2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)考试历年高频考点参考题库答案专家版

2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.关于真性红细胞增多症的叙述，正确的是A、骨髓增生程度减低B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低C、骨髓中有核细胞增生明显活跃D、全血黏度降低E、血沉增快2.链末端终止法识读待测序列需A、根据酶促反应的结果直接判读B、根据链末端终止反应直接判读C、根据电泳结果直接判读D、根据模板链序列推知互补链序列E、根据互补链序列推知模板链序列3.肾小球性蛋白尿，主要蛋白成分是A、白蛋白B、α-球蛋白C、β-球蛋白D、γ-球蛋白E、T-H糖蛋白4.流式细胞仪荧光信号的放大采用线性放大器，当输入信号比过去增加20倍时，其输出信号是A、原来的十分之一B、不变C、比过去增加20倍D、由1变为2E、由2变为35.继发性纤溶亢进可见A、D-D↑、FDP↑、PLG↑B、D-D↑、FDP正常、PLG↑C、D-D正常、FDP正常、PLG正常D、D-D正常、FDP↑、PLG↓E、D-D↑、FDP↑、PLG↓6.血清甘油三酯酶法的第二步反应是A、将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉B、先用毛地黄皂甘沉淀游离胆固醇C、用甘油激酶将甘油磷酸化成3-磷酸甘油D、用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E、用有机溶剂抽提纯化脂质7.非线性动力学消除的速率符合A、H-H方程B、米氏方程C、朗比定律D、波尔定律E、Fick扩散定律8.治疗沙眼衣原体感染不予考虑使用的抗生素是A、环丙沙星B、利福平C、红霉素D、青霉素E、氧氟沙星9.关于质控品，叙述错误的是A、质控品就是用于质量控制目的的标本B、稳定性是质控品的重要指标C、根据分析项目的不同，质控品又包括血清、全血、尿、脑脊液、血气等多种基质成分D、同一批号的质控品间是没有差异的，这样才能准确反映日常检验操作的不精密度E、目前大多数实验室都是选择购买商品化的质控品10.在pH7.4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO］/［HCO］的比值是()A、1:20B、20:1C、1:5D、10:1E、1:1011.胆汁酸生物合成的限速反应是()A、HMG-CoA还原作用B、胆固醇7α-羟化作用C、3α-羟化作用D、12α-羟化作用E、HMG-CoA合成作用12.女性，60岁，慢性肝炎病史20余年，近几个月感肝区痛，乏力，查体消瘦，肝于肋下3cm，呈结节状，压痛，脾于肋下2cm。实验室检查：HBsAg(+)，A/G＝1∶2，AFP1000μg/L，诊断首先考虑A、肝炎后肝硬化B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、慢性病毒性肝炎E、肝脓肿13.与AML-M骨髓象不符合的是A、骨髓增生极度或明显活跃B、原始与幼稚单核细胞≥30%(NEC)C、白血病细胞中可见Auer小体D、白血病细胞非特异酯酶染色阳性E、白血病细胞特异性酯酶染色阳性14.肝病患者血浆胆固醇降低的原因是()A、LDL活性增加B、LCAT减少C、胆固醇酯酶活性增加D、胆固醇酯酶活性降低E、胆固醇合成减少15.患儿男，5岁。因脸色苍白就诊。诉平素饮食规律，但间常有上腹痛，查体：神清，皮肤巩膜无黄染，口唇苍白，心肺无异常，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1.5cm，实验室指标：RBC3.0×10／L,Hb60g／L,WBC7.3×10／L,N0.67,L0.35,M0.02,MCV66fl,MCH20pg，HbF2%，此患儿最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、生理性贫血C、地中海贫血D、叶酸缺乏所致的营养性贫血E、维生素B缺乏所致的营养性贫血16.关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿，正确的是A、肾小管性蛋白尿β2-微球蛋白增高B、肾小球性蛋白尿仅β2-微球蛋白增高C、肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主D、肾小球性蛋白尿β2-微球蛋白及白蛋白均增高E、肾小球性蛋白尿β2-微球蛋白及白蛋白均不增高17.