2023年主治医师(中级)-重症医学(中级)代码：359考试历年高频考点参考题库带答案

2023年主治医师(中级)-重症医学(中级)［代码：359］考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.以下哪项可导致氧解离曲线右移A、pH升高B、T降低C、H增多D、PCO降低E、2，3-DPG减少2.下列关于氧输送的描述，错误的是A、氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B、反应心肺功能和血红蛋白的量水平C、由心排血量及动脉血氧含量所决定D、动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E、若心排血量降低，氧输送下降不明显3.一高血压患者，急起气促，端坐呼吸，躁动不安，双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为A、吗啡B、硝普钠C、吸氧D、毛花苷CE、氨茶碱4.真毛细血管不具备下列哪项特点A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流缓慢D、管壁内皮细胞有吞饮功能E、周期性收缩和舒张5.患者，男性，52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规6.男性，58岁。因发热、上腹痛1天入院。入院时查血压80/40mmHg，心率140/分钟，诊断为急性腹膜炎、感染性休克，容量复苏后使用去甲肾上腺素超过2.0μg/（kg·分钟），血压仍难达标，现需选用以下哪种血管活性药物A、多巴酚丁胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、血管加压素E、硝酸甘油7.老年男性，62岁，农民。不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月，既往有肺结核病史，发病前1周曾清理自家谷仓，胸部CT见一圆形结节，经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝。下列说法错误的是A、该例为曲霉菌感染B、可选伏立康唑治疗C、曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌D、当机体抵抗力降低时，曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体，进而进入血液循环，到其他组织或器官而致病E、曲霉菌仅侵犯支气管和肺，不会经血道播散至全身各器官8.多巴胺作用不正确的是A、小剂量主要兴奋多巴胺受体B、中等剂量主要起β、β受体激动作用C、大剂量使用时α受体激动效应占主要地位D、可作为感染性休克治疗的一线血管活性药物E、多巴胺只用于升高血压9.关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A、酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝B、丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C、曲菌属菌丝体由具横隔的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子D、念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E、隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜10.关于真菌的结构，描述不正确的是A、真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等B、细胞壁主要由蛋白质(75%)与多糖(25%)组成C、多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用D、真菌的细胞膜含固醇E、真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌11.患者，女性，35岁。龋齿多个，近1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最有可能是A、军团菌B、金黄色葡萄球菌C、支原体D、结核分枝杆菌E、厌氧菌12.患者，男性，25岁。无既往病史，体型消瘦，突发胸痛、呼吸困难，并出现低血压状态。首先考虑可能性最大的休克是A、心源性休克B、梗阻性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、过敏性休克13.A.低血容量性B.心源性C.分布性D.感染性E.梗阻性上消化道大出血引起的休克为14.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是A、使泡沫表面张力降低B、兴奋呼吸C、增强细胞内呼吸D、扩张肺毛细血管E、解除支气管平滑肌痉挛15.各类休克共同的病理生理基础是A、有效循环量减少，血压下降B、器官功能障碍C、肾上腺轴兴奋D、低水平的器官灌注E、有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质16.