案件实施医疗机构举证的制度,以及《医疗事故处理条例》等法律、法规重新规制了新的医疗事故处理机制,更使传统的沿袭了多年的病历书写要求受到新形势、新情况的冲击和挑战,如何使病历书写适应当前形势的需要,是医务人员面临的新课题。一、农村学困生简述(一)农村学困生的定义对农村学困生的界定:生活在农村,智力正常,但在学科学习中明显感觉到困难,在课程考试中成绩明显低于全校平均值,且低于教学大纲所规定的基本耍求的学生。(二)农村学困生的成因1.农村家庭的影响。父母忙于农务,且文化素质、教育素质低,没有办法指导孩子的学习,而更多的是对孩子的责备,认为学习只是孩子个人的事,家庭与学校的联系脱节。2.农村教学条件原因。教学设备严重不足,教学方法单一,给学生?χ?识的理解带来了很大的困难,同时课堂对学生的吸引力降低,直接导致了学习困难。教师的教育观念落后,教育教学能力不够高,课堂教学中不能设法使每一个学生积极主动地参与教学活动,造成一部分学生实际上处在学习活动的外围。3.个人原因。由于农村的信息闭塞,对社会的了解较少,很多农村学生没有明确的学习目标,不知道读书有什么用,不知道为什么而学习,直接导致了学生在成绩退步后“无所谓”的态度,以至将目标定得越来越低,甘心失败,彻底失去了信心。(三)农村学困生的特点1.既自卑又自尊。2.既傲慢又懊悔。3.既易感化又抑制力差。4.既情绪消极又好出风头。二、农村学困生的转化措施(一)要运用综合力。学生家长望子成龙心切。有的家长了解自己的孩子,也有相当一部分家长不了解自己的孩子真实情况。所以教师每学期要召开两次以上家长会,和家长互通情况,商量办法。遇到问题,通过家访,经常联系。除此之外,老师的精力是有限的,在班内要进行一帮一、一对红活动,给学困生得到同伴的帮助和友谊。(二)“爱”是转化学困生的金钥匙。老师对学生的爱,是我们教育的灵魂。真正的师爱是面向全体,对“优秀生”和“学困生”一视同仁;要真心与“学困生”交朋友,了解他们的“差”的症结所在,用爱去感化他们,温暖他们受伤的心灵,在生活、学习上多关心他们。(三)保护好学困生的“自尊心”。大多数学困生非常敏感别人对他是否尊重,也喜欢表现自我,有上进的欲望。由此,老师应在班上树立良好的班风,创设温暖的环境氛围。老师的一点点关怀,微笑,爱抚,哪怕只是让他拿一回钥匙开一回门,他都会感到莫大的荣耀。(四)抓住“闪光点”是转化学困生的重要方法。俗话说:尺有所长,寸有所短。学困生也有许多没被发现的优点,他们往往有美术、音乐、体育等等超长项。教师要善于抓住闪光点,多表扬,少批评,增强他们的自信心。(五)善于捕捉有利的“教育时机”。在日常教学工作中,最佳的教育时机很多。如环境改变时,特别是在升班、转学、换桌的时候,学困生往往心里会有“一切从头开始”,“我要进步”的愿望。这时班主任应抓住有利时机,及时引导,循序渐进,教育的效果也会明显。再则遇到困难时,最需要别人的帮助,在危难之中受滴水之恩,必当涌泉相报,这是人之常理。(六)“鼓励性评语”是转化学困生的巨大力量。给差生写评语,要把目光落在鼓励和发展的标准线上,帮他们树立信心。在平时的作业批改中,我班差生的作业本上经常出现:“你太棒了!”、“其实,你能行!”、“要相信自己”等类得评语。(七)运用“榜样激励”,对学困生进行信心教育。打开人才发展史,不乏小时候被称之为“学困生”或“智力平庸者”而长大后有所作为的成功典范。像爱迪生、爱因斯坦、海涅、普京等伟人,教师可用这些生动例子教育那些学习成绩暂时落后的学生,教育他们对自己要有一个恰当的评价,确定自己的努力方向,相信自己经过努力完全可以走上成才之路,在社会大舞台上施展自己的才能。(八)要充分利用课堂教学,查漏补缺,做好课外辅导。上课要对学困生多吃偏饭,如多提问,多指导,多上黑板练习。要教给他们自学和科学的思维方法。把好批改、辅导两关,及时查漏,防止掉队。除此之外,还要做好课外辅导,使他们真正掌握当天所学内容。(九)有意创造机会,让学困生体验“成功”。教育者的可贵之处在于“让集体的每一个成员在能够充分地显示其天资、才能与爱好的活动领域里发挥自己的积极性”。班主任要做一个有心人,可以通过搞一些活动,如足球比赛、文艺汇演、作文比赛等竞赛活动来调动学困生的非智力因素,努力发挥其积极作用,以促进他们在学习或其它方面的进步。(十)要有耐心,持之以恒,常抓不懈。