患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是A、先天性凝血酶原缺乏症B、先天性纤维蛋白原缺乏症C、血友病甲D、血友病乙E、先天性因子Ⅺ缺乏症18.尿液中见到何种细胞，最有助于诊断肾小管病变A、白细胞B、红细胞C、肾小管上皮细胞D、鳞状上皮细胞E、尾形上皮细胞19.下列属于短反馈调节的是A、TSH→T3、T4B、TSH→TRHC、TRH→TSHD、TRH→下丘脑E、T3、T4→TSH20.血清蛋白电泳后，染色一般不用的染料是A、丽春红SB、考马斯亮蓝C、氨基黑D、溴酚蓝E、油红21.PCR实验操作过程中防污染的操作不包括A、戴一次性手套，若不小心溅上反应液，立即更换手套B、开盖前稍离心收集液体于管底C、操作最后加入反应模板，加入后盖紧反应管D、认真做好“三查六对”E、尽可能用可替换或可高压处理的加样器22.下列哪项因素不影响O运输()A、pH值B、PCOC、KD、2,3-DPGE、温度23.酗酒可使血清中的哪一种酶升高()A、ASTB、ALTC、γ-GTD、AMYE、CK24.血气分析中，以下哪一指标不是直接测得()A、POB、PC、PCOD、pHE、以上都不正确25.中和试验的原理是A、抗原的破坏B、抗原亲和性C、特异性受体与病毒结合D、特异性抗体抑制病毒的感染力E、细胞膜的选择性26.重组DNA技术里的分子克隆是指()A、细菌克隆B、DNA克隆C、RNA克隆D、动物克隆E、植物克隆27.肝硬化黄疸的原因如下，但除外哪一项A、胆红素来源过多B、胆红素摄取障碍C、胆红素结合障碍D、胆红素排泄障碍E、胆红素肝肠循环障碍28.溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞，一般多采用A、绵羊红细胞B、鸡红细胞C、兔红细胞D、人"O"型红细胞E、鼠红细胞29.与凝血酶原生成有关的维生素是()A、维生素EB、维生素KC、维生素PPD、维生素AE、维生素C30.诊断T-急性淋巴细胞白血病最特异的标志是A、CD3B、CD4C、CD7D、CD8E、CyCD331.某多发性骨髓瘤患者免疫固定电泳结果如下图所示(其中G、A、M、和λ分别代表IgG、IgA、IgM、链和λ链)，则该患者的M蛋白为A、IgA型B、IgG型C、IgAλ型D、IgGIgMλ型E、IgGIgM型32.维生素K缺乏可引起()A、凝血酶原合成增加B、凝血酶原不受影响C、凝血时间延长D、凝血时间缩短E、凝血时间正常33.磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时，其中苯酚及4-氨基安替比林是（）A、氧化剂B、显色剂C、还原剂D、催化剂E、皂化剂34.血清TBA测定的酶循环法中，使用的工具酶为A、3β-羟脱氢酶异构酶B、3α-羟基类固醇脱氢酶C、LCATD、△4-3-氧类固醇-5β-还原酶E、3β-羟基类固醇脱氢酶35.自动生化分析仪自动清洗样品探针是为了()A、防止试剂干扰B、提高分析精度C、提高加样速度D、提高反应速度E、防止交叉污染36.腹泻患者粪便标本中筛选沙门、志贺菌属常选用的培养基为A、血琼脂B、普通肉汤C、蛋白胨水D、巧克力琼脂E、SS琼脂37.可用于观察肾上腺髓质交感神经功能的测定是A、3-氧-甲基肾上腺素B、NEC、ED、3-甲氧-4-羟扁桃酸（VMA）E、皮质醇38.稳态血药浓度的含义有()A、在一级动力学药物中，按固定剂量和间隔时间多剂用药，约需6个T才能达到B、不随给药速度快慢而升降C、在静脉恒速滴注时，稳态浓度无波动D、指从体内消除的药量与进入体内的量相等时的血药浓度E、达到时间不因给药速度加快而提前39.受血者为A型，与供血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，供血者的ABO血型应为A、A型B、B型C、AB型D、O型E、孟买型40.N-甲基四氢叶酸可直接将其甲基传递给下列何种物质()A、孕酮B、丙酮酸C、乙酰乙酸D、同型半胱氨酸E、去甲肾上腺素41.尿液形成过程中起“逆流倍增”作用的是A、肾小球B、肾小囊C、髓袢D、集合管E、远端小管曲部42.对疑似肾结核的患者，其尿液离心浓缩后欲筛查结核菌，宜选用的染色是A、革兰染色B、抗酸染色C、鞭毛染色D、荚膜染色E、墨汁染色43.AMI升高最早的酶学项目是A、CKB、CK-MBC、CK-MB/CK-MBD、ASTE、LD/LD44.