关于血管活性药物以下哪项说法不正确A、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均可兴奋α、β受体B、小剂量多巴胺有肾保护作用C、去甲肾上腺素与多巴酚丁胺合用可改善感染性休克的组织灌注与氧输注D、肾上腺素可推荐作为感染性休克的一线治疗药物E、血管加压素可使用于心搏骤停抢救17.A.全血B.红细胞C.血小板D.新鲜血浆E.冷沉淀ITP行脾切除术前应输18.关于腹腔间室综合征的病理生理，描述不正确的是A、肠黏膜血流量减少，肠道通透性显著增加B、中心静脉压升高，肺动脉压升高，肺动脉楔压下降C、颅内压升高，脑灌注压下降D、肝、肾动脉血流下降E、高通气阻力、低氧血症、高碳酸血症19.关于血乳酸测定反映疾病的严重程度并判断预后，描述不正确的是A、失血性休克较心源性休克能耐受较高的乳酸浓度B、感染性休克时高乳酸血症的发生比出血性休克少C、血乳酸浓度与急性心肌梗死患者的存活率有关，如果乳酸＞2mmol／L持续12小时，提示预后不良；如果乳酸浓度迅速下降≤2mmol／L，存活率高D、在心搏骤停和心室颤动患者血乳酸浓度迅速上升，血乳酸浓度变化取决于心肺复苏(CPR)成功与否E、肝硬化患者血乳酸在正常范围内，但对乳酸的处理能力降低，变异程度相当大20.男性，41岁，因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体：慢性病容，全身皮肤黏膜中度黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，全身未见出血点。腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。入院后经各种综合治疗，患者出现浅昏迷状，且存在顽固性腹水，查肝功能示：总胆红素67μmol/L，直接胆红素28μmol/L，ALT65U/L，AST78U/L，白蛋白25g/L，PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是A、Child-PughA级B、Child-PughB级C、Child-PughC级D、Child-PughD级E、Child-PughE级21.关于微循环的特点，描述不正确的是A、微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分B、微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征C、微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所D、微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征E、微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节22.为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A、药物恒速静脉滴注B、一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C、一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量D、每5个半衰期给药一次E、每5个半衰期增加给药一次23.下列不符合急性肺水肿导致的病理生理改变的是A、动脉血氧分压下降B、通气血流比例失调C、肺表面活性物质增加D、肺泡萎陷E、肺毛细血管通透性增大24.休克时最早发生缺血缺氧的器官是A、肝B、肾C、脑D、胃肠道E、心25.患者，男性，24岁。溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH7.50,PaO55mmHg,PaCO30mmHg。改面罩吸60%的氧气后复查动脉血气，结果为：pH7.34,PaO253mmHg,PaCO35mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是A、气道阻力增加B、肺内分流(右向左)C、氧耗量增加D、低通气E、心搏出量下降26.炎症介质是一组A、引起参与炎症反应的理化和生物性因素B、引起炎症血管反应的生物活性物质C、引起炎症组织损伤的生物活性物质D、参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质E、参与炎症反应的神经体液性物质27.A.白介素-1、肿瘤坏死因子B.白介素-4、白介素-10C.血小板活化因子D.中性粒细胞E.淋巴细胞与全身炎症反应或脓毒症发生有关的促炎症细胞因子是28.患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖(++++)，尿酮(++)，pH7.25。此例患者昏迷的原因是A、酮体生成增多，发生酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、感染性中毒性脑病D、肝中脂肪代谢紊乱E、糖的供应不足29.男性，45岁，急性前壁心肌梗死12小时，突然出现气促、气喘、端坐呼吸，查体：血压180/100mmHg，心率：108/分钟，律齐，可闻及舒张期奔马律。目前药物治疗应首选A、β受体阻滞药B、地高辛C、硝普钠D、α受体阻滞药E、卡托普利30.紧急大量输血时，说法正确的是A、必须输全血B、大失血患者不需补充胶体液，可直接输红细胞C、必须做ABO血型鉴定方能输血D、紧急抢救时不知患者ABO血型，可以紧急适量输注O型悬浮红细胞E、紧急抢救时来不及做血型鉴定和交叉配血，医生可以电话通知输O型血31.