学困生由于年龄小,自律性差,环境干扰及不良习惯的影响,他们的思想行为总是有很大的反复性,这就要求教师本着循序渐进的原则,不仅要给学困生帮助,而且要给与时间,要有耐心,常抓不懈。总之,促进学困生转化工作十分艰巨,也是我们教育工作者不可推卸的责任。我们要本着忠诚于党的教育事业的恒心,具体原因,具体分析,因材施教,使每一名学生都得到最大限度的发展,真正结成“百花齐放才是春”的全面素质教育喜果。一、初三英语书面表达的总复习方案初三阶段的英语书面表达总复习方案应该根据书面表达的要点即单词、写作素材和语法这三项来制订。还要针对不同的要点研究不同的复习策略,做到有的放矢,争取在有限的时间内取得最好的教学效果。下面就这三个方面谈谈在教学中的具体做法:1.丰富学生的词汇量词汇是组成英语文章的最基本的单位,如果学生的词汇量不够丰富,就会直接影响学生的写作能力。丰富学生的词汇量主要就是纳新与记忆两个部分。“纳新”,顾名思义就是要不断地接触新的词汇,熟悉每一个新词的意思、用法,会简单的造句,增加学生的词汇量。在英语教学中,教师可以运用“思维导图”的形式将单词分类表示,有关联的单词用线连起来,这样将同类词汇放在一起讲解,会加深学生的印象,有利于学生的理解;巧用派生构词法,对一个单词加前缀、后缀,找出与之意思相近、相反或者是找出与之读音相似的单词,从而达到学会一点、掌握一片的效果,可以不断地回顾已学内容,掌握新学词语,采用科学的记忆方法,拓展学生的词汇量。2.加大学生的英语阅读量多读一些英语文章,有助于培养学生的英语语感,有助于提高学生的写作能力,能有效提高学生书面表达的水平。初三学生的阅读量不仅仅局限于课本上的文章。老师要为学生搜集各个素材的优秀作文,让学生找出文章的出彩点,比如说,句子的句式,运用恰到好处的词汇,叙事时正确的时态等摘抄下来并加以借鉴,能够巧妙地运用到自己的写作当中,有必要的情况下,建议学生能够背诵文章当中的经典语句,才能做到灵活运用。这样加大学生的阅读量,积累了大量的写作素材,读的内容多了,自然有较好的语感,写起文章来语句自然通顺,在考场上应对书面表达做到胸有成竹,如行云流水,水到渠成。当然,要写出好的文章,还要懂得在文章合适的地方插入适当的特殊句式,过渡句和画龙点睛的主题句,以提高作文的含金量,从而提高书面表达的档次。常用的过渡语句有:becauseofthis,generallyspeaking,inaword/inshort/inconclusion,Itissaidthat,asastudent,inmyopinion,what’smore等等。为了让学生的文章能达到预期的效果,在平时的总复习教学中一定要注意引导,加强这方面的训练,做到润物细无声,在经过一阶段的潜移默化后,相信中等以上学生的写作水平一定会有显著的进步。3.正确运用英语语法在英语写作中,学生语法的正确运用非常重要,在考场英语作文中常见的错误是,时态误用、逻辑混乱、缺失过渡衔接部分。所以,要使学生学会正确地运用英语语法,就要将初中的语法在复习阶段进行总结,掌握全面的语法知识。拿到考试题目要统筹规划作文内容,而不是盲目的写,最后不知所云。要想清楚作文的时态,不要一会儿是过去式,一会儿是现在进行时,同一个题目,采用不同的时态写就会有不同的含义,要让学生细细品味两种写法的区别,看清效果,根据题目要求,结合具体的语境,理清文章的先后顺序,仔细分析慎重选择时态。学会正确运用英语语法,以提升作文的整体质量。二、综合运用,提高学生的写作能力要想写好一篇文章,就必须要学会将英语书面表达的各个要点结合,综合运用,才能提高学生的写作水平。可以通过欣赏优秀的文章,也可以通过文章点评的方式进行综合练习,最有效的教学方法就是通过书面表达专项练习课提高学生的写作综合能力。比如,以“What’smyhobby?”为题进行练习,讲解英语作文写作的步骤,首先向学生提出问题:“这篇文章应该采用什么时态,第几人称呢?”然后老师进行讲解,这个题目可以采用过去时和现在时,题目是myhobby,所以人称当然应该是第一人称,那么,要写一些什么内容呢?可以从词汇简单,易于表达的爱好中选择,比如playfootball,swimming,playcomputergames,reading...文章的开头一般采用“开门见山”式,直接介绍自己以及自己的爱好:I’mastudent,myhobbyis...