能分解蛋白质的是A、PepsinB、LipaseC、AmylaseD、胆汁酸E、羧基肽酶45.胰液的特点是()A、白色无臭，渗透压与血浆相似B、略带粘性的碱性液体，pH7.8～8.4C、正常分泌量3～4L/24hD、胰液主要含有水、电解质E、阳离子浓度与血浆不同46.能由脂肪酸合成酮体的部位是A、红细胞B、脑C、肾D、肺E、肝47.关于巢式PCR的叙述，正确的是A、巢式PCR多用于比较难于扩增或含量比较低的模板B、进行两轮扩增，第1次扩增的片段较第2次小C、两次扩增的引物相同D、巢式PCR比常规PCR更不容易出现污染E、第1次扩增的产物作为第2次扩增的引物48.人类基因组中，编码蛋白质的基因大多数属于()A、高度重复序列B、中度重复序列C、单拷贝序列D、回文序列E、卫星DNA49.下列甲状腺激素中，哪种生物活性最大()A、一碘酪氨酸(MIT)B、二碘酪氨酸(DIT)C、三碘甲腺原氨酸D、甲状腺素E、rT50.脂肪酸活化后，下列哪种酶不参与β-氧化()A、脂酰辅酶A脱氢酶B、β-羟脂酰辅酶A脱氢酶C、烯酰辅酶A水化酶D、β-酮脂酰辅酶A硫解酶E、β-酮脂酰还原酶51.关于血红蛋白，下列说法错误的是()A、人类血红蛋白无种族特异性B、血红蛋白集中存在于红细胞中C、血红蛋白是血液中运输O和CO的重要物质D、血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质E、血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一52.关于血红蛋白的合成代谢，下列说法正确的是()A、在成熟红细胞中合成B、正常成人每天合成6毫克HbC、一般细胞不可合成血红素D、血红素合成的基本原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶A及FeE、血红素合成场所始终在线粒体内53.胆红素在血液中主要与哪一种物质结合运输()A、脂肪酸B、氨基酸C、葡萄糖D、球蛋白E、清蛋白54.临床常用的脂蛋白电泳技术是()A、醋酸纤维薄膜电泳B、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳C、琼脂糖凝胶电泳D、等电聚焦电泳E、转移电泳55.最早建立的HLA分型技术是A、RFLPB、基因芯片法C、SBT分型法D、FCM-SSOE、PCR-SSP56.如果取精液检查，应在检查前至少几天内不排精。A、2B、3C、4D、5E、1057.1型糖尿病患者血糖控制不良时的表现不会出现A、血浆高总胆固醇↑B、血浆TG↑↑C、血浆LDL-胆固醇↓或正常或↑D、HDL-胆固醇↓E、HDL-胆固醇↑58.下列哪种情况会引起血清补体水平过度降低A、心肌梗死B、甲状腺炎C、糖尿病D、革兰阴性菌感染E、革兰阳性菌感染59.CAP指的是()A、血浆载脂蛋白B、脂酰载体蛋白C、激素受体蛋白D、分解代谢物基因激活蛋白E、钙离子结合蛋白60.关于紫外照射（UV）法防污染的叙述，错误的是A、紫外波长一般选择254/300nm，照射30min即可B、UV照射仅对500bp以下片段有效，对长片段效果不大C、UV照射时，DNA产物中嘧啶碱基会形成二聚体D、UV照射还可使二聚体断裂E、形成二聚体的程度取决于UV波长61.尿试带法白细胞检查时，出现假阴性可能是由于尿蛋白大于A、0.01g/LB、0.1g/LC、1g/LD、2g/LE、5g/L62.δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是A、在甲醇存在下显紫红色B、在水溶液中直接作用呈紫红色C、必须去蛋白后才显紫红色反应D、在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色E、在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色63.引起地方性回归热的病原体是A、鹦鹉热衣原体B、雅司螺旋体C、回归热螺旋体D、赫姆疏螺旋体E、钩端螺旋体64.某患者，主诉发热、寒战、头痛、恶心、呕吐，检查时颈项强直，脑脊液检查呈白色浑浊，葡萄糖定量为0.5mmol/L，有核细胞计数为2000×10／L。初步诊断是A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、新型隐球菌脑膜炎65.