应激条件下，参与水钠调节的机制中，正确的是A、入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素B、肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素ⅡC、血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌，参与近端肾小管对水、钠的重吸收D、醛固酮降低可发生高钠血症、低氯性代谢性碱中毒E、抗利尿激素分泌增多可使尿钠排泄降低，水潴留及高血钠等32.下列关于药动学的论述哪一项不正确A、研究药物在机体作用下的变化及规律B、研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程C、研究药物血药浓度随时间变化的规律D、研究影响药物浓度变化的因素E、研究药物的作用机制33.下列溶液中不是血浆增量剂的有A、6%右旋糖酐等渗盐溶液B、中分子右旋糖酐C、羟乙基淀粉D、林格液E、明胶代血浆34.注射破伤风抗毒素以后患者出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等，原因可能是A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅳ型超敏反应D、Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应E、Ⅲ型超敏反应35.等渗性失水大量输注等渗盐水，会出现A、高钾血症B、低钾性碱中毒C、低氯性碱中毒D、高氯性酸中毒E、低钠血症36.SIRS发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括A、体温改变B、血压改变C、心率或脉率改变D、呼吸频率或通气改变E、血象白细胞计数改变37.下面哪一项属于基础能量消耗（基础代谢）A、食物特殊动力作用B、体力活动C、精神紧张D、环境温度的影响E、呼吸运动38.应激状态下，机体的物质代谢发生很大的改变，以下说法正确的是A、蛋白质消耗增加B、葡萄糖利用增加C、脂肪分解受抑制D、糖异生受抑制E、蛋白质需要受抑制39.我国引起肝功能衰竭的主要病因是A、肝炎病毒B、毒物C、乙醇D、自身免疫性疾病E、遗传代谢性疾病40.患者，男性，23岁。近3天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。最可能的诊断是A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、胃炎并出血D、溃疡病并出血E、胆石症并出血41.每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A、肺活量×呼吸频率B、潮气量×呼吸频率C、残气量×呼吸频率D、无效腔气量×呼吸频率E、功能残气量×呼吸频率42.药物的血浆半衰期是A、50%药物从体内排出所需要的时间B、50%药物进行了生物转化C、药物从血浆中消失所需要的时间的一半D、血浆浓度下降一半所需要的时间E、药物作用强度减弱一半所需要的时间43.男性，84岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年。突发气喘加重，血象明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱和度下降，治疗后可维持在90%左右。血气：二氧化碳分压11.3kPa;氧分压9.82kPa，pH7.22;血糖11.5mmol/L，乳酸3.2mmol/L。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是A、葡萄糖直接氧化的速率加快B、葡萄糖酵解代谢产生的ATP减少C、无氧糖酵解增加D、过多葡萄糖增加呼吸肌做功E、葡萄糖酵解代谢产生的热量下降44.发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是A、毛细血管血压增高B、毛细血管通透性增高C、淋巴回流受阻D、血浆胶体渗透压增高E、组织液胶体渗透压降低45.肌酐清除率的正常值范围是A、120～140ml/分钟B、80～120ml/分钟C、60～100ml/分钟D、60～80ml/分钟E、60～120ml/分钟46.关于细胞凋亡，描述不正确的是A、凋亡时溶酶体相对完整B、无基因调控C、与维持内环境稳定相关D、参与体内细胞数量的调节E、与肿瘤的发生相关47.代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确A、降低非蛋白热卡的供给量B、添加药理营养素促进免疫功能C、降低葡萄糖供给D、降低蛋白质供给E、降低热量供给48.男性，68岁，因"右股骨骨折7天，咳黄痰、发热10小时"入院。查体：体温38.7℃，脉搏102/分钟，呼吸24/分钟，血压138/75mmHg，无皮损、右下肺细湿啰音。血常规检查：白细胞14×10/L。引起患者SIRS的主要原因是A、肺部感染B、骨折急性期反应C、骨折血肿吸收热D、压疮发生E、骨折疼痛49.患儿，6岁。现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A、易通过血脑屏障B、青霉素副作用少C、青霉素属于水溶性药物D、青霉素是大分子E、青霉素属于解离性药物50.