接下来就可以简要地介绍爱好的具体内容,最重要的就是要说一说从myhobby中学到了什么,文章的结尾一般都要总结全文,并且说出自己的感想,还要发展什么爱好。讲解完之后,要借鉴一篇范文,让学生看看优秀的文章出彩点在哪里,有哪些地方是自己没有想到的,哪些句子可以应用到自己的作文当中。最后,让学生动手开始写作文,之后的点评可以采用学生自评、学生互评、老师点评。三、临阵磨枪复习法对于英语基础较为薄弱的学生,为使之轻松备考,老师针对具体情况研究出一套“临阵磨枪”的复习教学方法。俗话说:临阵磨枪,不快也亮。1.针对考前热点,老师积极搜集相关的词汇、句型和写作素材。比如环保、雾霾、能源、安全等出现率较高的问题,熟读与之有关的范文,掌握足够的写作素材。2.仿写很重要。按写人、写物、记事、抒情等分类,分发给学生佳作,要求仿写,比如,改变人称、改变时态、变换物品、更改事件等,让学生根据要求模仿写作。这种方法能取得事半功倍的效果。3.认真审题,仔细分析。拿到考题,首先要认真思考,选择正确的表达形式,避免出现前言不搭后语或前后时态和人称自相矛盾的情况,写完之后,要认真检查作文,避免出现单词拼错或语句表达不通顺。4.书写工整规范。字是文章皮,卷面的整洁与否,直接影响阅卷的效果。因此,初三阶段,强调学生的书写,尤为重要。要使学生养成良好的书写习惯,平时的作业一定要严格要求,按书写格式认真书写在英语本子上。作为试卷中所占分值最高的书面表达题,初三的老师和学生都应该注意对书面表达的复习,要运用科学的复习方法,以提高写作能力为目的,以提高中考的英语成绩为宗旨。在日常的教学与学习中,一点一滴,努力积累,最终在中考中创造佳绩。新的病历书写要求从诉讼举证角度来考察前言当前,对医务人员书写病历的要求,受到多方面的影响,特别是最高人民法院《关于民事诉讼证据若干规定》有关医疗侵权损害案件实施医疗机构举证的制度,以及《医疗事故处理条例》等法律、法规重新规制了新的医疗事故处理机制,更使传统的沿袭了多年的病历书写要求受到新形势、新情况的冲击和挑战,如何使病历书写适应当前形势的需要,是医务人员面临的新课题。病历的功能在扩展刑事或者民事伤害案件中的证据商业保险理赔的根据医保付费凭据医疗鉴定依据医疗损害赔偿诉讼医方举证的重要证据病历单纯为医院医教研服务的时代已经结束,而在处理医疗纠纷时的原始证据作用及在医保医疗付费时的凭据作用日显突出因此对病历书写质量的要求不再只是医院加强医疗质量进行内部监督管理的需要,更关键的是病历质量将面对的是来自广大患者及社会的挑剔以及法律的约束。因此,医务人员必须要重新审视病历的功能、作用和社会价值,树立法律观念,从法律的高度来看待,将其作为证据来对待。一、形势对病历书写的要求(1)(一)《医疗事故处理条例》与病历书写有关的规定共有7条第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料形势对病历书写的要求(2)(一)《医疗事故处理条例》与病历书写有关的规定(续)第十条患者有权复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检査资料、特殊检査同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。第十六条发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管、形势对病历书写的要求(3))《医疗事故处理条例》与病历书写有关的规定(续)第六章罚则第五十六条医疗机构违反本条例的规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分:(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的:)没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的(四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的形势对病历书写的要求(4)《医疗事故处理条例》与病历书写有关的规定(续)第五十八条医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情

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