肾脏排泄尿酸减少的原因不包括（）A、铅中毒性肾病B、肾小管性酸中毒C、慢性肾疾患D、多基因性遗传缺陷所致E、糖尿病肾病66.下列哪种物质不属于一碳单位()A、-CHB、-CH-C、-CH=D、CHE、-CHO67.与DNA分型方法相比，血清学检测进行HLA分型的缺陷之一是A、不可靠B、周期长C、价格昂贵D、取材困难E、操作繁琐68.常见的胃粘膜屏障损害因素不包括()A、应激因素B、肠液反流C、某些食物和许多药物D、生物因素E、胃酸和胃蛋白酶69.促肾上腺皮质激素(ACTH)属于()A、氨基酸B、糖蛋白C、多肽D、固醇类E、脂肪类70.伤寒发病第一周时阳性检出率最高的标本是A、粪便培养B、尿液培养C、骨髓培养D、血液培养E、呕吐物培养71.胸痛发作后2～6h哪项指标不升高可排除急性心肌梗死的诊断A、CKB、CK-MBC、MbD、ASTE、LD72.调节氧化磷酸化速率的主要因素是()A、ADPB、NADHC、OD、FADHE、Cytaa73.微量清蛋白尿是指尿清蛋白排泄率水平为A、300mg/24hD、200μg/min74.以下为常用的交叉配血试验技术，但不包括A、盐水介质法B、凝聚胺法C、抗球蛋白法D、间接血凝法E、微柱凝胶法75.关于血红蛋白的降解，以下说法哪种不正确()A、血红蛋白的降解通常发生在网状内皮系统的巨噬细胞中B、血红蛋白降解后形成胆红素和胆绿素C、血红蛋白降解后，其组成氨基酸进入氨基酸池D、血红蛋白降解后的铁离子不能用于形成新的血红蛋白E、主要发生于血管内的血红蛋白降解可产生血红蛋白尿76.属于肿瘤发病机制的有A、阶梯式遗传性疾病B、基因变异C、表观遗传学（epigenetics）改变D、DNA损伤及其分子改变E、人类肿瘤的基因组不稳定性77.正常鳞状上皮基底层细胞细胞核和细胞质的比例为A、1∶0.5～2.0B、1∶1.5～2.5C、1∶2.0～3.0D、1∶2.5～3.5E、1∶3.0～4.078.与温抗体型自身免疫性溶血性贫血诊断有关的是A、抗人球蛋白试验B、红细胞镰变试验C、血红蛋白电泳D、血红蛋白包涵体试验E、抗碱血红蛋白测定79.红细胞的主要成分是()A、血红蛋白B、球蛋白C、白蛋白D、血红素E、铁血红素80.下列哪项不仅能反映肝细胞合成、摄取及分泌功能，且还与胆道排泄功能有关A、总胆汁酸B、ALTC、胆固醇D、前白蛋白E、甘油三酯81.在体内转变为CoA而发挥生理作用的维生素是()A、泛酸B、叶酸C、生物素D、维生素CE、烟酸82.慢性肾功能不全时，不会发生的情况是A、血钙常降低B、血磷升高C、尿磷升高D、血PTH升高E、1,25(OH)D生成增加83.关于非放射性探针信号检测，叙述错误的是A、可以分为直接检测法和间接检测法B、直接法主要用于酶或荧光素直接标记的核酸探针的信号检测C、生物素或地高辛标记的核酸探针必须通过耦联和显色两步反应才能完成检测D、耦联反应可分为直接法、直接亲合法、间接免疫法、间接亲合法和间接免疫亲和法等几类E、化学发光检测法中应用最为广泛的是碱性磷酸酶催化鲁米诺伴随的发光反应84.药物在体内生物转化第一相反应包括有A、氧化反应B、还原反应C、水解反应D、结合反应E、乙酰化反应85.对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，可以帮助判断有无微小心肌损伤的检测项目是A、肌红蛋白B、心脏特异性肌钙蛋白（cTnT，cTnI）C、乳酸脱氢酶同工酶D、肌酸激酶E、以上都不是86.进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是A、分析中存在干扰物B、吸管未经校正C、分析仪器波长不准D、标本量加错E、天平未经校正87.成熟精子主要存储在A、附睾B、阴囊C、精囊D、输精管E、精囊腺88.有关脂蛋白脂肪酶(LPL)的叙述哪项是错误的()A、ApoCⅢ可抑制LPL活性B、ApoAI可激活LPLC、LPL在脂肪组织、心肌、脾及乳腺等组织活性较高D、LPL是一种细胞外酶，主要存在于毛细血管内皮细胞表面E、LPL催化脂蛋白中三酰甘油水解89.火箭电泳可测含量低达A、0.03μg／mlB、0.3μg／mlC、3μg／mlD、30μg／mlE、300μg／ml90.我国室间质评中的标准“优良”的变异指数得分是()A、VIS＜50B、VIS＜80C、VIS＜100D、VIS＜150E、VIS＜200第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:C5.