下列不属于正常菌群作用的是A、生物拮抗B、营养作用C、免疫作用D、抗衰老作用E、体温调节作用51.应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项A、肝功能损害B、抑制蛋白质的分解C、二氧化碳生成增多D、呼吸负担加重E、乳酸生成增加52.在机体体液平衡的调节中，正常渗透压的维持主要是通过A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节B、肾脏的调节作用C、神经-内分泌系统来调节D、肺的呼出作用来调节E、血液的缓冲系统来调节53.患者，男性，50岁。劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是A、舌下给比口服小的剂量即可有效B、舌下给药后被肝脏迅速代谢C、舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收D、口服给药可直接进入全身循环E、以上均不是54.肾功能障碍的病因不包括A、肾小球病变B、持续低血压C、肾间质纤维化D、下尿道感染E、肾动脉狭窄55.下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是A、呼吸困难与体位的关系B、啰音部位C、缺氧程度D、肺动脉楔压E、无心脏病史56.患儿，经1个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现象属于A、药物的副作用B、药物的毒性反应C、药物引起的变态反应D、药物的后遗效应E、停药反应57.目前的容量负荷指标不包括A、RVEDVIB、CEDVI（容量测量改良肺动脉导管）C、ITBVID、GEDVI(PiCCO)E、LVEF58.体感诱发电位应用于昏迷患者的作用是A、周围神经病变B、脊髓损伤C、脑干损伤D、脑功能及预后评价E、脑血流评价59.按血流动力学的不同，以下有关休克的病因分类，错误的是A、低血容量性B、心源性C、分布性D、感染性E、梗阻性60.患者，男性，35岁。肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb64g／L,PLT25×10／L,PT16.7秒，TT9.5秒，FIB0.67g／L，D-二聚体阴性。该患者术后出血最可能的原因是A、腹腔活动性出血B、DICC、稀释性凝血功能障碍D、肝功能损伤致凝血因子减少E、肝衰竭61.患者，男性，70岁。70%烧伤第2日，BP80／60mmHg，RR34次／分，每小时尿量18ml，排黑色大便，血小板40×10／L，凝血功能PT＞60秒，TT＞60秒，Fbg＜100mg／dl，3P试验阳性。该患者目前最恰当的诊断是A、ARDSB、ARFC、ATND、DICE、MSOF62.患者，女性，35岁。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次／分，心率150次／分，律不齐。拟诊"急性肺水肿"。对诊断最具特异性的临床表现是A、发绀，烦躁不安B、心尖部奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、双肺哮鸣音E、咳粉红色泡沫痰63.急性肺水肿抢救时，不宜选用的药物是A、美托洛尔（倍他乐克）B、吗啡C、呋塞米D、硝普钠E、氨茶碱64.有关代谢支持的原则，描述不正确的是A、营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整B、应激早期应以适应性低热量为原则，并提高热氮比C、肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D、可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E、存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机65.患者，男性，56岁。因"头部创伤休克3h"入院。血生化检查：白细胞9×10/L。动脉血氧饱和度(SaO)62%。免疫学检查：C反应蛋白14mg/L。补体成分C3:4.20g/L。促炎细胞因子TNF-α大量增多。引起患者发生免疫紊乱的根本原因是A、患者体内促炎细胞素的异常增多B、患者体内抗炎细胞素的异常减少C、休克并发缺血缺氧引起D、感染引起E、患者本身免疫功能低下66.患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血-再灌注的病因是A、心律失常B、冠状动脉旁路移植术C、经皮冠脉血管成形术D、失血性休克E、心肺复苏67.A.葡萄糖B.脂肪酸C.长链脂肪酸D.中链脂肪酸E.氨基酸中枢神经系统主要的能源物质是68.急性消化道大出血时，下列描述错误的是A、低血压B、少尿C、意识改变D、外周血管阻力减少E、心率加快69.符合应激性溃疡表现的是A、多为单个病灶B、多伴有高胃酸分泌C、胃窦部好发D、胃体、胃底部好发E、不容易腐蚀血管70.应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由A、2～3mg／(kg·min)下降至1～2mg／(kg·min)B、3～4mg／(kg·min)下降至2～3mg／(kg·min)C、4～5mg／(kg·min)下降至3～4mg／(kg·min)D、5～6mg／(kg·min)下降至4～5mg／(kg·min)E、6～7mg／(kg·min)下降至5～6mg／(kg·min)71.造成阻塞性通气障碍的原因是A、呼吸肌活动障碍B、胸廓顺应性降低C、肺顺应性降低D、气道阻力增加E、弥散障碍72.临床上条件致病菌致病最常见的条件是A、正常菌群的耐药性改变B、正常菌群的遗传性状改变C、肠蠕动减慢使细菌增多D、长期大量使用广谱抗生素E、各种原因造成的免疫功能亢进73.关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A、心肌收缩力B、心率C、回心血量D、后负荷E、心房心室腔大小74.肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括A、氨中毒B、假性神经递质学说C、支链氨基酸增加，芳香族氨基酸减少D、GABA/Bz受体学说E、甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用75.某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A、快速停药可发生停跳反应B、快速停药可发生过敏反应C、快速停药可发生毒性反应D、药物的副作用E、药物的不良反应76.女性，69岁，因发热、咳嗽、咳黄脓痰3d入院，考虑为急性肺炎，入院查血压80/40mmHg，考虑患者出现感染性休克，出现休克的主要机制是A、心肌收缩力明显下降B、前负荷明显下降C、外周血管张力明显下降D、有效血容量不足E、静脉回流受阻77.微循环中具有调节体温作用的主要是A、直捷通路B、动-静脉短路C、真毛细血管D、迂回通路E、微静脉78.急性肺水肿的典型表现不包括A、咳嗽，咳粉红色泡沫痰B、呼吸急促，端坐呼吸C、只出现血压下降D、双肺湿啰音、哮鸣音E、大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀79.患者，女性，30岁。2周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。查体：胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为A、主动转运B、易化扩散C、被动转运D、简单扩散E、以上均不是80.代谢亢进状态下的重症病人营养支持策略是代谢支持，有关代谢支持的能源选择，正确的是A、可以单独使用葡萄糖作为能量来源B、可以单独使用脂肪乳作为能量来源C、可以单独使用氨基酸作为能量来源D、使用葡萄糖和脂肪的双能源供给E、使用糖、氨基酸的双能源供给81.某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg(13.3kPa)，动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大A、慢性支气管炎B、急性呼吸窘迫综合征C、慢性贫血D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性充血性心力衰竭82.下列有关毛细血管渗漏综合征的说法不正确的是A、促炎症细胞因子不参与毛细血管渗漏综合征的发生B、在炎症介质作用下，毛细血管孔径增大，通透性增高C、释放的各种炎症介质，介导免疫反应，形成SIRSD、氧自由基和血小板直接损伤血管内皮细胞，使血管通透性增高E、最终将导致MODS83.患者，男性，60岁。高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol／L，肌酐670μmol／L，血红蛋白110g／L，血压180／100mmHg。最可能的诊断是A、肾前性急性肾功能不全B、急性肾小管坏死C、急性肾小球肾炎D、肾后性急性肾功能不全E、急性间质性肾炎84.关于等渗性失水的补液原则，下列错误的是A、先给含钠液体B、可给高渗氯化钠溶液C、可给平衡盐溶液D、可给等渗氯化钠溶液E、必须先补足血容量85.清醒的意识主要依靠哪个结构的功能A、额叶B、颞叶C、边缘叶D、顶叶E、网状结构86.关于输血速度的描述，下列哪项是错误的A、成年人一般为每分钟2～5mlB、心脏病患者宜每分钟1mlC、小儿每分钟约10滴D、对失血性休克，应以患者可以接受的最快速度输注E、一次输血的总时长不宜超过4小时87.弥散障碍常引起单纯缺氧，是因为A、氧的弥散能力是二氧化碳的1／30B、氧的弥散能力是二氧化碳的1／20C、氧的弥散能力是二氧化碳的1／10D、氧的弥散能力是二氧化碳的20倍E、氧的弥散能力是二氧化碳的30倍88.与黄曲霉毒素关系最密切的肿瘤是A、原发性肺癌B、食管癌C、原发性肝癌D、肉瘤E、胶质神经瘤89.患者，男性，79岁。既往有前列腺增生病史，近1周出现排尿困难，1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿，查血肌酐250μmol／L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A、肌酐清除率B、血尿素氮测定C、泌尿系B超D、肾血管B超E、肾穿刺活检90.患者，女性，28岁。因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏力、困倦的现象，这属于A、毒性反应B、副作用C、停药反应D、后遗效应E、变态反应第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:E10.